шщгщ. Сведения о налогоплательщике
 Скачать 1.05 Mb.
|
|
[0331=/&'-] 0331 9017 ИНН Стр. 0 0 1 Форма по КНД 1151020 Налоговая декларация по налогу на доходы физических лиц (форма 3-НДФЛ) Номер корректировки Налоговый период (код) Отчетный год Представляется в налоговый орган (код) Сведения о налогоплательщике Код страны Код категории налогоплательщика Фамилия Имя Отчество * Дата рождения Сведения о документе, удостоверяющем личность Код вида документа Серия и номер Код статуса налогоплательщика 1 – налоговый резидент Российской Федерации 2 – лицо, не являющееся налоговым резидентом Российской Федерации Номер контактного телефона Декларация составлена на страницах с приложением подтверждающих документов или их копий на листах Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящей декларации, подтверждаю: 1 – налогоплательщик 2 – представитель налогоплательщика (фамилия, имя, отчество* представителя налогоплательщика) Подпись Дата Наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя налогоплательщика Заполняется работником налогового органа Сведения о представлении декларации Данная декларация представлена (код) на страницах с приложением подтверждающих документов или их копий на листах Дата представления декларации Фамилия, И. О.* Подпись * Отчество указывается при наличии (относится ко всем листам документа) 6 3 1 8 0 8 3 3 1 6 1 0 0 3 4 2 0 2 2 6 3 1 8 6 4 3 7 6 0 Х А П И Н А Т А Т Ь Я Н А С Е Р Г Е Е В Н А 2 6 1 2 1 9 7 7 2 1 3 6 1 2 6 5 6 6 2 3 1 7 9 6 1 3 8 7 1 2 7 1 1 0 1 [0331=/&(*] 0331 9024 ИНН Стр. Фамилия И. О. Раздел 1. Сведения о суммах налога, подлежащих уплате (доплате) в бюджет / возврату из бюджета 1. Сведения о суммах налога, подлежащих уплате (доплате) в бюджет (за исключением авансовых платежей и сумм налога, исчисляемого в соответствии с пунктом 7 статьи 227 Налогового кодекса Российской Федерации)/возврату из бюджета Показатели Код строки Значения показателей 1 2 3 Код бюджетной классификации 020 Код по ОКТМО 030 Сумма налога, подлежащая уплате (доплате) в бюджет (руб.) 040 Сумма налога, подлежащая возврату из бюджета (руб.) 050 Код бюджетной классификации 020 Код по ОКТМО 030 Сумма налога, подлежащая уплате (доплате) в бюджет (руб.) 040 Сумма налога, подлежащая возврату из бюджета (руб.) 050 2. Сведения о суммах налога (авансового платежа по налогу), исчисляемого в соответствии с пунктом 7 статьи 227 Налогового кодекса Российской Федерации Код бюджетной классификации 060 Код по ОКТМО 070 Сумма авансового платежа к уплате за первый квартал (руб.) 080 Код по ОКТМО 090 Сумма авансового платежа к уплате за полугодие (руб.) 100 Сумма авансового платежа к уменьшению за полугодие (руб.) 110 Код по ОКТМО 120 Сумма авансового платежа к уплате за девять месяцев (руб.) 130 Сумма авансового платежа к уменьшению за девять месяцев (руб.) 140 Код по ОКТМО 150 Сумма налога, подлежащая доплате за налоговый период (календарный год) (руб.) 160 Сумма налога к уменьшению за налоговый период (календарный год) (руб.) 170 Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: (подпись) (дата) 6 3 1 8 0 8 3 3 1 6 1 0 0 0 2 Х А П И Н А Т С 1 8 2 1 0 1 0 2 0 1 0 0 1 1 0 0 0 1 1 0 3 6 7 0 1 3 3 5 0 4 6 1 8 3 [0331=/&)'] 0331 9031 ИНН Стр. Фамилия И. О. Приложение к Разделу 1. Заявление о распоряжении путем возврата сумм денежных средств, формирующих положительное сальдо единого налогового счета На основании статьи 79 Налогового кодекса Российской Федерации прошу вернуть мне излишне уплаченную сумму налога на доходы физических лиц в размере 010 рублей Сведения о счете Банковский идентификационный код 020 Вид счета (код) 030 Номер счета 040 Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: (подпись) (дата) 6 3 1 8 0 8 3 3 1 6 1 0 0 0 3 Х А П И Н А Т С 4 6 1 8 3 0 0 0 4 3 6 0 1 6 0 7 0 2 4 0 8 1 7 8 1 0 5 5 4 4 0 9 3 9 2 1 1 1 [0331=/&*.] 