ЦНС шпора. Спинной мозг
 Скачать 39.58 Kb.
|
|
Спинной мозг (medullaspinalis): На уровне верхнего края C1 переходит в продолговатый мозг, на уровне L2 оканчивается мозговым конусом. Имеет шейное и пояснично-крестцовое утолщения. Мозг разделен на 2 симметричные половины передней срединной щелью и задней срединной бороздой. На боковых поверхностях входят задние и выходят передние спинномозговые корешки. Выделяют шейную часть (8 сегм.), грудную (12 сегм.), поясничную (5 сегм.), крестцовую (5 сегм.) и копчиковую часть (1-3 сегм.). Различают серое вещ-во (внутри) и белое вещ-во (снаружи). В центре серого вещ-ва – центральный канал, сообщающийся с 4 желудочком головного мозга и слепо заканчивающийся конечным желудочком. В центр.канале находится спинномозговая жидкость. У серого вещ-ва различают передние, задние и боковые столбы, имеющие форму выступов. В задних столбах – скопление чувствительных нейронов (ядер). В основании заднего столба – грудное ядро. В его центре – собственное ядро. В передних столбах – корешковые нейроны, образующие 5 двигательных ядер (переднемедиальное, заднемедиальное, переднелатеральное, заднелатеральное и центральное). В боковых столбах – группы мелких нейронов, образующие латеральное промежуточное ядро. Аксоны этого ядра проходят через передний столб и совместно с аксонами корешковых нейронов передних столбов формируют передние корешки спинномозговых нервов. Белое вещ-во образует 3 канатика: передний, задний и боковой. В нем различают 3 группы проводящих путей: 1) короткие пучки ассоциативных волокон (связывают сегменты спинного мозга); 2) восходящие (чувствительные) пучки (направляются к центрам мозга); 3) нисходящие (двигательные) пучки (идут от ГМ к передним столбам СМ). В передних канатиках – нисходящие проводящие пути; в боковых – восходящие и нисходящие; в задних – восходящие. Головной мозг (encephalon): 5 отделов: конечный мозг, промежуточный мозг, средний мозг, задний мозг (мост мозга и мозжечок) и продолговатый мозг. Средний, задний и продолговатый мозг объединяют в ствол мозга. СТРОЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА: Полушария головного мозга состоят из подкорковых ганглиев и мозгового плаща, которые окружают боковые желудочки. Правое и левое полушария разделены глубокой продольной бороздой. В глубине этой борозды находится мозолистое тело, образованное нервными волокнами. Мозолистое тело соединяет левое и правое полушария. Плащ представлен корой головного мозга. Это серое вещество больших полушарий. Оно образовано нервными клетками с отходящими от них отростками и клетками нейроглии. Три главные борозды - центральная, боковая и теменно-затылочная - делят каждое полушарие на четыре доли: лобную, теменную, затылочную и височную. Лобная доля находится впереди центральной борозды. Теменная доля ограничена впереди центральной бороздой, позади - теменно-затылочной, внизу - боковой. Позади теменно-затылочной борозды находится затылочная доля. Височная доля ограничена вверху глубокой боковой бороздой. Между височной и затылочной долями резкой границы нет. Каждая доля мозга, в свою очередь, делится бороздами на ряд извилин. Белое вещество больших полушарий располагается под корой, выше мозолистого тела. В составе белого вещества различают Ассоциативные волокна (связывают между собой отдельные участки одного и того же полушария), Комиссуральные волокна (связывают симметричные части полушарий), Проекционные волокна (выходят за пределы полушарий, входят в состав нисходящих и восходящих путей). На глазничной поверхности лобной доли, параллельно внутреннему краю полушария, залегает Обонятельная борозда, sulcus olfactorius. К ней прилежат луковица, bulbus, и обонятельный тракт, tractus olfactorius. Внутри от обонятельной борозды, между этой бороздой и внутренним краем полушария, лежит прямая извилина. На ней различают ряд коротких глазничных борозд и небольших глазничных извилин. Над бороздой мозолистого тела располагается поясная извилина. Ее