Тесты цитологи. Специализация лаборантцитолог
 Скачать 254.14 Kb.
|
|
Специализация ЛАБОРАНТ-ЦИТОЛОГ Режим обеззараживания одноразовых изделий из пластических масс: 3% раствор перекиси водорода - 60 минут 1% раствор хлорамина - 30 минут 1,5 раствор гипохлорита кальция - 60 минут *5% раствор хлорамина - 60 минут. Кратность использования моющего раствора: однократно *6 раз *до изменения окраски. 1% раствор хлорамина используется для мытья: *рук персонала *полов туалетов медицинского инструментария лабораторных столов. Правила хранения медицинских термометров: в растворе хлорамина *после обработки хлорамином в сухом виде в воде. При подозрении на менингококковую инфекцию на бактериологическое исследование берется: *слизь с задней стенки глотки кровь моча мокрота *ликвор. Стерилянты, применяемые при химическом методе стерилизации: 96% этиловый спирт *6% перекись водорода *глутаровый альдегид 2,5% раствор 2,5% раствор хлоргексидина *дезоксон-1 1% амфолан 1%. Из предложенного списка выберите лиц с повышенным риском заражения вирусным гепатитом "В": педиатр *хирург *персонал СМП *персонал СПК лаборанты бактериологической лаборатории *лаборанты КДЛ лаборанты вирусологической лаборатории. Механизм передачи вирусного гепатита "А": *фекально-оральный трансмиссивный половой воздушно-капельный. Условия взятия биоматериала на дифтерию из зева и носа: сразу после приема пищи на фоне лечения *спустя 2 часа после еды после ингаляции *натощак. Инъекционное поле обрабатывается: 40% спиртом 3% раствором перекиси водорода *70% спиртом 96% спиртом. Дезинфекция изделий медицинского назначения проводится: *6% перекись водорода - 60 минут 6% перекись водорода - 2,5 часа 2% раствор питьевой соды - 15 минут. Стерилянт, применяемый при химическом методе стерилизации для изделий из стекла, резины, пластмасс, коррозионно-стойких металлов: 96% раствор этилового спирта 70% раствор этилового спирта 2,5% раствор хлоргексидина *6% раствор перекиси водорода. Время обеззараживания уборочного инвентаря в 3% растворе хлорамина: 15 минут 30 минут *60 минут 90 минут. Факторы передачи при гепатите "В": *кровь *сперма *медицинский инструментарий воздух. Виды дезинфекции: бактериологический *механический *физический бактериостатический *химический. Сроки доставки в лабораторию диагностики СПИДа сыворотки крови: *1-7 суток до 3 месяцев 30 дней. Действия медицинских работников в случае повреждения целостности кожных покровов рук в процессе работы: обработать ранку йодом или зеленкой выдавить из ранки кровь и обработать ранку 0,1% раствором хлорамина, затем йодом или зеленкой *выдавить из ранки кровь и обработать ранку 70% спиртом с последующим мытьем теплой проточной водой и обработкой 5% раствором йода промыть ранку проточной водой, затем обработать йодом. Пути инфицирования СПИДом медицинского персонала: слюна, секрет потовых и слезных желез, попавших на кожные покровы и слизистые оболочки *при ранении иглами и другими медицинскими инструментами *при попадании на кожу и слизистые оболочки зараженной крови, спермы, влагалищного содержимого, ликвора,костного мозга. Особенности ухода за больными со СПИДом в условиях стационара: *использование перчаток, когда имеете дело с кровью и другими жидкостями организма регулярное проветривание и кварцевание помещения *обработка емкостей для крови сразу после употребления изоляция больного в отдельную палату использование специальной одежды при проведении инвазивных проб. Приказ по совершенствованию профилактики и лечению ВИЧ-инфекции: N 720 от 31.07.1972 г. *N 170 от 16.08.1994 г. N 330 от 12.11.1997 г. N 320 от 05.03.1987 г. Сроки доставки проб крови в иммунологическую лабораторию: *до 2 часов в течение суток до 3 суток. Назовите СПИД-ассоциированные инфекции: *герпетическая инфекция, микобактериозы, цитомегаловирусная инфекция, кандидоз, токсоплазмоз, пневмоцистоз, саркома Капоши амебиаз, шигиллез, лямблиоз, энтеробиоз, стрептококковая инфекция, стафилококковая инфекция, описторхоз заболевания, вызываемые вирусами Ласса, везикулярного стоматита, корь, ветряная оспа, эпидемический паротит. Действия медицинских работников при попадании крови на слизистую оболочку носа: промыть 0,05% раствор марганцевокислого калия, закапать 1% раствор азотнокислого серебра промыть 0,05% раствор марганцевокислого калия, закапать 2-3% раствор протаргола *промыть проточной водой, закапать 30% раствор альбуцида или 1% протаргола или 0,05% раствор марганцевокислого калия промыть проточной водой, закапать 2% раствор новокаина. Риск заражения ВИЧ наиболее высок для: доноров беременных детей, страдающих гемофилией *наркоманов с внутривенным введением наркотика пациентов отделения гемодиализа *детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей детей, длительно находящихся на стационарном лечении *лиц с беспорядочными половыми связями стоматологов. Пути инфицирования СПИДом медицинского персонала: слюна, секрет потовых и слезных желез, попавших на кожные покровы и слизистые оболочки *при ранении иглами и другими медицинскими инструментами *при попадании на кожу и слизистые оболочки зараженной крови, спермы, влагалищного содержимого, ликвора, костного мозга. ВИЧ-инфицированный является источником инфекции: *да нет. Стадия первичных проявлений острой инфекции протекает чаще по типу: острого панкреатита *инфекционного мононуклеоза энтерита нефротического синдрома. Назовите СПИД-ассоциированные инфекции: *герпетическая инфекция, микобактериозы, цитомегаловирусная инфекция, кандидоз, токсоплазмоз,пневмоцистоз, саркома Капоши амебиаз, шигиллез, лямблиоз, энтеробиоз, стрептококковая инфекция, стафилококковая инфекция, описторхоз заболевания, вызываемые вирусами Ласса, везикулярного стоматита, корь, ветряная оспа, эпидемический паротит. Действия медицинских работников при попадании крови на слизистую оболочку носа: промыть 0,05% раствор марганцевокислого калия, закапать 1% раствор азотнокислого серебра промыть 0,05% раствор марганцевокислого калия, закапать 2-3% раствор протаргола *промыть проточной водой, закапать 30% раствор альбуцида или 1% протаргола или 0,05% раствор марганцевокислого калия промыть проточной водой, закапать 2% раствор новокаина. Пути инфицирования СПИДом медицинского персонала: слюна, секрет потовых и слезных желез, попавших на кожные покровы и слизистые оболочки *при ранении иглами и другими медицинскими инструментами *при попадании на кожу и слизистые оболочки зараженной крови, спермы, влагалищного содержимого, ликвора, костного мозга. Глубина ожогов, вызываемых действием щелочей на ткани: *глубокие ожоги менее глубокие ожоги. Признаки отморожения II степени в реактивный период: *цианоз кожи мраморная бледность кожных покровов *отек кожи *пузыри с серозным отделяемым пузыри с