|
|
загруженное (2). Страховой полис
  Представитель Страховщика: Бендус Т.С.
Полис оформил: Сравни.Ру B.(. 236/21 18.05.2021
Заявление Страхователя:
Настоящим подтверждаю, что Застрахованное лицо не является инвалидом, не имеет нервно-психических заболеваний; не употребляет наркотики, токсические вещества с целью наркотического и токсического опьянения; не страдает алкоголизмом; не состоит на учете в психоневрологическом или наркологическом диспансере; не проходит службу в вооруженных силах; не отбывает наказание в виде лишения или ограничения свободы, не находится под арестом, в отношении Застрахованного лица не производятся оперативно- розыскные мероприятия, не возбуждено уголовное дело. При возникновении указанных выше обстоятельств, увеличивающих степень риска, что может повлечь за собой доплату страховой премии, обязуюсь сообщить в трехдневный срок Страховщику и следовать его указаниям.
|
Исключения:
События, указанные в разделе «СТРАХОВОЙ РИСК/ СТРАХОВОЙ СЛУЧАИ. РАЗМЕР СТРАХОВОЙ ВЫПЛАТЫ», не признаются страховыми в случаях, предусмотренных в п.4.4.-4.7. Правил, а так же если они явились следствием исполнения Застрахованным лицом должностных обязанностей, связанных с повышенным риском травматизма, в том числе в качестве: буровика, персонала нефтяных вышек и платформ; шахтера; водолаза; монтажника, кровельщика, промышленного альпиниста; каскадера; пожарного, сотрудника МЧС, следователя, инспектора ДПС, охранника с правом ношения оружия, инкассатора, военнослужащего; члена экипажа воздушного, морского, речного судна; испытателя авто- и авиатехники; горнорабочего; циркового гимнаста, акробата, дрессировщика хищных животных
|
Стороны пришли к соглашению, что факсимильное воспроизведение оттиска печати и подписи уполномоченного лица Страховщика с помощью средств механического или иного копирования на настоящем Договоре страхования, а также всех приложениях и дополнительных соглашениях к нему будет иметь такую же силу, что и оригинальный оттиск печати, и собственноручная подпись уполномоченного лица Страховщика.
|
В целях заключения, исполнения договора страхования, расчета страховой премии, продвижения услуг Страховщика на рынке, информационного взаимодействия, урегулирования убытка в случаях обращения за страховой выплатой, проверки сведений о состоянии здоровья и его изменениях, как на дату подписания настоящего согласия, так и в течение предшествующих 5 (пяти) лет и в течение всего срока действия настоящего согласия, а также для любых иных законных целей, Страхователь/Застрахованное лицо дают согласие на обработку любыми законными способами всех предоставляемых или относящихся к Страхователю и Застрахованному лицу персональных данных (в том числе, при непосредственном контакте или с помощью средств связи, смс-рассылок, рассылок по электронной почте) без ограничения срока такой обработки (срок действия согласия), а также на запрос и получение (в том числе после смерти) в любых бюро кредитных и/или страховых историй, медицинских, лечебных учреждениях, ФФОМС и его территориальных подразделениях, правоохранительных органах, страховых и иных организациях, иных законных источниках получения информации (базах, реестрах, регистрах учета), от третьих лиц относящихся к Страхователю и Застрахованному лицу сведений, для тех же целей и на тех же условиях; о праве досрочного отзыва согласия и его изменении посредством письменного обращения к Страховщику извещен*. Страхователь подтверждает, что им от Застрахованного лица (его представителя) получены письменные согласия на обработку персональных данных на указанных выше условиях и обязуется предоставить их Страховщику по первому требованию*.
|
Информация Страхователя / Застрахованного лица, указанная в настоящем Полисе НЕ относится к конфиденциальной и не должна быть обеспечена защитой Страховщика в соответствии с Внутренним стандартом ВСС «Обеспечение защиты конфиденциальной информации при осуществлении страховой деятельности» *. Подтверждаю, что Страхователь / Застрахованное лицо не являются гражданами Российской Федерации, находящимися под действием иностранных санкций*.
Подтверждаю, что Страхователь/Застрахованное лицо не является российским публичным должностным лицом и иностранным публичным должностным лицом или родственником российского публичного должностного лица и иностранного публичного должностного лица, не находятся под действием иностранных санкций (1) *. Подтверждаю, что Страхователь/Застрахованное лицо не является лицом, на которого распространяется законодательство иностранного государства о налогообложении иностранных счетов (Федеральный закон от 28.06.2014 №173 «Об особенностях осуществления финансовых операций с иностранными гражданами и юридическими лицами, о внесении изменений в кодекс РФ об административных правонарушениях и признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов РФ») *.
|
*В ином случае обязуюсь представить соответствующие документы и сведения.
(1)Российское публичное должностное лицо – лицо, замещающее (занимающее) государственные должности Российской Федерации, должности членов Совета директоров Центрального банка РФ, должности федеральной государственной службы, назначение на которые и освобождение от которых осуществляется Президентом РФ или Правительством РФ, должности в Центральном банке РФ, государственных корпорациях и иных организациях, созданных РФ на основании федеральных законов, включенных в перечни должностей, определяемых Президентом РФ. Иностранное публичное должностное лицо- назначаемое или избираемое лицо, занимающее какую-либо должность в законодательном, исполнительном, административном или судебном органе иностранного государства, и любое лицо, выполняющее какую-либо публичную функцию для иностранного государства, в том числе для публичного ведомства или публичного предприятия.
|
Оплачивая страховую премию, я, Страхователь, подтверждаю, что Полис (со Списком Застрахованных лиц ), Приложение, Таблицу размеров страховых выплат №1, Правила страхования на руки получил, с условиями страхования ознакомлен и согласен, все положения Договора страхования (Полиса), Приложения, Таблицы размеров страховых выплат №1, размер и порядок оплаты страховой премии, порядок изменения и расторжения Договора страхования (Полиса) и другие условия страхования Страхователю понятны и он обязуется ознакомить Застрахованных лиц с условиями страхования, указанными в настоящем Договоре страхования (Полисе) и в Правилах страхования.
Страхователь подтверждает, что ему предоставлена вся информация согласно «Базовому стандарту защиты прав и интересов физических и юридических лиц – получателей финансовых услуг, оказываемых членами СРО, объединяющих страховые организации» (https://ugsk.ru/about/Standart), в том числе, о заключении (п. 2.1.2) и исполнении договора (п.3.3.1.).
Мне разъяснено, что вручение Правил страхования обеспечивается также посредством доступа к их тексту на официальном сайте Страховщика по постоянно действующей ссылке https://ugsk.ru/about/pravila/. Подтверждаю, что мне разъяснено право на получение Правил страхования в любое время по моему требованию, в том числе, в электронной форме.
|
Представитель Страховщика:
Бендус Т.С.
Директор Департамента поддержки и развития продаж доверенность №1008 от 16.08.2022 г.
| |
|
|
Скачать 237.3 Kb.