карта реабилитации. карта реаб.Воронкова. Стка гр. Ф 401 Воронкова К. Ю приложение 1 индивидуальная карта реабилитации пациента
Скачать 74.5 Kb.
|
Ст-ка гр. Ф401 Воронкова К.Ю Приложение 1 ИНДИВИДУАЛЬНАЯ КАРТА РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТА Пациент К. Возраст 62 года Пол: муж., жен. (подчеркнуть) Диагноз: Ревматоидный артрит Сроки реабилитации: 12.12.202224.12.2022 I. ОБСЛЕДОВАНИЕ ПАЦИЕНТА 1.1.Субъективные данные: Жалобы: боли в суставах Аппетит: сохранен Самочувствие: удовлетворительное Настроение: удовлетворительное Работоспособность: нарушена Желание заниматься физической реабилитацией: есть Сон: Нарушен 1.2.Объективные данные: Антропометрия Рост (стоя)(см); 184 см Вес (кг); 83 кг ОГК (см); 96 см Экскурсия грудной клетки (см); 4 см ЖЕЛ (мл); 3600 мл Соматоскопия Осанка: умеренно выраженные физиологические изгибы Тип телосложения: нормостенический (мезоморфный) Форма грудной клетки: нормостеническая, астеническая,гиперстеническая (подчеркнуть); Форма живота: умеренной величины Форма стоп: нормальная, уплощена, плоскостопие (подчеркнуть); Индексы пропорциональности Индекс массы тела (ИМТ): 24 Функциональные пробы Проба Мартине (с 20 приседаниями) - восстановление на 5 минуте; Проба Руфье 6; II. ВЫЯВЛЕНИЕ ПРОБЛЕМ ПАЦИЕНТА Настоящие: боли с суставах Приоритетные: ограничение двигательной активности Потенциальные: риск развития осложнений, риск стойкой утраты работоспособности III.ПЛАНИРОВАНИЕ РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ 3.1. Цели и задачи физической реабилитации Краткосрочные: уменьшить боль Долгосрочные: выздоровление к концу реабилитации 3.2. Особенности лечебной физической культуры Двигательный режим пациента: ограничен Виды используемых упражнений: ДУ,СУ. На какие части тела и мышечные группы: мелкие, средние мышечные группы Темп выполнения упражнений: медленный Длительность занятий ЛФК: 20-30 минут Амплитуда движений: дозированная Допустимое учащение пульса на занятиях 120 (уд./мин.); 3.3. Особенности массажа Самочувствие: удовлетворительное Работоспособность: нарушена Сон: нарушен План массажа: ИПП: лежа на животе Длительность массажной процедуры 30 (мин.) Курс массажа 10 (процедур) Виды физиотерапевтических процедур: Особенности методики проведения процедур: без особенностей Сочетание с другими оздоровительными процедурами: магнитотерапия Длительность процедур 20 (мин.) Количество процедур в курсе: 12 IV. РЕАЛИЗАЦИЯ НАМЕЧЕННЫХ МЕТОДИК ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ Проведение лечебной гимнастики, утренней гигиенической гимнастики: Проведение лечебно-оздоровительного массажа: да Отпуск физиотерапевтических процедур: да Организация самостоятельных занятий и других форм ЛФК: да V. ОЦЕНКА ДОСТИГНУТЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ. Цель: достигнута 5.1. Субъективные данные: Жалобы: жалоб нет Настроение: удовлетворительное Желание заниматься физической реабилитацией: есть 5.2. Объективные данные: Рост: 184 см ОГК: 96 см ЖЕЛ: 3600 мл Вес тела: 81 кг Экскурсия гр. клетки: 4 см Соматоскопия Тип телосложения: нормостенический (мезоморфный) Форма грудной клетки: нормостеническая, астеническая,гиперстеническая (подчеркнуть) Форма живота: умеренной величины Форма стоп: нормальная, уплощена, плоскостопие (подчеркнуть) Индексы пропорциональности Индекс массы тела (ИМТ): 24 Функциональные пробы Проба Мартине (с 20 приседаниями) - восстановление на __3__минуте; Проба Руфье 5 VI. ОБЩАЯ ОЦЕНКА ПРОВЕДЕННОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ Заключение: полностью восстановлены нарушенные функции опорно-двигательной системы. Самочувствие улучшилось, цель достигнута. Руководитель практической подготовки:__________________Подпись ____________ |