передний отдел огибает колено мозолистого тела и заканчивается у передней околообонятельной борозды. Поясная, парагиппокампальная и зубчата извилины образуют сводчатую извилину. ПРОДОЛГОВАТЫЙ МОЗГ: является продолжением спинного мозга. Борозды продолговатого мозга являются продолжением борозд спинного мозга. По обеим сторонам от передней срединной щели на вентральной поверхности продолговатого мозга расположены пирамиды. Латеральнее пирамид находятся овальные возвышения - оливы. По бокам от задней срединной борозды заканчиваются утолщениями тонкий и клиновидный пучки задних канатиков спинного мозга. В этих утолщениях располагаются ядра этих пучков, от которых отходят волокна, формирующие медиальную петлю. Медиальная петля на уровне продолговатого мозга образует перекрест. Латеральнее оливы из задней латеральной борозды выходят тонкие корешки языкоглоточного, блуждающего и добавочных нервов, ядра которых лежат в продолговатом мозге. В ядрах задних канатиков находятся тела вторых нейронов восходящих чувствительных путей. На уровне продолговатого мозга находятся дыхательный центр и центр кровообращения. Отходящие от ядер подъязычного и блуждающего нервов корешки делят продолговатый мозг на три области: заднюю, боковую и переднюю. В задней лежат ядра заднего канатика и нижние ножки мозжечка, в боковой - ядро оливы и formatio reticularis и в передней - пирамиды. МОЗЖЕЧОК: Мозжечок расположен дорсально от моста и продолговатого мозга. В нем выделяют два полушария и среднюю часть - червь. Поверхность покрыта слоем серого вещества (кора мозжечка) и образует узкие извилины. Центральная часть мозжечка состоит из белого вещества, в котором заложены скопления серого вещества - ядра мозжечка. Самое большое - зубчатое ядро. Мозжечок связан с мозговым стволом тремя парами ножек: верхние соединяют со средним мозгом, средние - с мостом, нижние - с продолговатым мозгом. В области ромбовидной ямки заложено большинство ядер черепных нервов (V - XII пары). ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ МОЗГ: Его полостью является IV желудочек. Различают таламическую и гипоталамическую части. Таламическая часть в свою очередь подразделяется на таламус, эпиталамус, субталамус и метаталамус. Таламус является конечной точкой всех чувствительных нервных путей. Здесь, пути переключаются на соответствующие системы волокон, и сигналы передаются в головной мозг. Эпиталамус является отростком таламуса. Субталамус служит двигательной областью промежуточного мозга и является частью экстрапирамидной двигательной системы. ВАРОЛИЕВ МОСТ: Располагается на базальной поверхности мозга, его дорсальная часть обращена в полость IV желудочка. Мост состоит из дорсальной части (покрышки) и вентральной (основания) между которыми находится трапециевидное тело. Основная масса трапециевидного тела состоит из волокон слухового пути. Среди волокон располагаются собственные вентральные и дорсальные ядра. Первые нейроны пути располагаются в спиральном узле, который лежит в улитке внутреннего уха. Аксоны этих нейронов идут к вентральным и дорсальным улитковым ядрам. В этих ядрах сосредоточены вторые нейроны слухового пути. От вентральных ядер аксоны идут на противоположную сторону, по пути переключаясь на клетках ядер олив и собственных ядер трапециевидного тела (III нейроны), лежащих на своей или противоположной стороне, совершая при этом перекрест. Аксоны III нейронов противоположной стороны формируют латеральную петлю, идущую к подкорковым центрам слуха. В мосту находятся: - Ядра V - VIII, XIII черепно-мозговых нервов; - Латеральная петля, состоящая из волокон слухового пути; - Восходящие пути: lemniscus lateralis, lemniscus medialis; - Нисходящие пути: trr.corticospinalis et nuclearis (пирамидные), tr.corticopontinus, fasciculus longitudinalis medialis; - Поперечные пути: tr.pontocerebellars. СРЕДНИЙ МОЗГ: Является верхней частью мозгового ствола. Расположен между промежуточным мозгом, мостом и мозжечком. Представлен четверохолмием, состоящим