Туберкулёз периферических ЛУ.. Стоматологический факультет 3 курс 7 группа

• Название: Стоматологический факультет 3 курс 7 группа
• Анкор: Туберкулёз периферических ЛУ
• Дата: 20.01.2022
• Размер: 212.93 Kb.
• Имя файла: Туберкулёз периферических ЛУ..pptx
• Тип: Документы; #337105

Стоматологический факультет

3 курс 7 группа

Ларенц Артём Александрович

Туберкулёз периферических

лимфатических узлов

Формы туберкулеза периферических лимфатических узлов: Инфильтративную, Казеозную, Индуративную.

• Инфильтративная форма возникает в раннем периоде заболевания. Характеризуется воспалительной инфильтрацией лимфатического узла (одного или нескольких) с образованием туберкулезных гранулем.

• Казеозная форма развивается при несвоевременной диагностике и дальнейшем прогрессировании процесса, характеризуется формированием в лимфатических узлах очагов казеозного некроза.

• Индуративная форма развивается в тех случаях, когда под влиянием терапии или без таковой казеозные массы лимфатических узлов не прорываются. Воспалительные изменения стихают, казеозные массы обызвествляются. Лимфатические узлы уменьшаются в размерах, становятся плотными, заболевание приобретает склонность к волнообразному течению.

Диагностика

• Диагностика основывается на данных анамнеза (контакт с туберкулезным больным, перенесенный в прошлом туберкулез), объективного исследования, при котором выявляются симптомы туберкулезной интоксикации, увеличение периферических лимфатических узлов, признаки туберкулезного поражения легких. • Туберкулиновая проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л, как правило, положительна, вплоть до гиперергической. • Пункционная биопсия лимфатического узла или исследование отделяемого свища на МБТ позволяет установить диагноз у 30—50% больных. • Окончательный диагноз ставят после хирургического удаления лимфатического узла и последующего гистологического и бактериологического исследования. Следует помнить, что у некоторых больных это единственная локализация туберкулеза, и радикальное удаление пораженного узла способствует излечению.

Дифференциальная диагностика

•Дифференциальная диагностика туберкулеза периферических лимфатических узлов в первую очередь проводится с неспецифическими лимфаденитами, занимающими 40% всех лимфаденопатий, которые обычно возникают после перенесенных инфекционных заболеваний, фурункулов, микротравм, а также при злокачественных опухолях (лимфоме, лимфосаркоме, лимфогранулематозе, метастазах опухолей) и системных заболеваниях (саркоидозе и т.п.). • При наличии лимфаденопатий следует иметь в виду ВИЧ-инфекцию, ранними симптомами которой могут быть увеличенные периферические лимфатические узлы.

Список литературы

• Внелегочный туберкулез: Руководство для врачей / Под ред. А.В. Васильева. – СПб.: ИКФ «Фолиант», 2000. – 568 с.
• Крутько В.С., Потейко П.И., Ходош Э.М. Пульмонология: наружные симптомы. — Харьков: НТМТ, 2011. — 186 с.