0331 9048 ИНН Стр. Фамилия И. О. Раздел 2. Расчет налоговой базы и суммы налога по видам доходов 1. Расчет налоговой базы (руб. коп.) Код вида дохода 001 1.1. Сумма доходов 010 1.2. Сумма доходов, не подлежащих налогообложению 020 1.3. Сумма доходов, подлежащих налогообложению 030 1.4. Сумма налоговых вычетов 040 1.5. Сумма расходов, принимаемых в уменьшение полученных доходов 050 1.6. Налоговая база для исчисления налога 060 1.6.1. Сумма налоговой базы для исчисления налога по ставке, предусмотренной абзацем вторым пункта 1 или абзацем вторым пункта 3.1 статьи 224 Налогового кодекса Российской Федерации 061 1.6.2. Сумма налоговой базы для исчисления налога по ставке, предусмотренной абзацем третьим пункта 1 или абзацем третьим пункта 3.1 статьи 224 Налогового кодекса Российской Федерации 062 1.6.3. Сумма иных налоговых баз 063 2. Расчет суммы налога, подлежащей уплате (доплате) / возврату (руб.) 2.1. Сумма налога, исчисленная к уплате 070 2.2. Сумма налога, удержанная у источника выплаты 080 2.2.1. Сумма налога, удержанная у источника выплаты по ставке, предусмотренной абзацем третьим пункта 1 или абзацем третьим пункта 3.1 статьи 224 Налогового кодекса Российской Федерации 081 2.3. Сумма налога, удержанная c доходов в виде материальной выгоды 090 2.4. Сумма торгового сбора, уплаченная в налоговом периоде, подлежащая зачету 100 2.5. Сумма фиксированных авансовых платежей, уплаченная налогоплательщиком, или сумма налога на прибыль организаций, подлежащие зачету 120 2.6. Сумма налога, уплаченная в иностранных государствах, подлежащая зачету в Российской Федерации 130 2.7. Сумма налога, уплаченная в связи с применением патентной системы налогообложения, подлежащая зачету 140 2.8. Сумма налога, подлежащая уплате (доплате) в бюджет 150 2.9. Сумма налога, подлежащая возврату из бюджета 160 2.10. Сумма налога, возвращенная (зачтенная) в связи с применением вычета в упрощенном порядке 170 Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: (подпись) (дата) 6 3 1 8 0 8 3 3 1 6 1 0 0 0 4 Х А П И Н А Т С 1 0 7 1 6 3 8 9 0 4 4 0 0 0 0 0 7 1 2 3 8 9 0 4 3 6 3 6 5 2 3 4 0 0 0 7 0 3 4 8 7 3 6 7 0 3 4 8 7 3 6 0 0 0 0 0 0 4 5 3 3 6 9 1 5 1 9 0 0 0 0 0 0 0 4 6 1 8 3 0 [0331=/&*.] 0331 9048 ИНН Стр. Фамилия И. О. Раздел 2. Расчет налоговой базы и суммы налога по видам доходов 1. Расчет налоговой базы (руб. коп.) Код вида дохода 001 1.1. Сумма доходов 010 1.2. Сумма доходов, не подлежащих налогообложению 020 1.3. Сумма доходов, подлежащих налогообложению 030 1.4. Сумма налоговых вычетов 040 1.5. Сумма расходов, принимаемых в уменьшение полученных доходов 050 1.6. Налоговая база для исчисления налога 060 1.6.1. Сумма налоговой базы для исчисления налога по ставке, предусмотренной абзацем вторым пункта 1 или абзацем вторым пункта 3.1 статьи 224 Налогового кодекса Российской Федерации 061 1.6.2. Сумма налоговой базы для исчисления налога по ставке, предусмотренной абзацем третьим пункта 1 или абзацем третьим пункта 3.1 статьи 224 Налогового кодекса Российской Федерации 062 1.6.3. Сумма иных налоговых баз 063 