геморрагическим отделяемым. Неотложная помощь при отморожении кистей (оледенение тканей)в дореактивный период на догоспитальном этапе: растереть снегом, как можно быстрее согреть конечности, дать алкоголь, провести иммобилизацию и срочно транспортировать в лечебное учреждение произвести глубокий массаж и как можно быстрее согреть конечности, дать алкоголь, наложить асептическую повязку, произвести иммобилизацию и транспортировать в лечебное учреждение *ввести обезболивающее, обработать кожу спиртом, наложить теплоизоляционную повязку, произвести иммобилизацию, дать горячий сладкий чай и срочно транспортировать в лечебное учреждение. Глубина ожогов, вызываемых действием кислот на ткани: глубокие ожоги *менее глубокие ожоги. Признаки отморожения в дореактивный период: *боль гиперемия кожи *бледность кожи пузыри с серозным отделяемым *онемение. Признаки отморожения I степени в реактивный период: кожные покровы бледные *кожные покровы отечные, цианотичной окраски пузыри с серозным отделяемым нарушение глубокой чувствительности. Признаки отморожения II степени в реактивный период: *цианоз кожи мраморная бледность кожных покровов *отек кожи *пузыри с серозным отделяемым пузыри с геморрагическим отделяемым. Клинические признаки ожога I степени: пузыри с серозным отделяемым *отек, гиперемия кожи некроз кожи с образованием струпа *жгучая боль. Глубина ожогов, вызываемых действием кислот на ткани: глубокие ожоги *менее глубокие ожоги. Окажите неотложную помощь при ожоге на догоспитальном этапе: прекратить действие агента, снять одежду, обработать ожоговую поверхность спиртом, ввести обезболивающие,наложить асептическую повязку и срочно транспортировать в лечебное учреждение прекратить действие агента, ввести обезболивающие, снять одежду, очистить ожоговую поверхность от копоти, обработать антисептиком, наложить асептическую повязку, дать обильное питье и срочно транспортировать в лечебное учреждение *прекратить действие агента, ввести обезболивающее, на ожоговую поверхность наложить сухую асептическую повязку или чистую проглаженную ткань, дать питье и немедленно транспортировать в лечебное учреждение. Признаки отморожения в дореактивный период: *боль гиперемия кожи *бледность кожи пузыри с серозным отделяемым *онемение. Признаки отморожения III степени в реактивный период: мраморная бледность кожи *багровоцианотичная окраска кожи *отек кожи *пузыри с геморрагическим отделяемым некроз всех тканей *нарушение глубокой чувствительности. Признаки преагонального состояния: сознание отсутствует АД не определяется *АД 70 мм.рт.ст. и ниже *сознание спутанное глазные рефлексы отсутствуют. Соотношение ИВЛ и НМС, выполняемого двумя реаниматорами взрослому: 2:15 *1:5 1:10. Техника и точка приложения силы при выполнении толчка на переднюю брюшную стенку приемом Геймлиха у взрослого: *подойти сзади, обхватить руками вокруг талии,произвести толчок вверх по средней линии живота между пупком и мечевидным отростком подойти спереди и произвести резкий толчок одной рукой между мечевидным отростком и пупком, другой рукой придерживать за талию подойти сзади, обхватить руками вокруг талии, произвести толчок по средней линии живота ниже пупка. Темп ИВЛ у детей первых лет жизни: 10-12 в минуту *20 в минуту 8-10 в минуту. Соотношение ИВЛ и НМС детям первых лет жизни: 2:15, если выполняет один реаниматор 1:5, если выполняют 2 реаниматора *1:5, независимо от того, сколько человек принимает участие в реанимации. Положение головы больного при проведении ИВЛ "изо рта в рот": повернута на бок приведена к груди *разгибание головы назад. При непрямом массаже сердца у взрослого грудина должна смещаться на расстояние: 1 см 2-3 см *3,5-5 см 6-8 см более 8 см. Признаки эффективности искусственной вентиляции легких: надувание щек *экскурсия грудной клетки надувание живота расширение зрачка. Внутрисердечная пункция проводится: 2 см справа от правой парастернальной линии во 2-ом межреберье по левой средне-ключичной линии в 4-ом межреберье *в 4-ом межреберье слева на 1-2 см от края грудины по левой средне-ключичной линии во 2-ом межреберье. Дозы лекарственных препаратов взрослому, вводимых эндотрахеально, по сравнению с дозами, вводимых внутривенно: одинаковы *увеличиваются в 2-2,5 раза увеличиваются в 10 раз. Возможные осложнения при проведении непрямого массажа сердца: перелом позвоночника *перелом грудины *перелом ребер инсульт *повреждение внутренних органов (сердца, легких, печени) регургитация. Контроль за эффективностью сердечно-легочной реанимации проводится через: 1 минуту 5 минут *2-3 минуты. Продолжительность вдоха во время сердечно-легочной реанимации взрослому: *не менее 1,5-2 секунд до 1 секунды 20 секунд. Особенности проведения ИВЛ у детей до 6 месяцев: методом рот в рот *реаниматор обхватывает ртом одновременно рот и нос ребенка методом рот в нос. Правила проведения непрямого массажа сердца грудным детям: надавливают одной рукой на нижнюю треть грудины глубиной 2,5-4 см надавливают двумя руками крест на крест на границе средней и нижней трети грудины на глубину 3,5-5 см *надавливают средним и безымянным пальцем на нижнюю треть грудины глубиной 1,5-2,5 см. Препараты при анафилактическом шоке вводятся: *внутривенно внутримышечно внутрикожно подкожно. Введение адреналина при анафилактическом шоке: показано при низких цифрах АД *показано во всех случаях не показано во всех случаях не показано во всех случаях, кроме терминальных состояний. При бронхоспазме нарушение дыхания проявляется в виде: затрудненного вдоха *затрудненного выдоха патологического дыхания типа Куссмауля. Пробу на гиперчувствительность после ее постановки оценивают через: *20 минут 30 минут 1 час. При бронхоспазме нарушение дыхания проявляется в виде: затрудненного вдоха *затрудненного выдоха патологического дыхания типа Куссмауля. При проведении внутрикожной пробы на гиперчувствительность результат считается положительным, если: папула диаметром до 0,5 см папула диаметром более 1 см, сохраняющаяся до 2-5 минут *папула диаметром более 1 см, сохраняющаяся до 30 минут и более. Для выявления гиперчувствительности при проведении скарификационной пробы, исследуемый препарат разводят в соотношении: *1:10 *1:100 1:1000 1:10000. При проведении скарификационной пробы на гиперчувствительность результат считается положительным, если: *папула диаметром более 3 мм в сочетании с окружающей ее краснотой более 5 мм папула диаметром 0,9-1 см папула диаметром более 1 см. Пробу на гиперчувствительность после ее постановки оценивают через: *20 минут 30 минут 1 час. Препараты при анафилактическом шоке вводятся: *внутривенно внутримышечно внутрикожно подкожно. Введение адреналина при анафилактическом шоке: показано при низких цифрах АД *показано во всех случаях не