средний мозг. Средний мозг (mesencephalon) Образован
 Скачать 86 Kb.
|
|
СРЕДНИЙ МОЗГ (MESENCEPHALON) Образован: ножками мозга (pedunculi cerebri) – вентрально; пластинкой крыши (lamina tecti) (пластинкой четверохолмия) – дор- сально; полость – водопровод (aqueductusmesencephali). Наружное строение: между ножками мозга – межножковая ямка (fossainterpeduncularis); в межножковой ямке – заднее продырявленное вещество (substantia perforataposterior); у основания ножек мозга – борозда глазодвигательного нерва (sulcus nervioculomotorii); вдоль латерального края ножки мозга – латеральная борозда среднего мозга (sulcus lateralismesencephali); на пластинке крыши – 2 верхних (colliculus superior), 2 нижних холмика (colliculus inferior), разделенных перекрещивающимися под прямым углом бо- роздками; Верхние являются подкорковыми центрами зрения. Нижние-подкорковые центры слуха.к ним приходят различные импульсы от органов зрения и слуха. кзади от нижних холмиков по срединной линии – уздечка верхнего моз- гового паруса (frenulum veli medullarissuperioris); верхний мозговой парус является составной частью 4 желудочка. По бокам от уздечки верхнего мозгового паруса находится место выхода 4 черепного нерва. от верхних холмиков латерально отходят ручки верхних холмиков (bra- chium colliculisuperioris); от нижних холмиков – ручки нижних холмиков (brachium colliculi infe- rioris); между латеральной бороздой среднего мозга и ручками нижних холми- ков – треугольник петли (trigonum lemniscilateralis); треугольник петли с медиально-нижней стороны ограничивается верх- ней мозжечковой ножкой (pedunculus cerebellarissuperior). Выход черепных нервов – из среднего мозга выходят 2 пары черепных нервов (III и IV пары): глазодвигательный нерв (III пара) (nervus oculomotorius) – через бороз- ду глазодвигательного нерва; блоковый нерв (IV пара) (nervus trochlearis) – по бокам от уздечки верх- него мозгового паруса (единственный черепной нерв выходит из мозга на дор- сальной поверхности). Внутреннее строение – на поперечном разрезе в среднем мозге различают: крышу среднего мозга (tectum mesencephali) (дорсальнее водопровода); ножки мозга делятся на основание ножек мозга (basis pedunculi) и по- крышку среднего мозга (tegmentummesencephali); между основанием ножек мозга и покрышкой среднего мозга находит- ся черное вещество (substantianigra). Серое вещество – ядра среднего мозга: черное вещество (substantia nigra) – между основанием ножек мозга и покрышкой среднего мозга (относится к экстрапирамидной системе); ядра глазодвигательного (III пары) (nuclei nervi oculomotorii) и блоко- вого (IV пары) (nucleus nervi trochlearis) нервов; среднемозговое ядро тройничного нерва (V) пары (nucleus mesencephal- icus nervitrigemini); красное ядро (nucleus ruber) (эфферентный центр экстрапирамидной системы); ретикулярные ядра (nucleireticulares); центральное серое вещество (substantia grisea centralis) – вокруг водо- провода (вегетативные центры); ядра нижних холмиков (nuclei colliculi inferioris) (подкорковые центры слуха); серое вещество верхних холмиков (substantia grisea colliculi superioris) – имеет слоистое строение, что характерно для интеграционных центров (под- корковые центры зрения; оно же получает импульсы от органа обоняния и так- тильного чувства – это интеграционный центр среднего мозга); ядра Кахаля и Даркшевича (центры медиального продольного пучка (МПП)) – обеспечивают сочетанную функцию мышц глазного яблока и шеи. Белое вещество – состоит из коротких и длинных проводящих путей.