2. Расчет суммы налога, подлежащей уплате (доплате) / возврату (руб.) 2.1. Сумма налога, исчисленная к уплате 070 2.2. Сумма налога, удержанная у источника выплаты 080 2.2.1. Сумма налога, удержанная у источника выплаты по ставке, предусмотренной абзацем третьим пункта 1 или абзацем третьим пункта 3.1 статьи 224 Налогового кодекса Российской Федерации 081 2.3. Сумма налога, удержанная c доходов в виде материальной выгоды 090 2.4. Сумма торгового сбора, уплаченная в налоговом периоде, подлежащая зачету 100 2.5. Сумма фиксированных авансовых платежей, уплаченная налогоплательщиком, или сумма налога на прибыль организаций, подлежащие зачету 120 2.6. Сумма налога, уплаченная в иностранных государствах, подлежащая зачету в Российской Федерации 130 2.7. Сумма налога, уплаченная в связи с применением патентной системы налогообложения, подлежащая зачету 140 2.8. Сумма налога, подлежащая уплате (доплате) в бюджет 150 2.9. Сумма налога, подлежащая возврату из бюджета 160 2.10. Сумма налога, возвращенная (зачтенная) в связи с применением вычета в упрощенном порядке 170 Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: (подпись) (дата) 6 3 1 8 0 8 3 3 1 6 1 0 0 0 5 Х А П И Н А Т С 1 7 7 9 4 0 0 0 0 0 7 9 4 0 0 7 9 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 [0331=/&++] 0331 9055 ИНН Стр. Фамилия И. О. Приложение 1. Доходы от источников в Российской Федерации Код вида дохода 010 Налоговая ставка 020 % ИНН источника выплаты дохода 030 КПП 040 Код по ОКТМО 050 Haимeнование источника выплаты дохода 060 Сумма дохода (руб. коп.) 070 Сумма налога удержанная (руб.) 080 Код вида дохода 010 Налоговая ставка 020 % ИНН источника выплаты дохода 030 КПП 040 Код по ОКТМО 050 Haимeнование источника выплаты дохода 060 Сумма дохода (руб. коп.) 070 Сумма налога удержанная (руб.) 080 Код вида дохода 010 Налоговая ставка 020 % ИНН источника выплаты дохода 030 КПП 040 Код по ОКТМО 050 Haимeнование источника выплаты дохода 060 Сумма дохода (руб. коп.) 070 Сумма налога удержанная (руб.) 080 Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: (подпись) (дата) 6 3 1 8 0 8 3 3 1 6 1 0 0 0 6 Х А П И Н А Т С 1 0 6 3 1 9 0 0 8 6 0 8 6 3 1 9 0 1 0 0 1 3 6 7 0 1 3 3 5 З А О С Б К К 7 1 6 3 8 9 0 4 9 1 5 1 9 1 7 6 3 1 9 0 0 8 6 0 8 6 3 1 9 0 1 0 0 1 3 6 7 0 1 3 3 5 З А О С Б К К 7 9 4 0 0 0 [0331=/&/)] 0331 9093 ИНН Стр. Фамилия И. О. Приложение 4. Расчет суммы доходов, не подлежащих налогообложению 1. Сумма единовременной материальной помощи, полученной от всех работодателей при рождении (усыновлении (удочерении) ребенка, не подлежащая налогообложению (руб. коп.) 010 2. Стоимость подарков, полученных от всех организаций или индивидуальных предпринимателей, не подлежащая налогообложению (руб. коп.) 020 3. Стоимость призов в денежной и натуральной формах, полученных на всех конкурсах и соревнованиях, проводимых в соответствии с решениями Правительства Российской Федерации, законодательных (представительных) органов государственной власти или представительных органов местного самоуправления, не подлежащая налогообложению (руб. коп.) 030 4. Сумма материальной помощи, оказываемой работодателями своим работникам, а также бывшим своим работникам, уволившимся в связи с выходом на пенсию по инвалидности или по возрасту, не подлежащая налогообложению (руб. коп.) 040 5. Сумма возмещения (оплаты) работодателями своим работникам, их супругам, родителям, детям (в том числе усыновленным), подопечным (в