показано во всех случаях не показано во всех случаях, кроме терминальных состояний. При ларингоспазме наблюдается нарушение дыхания в виде: *затрудненного вдоха затрудненного выдоха патологического дыхания типа Чейн-Стокса. При проведении внутрикожной пробы на гиперчувствительность результат считается положительным, если: папула диаметром до 0,5 см папула диаметром более 1 см, сохраняющаяся до 2-5 минут *папула диаметром более 1 см, сохраняющаяся до 30 минут и более. ПРЕОБЛАДАЮЩИМИ КЛЕТКАМИ ГНОЙНОГО ИНФИЛЬТРАТА ПРИ ОСТРОМ ВОСПАЛЕНИИ ЯВЛЯЮТСЯ: *нейтрофилы лимфоциты эпителиальные клетки плазматические клетки все выше перечисленные МОРФОЛОГИЧЕСКИМ СУБСТРАТОМ ФАГОЦИТОЗА ЯВЛЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ОРГАНОИДЫ КЛЕТКИ: митохондрии *лизосомы рибосомы комплекс Гольджи СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА ТРАХЕИ И КРУПНЫХ БРОНХОВ В НОРМЕ ВЫСТЛАНА: *многорядным цилиндрическим эпителием многослойным плоским эпителием однорядным цилиндрическим эпителием ничем из перечисленного ДЛЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН: медленный рост экспансивный рост *инфильтративный рост РАК РАЗВИВАЕТСЯ ИЗ ТКАНИ: соединительной мышечной *эпителиальной нервной мезенхимальной ХАРАКТЕРНЫМИ ПРИЗНАКАМИ ДЛЯ КЛЕТОК ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ЯВЛЯЮТСЯ: нарушение дифференцировки полиморфизм анизохромия *все перечисленные признаки ДЛЯ ОПУХОЛЕВЫХ КЛЕТОК НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ: дистрофия *нарушение дифференцировки вакуолизация гиперхромия ядер гиперхромия цитоплазмы КОМПЛЕКСЫ РАКОВЫХ КЛЕТОК ОТЛИЧАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ПРИЗНАКИ: многослойность клеточных структур ослабление межклеточных связей беспорядочное нагромождение клеток клеточный и ядерный полиморфизм *все перечисленные признаки ДЛЯ ЦИТОГРАММЫ АДЕНОКАРЦИНОМЫ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН СЛЕДУЮЩИЙ ПРИЗНАК: тяжи клеток *железистые комплексы из атипических клеток "луковицы" феномен "павлиньего глаза" ДЛЯ ЛЕЙКОПЛАКИИ ХАРАКТЕРНО ПРИСУТСТВИЕ В МАЗКАХ: большого числа клеток со светлой цитоплазмой *ороговевающих безъядерных клеток метаплазированных клеток резервных клеток К ФОНОВЫМ МОЖНО ОТНЕСТИ СЛЕДУЮЩИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ ШЕЙКИ МАТКИ: эндоцервикоз простую лейкоплакию эндометриоз эктропион *все перечисленные заболевания В ТЕЛЕ МАТКИ ЧАЩЕ РАЗВИВАЮТСЯ: *аденокарцинома лейомиосаркома плоскоклеточный рак аденоплоскоклеточный рак недифференцированный рак В ЦИТОГРАММЕ ПРИ МУКОЭПИДЕРМОИДНОЙ ОПУХОЛИ ШЕЙКИ МАТКИ ВСТРЕЧАЮТСЯ: слизистые клетки *железистые клетки малодифференцированные клетки *плоскоэпителиальные клетки КАЧЕСТВО ЦИТОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ УЛУЧШАЮТ: унификация методов исследования повышение квалификации цитологов централизация цитологических исследований автоматизация *все выше перечисленное ДЛЯ ЦИТОГРАММ ПРИ PAKE ХАРАКТЕРНО: *расположение клеток комплексами расположение клеток пучками *признаки железистой, плоскоклеточной дифференцировки ОСНОВНАЯ ЗАДАЧА ЦИТОЛОГИЧЕСКОГО СКРИНИНГА В ГИНЕКОЛОГИИ: определение гормонального состояния *выявление предрака и раннего рака предотвращение бесплодия выявление распространенных форм рака шейки матки РЕЗЕРВНЫЕ КЛЕТКИ ЦИЛИНДРИЧЕСКОГО ЭПИТЕЛИЯ ШЕЙКИ МАТКИ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ: небольшими размерами крупными размерами скудной цитоплазмой *небольшими размерами и скудной цитоплазмой КЛЕТОЧНЫЕ ВКЛЮЧЕНИЯ - ЭТО: постоянные образования цитоплазмы временные компоненты ядра постоянные компоненты ядра *временные образования в цитоплазме ОСНОВНАЯ ФУНКЦИЯ РИБОСОМ: синтез гликогена синтез РНК *синтез белков выделительная барьерная ОСНОВНАЯ ФУНКЦИЯ МИТОХОНДРИЙ: *синтез АТФ синтез гликогена синтез жира расщепление гликогена сократительная ПЕРЕВАРИВАЮЩИЕ ФУНКЦИИ В КЛЕТКЕ СВОЙСТВЕННЫ: комплексу Гольджи рибосомам *лизосомам эндоплазматической сети митохондриям КОМПЛЕКС ГОЛЬДЖИ ВЫПОЛНЯЕТ В КЛЕТКЕ СЛЕДУЮЩИЕ ФУНКЦИИ: *упаковка, конденсация и выведение белковых секретов участие в синтезе углеводов и гликопротеинов формирование лизосом ЯДРЫШКО СОДЕРЖИТ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО: *РНК ДНК гликоген жир протеолитические ферменты К ЦИТОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ГИБЕЛИ КЛЕТОК ОТНОСЯТСЯ: фрагментация ядер кариолизис пикноз и кариорексис вакуолизация цитоплазмы *все перечисленные признаки К ЦИТОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ, УКАЗЫВАЮЩИМ НА АРТЕФАКТ ОТНОСЯТСЯ: *одинаковые изменения во всех клетках гиперхромия ядер гипохромия ядер базофилия цитоплазмы К ЦИТОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ ОТНОСЯТСЯ: специфические изменения ядра специфические изменения цитоплазмы специфические изменения межклеточных контактов полиморфизм клеток *все перечисленное "ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ АТИПИЯ" ОЗНАЧАЕТ ПОНЯТИЕ: гиперплазии клеток нарушение дифференцировки клеток патологического состояния, при котором ткань теряет свою специфичность, проявляет способность к неудержимому росту патологического состояния, при котором клетки неудержимо размножаются *все выше перечисленные В ЛЕГКИХ МОЖЕТ ВСТРЕЧАТЬСЯ: плоскоклеточный рак железистый рак мелкоклеточный рак *все перечисленные формы рака УСТАНОВЛЕНИЮ ДИАГНОЗА ТУБЕРКУЛЕЗА ПОМОГАЕТ ОКРАСКА: альциановым синим ШИК-реакция на гликоген на липиды *по Циль-Нильсену КАРЦИНОИД ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ РАЗНОВИДНОСТЬЮ: железистого рака *опухоли из АПУД-системы плоскоклеточного рака ничем из перечисленного КОНДЕНСОР В МИКРОСКОПЕ ПРЕДНАЗНАЧЕН ДЛЯ: настройки резкости изображения *полноценного освещения препарата подъема предметного столика увеличения изображения НАСТРОЙКА СВЕТА В МИКРОСКОПЕ ПО КЕЛЛЕРУ ПРОВОДИТСЯ ДЛЯ: работы в темном поле *полноценного освещения люминесцентной микроскопии ОКРАСКА МАЗКОВ ПО ГРАМУ ПРОВОДИТСЯ РЕАКТИВАМИ: Суданом 3 и пикриновой кислотой *генциановым фиолетовым гематоксилином гематоксилин-эозин РАСТВОРЫ ЕДКИХ КИСЛОТ ПРИГОТАВЛИВАЮТСЯ: путем вливания воды в кислоту *путем вливания кислоты в воду путем смешивания кислот с глицерином путем вливания кислоты в глицерин НА ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОТПРАВЛЕН МАТЕРИАЛ: промывные воды жидкость, полученная при пункции мазок, мазок-отпечаток с любого органа и ткани аспирационный материал *все выше перечисленное ПЕРВИЧНЫЙ ИНСТРУКТАЖ ПО ТЕХНИКЕ БЕЗОПАСНОСТИ ПРОВОДИТСЯ: заведующим отделением на рабочем месте 2 раза в год старшим лаборантом ежегодно *заведующим отделением при приеме на работу инженером по охране труда ПРИ РАБОТЕ СО СПИРТОВКОЙ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ: только этиловый спирт *этиловый спирт или