из двух пар холмиков, покрышкой среднего мозга и ножками мозга. Полость среднего мозга образует мозговой водопровод, соединяющий полости 3-го и 4-го желудочков мозга. На медиальной поверхности каждой ножки выходят волокна III пары глазодвигательного нерва. Волокна IV пары блокового нерва отходят от дорсальной поверхности среднего мозга. Оба нерва среднего мозга являются двигательными. Пластинка крыши и покрышка состоят преимущественно из серого вещества, которое образует: ядра бугров четверохолмия; центральное серое вещество, окружающее мозговой водопровод; ретикулярную формацию; ядра 3-й и 4-й пар черепно-мозговых нервов; красное ядро. Белое вещество покрышки включает внутреннюю петлю и спинно-таламический тракт; наружную петлю; ответвления зрительных трактов, а также пути от мозжечка к красному ядру. БОЛЬШИЕ ПОЛУШАРИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА: Выделяют следующие доли: лобную (lobus frontalis), теменную (lobus parietalis), затылочную (lobus occipitalis), височную (lobus temporalis). Лобную долю от теменной отделяет глубокая центральная борозда, sulcus centralis. Впереди и параллельно центральной борозде лежит передняя центральная извилина. Верхняя и нижняя лобные борозды, sulci frontales superior et inferior, проходят в направлении спереди назад и разделяют лобную долю на три основные извилины: верхнюю, среднюю и нижнюю лобные извилины. Боковая щель мозга, fissura cerebri lateralis, отделяет височную долю от лобной и теменной и является одной из наиболее глубоких щелей головного мозга. Она дает ряд ветвей. Наиболее постоянными из них являются Передняя восходящая ветвь, ramus anterior ascendens, Передняя горизонтальная ветвь, ramus anterior horizontalis, Задняя восходящая ветвь, ramus ascendens posterior. Две передние ветви боковой щели мозга располагаются в области нижней лобной извилины и делят ее на три части заднюю - Покрышковую часть, среднюю - Треугольную часть, и переднюю Глазничную часть. Область теменной доли, lobus parietalis простирается кзади от центральной борозды. Вдоль центральной борозды проходит задняя центральная извилина, gyrus centralis posterior. Позади нее, почти параллельно продольной щели мозга, залегает межтеменная борозда. Она делит задневерхний отдел теменной доли на две извилины: Верхнюю теменную дольку и Нижнюю теменную дольку. Кроме указанных двух долек, на теменной доле различают две большие извилины: Надкраевая извилина и Угловая извилина. Затылочная доля, lobus occipitalis, на наружной периферии не имеет резких границ, отделяющих ее от теменной и височной долей, за исключением верхнего отдела теменно-затылочной щели. Последняя располагается на медиальной поверхности полушария, отделяя затылочную долю от теменной. На затылочной доле различают три поверхности: наружную - Выпуклую, внутреннюю (медиальную) - Плоскую и нижнюю - Вогнутую, расположенную над мозжечком. Главные борозды и извилины затылочной доли: Поперечная затылочная борозда, sulcus occipitalis transversus; Боковые затылочные борозды, sulci occipitales laterales; передняя затылочная борозда, sulcus occipitalis anterior. Височная доля, lobus temporalis, имеет наиболее выраженные границы. В ней различают наружную (выпуклую) поверхность и нижнюю (вогнутую). Боковая щель мозга , fissura cerebri lateralis, отделяет височную долю от лобной. Лежащая на нижней поверхности височной доли Борозда аммонова рога, sulcus cornus Ammonis, отделяет lobus temporalis от ствола мозга. Проводящие пути головного и спинного мозга: I. Эфферентные (двигательные, нисходящие):
II. Афферентные (чувствительные, восходящие):