возрасте до 18 лет), бывшим своим работникам (пенсионерам по возрасту), а также инвалидам стоимости приобретенных ими (для них) лекарственных препаратов для медицинского применения, назначенных им лечащим врачом, не подлежащие налогообложению (руб. коп.) 050 6. Стоимость выигрышей и призов, полученных во всех проводимых конкурсах, играх и других мероприятиях в целях рекламы товаров (работ, услуг), не подлежащая налогообложению (руб. коп.) 060 7. Сумма материальной помощи, оказываемой инвалидам общественными организациями инвалидов, не подлежащая налогообложению (руб. коп.) 070 8. Стоимость выигрышей, полученных участниками азартных игр и участниками лотерей, не подлежащая налогообложению (руб. коп.) 080 9. Сумма материальной помощи, оказываемой организацией, осуществляющей образовательную деятельность по основным профессиональным образовательным программам, студентам (курсантам), аспирантам, адъюнктам, ординаторам и ассистентам-стажерам (руб. коп.) 090 10. Сумма взносов, уплаченных всеми работодателями в соответствии с Федеральным законом "О дополнительных страховых взносах на накопительную пенсию и государственной поддержке формирования пенсионных накоплений", не подлежащие налогообложению (руб. коп.) 100 11. Иные доходы, не подлежащие налогообложению (руб. коп.) 110 12. Общая сумма доходов, не подлежащих налогообложению (руб. коп.) 120 Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: (подпись) (дата) 6 3 1 8 0 8 3 3 1 6 1 0 0 0 7 Х А П И Н А Т С 7 9 4 0 0 0 0 4 0 0 0 4 7 9 4 0 0 [0331=/'&/] 0331 9109 ИНН Стр. Фамилия И. О. Приложение 5. Расчет стандартных и социальных налоговых вычетов, а также инвестиционных налоговых вычетов, установленных статьей 219.1 Налогового кодекса Российской Федерации 1. Расчет стандартных налоговых вычетов (руб. коп.) 1.1. Сумма стандартного налогового вычета в соответствии с подпунктом 1 пункта 1 статьи 218 Налогового кодекса Российской Федерации (далее - Кодекс) 010 1.2. Сумма стандартного налогового вычета в соответствии с подпунктом 2 пункта 1 статьи 218 Кодекса 020 1.3. Сумма стандартного налогового вычета на ребенка родителю, супругу (супруге) родителя, усыновителю, опекуну, попечителю, приемному родителю, супругу (супруге) приемного родителя 030 1.4. Сумма стандартного налогового вычета на ребенка единственному родителю (приемному родителю), усыновителю, опекуну, попечителю, а также одному из родителей (приемных родителей) при отказе другого родителя (приемного родителя) от получения налогового вычета 040 1.5. Сумма стандартного налогового вычета родителю, супругу (супруге) родителя, усыновителю, опекуну, попечителю, приемному родителю, супругу (супруге) приемного родителя на ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет, на учащегося очной формы обучения, аспиранта, ординатора, интерна, студента в возрасте до 24 лет, являющегося инвалидом I или II группы 050 1.6. Сумма стандартного налогового вычета единственному родителю (приемному родителю), усыновителю, опекуну, попечителю, а также одному из родителей (приемных родителей) при отказе другого родителя (приемного родителя) от получения налогового вычета на ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет, на учащегося очной формы обучения, аспиранта, ординатора, интерна, студента в возрасте до 24 лет, являющегося инвалидом I или II группы 060 1.7. Общая сумма стандартных налоговых вычетов, предоставленных в течение отчетного налогового периода налоговыми