анат. Структура и функции лимфатической системы. Париетальные лимфатические узлы брюшной полости
![]()
|
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Ивановская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра анатомии, топографической анатомии Реферат на тему: «Структура и функции лимфатической системы. Париетальные лимфатические узлы брюшной полости»
Иваново 2021 ОглавлениеВведение 3 Структура лимфатической системы 3 I.Лимфатические капилляры 3 II.Лимфатические сосуды 3 III.Лимфатические стволы 4 IV.Лимфатические протоки 4 V.Лимфатические образования 4 Функции лимфатической системы 5 Париетальные лимфатические у брюшной полости 5 I.Передние-нижние надчревные лимфатические узлы 5 II.Верхние - нижние диафрагмальные лимфатические узлы 5 III.Задние - поясничные лимфатические узлы 5 Лимфоотток от органов брюшной полости 5 Почки 6 Печень 6 Поджелудочная железа 6 Желудок 6 Тонкая кишка 6 Толстая кишка 7 Передняя брюшная стенка 7 От поверхностных слоев поясничной области 7 Заключение 7 Список литературы 8 ВведениеЛимфатическая система является составной частью сосудистой системы, по строению и функции дополняющей венозную. Она состоит из двух отделов: I. Пути транспорта лимфы (лимфатические капилляры, лимфатические сосуды, лимфатические стволы, лимфатические протоки). II. Лимфоидные органы, относящиеся к органам иммунной системы и кроветворения. Центральные органы иммунной системы: красный костный мозг, вилочковая железа (тимус). Периферические органы иммунной системы: лимфатические узлы, селезенка, миндалины, лимфатические фолликулы. Структура лимфатической системыЛимфатические капилляры Являются начальным звеном лимфатической системы. Они обеспечивают лимфообразование, в процессе которого происходит дренаж органов и тканей – всасывание из них воды и растворенных веществ, а также удаление из них не всосавшихся в кровеносные капилляры коллоидных растворов белка, эмульсий, липидов, инородных частиц и т.д. Лимфатические капилляры – тонкостенные сосуды диаметром от 12 до 120 мкм, слепо начинающиеся в тканях в виде мешковидных выпячиваний и формирующие сети. Эндотелиальные клетки, образующие их стенку в 4 – 5 раз крупнее и в 2 – 3 раза тоньше, чем эндотелиоциты кровеносных капилляров. Примечание: лимфатические капилляры отсутствуют в головном мозге, глазном яблоке, внутреннем ухе, печеночной дольке, костном мозге, гипофизе, эпифизе, плаценте, пуповине. Лимфатические сосуды Обеспечивают транспорт лимфы из лимфатических капилляров в лимфатические узлы и из узлов в крупные лимфатические сосуды – стволы, протоки. По строению стенки они очень изменчивы, но в целом сходны с венами и содержат клапаны. Перемещение лимфы от периферии к центру происходит за счет следующих механизмов: За счет наличия клапанов в стенках лимфатических сосудов За счет сокращения скелетной мускулатуры Присасывающего действия плевральных полостей при дыхании Моторной деятельности лимфатических узлов и лимфатических сосудов Пульсовой волны и т.д. Ретроградное поступление лимфы возможно в условиях патологии (закупорка сосуда, прорастание сосуда опухолью и т.д.). Наличие обширных анастомозов между лимфатическими сосудами различных органов обеспечивает непрерывный ток лимфы по коллатеральным (окольным) путям при нарушении проходимости многих лимфатических сосудов. Лимфатические стволы Крупные лимфатические коллекторы, собирающие лимфу из нескольких областей тела или органов, формируются 6 выносящими сосудами лимфатических узлов. К наиболее крупным относятся: поясничные лимфатические стволы, кишечный ствол, бронхо-средостенные стволы, яремные и подключичные стволы. Лимфатические стволы несут лимфу в лимфатические протоки или в венозное русло. Лимфатические протоки Отводят лимфу в венозное русло. В теле человека выделяют два протока. Грудной лимфатический