керосин (в крайнем случае) этиловый спирт/керосин/бензин не имеет значения (любую из горючих жидкостей) ТРЕТЬЯ СТАДИЯ МИТОЗА: профаза метафаза *анафаза телофаза недофаза ЦИТОПЛАЗМА - ЭТО: содержимое ядра *гиалоплазма с органоидами клетки *часть клетки, где происходят основные процессы жизнедеятельности КАРИОПЛАЗМА - ЭТО: *ядерный сок свободная от органоидов часть клетки ядро и ядрышко митохондрии ХИМИЧЕСКИМ КОМПОНЕНТОМ ЯДРЫШКА ЯВЛЯЮТСЯ: *РНК *белок ДНК и АТФ гены МЕЙОЗ - ЭТО: прямое деление клетки непрямое деление клетки *редукционное деление клетки нарушение диференцировки клеток НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМИ МЕТОДАМИ ДИАГНОСТИКИ ОПУХОЛЕЙ ЯВЛЯЮТСЯ: рентгенологические исследования биохимическое исследование крови *гистологическое исследование опухоли *цитологическое исследование опухоли ЦИТОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА ДИСПЛАЗИИ ПО КЛАССИФИКАЦИИ ПАПАНИКОЛАУ СООТВЕТСТВУЕТ: тип 1 тип 2 *тип 3 тип 4 тип 5 В ПИЩЕВОДЕ ИЗ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ: железистый рак *плоскоклеточный рак переходноклеточный рак недифференцированный рак В ЖЕЛУДКЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮТСЯ: *железистый рак плоскоклеточный рак железисто-плоскоклеточный рак недифференцированный рак НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МАТЕРИАЛОМ ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ ИССЛЕДОВАНИЕ: простатического сока спиртовых смывов мочевого пузыря *тонкоигольной аспирационной биопсии (пункция) мочи НОРМА ПРОСМОТРА МАЗКОВ НА ЛАБОРАНТА В РАБОЧУЮ СМЕНУ (В ДЕНЬ): 80 мазков *120-150 мазков 180-250 мазков 500 мазков ПОД ДИСКАРИОЗОМ ПОНИМАЕТСЯ: увеличение размеров ядра неправильная форма ядра гиперхромия ядра многоядерность *все выше перечисленное ДЛЯ ПРЕДРАКОВЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ЖЕЛЕЗИСТОГО ЭПИТЕЛИЯ ХАРАКТЕРНО: резкое укрупнение железистых клеток обнаружение комплексов, пластов и сосочковых структур интенсивное окрашивание клеток *все выше перечисленное ПРИ ИНВАЗИВНЫХ РАКАХ НАБЛЮДАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ПРИЗНАКИ: *большое число атипических клеток плоского эпителия всех слоев клетки плоского эпителия с дискариозом *лейкоцитарный, макрофагальный, гистиоцитарный фон мазка ЖЕНЩИНА ОБСЛЕДУЕТСЯ НА АТИПИЧЕСКИЕ КЛЕТКИ В ВОЗРАСТЕ: 12 лет 18 лет 40 лет *с начала половой жизни при беременности ЦИТОЛОГ МОЖЕТ ОБНАРУЖИТЬ ИЗМЕНЕНИЯ В КЛЕТКАХ ПО МАЗКАМ: при появлении клинических жалоб за 1 месяц до клинических проявлений *за 3-5 лет до появления клинических признаков рака при запущенных формах ПРИ МИКРОСКОПИРОВАНИИ МАЗКОВ С ШЕЙКИ МАТКИ ЦИТОЛОГУ ВАЖНО ЗНАТЬ: возраст состояние менструальной функции клинический диагноз дату забора материала *все перечисленное КРАСИТЕЛИ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ ОКРАСКЕ ЦИТОЛОГИЧЕСКИХ МАЗКОВ,ПРИГОТОВЛЕННЫХ ИЗ ЖИДКОСТЕЙ (ТРАНССУДАТОВ, ЭКССУДАТОВ): гематоксилин краска Романовского краска Майн -Гргонвальда Краска Лейшмана *все перечисленные ПЕРЕКРАШЕННЫЙ ЦИТОЛОГИЧЕСКИЙ МАЗОК В СЛУЧАЕ НЕОБХОДИМОСТИ МОЖНО ОБЕСЦВЕТИТЬ: ледяной уксусной кислотой *2% спиртовой раствор соляной кислоты этиловый спирт 96% этиловый 72% ПРИМЕРНЫЙ РАСХОД ГЕМОТАКСИЛИНА ДЛЯ ОКРАСКИ 100.000 ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ МАЗКОВ: 30-50 гр. 50-80 гр. 80-100 гр. *100-110 гр. РЕАКТИВЫ, НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ ОКРАСКИ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ МАЗКОВ: гематоксилин эозин алюмокалиевые квасцы йоднокислый калий лимоннокислый натрий хлоралгидрат *все перечисленное ЛАБОРАНТ ПРИ МИКРОСКОПИРОВАНИИ МАЗКОВ ПО КЛАССИФИКАЦИИ ПАПАНИКОЛАУ МОЖЕТ ДАВАТЬ СЛЕДУЮЩИЕ ТИПЫ ЗАКЛЮЧЕНИЙ: *1 тип *2 тип 3 тип 4 тип 5 тип ПРИ ПРИГОТОВЛЕНИИ ЦИТОЛОГИЧЕСКИХ МАЗКОВ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ СТЕКЛА: *предметное стекло матовое стекло шлифованное стекло предметное с покровным К ПРЕДОПУХОЛЕВЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ШЕЙКИ МАТКИ ОТНОСЯТСЯ: дисплазия полип лейкоплакия с атипией *все перечисленное В ЦИТОЛОГИЧЕСКОМ МАЗКЕ ОБНАРУЖЕНА КАРТИНА ВОСПАЛЕНИЯ С НАЛИЧИЕМ ОТДЕЛЬНЫХ АТИПИЧНЫХ КЛЕТОК. ТАКТИКА ЛАБОРАНТА: дать утвердительный ответ о воспалении дать описательный ответ *передать мазок для ответа врачу цитологу подозрение на рак В МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ МОЖЕТ ВСТРЕЧАТЬСЯ: рак злокачественная меланома лимфосаркома *все перечисленные опухоли ДЕВОЧКА 12 ЛЕТ, В МАЗКЕ: клетки многослойного плоского эпителия всех слоев *клетки глубоких слоев клетки цилиндрического эпителия элементы крови ЖЕНЩИНА 78 ЛЕТ. ЦИТОЛОГИЧЕСКИЙ МАЗОК СОДЕРЖИТ КЛЕТКИ: многослойного плоского эпителия поверхностных слоев *клетки глубоких слоев плоского эпителия железистого эпителия элементы воспаления РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МОЖЕТ РАЗВИВАТЬСЯ ИЗ: фолликулярных клеток С-клеток В-клеток *всех перечисленных клеток ЦИТОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ОПУХОЛЕЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ: при тонкоигольной аспирационной биопсии при интраоперационной диагностике при исследовании удаленного операционного материала *при проведении всего перечисленного ЭКССУДАТ ОТ ТРАНССУДАТА ОТЛИЧАЕТСЯ: высокой клеточностью выпадением сгустка фибрина *большим количеством белка прозрачностью ОБЯЗАТЕЛЬНОМУОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ ПОДВЕРГАЕТСЯ МАТЕРИАЛ: мокрота асцитическая жидкость пункционная биопсия опухолевых образований *все перечисленное В ЦИТОЛОГИЧЕСКОМ МАЗКЕ АРТЕФАКТОМ СЧИТАЕТСЯ: наличие слизи отсутствие клеточного материала разрушенные клетки клетки растительного происхождения *все перечисленное ПРАВИЛЬНО ВЗЯТ МАТЕРИАЛ ПРИ ПРОФОСМОТРЕ ЖЕНСКОГО НАСЕЛЕНИЯ: из влагалищной части шейки матки из цервикального канала *из шейки матки и цервикального канала из влагалища МАЗКИ, ПОДЛЕЖАЩИЕ ХРАНЕНИЮ В АРХИВЕ ЛАБОРАТОРИИ: с профосмотра *с наличием патологии диагностические все перечисленные ОТВЕТСТВЕННЫМ ЗА УЧЕТ, РЕГИСТРАЦИЮ И ХРАНЕНИЕ СПИРТА, ХИМИЧЕСКИХ РЕАКТИВОВ ЯВЛЯЕТСЯ: лаборант регистратор заведующий отделением дежурный лаборант *старший лаборант ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ ВЫПАДЕНИЯ ФИБРИНА В ВЫПОТНУЮ ЖИДКОСТЬ ДОБАВЛЯЮТ: метанол этанол *лимоннокислый натрий любой из перечисленных растворов ЦИТОЛОГ ЗАНИМАЕТСЯ: *изучением мазков на атипию клеток изучением микрофлоры бакпосевом определением гормонального статуса ПРЕОБЛАДАЮЩИМИ КЛЕТКАМИ ГНОЙНОГО ИНФИЛЬТРАТА ПРИ ОСТРОМ ВОСПАЛЕНИИ ЯВЛЯЮТСЯ: *нейтрофилы лимфоциты эпителиальные клетки плазматические клетки все выше перечисленные АЛЬТЕРНАТИВНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ - ЭТО РЕАКЦИЯ, ПРИ КОТОРОЙ: *преобладают дистрофические, некротические и некробиотические