агентами 070 1.8. Общая сумма стандартных налоговых вычетов, заявляемых по налоговой декларации по налогу на доходы физических лиц (форма 3-НДФЛ) (далее – Декларация) 080 2. Расчет социальных налоговых вычетов, в отношении которых не применяется ограничение, установленное пунктом 2 статьи 219 Кодекса (руб. коп.) 2.1. Сумма доходов, перечисляемых в виде пожертвований 090 2.2. Сумма, уплаченная за обучение детей в возрасте до 24 лет, подопечных в возрасте до 18 лет, бывших подопечных в возрасте до 24 лет по очной форме обучения 100 2.3. Сумма расходов по дорогостоящим видам лечения 110 2.4. Общая сумма социальных налоговых вычетов, в отношении которых не применяется ограничение, установленное пунктом 2 статьи 219 Кодекса 120 Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: (подпись) (дата) 6 3 1 8 0 8 3 3 1 6 1 0 0 0 8 Х А П И Н А Т С 8 4 0 0 0 0 8 4 0 0 0 0 0 0 0 [0331=/'',] 0331 9116 ИНН Стр. Фамилия И. О. Приложение 5 (продолжение) 3. Расчет социальных налоговых вычетов, в отношении которых применяется ограничение, установленное пунктом 2 статьи 219 Кодекса (руб. коп.) 3.1. Сумма, уплаченная за свое обучение, за обучение брата (сестры) в возрасте до 24 лет по очной форме обучения 130 3.2. Сумма, уплаченная за медицинские услуги (за исключением расходов по дорогостоящим видам лечения) 140 3.2.1. Сумма, уплаченная за лекарственные препараты для медицинского применения 141 3.3. Сумма страховых взносов, уплаченных по договорам добровольного личного страхования, а также по договорам добровольного страхования своих супруга (супруги), родителей, детей (в том числе усыновленных) в возрасте до 18 лет (до 24 лет, если дети (в том числе усыновленные) являются обучающимися по очной форме обучения в организациях, осуществляющих образовательную деятельность), подопечных в возрасте до 18 лет, а также бывших подопечных после прекращения опеки или попечительства в возрасте до 24 лет, являющихся обучающимися по очной форме обучения в организациях, осуществляющих образовательную деятельность 150 3.4. Сумма пенсионных и страховых взносов, уплаченных по договору (договорам) негосударственного пенсионного обеспечения, добровольного пенсионного страхования и добровольного страхования жизни, дополнительных страховых взносов на накопительную пенсию 160 3.5. Сумма, уплаченная за прохождение независимой оценки своей квалификации на соответствие требованиям к квалификации в организациях, осуществляющих такую деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации 170 3.5.1. Сумма, уплаченная за физкультурно-оздоровительные услуги 171 3.6. Общая сумма социальных налоговых вычетов, в отношении которых применяется ограничение, установленное пунктом 2 статьи 219 Кодекса 180 3.6.1. Общая сумма социальных налоговых вычетов, предоставленных в течение отчетного налогового периода налоговыми агентами 181 3.7. Общая сумма социальных налоговых вычетов, заявляемых по Декларации 190 4. Общая сумма стандартных и социальных налоговых вычетов, заявляемых по Декларации (руб. коп.) 200 5. Расчет инвестиционных налоговых вычетов (руб. коп.) 5.1. Сумма инвестиционного налогового вычета, предусмотренного подпунктом 2 пункта 1 статьи 219.1 Кодекса 210 5.2. Сумма предоставленного в предшествующих налоговых периодах инвестиционного налогового вычета, предусмотренного подпунктом 2 пункта 1 статьи 219.1 Кодекса, подлежащая восстановлению 220 5.3. Сумма инвестиционного налогового вычета, предоставленного в