Черепные нервы: I – Обонятельные нервы (чувств.); II – Зрительный нерв (чувств.); III – Глазодвигательный нерв (смеш.); IV – Блоковый нерв (двиг.); V – Тройничный нерв (смеш.): Глазной нерв (первая ветвь, чувств.), Верхнечелюстной нерв (вторая ветвь, чувств.), Нижнечелюстной нерв (третья ветвь, смеш.); VI – Отводящий нерв (двиг.); VII – Лицевой нерв (смеш.); VIII – Преддверно-улитковый нерв (чувств.); IX – Языкоглоточный нерв (смеш.); X – Блуждающий нерв (смеш.); XI – Добавочный нерв (двиг.); XII – Подъязычный нерв. Зрительный анализатор: Периферический отдел: рецепторы сетчатки глаза. Проводниковый отдел: зрительный нерв (II пара). Центральный отдел: зрительный центр в затылочной доле КБП. Состоит из глазного яблока (bulbus oculi) и вспомогательных органов глаза (глазодвигательные мышцы, веки, слезный аппарат). Проводящий путь: палочки и колбочки (отростки I нейронов) => биполярные нейроциты (II нейроны) => ганглиозные нейроциты (III нейроны). Аксоны ганглиозных нейроцитов образуют зрительный нерв, выходящий из глазницы через зрительный канал. На нижней пов-ти мозга – перекрест зрительных нервов (волокна медиальной части). Часть волокон идет в латеральное коленчатое тело, где заканчивается синапсами на нейронах. Аксоны этих клеток заканчиваются около коры затылочной доли возле шпорной борозды. Другая часть волокон из латерального колена идет к верхнему холмику четверохолмия, затем в ядра глазодвигательного нерва. Слуховой анализатор: Периферический отдел: наружное, среднее и внутреннее ухо. Проводниковый отдел: улитковый нерв (VIII пара). Центральный отдел: височная доля КБП. Наружное ухо: ушная раковина, слуховой проход, барабанная перепонка. Ушная раковина – хрящ, покрытый кожей (Ф: улавливание звуковых волн). В слуховом проходе есть сальные и серные железы. Барабанная перепонка – из соединительной ткани, т.к. передает звуки в среднее ухо. Среднее ухо: внутри височной кости (барабанная полость с 3 слуховыми косточками). Связывается с носоглоткой при помощи слуховой трубы. Внутреннее ухо: состоит из костного лабиринта, внутри которого перепончатый. Между их стенками – перилимфа, внутри перепончатого – эндолимфа. Проводящий путь: В улитке расположены слуховые рецепторы (волосковые клетки). В кортиевом органе начинается воспринимающая часть. Слуховой нерв направляет импульсы к ядрам моста. Аксоны идут к дорсальным и вентральным ядрам моста, образуют латеральную петлю, через коленчатое тело, заднюю ножку внутренней капсулы, идет до верхней поверхности верхней височной извилины. Вкусовой анализатор: Периферический отдел: вкусовые почки ротовой полости. Проводниковый отдел: языкоглоточный нерв, язычный нерв, блуждающий нерв. Центральный отдел: вкусовой центр в височной доле КБП. Проводящий путь: Орган вкуса (organum gustus) представлен вкусовыми почками. Растворенное вещ-во проникает в почку через вкусовую пору и возбуждает вкусовые клетки. Прилежащие нервные клетки генерируют нервный импульс. Импульс от передних 2/3 языка передается по язычному нерву, а затем по волокнам барабанной струны лицевого нерва. От задней трети языка, мягкого неба и небных дужек – по языкоглоточному нерву; от надгортанника – по блуждающему нерву. Тела I нейронов – в соответствующих узлах черепных нервов; их аксоны – направляются в составе указанных нервов в чувствительное ядро одиночного пути, расположенное в продолговатом мозге. Центральные отростки этого ядра направляются в таламус, аксоны нейрона таламуса идут к корковому концу вкусового анализатора (кора парагиппокампальной извилины, крючка и гиппокампа). Вестибулярный анализатор: Периферический отдел: полукружные канальцы и преддверие внутреннего уха. Проводниковый отдел: преддверно-улитковый нерв (VIII пара черепно-мозговых нервов). Центральный отдел: мозжечок. Проводящий путь: Чувствительные клетки возбуждаются при движениях эндолимфы, находящейся в перепончатых полукружных каналах. Возбуждение передается нервным клеткам преддверного узла (тела I нейронов). Аксоны этих клеток образуют преддверную часть преддверно-улиткового нерва (VIII пара черепных нервов). Волокна нерва входят в вещество мозга и подходят к вестибулярным ядрам, расположенным в дне ромбовидной ямки. Аксоны клеток вестибулярных ядер идут к ядрам шатра мозжечка к спинному мозгу, а также в составе дорсального продольного пучка ствола головного мозга. От