тема 3. тема 3.Контрольные вопросы. Структура и функции приемного отделения
Скачать 95.5 Kb.
|
Бочарова Полина,106 группа Структура и функции приемного отделения. Приемное отделение состоит из: зала ожидания, кабинета дежурной медсестры (регистратура); одного или нескольких смотровых кабинетов; процедурного кабинета; палат наблюдения; перевязочной, а иногда и малой операционной; изоляторов (бокс, для инфекционных больных); санпропускника; рентгеновского кабинета; лаборатории. Основными функциями приемного отделения больницы являются: прием и регистрация больных; осмотр, первичное обследование больных и диагностика; санитарно-гигиеническая обработка вновь поступивших больных; оказание квалифицированной медицинской помощи; транспортировка больных в лечебные отделения больницы. Особенности приема больного, поступившего в экстренном порядке. Если пациент не в состоянии сообщить сведения, необходимые для регистрации и их невозможно получить у сопровождающих его лиц и/или медицинского персонала скорой медицинской помощи, то он обозначается как «неизвестный» 1.Уточнить сведения о пациенте можно после улучшения его состояния. 2.Если у пациента есть документы или ценности, сестра принимает их на хранение, составляя соответствующую опись в двух экземплярах. 3.Если человека доставили в приемное отделение в бессознательном состоянии и без документов, сестра приемного отделения после осмотра врачом и оказания экстренной помощи и заполнения необходимой документации, обязана позвонить в полицию, указав приметы поступившего (пол, приблизительный возраст, рост, телосложение, татуировки), описав одежду. 4.Во всех документах до выяснения личности пациент числится «неизвестным». 5.В «Журнале телефонограмм», помимо текста, даты и времени ее передачи, указывается, кем она принята. Виды и способы санобработки пациента. Виды санитарной обработки: 1.Полная (гигиеническая ванна, душ) 2.Частичная (обтирания) Полная проводится перед операциями, родами, мед.абортами. Пациент принимает душ или ванну, а также ему сбривают волосяные покровы на лобке, в подмышечных впадинах, стригут ногти на руках и ногах и др. Частичная проводится при поступлении в терапевтическое отделение и включает только обтирание, обмывание. Если пациент поступает в тяжелом состоянии, то сан.обработка не проводится: (например, инфаркт миокарда) или проводится обтирание отдельных участков тела. Двигательный режим в до- и послеоперационном периодах. Дооперационный период: Двигательный режим в дооперационный период необходим, т.к именно он помогает приучить больных к выполнению упражнений основных мышечных групп, чтобы выполнять эти упражнения для восстановления функции мышц в послеоперационном периоде, а также обучить больных простым элементам дыхательной гимнастики, особенно у пожилых пациентов и больных хроническими бронхолегочными заболеваниями; Послеоперационный период: В настоящее время тенденция такова, чтобы пациент вставал как можно раньше, и большинству пациентов можно разрешить вставать в первый же день после операции. Более длительный период пребывания в покое может иметь существенное значение для тех пациентов, которые недавно пережили шок, страдают от тяжелой инфекции, сердечной недостаточности, общего истощения, тяжелой анемии или тромбофлебита. Правила обращения с трупом. Вызвать врача для констатации биологической смерти – зафиксировать дату, час, минуту наступления. Вывести из палаты других пациентов, отгородить тело умершего ширмой и оставить в палате кого – либо из персонала. Совместно с санитаркой, раздеть труп, уложить на спину с разогнутыми конечностями (без подушки). Снять ценности, в присутствии врача передать по акту старшей медсестре, которая в дальнейшем под расписку отдаст их родственникам. В случае, если ценности снять не удаётся, их необходимо перечислить в истории болезни Опустить веки, связать ноги, накрыть простыней и на 2 часа оставить в палате, не допуская родственников. На руке или ноге прикрепляют бирку с указанием: фамилии имени и отчества умершего, полностью; № истории болезни; Дата и время смерти Через 2 часа труп вывозят в прозекторское отделение (морг). В дальнейшем туда переправляют оформленную врачом историю болезни с посмертным эпикризом. При невозможности своевременно транспортировать труп в морг, его временно размещают в отведённом месте. |