процессы в очаг воспаления мигрирует много эозинофилов преобладают процессы эксфолиации в очаг воспаления мигрирует много нейтрофилов ПРИ ТУБЕРКУЛЁЗЕ, СИФИЛИСЕ, ПРОКАЗЕ СПЕЦИФИЧЕСКИМ НАЗЫВАЮТ ВОСПАЛЕНИЕ НА ОСНОВАНИИ ОБНАРУЖЕНИЯ: специфического возбудителя *специфической гранулемы многоядерных клеток элементов воспаления ПОНЯТИЮ "МАКРОФАГ" ОТВЕЧАЕТ СЛЕДУЮЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА: зернистые клетки крови, ядро лапчатое, неопределенной формы зернистые клетки крови, способные захватывать бактерии *мононуклеарный фагоцит, способный захватывать и переваривать инородные частицы и микробы клетки крови, способные захватывать лейкоциты ДЛЯ ЭКССУДАТА ПРИ ВОСПАЛЕНИИ, ВЫЗВАННОМ МИКОБАКТЕРИЯМИ ТУБЕРКУЛЕЗА ХАРАКТЕРНЫ: лимфоциты эпителиоидные клетки клетки Пирогова-Лангганса плазматические клетки *все перечисленные клеточные элементы ДЛЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН: медленный рост экспансивный рост *инфильтративный рост ДЛЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН: медленный рост экспансивный рост инфильтративный рост *медленный, экспансивный рост РАК РАЗВИВАЕТСЯ ИЗ ТКАНИ: соединительной мышечной *эпителиальной нервной мезенхимальной ДЛЯ ЛЕЙКОПЛАКИИ ХАРАКТЕРНО ПРИСУТСТВИЕ В МАЗКАХ: большого числа клеток со светлой цитоплазмой *ороговевающих безъядерных клеток *метаплазированных клеток резервных клеток ЭНДОЦЕРВИКОЗ МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ ПО СЛЕДУЮЩИМ ПРИЗНАКАМ: примеси свежей крови *скоплениям пролиферирующего цилиндрического эпителия в мазках из влагалищной порции шейки матки клеткам плоского эпителия в мазках из цервикального канала разрозненным клеткам цилиндрического эпителия К ПРЕДРАКОВЫМ СОСТОЯНИЯМ ШЕЙКИ МАТКИ ОТНОСЯТСЯ: лейкоплакия с атипией клеток атипическая плоскоклеточная метаплазия тяжелая дисплазия правильно 2 и 3 *все перечисленное В ШЕЙКЕ МАТКИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАЗВИВАЮТСЯ: железистый рак *плоскоклеточный рак недифференцированный рак слизистый рак В ТЕЛЕ МАТКИ ЧАЩЕ РАЗВИВАЮТСЯ: *аденокарцинома лейомиосаркома плоскоклеточный рак аденоплоскоклеточный рак недифференцированный рак ДЛЯ ЦИТОГРАММЫ АДЕНОКАРЦИНОМЫ ТЕЛА МАТКИ ХАРАКТЕРНЫ: папиллярные структуры секретирующие элементы *железистые структуры из полиморфных клеток ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ РАКА ЯВЛЯЕТСЯ: присутствие сосудов наличие веретенообразных клеток *наличие комплексов из полиморфных клеток расположение пучками В РАБОТЕ ЦИТОЛОГА МОГУТ ВСТРЕЧАТЬСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ТИПЫ ОТВЕТОВ: утвердительный с указанием гистологической формы утвердительный без указания гистологической формы описательный предположительный *можно использовать любой из перечисленных КАЧЕСТВО ЦИТОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ УЛУЧШАЮТ: унификация методов исследования повышение квалификации цитологов централизация цитологических исследований автоматизация *все выше перечисленное МАТЕРИАЛ ДЛЯ ЦИТОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ МОЖНО ПОЛУЧИТЬ С ПОМОЩЬЮ: соскоба из патологического очага пункции отпечатка с патологического очага путем аспирации и смыва *всеми перечисленными методами КЛЕТОЧНЫЕ ОРГАНЕЛЛЫ - ЭТО: постоянные компоненты ядра временные компоненты ядра *постоянные компоненты цитоплазмы временные компоненты цитоплазмы ОСНОВНАЯ ФУНКЦИЯ РИБОСОМ: синтез гликогена синтез РНК *синтез белков выделительная барьерная ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ СОСРЕДОТОЧЕНА В: ядерной мембране *ДНК ядра ядрышке нуклеоплазме К ЦИТОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ГИБЕЛИ КЛЕТОК ОТНОСЯТСЯ: фрагментация ядер кариолизис пикноз и кариорексис вакуолизация цитоплазмы *все перечисленные признаки К ЦИТОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ ОТНОСЯТСЯ: специфические изменения ядра специфические изменения цитоплазмы специфические изменения межклеточных контактов полиморфизм клеток *все перечисленное МОРФОЛОГИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОСТИ ОПУХОЛИ ЯВЛЯЕТСЯ: пролиферация нарушение дифференцировки клеток пролиферация и нарушение дифференцировки клеток *структурная схожесть с нормальной тканью полиплоидия НАЛИЧИЕ "ГОЛЫХ КЛЕТОК" В ЦИТОЛОГИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТАХ ПРИ МАЛИГНИЗАЦИИ СВЯЗАНО С: увеличением размеров ядер многоядерностью *усиленными дистрофическими процессами в опухолевой ткани усиленным размножением клеток ОБРАЗОВАНИЕ КОМПЛЕКСОВ КЛЕТОК СВОЕОБРАЗНОЙ ФОРМЫ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ГИСТОЛОГИЧЕСКИХ ФОРМАХ РАКА ("РОЗЕТКИ", "ЛУКОВИЦЫ","ЖЕМЧУЖИНЫ" И ДР.) ОБЪЯСНЯЕТСЯ: *зрелостью опухоли, указывающей на сходство с материнской клеткой особыми "злокачественными" свойствами роста опухоли дистрофическими изменениями в ткани опухоли наличием незрелой опухоли КЛЕТОЧНЫЙ СОСТАВ МОКРОТЫ ПРЕДСТАВЛЕН: макрофагами клетками бронхиального эпителия клетками плоского эпителия *всем перечисленным В ЛЕГКИХ МОЖЕТ ВСТРЕЧАТЬСЯ: плоскоклеточный рак железистый рак мелкоклеточный рак *все перечисленные формы рака НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МАТЕРИАЛОМ ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ПРИ ЦЕНТРАЛЬНЫХ ФОРМАХ РАКА ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ: соскоб щеткой из бронхов (браш-биопсия) смыв из бронхов мокрота все перечисленное НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МАТЕРИАЛОМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ ФОРМЫ РАКА ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ: исследование мокроты смыв из бронхов соскоб щеткой из бронхов *трансторакальная пункция КАРЦИНОИД ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ РАЗНОВИДНОСТЬЮ: железистого рака *опухоли из АПУД-системы плоскоклеточного рака ничем из перечисленного ОТВЕТ: 0; 57. КОНДЕНСОР В МИКРОСКОПЕ ПРЕДНАЗНАЧЕН ДЛЯ: 1. настройки резкости изображения 2. полноценного освещения препарата 3. подъема предметного столика 4. увеличения изображения НАСТРОЙКА СВЕТА В МИКРОСКОПЕ ПО КЕЛЛЕРУ ПРОВОДИТСЯ ДЛЯ: работы в темном поле *полноценного освещения люминесцентной микроскопии ЭОЗИН ОКРАШИВАЕТ СТРУКТУРЫ КЛЕТКИ: *с основными свойствами с кислыми свойствами содержащие жир ПРИ ПОКРАСКЕ ГЕМАТОКСИЛИН-ЭОЗИНОМ: *сначала мазок окрашивается гематоксилином, затем эозином сначала мазок окрашивается эозином, затем гематоксилином сазок окрашивается смесью гематоксилина и эозина одновременно ЛАБОРАНТ-ЦИТОЛОГ ДОЛЖЕН ПРОХОДИТЬ КУРСЫ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ: *один раз в пять лет один раз в два года один раз в десять лет один раз в год РАЗЛИТЫЕ КИСЛОТЫ И ЩЕЛОЧИ НЕОБХОДИМО: залить холодной водой засыпать опилками, затем смыть водой *засыпать песком, потом промыть