клеток вестибулярных ядер часть волокон, перекрещиваясь, идет в таламус (тела III нейронов), откуда импульсы направляются к коре теменной и височной долей (корковые центры статокинетического анализатора). Обонятельный анализатор: Периферический отдел: обонятельные рецепторы эпителия носа. Проводниковый отдел: обонятельный нерв. Центральный отдел: обонятельный центр в височной доле КБП. Проводящий путь: Орган обоняния (organum olfactorium) располагается в слизистой оболочке верхней носовой раковины и носовой перегородки. Аксоны обонятельных клеток собираются в обонятельные нити (нервы) => проходят в череп через отверстия решетчатой кости => направляются к обонятельным луковицам (II нейроны). Аксоны II нейронов образуют обонятельный тракт => идут в обонятельный треугольник => через переднее продырявленное вещ-во => корковый центр обонятельного анализатора (в крючке и парагиппокампальной извилине). Кожный анализатор: Периферический отдел: осязательные тельца тактильного слоя дермы. Проводниковый отдел: центростремительные нервы; спинной, продолговатый, промежуточный мозг. Центральный отдел: центр кожной чувствительности в центральной извилине теменной доли КБП. Проводящий путь: I нейрон – в спинномозговых узлах. Дендриты этих нейронов подходят к рецепторам кожи. Аксоны достигают второго нейрона. II нейрон – клетка студенистого вещ-ва, и собственное ядро заднего столба СМ. Аксоны через переднюю белую спайку СМ переходят на противоположную сторону, совершая перекрест, группируются в передний и боковой спинно-бугровые пути. Их волокна достигают ствола мозга и в составе его медиальной петли подходят к телам третьего нейрона. III нейрон – в вентральном и боковом ядрах зрительного бугра. Аксоны данных нейронов достигают коркового ядра анализатора (постцентральная извилина и верхняя теменная долька). Первый нейрон находится в спинномозговых узлах (ganglii spinales). Дендриты этих нейронов в составе ветвей спинномозговых нервов подходят к экстерорецепторам кожи вышеуказанных областей. Аксон этого нейрона в составе задних корешков спинного мозга достигают второго нейрона. Второй нейрон – клетка студенистого вещества (substantia gelatinosa), и собственное ядро (nuclei proprii) заднего столба (рога) спинного мозга. Аксоны вторых нейронов через переднюю белую спайку спинного мозга переходят на противоположную сторону, совершая перекрест в пределах 2-3 вышерасположенных сегментов. Затем они группируются в передний и боковой спинно-бугровые пути. Волокна трактов достигают ствола мозга и в составе его медиальной петли подходит к телам третьего нейрона. Третий нейрон – располагается в вентральном и боковом ядрах зрительного бугра. Аксоны данных нейронов через заднюю треть задней ножки внутренней капсулы достигают коркового ядра анализатора – это постцентральная извилина и верхняя теменная долька (gyrus postcentralis et lobulus Первый нейрон находится в спинномозговых узлах (ganglii spinales). Дендриты этих нейронов в составе ветвей спинномозговых нервов подходят к экстерорецепторам кожи вышеуказанных областей. Аксон этого нейрона в составе задних корешков спинного мозга достигают второго нейрона. Второй нейрон – клетка студенистого вещества (substantia gelatinosa), и собственное ядро (nuclei proprii) заднего столба (рога) спинного мозга. Аксоны вторых нейронов через переднюю белую спайку спинного мозга переходят на противоположную сторону, совершая перекрест в пределах 2-3 вышерасположенных сегментов. Затем они группируются в передний и боковой спинно-бугровые пути. Волокна трактов достигают ствола мозга и в составе его медиальной петли подходит к телам третьего нейрона. Третий нейрон – располагается в вентральном и боковом ядрах зрительного бугра. Аксоны данных нейронов через заднюю треть задней ножки внутренней капсулы достигают коркового ядра анализатора – это постцентральная извилина и верхняя теменная долька (gyrus postcentralis et lobulus | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||