Короткие связывают центры (ядра) среднего мозга друг с другом, а также эти ядра – с ядрами соседних отделов ствола. Примером одного из таких путей является медиальный продольный пучок (fasciculus longitudinalis mediali (МПП). Его волокна обеспечивают связь двигательных ядер III, IV, VI, XI пар черепных нервов. Кроме того, имеется связь с ядрами VIII пары черепных не- рвов. Центрами МПП являются ядра ретикулярной формации (Даркшевича и Кахаля). Функцией МПП и его центров является обеспечение координирован- ного сокращения мышц глазного яблока, мышц глазного яблока и шеи, а также контроль за равновесием со стороны органа зрения. Длинные проводящие пути по отношению к среднему мозгу делятся на 4 группы: проходящиетранзитно; переключающиеся на новыенейроны; заканчивающиеся в ядрах среднегомозга; начинающиеся в ядрах среднегомозга. Проходят транзитно: Восходящие (афферентные): медиальная петля (lemniscusmedialis); передний спиномозжечковый путь (tractus spinocerebellaris anterior) – из среднего мозга в составе верхних мозжечковых ножек вступает в мозжечок. Нисходящие (эфферентные): корково-спинномозговой путь (tr. corticospinalis) (пирамидный); корково-ядерный путь (tr. corticonuclearis) пирамидного пути (частич- но) – те, которые идут в мост (к двигательным ядрам V-VII пар черепных нервов) и в продолговатый мозг (к двигательным ядрам IX-XII пар черепных нервов); корково-мостовой путь (tr. corticopontinus) пирамидного пути – идут в ядра моста и далее их продолжение – мосто-мозжечковые волокна (fibrae pontocerebellares), следуют по средним мозжечковым ножкам в мозжечок. Все пирамидные пути проходят через ножки мозга. Переключающиеся в среднем мозге: латеральная петля (lemniscus lateralis) (слуховые пути) – аксоны нейронов переднего и заднего улитковых ядер, а также ядер трапециевидного тела – в ядрах нижних холмиков (подкорковые центрыслуха); зрительные пути (tr. opticus) – в сером веществе верхних холмиков (подкорковые центрызрения). Заканчиваются в среднем мозге: корково-ядерный путь (tr. corticonuclearis) (частично) – в двигательных ядрах III-IV пар черепных нервов. Начинаются в среднем мозге: красноядерно-спинномозговой путь (tr. rubrospinalis) – от красного яд- ра идет к двигательным ядрам спинного мозга (экстрапирамидный путь); крышеспинномозговой путь (tr. tectospinalis) – от серого вещества пла- стинки 4-холмия к двигательным ядрам спинного мозга (регулирует автомати- ческие движения на внезапные сильные зрительные, слуховые, обонятельные и тактильные раздражители; ретикулоспинномозговой путь (tr. reticulospinalis) (частично) – от ре- тикулярных ядер среднего мозга, присоединяется к одноименным волокнам, начинающимся в ретикулярных ядрах моста и продолговатого мозга; идет к двигательным ядрам спинного мозга. Перекресты проводящих путей в среднем мозге: В среднем мозге имеются 2 перекреста: красноядерно-спинномозговой путь – (перекрест Фореля) – вентраль- ный перекрест покрышки (decussatio tegmentalisanterior); крышеспинномозговой путь (перекрест Мейнерта) – дорсальный пере- крест покрышки (decussatio tegmentalis posterior). МОЗЖЕЧОК (CEREBELLUM) Располагается в задней черепной ямке. Функция – обеспечивает координацию движений и равновесие. Наружное строение: средняя часть – червь (vermiscerebelli); боковые части – полушария (hemispheriicerebelli); с вентральной стороны прилежит к полушарию – клочок(flocculus); в черве и полушариях – 2 поверхности – верхняя инижняя; поверхность мозжечка исчерчена большим количеством щелей (fissurae cerebelli), делящих ее на дольки и листки (lobuli et foliacerebelli); щели мозжечка, не прерываясь, переходят от червя на полушария. Мозжечок связан со стволом посредством 3-х пар мозжечковых ножек: нижние мозжечковые ножки (pedunculi cerebellares inferiores) связы- вают мозжечок с продолговатым мозгом; средние мозжечковые ножки (pedunculi cerebellares medii) – с мостом; верхние мозжечковые ножки (pedunculi cerebellares superiores) – со средним мозгом. Внутреннее строение – состоит из серого и белого веществ (рис. 7). Серое вещество представлено ядрами и корой мозжечка. Ядра: ядро шатра (nucleus fastigii), шаровидное ядро (nucleus globosus), пробковидное ядро (nucleus emboliformis), зубчатое ядро (nucleus dentatus). Кора (cortex cerebelli) покрывает полушария, в коре нейроны расположе- ны в 3 слоя. Белое вещество состоит из коротких и длинных проводящих путей: короткие связывают отдельные участки коры и кору с ядрами с одной стороны (ассоциативные пути) и участки коры, а также ядра противоположных сторон (комиссуральныепути); длинные проводящие пути связывают мозжечок со спинным мозгом, отделами ствола головного мозга и с конечным мозгом. Они проходят через 3 пары мозжечковых ножек. Через нижние мозжечковые ножки проходят: задний спиномозжечковый путь (tractus spinocerebellaris posterior) (проводит проприоцептивные импульсы с туловища и конечностей своей сто- роны); наружные дугообразные волокна (fibrae arcuatae externae anteriores) (от тонкого и клиновидного ядер); двусторонние связи ядер мозжечка с ядрами нижней оливы, вестибу- лярными ядрами и с ретикулярными ядрами продолговатого мозга. Через средние мозжечковые ножки проходят: корково-мостомозжечковый путь (tr. corticopontocerebellaris) (часть пирамидного пути: начавшись от коры полушарий конечного мозга, через ядра моста следует в мозжечок); двусторонние связи ядер мозжечка с ретикулярными ядрами моста. Через верхние мозжечковые ножки проходят: передний спиномозжечковый путь (tractus spinocerebellaris anterior) (проводит проприоцептивные импульсы с туловища и конечностей противопо- ложной стороны); мозжечковопокрышечный путь (tr. cerebellotegmentalis) (идет от зубча- того ядра к красному ядру; двусторонние связи ядер мозжечка с ретикулярными ядрами среднего мозга.  Рис. 7. Серое вещество мозжечка (схема): 1 – кора мозжечка (cortex cerebelli); 2 – зубчатое ядро (nucleus dentatus); 3 – пробковидное ядро (nucleus emboliformis); 4 – шаровидное ядро (nucleus globosus); 5 – ядро шатра (nucleus fastigii). IV ЖЕЛУДОЧЕК. РОМБОВИДНАЯ ЯМКА желудочек (ventriculus quartus) – полость ромбовидного мозга. Дном является ромбовидная ямка (fossaromboidea). Границы ромбовидной ямки: нижние стороны – нижние мозжечковые ножки (pedunculi cerebellares inferiores); верхние стороны – верхние мозжечковые ножки (pedunculi cerebellares superiores); нижняя половина – дорсальная поверхность продолговатого мозга (fa- cies dorsalis medullaeoblongatae); верхняя половина – дорсальнаяповерхностьмоста(faciesdorsalispontis); нижняя и верхняя половины разграничены мозговыми полосками (striae medullares ventriculi quarti) (аксоны нейронов заднего улиткового ядра). Наружное строение: по срединной линии – срединная борозда (sulcusmedianus); по обе стороны борозды – медиальное возвышение (eminentiamedialis); латерально от возвышения – пограничная борозда (sulcus limitans) (гра- ница между проекцией двигательных и чувствительных ядер черепных нервов); в нижнем углу – треугольник подъязычного нерва (trigonum nervi hypo- glossi); латерально от треугольника подъязычного нерва – треугольник блуж- дающего нерва (trigonum nervivagi); в верхней части медиального возвышения – лицевой бугорок (colliculus facialis); латерально медиального возвышения – голубоватое место (locus caer- uleus) (место расположения голубоватого ядра); в области латеральных углов – вестибулярное поле (areavestibularis). Крыша IV желудочка (tegmen ventriculi quarti) – шатер (fastigium): передняя часть – верхний мозговой парус (velum medullare superius) (натянут между верхними мозжечковыми ножками; задняя часть – нижний мозговой парус (velum medullare inferius) (между верхними отделами нижних мозжечковых ножек); дорсально от нижнего мозгового паруса – мягкая мозговаяоболочка (pia mater) (сосудистая основа); между верхним и нижним мозговыми парусами – мозжечок (cerebellum). Сообщения IV желудочка: внизу – с центральным каналом (canalis centralis) спинного мозга; вверху – с водопроводом среднего мозга (aqueductusmesencephali); с субарахноидальным пространством – через срединную (apertura mediana) (над нижним углом ромбовидной ямки) и латеральные (aperturae laterales) (над боко- выми углами ромбовидной ямки) апертурыв сосудистой основе шатра. На ромбовидную ямку проецируются ядра 8 пар (V-XII) черепных нервов (рис. 8), залегающие в мосту и продолговатом мозге: ядра V-VIII пар – в верхнюю половину, а ядра IX-XII пар – в нижнюю половину; двигательные яд- ра проецируются медиально, чувствительные ядра – латерально, между двига- тельными и чувствительными – вегетативные ядра. |