водой смыть горячей водой АМИТОЗ - ЭТО: *прямое деление клетки непрямое деление клетки редукционное деление клетки нарушение диференцировки клеток дистрофические изменения ПЕРВАЯ СТАДИЯ МИТОЗА: *профаза метафаза анафаза телофаза недофаза ТРЕТЬЯ СТАДИЯ МИТОЗА: профаза метафаза *анафаза телофаза недофаза ЦИТОПЛАЗМА - ЭТО: содержимое ядра *гиалоплазма с органоидами клетки часть клетки, где происходят основные процессы жизнедеятельности НАЗНАЧЕНИЕ ЭНДОПЛАЗМАТИЧЕСКОЙ СЕТИ КЛЕТКИ: *синтез белка *синтез гликогена синтез АТФ выделительная функция МЕЙОЗ - ЭТО: прямое деление клетки непрямое деление клетки *редукционное деление клетки нарушение диференцировки клеток ЦИТОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПОДОЗРИТЕЛЬНАЯ НА РАК ПО КЛАССИФИКАЦИИ ПАПАНИКОЛАУ СООТВЕТСТВУЕТ: тип 1 тип 2 тип 3 *тип 4 тип 5 ПОД ДИСКАРИОЗОМ ПОНИМАЕТСЯ: увеличение размеров ядра неправильная форма ядра гиперхромия ядра многоядерность *все выше перечисленное ДЛЯ ПРЕДРАКОВЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ЖЕЛЕЗИСТОГО ЭПИТЕЛИЯ ХАРАКТЕРНО: резкое укрупнение железистых клеток обнаружение комплексов, пластов и сосочковых структур интенсивное окрашивание клеток *все выше перечисленное ПРИ ВНУТРИЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ РАКАХ ОТМЕЧАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ПРИЗНАКИ: атипические клетки не образующие комплексы, синцитии,симпласты одиночное расположение клеток наличие метапластических клеток преобладание промежуточных и базальных клеток *все выше перечисленное ПРИ ИНВАЗИВНЫХ РАКАХ НАБЛЮДАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ПРИЗНАКИ: *большое число атипических клеток плоского эпителия всех слоев клетки плоского эпителия с дискариозом *лейкоцитарный, макрофагальный, гистиоцитарный фон мазка ПРИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ЦИТОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЯХ ВЫДАВАТЬ ЗАКЛЮЧЕНИЯ ПО МАЗКАМ: "ПОДОЗРЕНИЕ НА РАК" МОЖНО: *да нет можно при договоренности с врачами-клиницистами ЦИТОЛОГ МОЖЕТ ОБНАРУЖИТЬ ИЗМЕНЕНИЯ В КЛЕТКАХ ПО МАЗКАМ: при появлении клинических жалоб за 1 месяц до клинических проявлений *за 3-5 лет до появления клинических признаков рака при запущенных формах ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ МАТЕРИАЛА МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ: деревянный шпатель металлический инструмент (шпатель, пинцет, конхотом) пластмассовый шпатель шпатель Эйра *все перечисленное УВЕЛИЧЕНИЕ ЛИМФОУЗЛОВ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРОИСХОДИТ ВСЛЕДСТВИЕ РАЗВИТИЯ: ТБК реактивных изменений лимфогранулематоза возникновении метастазов *все перечисленное АТИПИЯ ЯДЕР ЯВЛЯЕТСЯ ВЕДУЩИМ ПРИЗНАКОМ ДЛЯ СЛЕДУЮЩИХ ФОРМ РАКА: железистого плоскоклеточного анзпластического ороговевающего *все перечисленное ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО МАЗКАМ С ПРОФОСМОТРОВ ЖЕНСКОГО НАСЕЛЕНИЯ СЛЕДУЕТ ДАТЬ В ТЕЧЕНИЕ: до 24 часов до 3 дней *до 30 дней немедленно ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ЦИТОЛОГИЧЕСКОГО МАЗКА ЦЕНТРИФУГИРОВАНИЕ ЖИДКОСТИ ПРОВОДЯТ ПРИ: 5.000 об.\мин. *10.000 об.\мин. 8.000 об.\мин. 2000 об.\мин ДЛЯ РЕГИСТРАЦИИ ОНКОПАТОЛОГИИ В ЛАБОРАТОРИИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ДОКУМЕНТЫ: журнал "Угрожаемая патология и рак" журнал алфавитный сигнальная карта *всё перечисленное РЕАКТИВЫ, НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ ОКРАСКИ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ МАЗКОВ: гематоксилин эозин алюмокалиевые квасцы йоднокислый калий лимоннокислый натрий хлоралгидрат *все перечисленное ЛАБОРАНТ ПРИ МИКРОСКОПИРОВАНИИ МАЗКОВ ПО КЛАССИФИКАЦИИ ПАПАНИКОЛАУ МОЖЕТ ДАВАТЬ СЛЕДУЮЩИЕ ТИПЫ ЗАКЛЮЧЕНИЙ: *1 тип *2 тип 3 тип 4 тип 5 тип ПРИ ПРИГОТОВЛЕНИИ ЦИТОЛОГИЧЕСКИХ МАЗКОВ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ СТЕКЛА: *предметное стекло матовое стекло шлифованное стекло предметное с покровным ДЛЯ РАКА ПЕДЖЕТА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ХАРАКТЕРНА СЛЕДУЮЩАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ: дольки молочной железы протоки молочной железы *область соска и околососковой зоны верхне-наружный квадрант ЖЕНЩИНА 78 ЛЕТ. ЦИТОЛОГИЧЕСКИЙ МАЗОК СОДЕРЖИТ КЛЕТКИ: многослойного плоского эпителия поверхностных слоев *клетки глубоких слоев плоского эпителия железистого эпителия элементы воспаления РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МОЖЕТ РАЗВИВАТЬСЯ ИЗ: фолликулярных клеток С-клеток В-клеток *всех перечисленных клеток ЦИТОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ОПУХОЛЕЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ: при тонкоигольной аспирационной биопсии при интраоперационной диагностике при исследовании удаленного операционного материала *при проведении всего перечисленного ВРЕМЯ ОКРАСКИ ИНТРАОПЕРАЦИОННЫХ ЦИТОЛОГИЧЕСКИХ МАЗКОВ ПО МАЙН-ГРЮНВАЛЬДУ: 10 мин. 30 мин. *5-7 мин. 40 мин. ЭКССУДАТ ОТ ТРАНССУДАТА ОТЛИЧАЕТСЯ: высокой клеточностью выпадением сгустка фибрина *большим количеством белка прозрачностью В ЦИТОЛОГИЧЕСКОМ МАЗКЕ АРТЕФАКТОМ СЧИТАЕТСЯ: наличие слизи отсутствие клеточного материала разрушенные клетки клетки растительного происхождения *все перечисленное ЖЕНЩИНА ДОЛЖНА ПРОХОДИТЬ ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ: *1 раз в год 1 раз в 3 года 1 раз в жизни 2 раза в год ежемесячно ЖЕНЩИНЫ В ВОЗРАСТЕ СТАРШЕ 40 ЛЕТ ДОЛЖНЫ ПОДВЕРГАТЬСЯ ЦИТОЛОГИЧЕСКОМУ ОБСЛЕДОВАНИЮ: 1 раз в год 1 раз в месяц. *2 раз в год 1 раз в 3 года ЖЕНЩИНЫ В ВОЗРАСТЕ ДО 40 ЛЕТ ДОЛЖНЫ ПОДВЕРГАТЬСЯ ЦИТОЛОГИЧЕСКОМУ ОБСЛЕДОВАНИЮ: *1 раз в 3 года. 2 раза в год. 1 раз в год. ежемесячно УТИЛИЗАЦИИ ПОДЛЕЖАТ МАЗКИ: *с профосмотра. диагностические мазки с выявленной патологией все перечисленные ПРИКАЗ, РЕГЛАМЕНТИРУЮЩИЙ УЧЕТ, ХРАНЕНИЕ И НОРМЫ ПОТРЕБЛЕНИЯ СПИРТА: *№ 245 МЗ РФ № 408 МЗ СССР № 375 МЗ СССР № 203 МЗ СССР ПРИКАЗ, РЕГЛАМЕНТИРУЮЩИЙ УЧЕТ, НОРМЫ РАСХОДА ПЕРЕВЯЗОЧНЫХ СРЕДСТВ: *№ 747 от 02.06. 1987 г. МЗ РФ. № 408 от 12.07. 1989 г. МЗ РФ. № 245 от 30.10. 