проток (ductus thoracicus) впадает в левый венозный угол – место соединения левой подключичной и левой внутренней яремной вены. Правый лимфатический проток (ductus limphaticus dexter) впадает в правый венозный угол – место соединения правой подключичной вены и правой внутренней яремной вены. Лимфатические образования К ним относят: Одиночные лимфатические узелки в пределах слизистых оболочек полых органов Агрегированные лимфатические узелки (Пейеровы бляшки) в пределах слизистой оболочки подвздошной кишки. Аналогические лимфатические узелки имеются и в стенке червеобразного отростка. Лимфоидное кольцо Пирогова – Вальдейера, которое включает в себя 6 миндалин: одну язычную (в пределах корня языка), одну глоточную (на задней стенки глотки), две небные (в правой и левой миндаликовых ямках) и две трубные (справа и слева между глоточным отверстием слуховой трубы и нёбной занавеской). Лимфатические узлы локализуются в определенных регионах тела человека и возле внутренних органов. Насчитывается около 1000 узлов, составляющих примерно 1% от массы тела. Форма узлов довольно разнообразна. Все лимфоидные образования вырабатывают лимфоциты, участвующие в процессах формирования иммунитета. Функции лимфатической системыРезорбция – дренаж из интерстициальных пространств тканей и органов жидкости, белков, липидов, гормонов, ферментов, различных микроэлементов, продуктов обмена неспособных всасываться обратно в кровеносные капилляры. Транспортная - транспорт лимфы от тканей органов по лимфоносным путям в венозную систему. Защитно-фильтрационная – задерживает поступление в кровь инородных частиц, токсинов, чужеродных белков. Лимфопоэтическая - образование лимфы и дифференцировка лимфоцитов. Обеспечивает постоянство внутренней среды организма (гомеостаз). По лимфатическим путям распространяются и попадают в кровеносное русло возбудители инфекционных заболеваний и клетки злокачественных опухолей. Париетальные лимфатические у брюшной полости Передние-нижние надчревные лимфатические узлы Располагаются вдоль нижних надчревных артерий и вен. Их выносящие лимфатические сосуды впадают в наружные подвздошные лимфатические узлы. Иногда встречаются лимфатические узлы возле верхней надчревной артерии, верхние надчревные. Их выносящие сосуды направляются к окологрудинным лимфатическим узлам. Верхние - нижние диафрагмальные лимфатические узлы Располагаются у начальных отделов нижних диафрагмальных артерий. Узлы непостоянные. Их выносящие сосуды направляются к поясничным, чревным, поджедудочно-двенадцатиперстным, левым желудочным лимфатическим узлам Задние - поясничные лимфатические узлы Лежат за париетальным листком брюшины вокруг аорты и нижней полой вены на позвоночном столбе, квадратной мышце поясницы и диафрагме. Эти узлы делят на левые (прилежат к аорте), правые (лежат возле нижней полой вены) и промежуточные (интераортокавальные) поясничные лимфатические узлы. Выносящие лимфатические сосуды поясничных лимфатических узлов образуют правый и левый поясничные стволы, при слиянии которых образуется грудной проток. Лимфоотток от органов брюшной полости Все лимфатические узлы брюшной полости делятся на пристеночные и висцеральные. Пристеночные узлы – 30-50 шт. располагаются возле брюшной аорты и нижней полой вены на задней брюшной стенке – аортальные и поясничные; на передней брюшной стенке – нижние надчревные от них лимфа оттекает в наружные подвздошные узлы, а кверху в окологрудинные узлы. Висцеральные узлы - располагаются возле нижней и верхней брыжеечных артерий, чревного ствола и его ветвей. Почки Поверхностные и глубокие лимфатические сосуды связаны между собой. Глубокие идут от почечных телец, мочевых канальцев вдоль кровеносных сосудов к воротам почки и сообщаются с поверхностными лимфатическими сосудами, которые берут начало от лимфатической