Тест. Стрептомицин Streptomycin Аналоги (дженерики, синонимы)
 Скачать 150.02 Kb.
|
СтрептомицинStreptomycin Аналоги (дженерики, синонимы)Стрептомицин, Ампистреп, Диплостреп, Эндостреп, Стрептолин, Стрепсульфат, СтрицинСтризолин Действующее веществоСтрептомицин (Streptomycinum) Фармакологическая группаАминогликозиды Рецептмеждународный:Rр.: Рulv. "Streptomycin" 0.5 D.t.d. № 5 in flac. S.по 1 флакону 2 р/день, внутримышечно Rр.: Streptomycini sulfatis 1,0 D.t.d. № 5 S.по 1,0 х 2 р/д, внутримышечно россия:Рецептурный бланк 107-1/у Фармакологическое действиеАнтибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет связывания с 30S субъединицей бактериальной рибосомы, что в дальнейшем приводит к угнетению синтеза белка. Активен в отношении Mycobacterium tuberculosis, а также большинства грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia spp., Haemophilus influenzae, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Yersinia pestis, Francisella tularensis, Brucella spp. К стрептомицину чувствительны Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheriae. Менее активен в отношении Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Enterobacter spp. Стрептомицин неактивен в отношении анаэробных бактерий, Spirochaetaceae, Rickettsia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa. Способ применениядля взрослых:В/м. Взрослым разовая доза при в/м введении — 0,5–1 г, суточная — 1–2 г. Максимальная суточная доза стрептомицина для взрослого — 2 г. При плохой переносимости больным с массой тела менее 50 кг, а также лицам старше 60 лет суточная доза — 750 мг. Детям в возрасте до 3 мес — в дозе из расчета 10 мг/кг/сут, от 3 до 6 мес — 15 мг/кг/сут, от 6 мес до 2 лет — 20 мг/кг/сут, для детей до 13 лет и подростков — 15–20 мг/кг/сут, но не более 500 мг/сут — для детей до 13 лет и 1 г/сут — для подростков. Максимальные дозы стрептомицина детям разных возрастов: 2–4 лет разовая 150 мг, суточная 300 мг; 5–6 лет разовая — 175 мг, суточная — 350 мг; 7–9 лет разовая — 200 мг, суточная — 400 мг; 9 — 14 лет разовая — 250 мг, суточная — 500 мг; старше 14 лет разовая 500 мг, суточная — 1 г. <уберкулез легких и других органов — суточную дозу (15 мг/кг, но не более 1 г) вводят 1 раз в сутки, при плохой переносимости — в 2 приема; длительность лечения 3 мес и более (параллельно с приемом других противотуберкулезных препаратов). Бактериальный эндокардит: - стрептококковой этиологии (вызванный Streptococcus spp., чувствительными к пенициллину) — стрептомицин вводится в комбинации с бензилпенициллином в течение 2 нед; в 1-ю нед — по 1 г 2 раза в сутки; в течение 2-й нед — по 500 мг 2 раза в сутки; пациентам старше 60 лет — по 500 мг 2 раза в сутки в течение 2 нед; - энтерококковой этиологии — стрептомицин вводится в комбинации с бензилпенициллином в течение 6 нед; в первые 2 нед — по 1 г 2 раза в сутки; в течение последующих 4 нед — по 500 мг 2 раза в сутки (длительность курса лечения может быть сокращена при явлениях ототоксичности). Туляремия — по 0,5–1 г 2 раза в сутки в течение 7–14 сут до 5–7-го дня отсутствия фебрильной температуры. Чума, бруцеллез — по 1 г 2 раза в сутки не менее 7–10 дней. При венерической гранулеме, острых бактериальных кишечных инфекциях и инфекциях мочевыводящих путей — суточную дозу делят на 2–4 введения, длительность курса — минимум 10 дней (не должна превышать 14 дней). При почечной недостаточности суточную дозу стрептомицина следует уменьшить. При Cl креатинина от 50 до 60 мл/мин доза не должна превышать 500 мг/сут; от 40 до 50 мл/мин — не более 400 мг/сут. Для пациентов с артериальной гипертензией и ИБС начальная доза — 250 мг/сут, при хорошей переносимости дозу увеличивают. Приготовление раствора. Содержимое флакона растворяют в стерильной воде для инъекций или 0,9% растворе натрия хлорида, или в 0,25–0,5% растворе прокаина (Новокаин) из расчета 4 мл растворителя на 1 г стрептомицина. Раствор готовят непосредственно перед введением. Показания- туберкулез различной локализации, в т.ч. туберкулезный менингит (в составе комбинированной терапии); венерическая гранулема; - туляремия, бруцеллез, чума; - бактериальный эндокардит (только в сочетании с бензилпенициллином или ванкомицином); - острые бактериальные кишечные инфекции, инфекции мочевыводящих путей (после установления чувствительности возбудителя). Противопоказания- облитерирующий эндартериит - миастения - заболевания, связанные с воспалением VIII пары ЧМН - тяжелые формы сердечно-сосудистой и почечной недостаточности - нарушения мозгового кровообращения - повышенная чувствительность к стрептомицину - беременность - лактация (грудное вскармливание). Побочные действия- Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксическое действие (альбуминурия, гематурия). - Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: токсическое действие на VIII пару ЧМН (потеря слуха, вплоть до развития глухоты, звон, ощущение закладывания в ушах; головокружение, тошнота, рвота, неустойчивость), периферический неврит, неврит зрительного нерва; редко - нервно-мышечная блокада (затруднение дыхания, апноэ, слабость, сонливость). - Со стороны пищеварительной системы: диарея. - Аллергические реакции: крапивница, зуд, кожная сыпь. Форма выпускаПорошок д/пригот. р-ра д/в/м введения 1 г: фл. в комплекте с растворителем (5 мл, 1шт.) 1 шт., фл. 1, 5, 10, 25, 50 или 100 шт. Флаконы (1) - пачки картонные. Флаконы (5) - коробки картонные (для стационаров) (1) - упаковки групповые. Флаконы (10) - коробки картонные (для стационаров) (1) - упаковки групповые. Флаконы (25) - коробки картонные (для стационаров) (1) - упаковки групповые. Флаконы (50) - коробки картонные (для стационаров) (1) - упаковки групповые. Флаконы (100) - коробки картонные (для стационаров) (1) - упаковки групповые. Фото препарата Из той же фарм. группыАмикацин Амикацина сульфат Изофра Лорикацин Тобром Стрептомицина сульфат  |