1995 г. МЗ РФ. № 1145 МЕЗОТЕЛИОМА РАЗВИВАЕТСЯ ИЗ: мышечной ткани соединительной ткани *эпителия серозных оболочек яичников ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ ВЫПАДЕНИЯ ФИБРИНА В ВЫПОТНУЮ ЖИДКОСТЬ ДОБАВЛЯЮТ: метанол этанол *лимоннокислый натрий любой из перечисленных растворов ШПРИЦ ДЛЯ АСПИРАЦИИ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ БИОПСИИ СЛЕДУЕТ ОБРАБАТЫВАТЬ: кипячением с последующим обезвоживанием спиртом и эфиром мыльным раствором сухожаровой стерилизатор *обработка этиловым спиртом АЛЬТЕРНАТИВНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ - ЭТО РЕАКЦИЯ, ПРИ КОТОРОЙ: *преобладают дистрофические, некротические и некробиотические процессы в очаг воспаления мигрирует много эозинофилов преобладают процессы эксфолиации в очаг воспаления мигрирует много нейтрофилов ПРИ ТУБЕРКУЛЁЗЕ, СИФИЛИСЕ, ПРОКАЗЕ СПЕЦИФИЧЕСКИМ НАЗЫВАЮТ ВОСПАЛЕНИЕ НА ОСНОВАНИИ ОБНАРУЖЕНИЯ: специфического возбудителя *специфической гранулемы многоядерных клеток элементов воспаления МОРФОЛОГИЧЕСКИМ СУБСТРАТОМ ФАГОЦИТОЗА ЯВЛЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ОРГАНОИДЫ КЛЕТКИ: митохондрии *лизосомы рибосомы комплекс Гольджи УВЕЛИЧЕНИЕ ЧИСЛА КЛЕТОК ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ИНФИЛЬТРАТА В ФАЗУ ПРОЛИФЕРАЦИИ ПРОИСХОДИТ ИЗ-ЗА: поступления моноцитов из крови в очаг воспаления размножения в очаге воспаления клеток соединительной ткани увеличения числа мононуклеарных фагоцитов размножения мононуклеарных фагоцитов, поступивших в очаг воспаления из местной ткани *всех перечисленных источников ДЛЯ ЭКССУДАТА ПРИ ВОСПАЛЕНИИ, ВЫЗВАННОМ МИКОБАКТЕРИЯМИ ТУБЕРКУЛЕЗА ХАРАКТЕРНЫ: лимфоциты эпителиоидные клетки клетки Пирогова-Лангганса плазматические клетки *все перечисленные клеточные элементы СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА ТРАХЕИ И КРУПНЫХ БРОНХОВ В НОРМЕ ВЫСТЛАНА: *многорядным цилиндрическим эпителием многослойным плоским эпителием однорядным цилиндрическим эпителием ничем из перечисленного ХАРАКТЕРНЫМИ ПРИЗНАКАМИ ДЛЯ КЛЕТОК ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ЯВЛЯЮТСЯ: нарушение дифференцировки полиморфизм анизохромия *все перечисленные признаки КОМПЛЕКСЫ РАКОВЫХ КЛЕТОК ОТЛИЧАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ПРИЗНАКИ: многослойность клеточных структур ослабление межклеточных связей беспорядочное нагромождение клеток клеточный и ядерный полиморфизм *все перечисленные признаки К ПОЛИМОРФИЗМУ КЛЕТОК СЛЕДУЕТ ОТНЕСТИ СЛЕДУЮЩИЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ: многообразие клеточных форм разнообразие размеров клеток различие степени созревания отдельных клеток *все перечисленные признаки ДЛЯ ЦИТОГРАММЫ ПЛОСКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ХАРАКТЕРНЫ: вытянутые полиморфные клетки "луковицы" клетки с признаками ороговения феномен "павлиньего глаза" *все из перечисленных признаков ДЛЯ ЛЕЙКОПЛАКИИ ХАРАКТЕРНО ПРИСУТСТВИЕ В МАЗКАХ: большого числа клеток со светлой цитоплазмой *ороговевающих безъядерных клеток *метаплазированных клеток резервных клеток ПРИ ЭНДОЦЕРВИКОЗЕ СЛЕДУЕТ БРАТЬ МАТЕРИАЛ: из влагалищной порции шейки матки с границы перехода плоского эпителия в цилиндрический *из цервикального канала из всех перечисленных участков К ФОНОВЫМ МОЖНО ОТНЕСТИ СЛЕДУЮЩИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ ШЕЙКИ МАТКИ: эндоцервикоз простую лейкоплакию эндометриоз эктропион *все перечисленные заболевания В ШЕЙКЕ МАТКИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАЗВИВАЮТСЯ: железистый рак *плоскоклеточный рак недифференцированный рак слизистый рак ДЛЯ ЦИТОГРАММЫ АДЕНОКАРЦИНОМЫ ТЕЛА МАТКИ ХАРАКТЕРНЫ: папиллярные структуры секретирующие элементы *железистые структуры из полиморфных клеток В ЦИТОГРАММЕ ПРИ МУКОЭПИДЕРМОИДНОЙ ОПУХОЛИ ШЕЙКИ МАТКИ ВСТРЕЧАЮТСЯ: слизистые клетки *железистые клетки малодифференцированные клетки *плоскоэпителиальные клетки ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ РАКА ЯВЛЯЕТСЯ: присутствие сосудов наличие веретенообразных клеток *наличие комплексов из полиморфных клеток расположение пучками В РАБОТЕ ЦИТОЛОГА МОГУТ ВСТРЕЧАТЬСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ТИПЫ ОТВЕТОВ: утвердительный с указанием гистологической формы утвердительный без указания гистологической формы описательный предположительный *можно использовать любой из перечисленных ДЛЯ ЦИТОГРАММ ПРИ PAKE ХАРАКТЕРНО: *расположение клеток комплексами расположение клеток пучками *признаки железистой, плоскоклеточной дифференцировки МАТЕРИАЛ ДЛЯ ЦИТОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ МОЖНО ПОЛУЧИТЬ С ПОМОЩЬЮ: соскоба из патологического очага пункции отпечатка с патологического очага путем аспирации и смыва *всеми перечисленными методами ЖЕЛЕЗИСТЫЙ ПОЛИП ЭНДОМЕТРИЯ ОТЛИЧАЕТСЯ: характерной цитологической картиной *цитограммой, сходной с железистой гиперплазией обильным клеточным составом КЛЕТОЧНЫЕ ОРГАНЕЛЛЫ - ЭТО: постоянные компоненты ядра временные компоненты ядра *постоянные компоненты цитоплазмы временные компоненты цитоплазмы КЛЕТОЧНЫЕ ВКЛЮЧЕНИЯ - ЭТО: постоянные образования цитоплазмы временные компоненты ядра постоянные компоненты ядра *временные образования в цитоплазме ОСНОВНАЯ ФУНКЦИЯ МИТОХОНДРИЙ: *синтез АТФ синтез гликогена синтез жира расщепление гликогена сократительная ПЕРЕВАРИВАЮЩИЕ ФУНКЦИИ В КЛЕТКЕ СВОЙСТВЕННЫ: комплексу Гольджи рибосомам *лизосомам эндоплазматической сети митохондриям КОМПЛЕКС ГОЛЬДЖИ ВЫПОЛНЯЕТ В КЛЕТКЕ СЛЕДУЮЩИЕ ФУНКЦИИ: *упаковка, конденсация и выведение белковых секретов участие в синтезе углеводов и гликопротеинов формирование лизосом ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ СОСРЕДОТОЧЕНА В: ядерной мембране *ДНК ядра ядрышке нуклеоплазме ЯДРЫШКО СОДЕРЖИТ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО: *РНК ДНК гликоген жир протеолитические ферменты ПРИ ВОСПАЛЕНИИ ГНОЙ ОБРАЗУЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕ: *гибели нейтрофилов гибели лимфоцитов гибели гистиоцитов миграции в очаг моноцитов К ЦИТОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ГИБЕЛИ КЛЕТОК ОТНОСЯТСЯ: фрагментация ядер кариолизис пикноз и кариорексис вакуолизация цитоплазмы *все перечисленные признаки К ЦИТОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ, УКАЗЫВАЮЩИМ НА АРТЕФАКТ ОТНОСЯТСЯ: *одинаковые изменения во всех клетках гиперхромия ядер гипохромия ядер базофилия цитоплазмы В МАЗКАХ С ШЕЙКИ МАТКИ МОЖНО ОБНАРУЖИТЬ СХОДНУЮ ЦИТОЛОГИЧЕСКУЮ КАРТИНУ ПРИ: воспалении, псевдоэрозии, лейкоплакии, раке раке, лейкоплакии и пролиферации цилиндрического эпителия псевдоэрозии и раке *все перечисленные комбинации В ЛЕГКИХ МОЖЕТ ВСТРЕЧАТЬСЯ: плоскоклеточный рак железистый рак мелкоклеточный рак *все перечисленные формы рака КАРЦИНОИД ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ РАЗНОВИДНОСТЬЮ: железистого рака *опухоли из АПУД-системы плоскоклеточного рака ничем из перечисленного КОНДЕНСОР В МИКРОСКОПЕ ПРЕДНАЗНАЧЕН ДЛЯ: настройки резкости изображения *полноценного освещения препарата подъема предметного столика увеличения изображения НАСТРОЙКА СВЕТА В МИКРОСКОПЕ ПО КЕЛЛЕРУ ПРОВОДИТСЯ ДЛЯ: работы в темном поле *полноценного освещения люминесцентной микроскопии ЭОЗИН ОКРАШИВАЕТ СТРУКТУРЫ КЛЕТКИ: *с основными свойствами с кислыми свойствами содержащие жир ФИКСИРОВАННЫЕ МАЗКИ МОГУТ ХРАНИТЬСЯ: не более трех дней не более 40 дней *в течение неограниченного времени ЛАБОРАНТ-ЦИТОЛОГ ДОЛЖЕН ПРОХОДИТЬ КУРСЫ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ: *один раз в пять лет один раз в два