сети почечной капсулы. Лимфа оттекает в передние и боковые аортальные узлы, узлы нижней полой вены. Печень По междольковым лимфатическим капиллярам, затем в лимфатические сосуды, идущие вдоль кровеносных сосудов печени и желчных путей, а также вдоль печеночных вен лимфа оттекает через печеночные, чревные, пилорические, правые желудочные, предаортальные узлы. Вдоль печеночных вен, нижней полой вены, через диафрагму в грудную полость к диафрагмальным и задним средостенным лимфатическим узлам. Поджелудочная железа От капиллярных лимфатических сетей расположенных в междольковых перегородках железы, затем по лимфатическим сосудам в селезеночные, печеночные, поджелудочные, аортальные, брыжеечные лимфоузлы. Желудок От лимфатических сетей расположенных в подслизистой, внутримышечной, подсерозной оболочках по лимфатическим сосудам лимфа оттекает в разных направлениях по ходу кровеносных сосудов: от свода и тела желудка к левым желудочным узлам, лежащим на малой кривизне ; от пилорической части в правые желудочные и пилорические узлы; от свода и тела вдоль большой кривизны желудка в селезеночные, поджелудочные узлы; от тела и пилорического отдела вдоль большой кривизны в печеночные, пилорические, правые и левые желудочно-сальниковые, иногда верхние брыжеечные узлы. Тонкая кишка От капиллярной лимфатичесой сети расположенной в слизистой, подслизистой, мышечной и серозной оболочках по лимфатическим сосудам к млечным сосудам идущим от кишечных ворсинок в брыжеечные лимфоузлы, а затем в кишечный лимфатический проток. При его отсутствии отток лимфы идет в грудной проток. Толстая кишка От капиллярной лимфатической сети по лимфатическим сосудам лимфа от толстой кишки оттекает в брыжеечные, околоаортальные лимфоузлы. Вдоль толстой кишки располагается около 20-50 лимфоузлов, которые лежат по ходу кровеносных сосудов толстого кишечника: правые, срединные, левые ободочные; илеоцекальные. Передняя брюшная стенка От поверхностных слоев нижней части ½ брюшной стенки лимфа оттекает в поверхностные паховые лимфоузлы. От верхней части ½ брюшной стенки лимфатические сосуды направляются вверх, проходят через 1-2 надчревных лимфатических узла, лежащие выше и кнаружи от пупка, и вступают в поверхностные подмышечные лимфоузлы. Отток лимфы от кожи имеет важное значение при злокачественных поражениях (меланома). От поверхностных слоев поясничной области Лимфоотток осуществляется книзу в паховые лимфоузлы, кверху по лимфатическим сосудам в подмышечные лимфоузлы. Заключение С древних времен человек пытался понять сущность здоровья, искал все то, что благоприятствует его укреплению. До сих пор не все факторы изучены до конца. Интенсивные исследования по изучению в течение последнего десятилетия лимфатической системы показали, что она имеет непосредственное отношение к выполнению почти всех физиологических функций организма. Нарушение лимфообращения имеет место почти при всех заболеваниях и нередко может привести к серьезным последствиям. Воздействия на лимфатическую систему уже в настоящее время находят широкое применение в иммунологии, онкологии, кардиологии, токсикологии, травматологии и в других отраслях медицины. Дальнейшее углубленное изучение лимфатической системы раскроет большие перспективы в профилактике и терапии самых тяжелых заболеваний, в предупреждении их осложнений. Список литературы Анатомия человека: учебник /М.Г. Привес, Н.К. Лысенков, В.И. Бушкович. – Спб.: Гиппократ, 1997, 1998, 2002,2005. Т.И. Шалина, Л.А. Петрова Учебно–методическое пособие "ЛИМФАТИЧЕСКАЯ И ИММУННАЯ СИСТЕМЫ". – Иркутск Усович А.К., Пиманов С.И. Строение органов лимфатической и иммунной систем человека. - 2-е изд. - Витебск: 1998. - 55 с. Синельников Р.Д., Синельников Я.Р. Атлас анатомии человека / Р.Д. Синельников, Я.Р. Синельников.– М.: Медгиз, 1990.– Т. 3.– 400 с. |