года один раз в десять лет один раз в год ИНСТРУКТАЖ ПО ТЕХНИКЕ БЕЗОПАСНОСТИ СО СРЕДНИМ И МЛАДШИМ МЕДИЦИНСКИМ ПЕРСОНАЛОМ ПРОВОДИТ: старший лаборант *заведующий отделением инженер по технике безопасности медучреждения главный врач ПРИ РАБОТЕ СО СПИРТОВКОЙ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ: только этиловый спирт *этиловый спирт или керосин (в крайнем случае) этиловый спирт/керосин/бензин не имеет значения (любую из горючих жидкостей) АМИТОЗ - ЭТО: *прямое деление клетки непрямое деление клетки редукционное деление клетки нарушение диференцировки клеток дистрофические изменения ПЕРВАЯ СТАДИЯ МИТОЗА: *профаза метафаза анафаза телофаза недофаза ТРЕТЬЯ СТАДИЯ МИТОЗА: профаза метафаза *анафаза телофаза недофаза ЦИТОПЛАЗМА - ЭТО: содержимое ядра *гиалоплазма с органоидами клетки *часть клетки, где происходят основные процессы жизнедеятельности НАЗНАЧЕНИЕ ЛИЗОСОМ: синтез белка и гликогена *растворение (переваривание) веществ, захваченных клеткой синтез АТФ синтез жиров КАРИОПЛАЗМА - ЭТО: *ядерный сок свободная от органоидов часть клетки ядро и ядрышко митохондрии МИТОЗ - ЭТО: прямое деление клетки *непрямое деление клетки редукционное деление нарушение диференцировки клеток НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМИ МЕТОДАМИ ДИАГНОСТИКИ ОПУХОЛЕЙ ЯВЛЯЮТСЯ: рентгенологические исследования биохимическое исследование крови *гистологическое исследование опухоли *цитологическое исследование опухоли ГРАНУЛОЦИТАМИ ЯВЛЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ЛЕЙКОЦИТЫ: лейкоциты, не имеющие зернистости в цитоплазме лейкоциты, лишенные ядер *лейкоциты, имеющие зернистость в цитоплазме лимфоциты МАЗОК С НОРМАЛЬНЫМИ КЛЕТОЧНЫМИ ЭЛЕМЕНТАМИ ПО КЛАССИФИКАЦИИ ПАПАНИКОЛАУ СООТВЕТСТВУЕТ: *тип 1 тип 2 тип 3 тип 4 тип 5 ЦИТОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПОДОЗРИТЕЛЬНАЯ НА РАК ПО КЛАССИФИКАЦИИ ПАПАНИКОЛАУ СООТВЕТСТВУЕТ: тип 1 тип 2 тип 3 *тип 4 тип 5 ЦИТОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА РАКА ПО КЛАССИФИКАЦИИ ПАПАНИКОЛАУ СООТВЕТСТВУЕТ: тип 1 тип 2 тип 3 тип 4 *тип 5 СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА ПИЩЕВОДА В НОРМЕ ПРЕДСТАВЛЕНА: *многослойным плоским неороговевающим эпителием многослойным плоским ороговевающим эпителием многорядным цилиндрическим эпителием переходным эпителием ПРИ ОПУХОЛЯХ ЖЕЛУДКА НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНЫМ СПОСОБОМ ПОЛУЧЕНИЯ МАТЕРИАЛА ЯВЛЯЕТСЯ: *фиброгастроскопия желудочный сок промывные воды пункция желудка В ЖЕЛУДКЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮТСЯ: *железистый рак плоскоклеточный рак железисто-плоскоклеточный рак недифференцированный рак В МОЧЕВОМ ПУЗЫРЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮТСЯ: *переходноклеточные опухоли соединительнотканные опухоли плоскоклеточные опухоли сосудистые опухоли ПРИ ДВУХЭТАПНОМ ПРОСМОТРЕ МАЗКОВ ЛАБОРАНТ ОСТАВЛЯЕТ ВРАЧУ СЛЕДУЮЩИЕ МАЗКИ: с воспалением, трихомонадным кольпитом *с подозрением на рак *с дисплазиями *с раковым процессом МЕТАПЛАЗИЯ - ЭТО: нарушение дифференцировки клеток малигнизация *превращение одной ткани в другую в условиях патологического процесса нарушение роста клеток ДЛЯ РАКОВОЙ КЛЕТКИ ХАРАКТЕРНЫ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ: только ядра только цитоплазмы *ядра и цитоплазмы цитоплазмы и клеточной оболочки ПРИЧИНЫ ОШИБОЧНЫХ ЦИТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАКЛЮЧЕНИЙ: неправильное взятие мазка ошибки, связанные с покраской мазка низкая квалификация лаборанта низкая техническая оснащенность *все выше перечисленное ПРИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ЦИТОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЯХ ВЫДАВАТЬ ЗАКЛЮЧЕНИЯ ПО МАЗКАМ: "ПОДОЗРЕНИЕ НА РАК" МОЖНО: *да нет можно при договоренности с врачами-клиницистами ПРИ МИКРОСКОПИРОВАНИИ МАЗКОВ С ШЕЙКИ МАТКИ ЦИТОЛОГУ ВАЖНО ЗНАТЬ: возраст состояние менструальной функции клинический диагноз дату забора материала *все перечисленное ПРИ ОКРАСКЕ ЦИТОЛОГИЧЕСКИХ МАЗКОВ С ШЕЙКИ МАТКИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ КРАСИТЕЛИ: гематоксилин краска Романовского краска Лейшмана краска Майн -Грюнвальда *все перечисленные КРАСИТЕЛИ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ ОКРАСКЕ ЦИТОЛОГИЧЕСКИХ МАЗКОВ,ПРИГОТОВЛЕННЫХ ИЗ ЖИДКОСТЕЙ (ТРАНССУДАТОВ, ЭКССУДАТОВ): гематоксилин краска Романовского краска Майн -Гргонвальда Краска Лейшмана *все перечисленные ПЕРЕКРАШЕННЫЙ ЦИТОЛОГИЧЕСКИЙ МАЗОК В СЛУЧАЕ НЕОБХОДИМОСТИ МОЖНО ОБЕСЦВЕТИТЬ: ледяной уксусной кислотой *2% спиртовой раствор соляной кислоты этиловый спирт 96% этиловый 72% ПРИМЕРНЫЙ РАСХОД ЭОЗИНА ДЛЯ ОКРАСКИ 100.000 ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ МАЗКОВ: 50-60 гр. 80-100 гр. *100-110 гр. 10-20 гр. В ЦИТОЛОГИЧЕСКОМ МАЗКЕ ОБНАРУЖЕНА КАРТИНА ВОСПАЛЕНИЯ С НАЛИЧИЕМ ОТДЕЛЬНЫХ АТИПИЧНЫХ КЛЕТОК. ТАКТИКА ЛАБОРАНТА: дать утвердительный ответ о воспалении дать описательный ответ *передать мазок для ответа врачу цитологу подозрение на рак В МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ МОЖЕТ ВСТРЕЧАТЬСЯ: рак злокачественная меланома лимфосаркома *все перечисленные опухоли ЖЕНЩИНА 78 ЛЕТ. ЦИТОЛОГИЧЕСКИЙ МАЗОК СОДЕРЖИТ КЛЕТКИ: многослойного плоского эпителия поверхностных слоев *клетки глубоких слоев плоского эпителия железистого эпителия элементы воспаления ВРЕМЯ СОЗРЕВАНИЯ ГЕМАТОКСИЛИНА ПО МЕТОДУ КАРАЦЦИ: 3 недели *5 недель 1 неделя до 3 дней ВРЕМЯ ОКРАСКИ ИНТРАОПЕРАЦИОННЫХ ЦИТОЛОГИЧЕСКИХ МАЗКОВ ПО МАЙН-ГРЮНВАЛЬДУ: 10 мин. 30 мин. *5-7 мин. 40 мин. ПРАВИЛЬНО ВЗЯТ МАТЕРИАЛ ПРИ ПРОФОСМОТРЕ ЖЕНСКОГО НАСЕЛЕНИЯ: из влагалищной части шейки матки из цервикального канала *из шейки матки и цервикального канала из влагалища УТИЛИЗАЦИИ ПОДЛЕЖАТ МАЗКИ: *с профосмотра. диагностические мазки с выявленной патологией все перечисленные ЦИТОЛОГ ЗАНИМАЕТСЯ: *изучением мазков на атипию клеток изучением микрофлоры бакпосевом определением гормонального статуса Специализация ЛАБОРАНТ-ЦИТОЛОГ Вариант 1 Эталоны ответов: 1. 4; 2. 2; 3; 3. 1; 2; 4. 2; 5. 1; 5; 6. 1; 7. 3; 8. 2; 3; 9. 1; 3; 10. 2; 11. 1; 12. ожоговая болезнь; 13. 1; 3; 4; 14. А; 2;Б; 1; 15. 3; 16. 3; 4; 17. 2; 18. 1; 19. 2; 20. 3; 21. 3; 2; 4; 1; 22. 1; 23. 2; 24. 2; 25. 1; 26. 1; 27. 2; 28. 1; 29. 3; 30. 3; 31. 4; 32. 2; 33. 5; 34. 2; 35. 2; 3; 36. 5; 37. 1; 38. 2; 4; 39. 5; 40. 1; 3; 41. 2; 42. 4; 43. 4; 44. 3; 45. 1; 46. 3; 47. 1; 48. 1; 49. 5; 50. 1; 51. 5; 52. 5; 53. 4; 54. 4; 55. 2; 56. 2; 57. 2; 58. 2; 59. 2; 60. 5; 61. 3; 62. 2; 63. 3; 64. 2; 3; 65. 1; 66. 1; 2; 67. 3; 68. 3; 4; 69. 3; 70. 2; 71. 1; 72. 3; 73. 2; 74. 5; 75. 4; 76. 1; 3; 77. 4; 78. 3; 79. 5; 80. 5; 81. 2; 82. 4; 83. 7; 84. 1; 2; 85. 1; 86. 4; 87. 3; 88. 4; 89. 2; 90. 2; 91. 4; 92. 4; 93. 3; 94. 4; 95. 5; 96. 3; 97. 2; 98. 4; 99. 3; 100. 1; |