упрощенном порядке 230 Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: (подпись) (дата) 6 3 1 8 0 8 3 3 1 6 1 0 0 0 9 Х А П И Н А Т С 0 0 0 [0331=/')&] 0331 9130 ИНН Стр. Фамилия И. О. Приложение 7. Расчет имущественных налоговых вычетов по расходам на новое строительство либо приобретение объектов недвижимого имущества 1. Сведения об объекте и произведенных расходах 1.1. Код наименования объекта 010 1.2. Код признака налогоплательщика 020 1.3. Сведения об объекте Способ приобретения жилого дома 030 1 – новое строительство 2 – приобретение Код номера объекта 031 1 – кадастровый номер 2 – номер отсутствует Номер объекта 032 Сведения о местонахождении объекта 033 1.4. Дата акта о передаче квартиры, комнаты или доли (долей) в них 040 1.5. Дата регистрации права собственности на жилой дом, квартиру, комнату или долю (доли) в них 050 1.6. Дата регистрации права собственности на земельный участок 060 1.7. Доля (доли) в праве собственности 070 / 1.8. Сумма фактически произведенных расходов на новое строительство или приобретение объекта (без учета процентов по займам (кредитам), но не более предельного размера имущественного налогового вычета (руб. коп.) 080 1.9. Сумма фактически уплаченных процентов по займам (кредитам), но не более предельного размера имущественного налогового вычета (руб. коп.) 090 2. Расчет имущественного налогового вычета (руб. коп.) 2.1. Сумма имущественного налогового вычета по расходам на новое строительство или приобретение объекта, принятая к учету при определении налоговой базы за предыдущие налоговые периоды 100 2.2. Сумма имущественного налогового вычета по уплаченным процентам по займам (кредитам), принятая к учету при определении налоговой базы за предыдущие налоговые периоды 110 2.3. Сумма имущественного налогового вычета (без учета процентов по займам (кредитам), предоставленного в отчетном налоговом периоде налоговым(и) агентом(ами) на основании уведомления, выданного налоговым органом 120 2.3.1. Сумма имущественного налогового вычета (без учета процентов по займам (кредитам), предоставленного в упрощенном порядке 121 2.4. Сумма имущественного налогового вычета по уплаченным процентам по займам (кредитам), предоставленного в отчетном налоговом периоде налоговым(и) агентом(ами) на основании уведомления, выданного налоговым органом 130 2.4.1. Сумма имущественного налогового вычета по уплаченным процентам по займам (кредитам), предоставленного в упрощенном порядке 131 2.5. Размер налоговой базы для целей применения имущественных налоговых вычетов 140 2.6. Сумма документально подтвержденных расходов на новое строительство или приобретение объекта, принимаемых для целей имущественного налогового вычета за отчетный налоговый период, на основании Декларации 150 2.7. Сумма документально подтвержденных расходов по уплате процентов по займам (кредитам), принимаемых для целей имущественного налогового вычета за отчетный налоговый период, на основании Декларации 160 2.8. Остаток имущественного налогового вычета (без учета процентов по займам (кредитам), переходящий на следующий налоговый период 170 2.9. Остаток имущественного налогового вычета по уплате процентов по займам (кредитам), переходящий на следующий налоговый период 180 Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: (подпись) (дата) 6 3 1 8 0 8 3 3 1 6 1 0 0 1 0 Х А П И Н А Т С 2 0 1 1 6 3 : 0 1 : 0 9 1 6 0 0 7 : 5 9 6 1 1 1 0 2 0 0 8 2 3 8 0 0 0 0 0 0 0 1 0 6 0 6 0 7 4 5 5 3 5 3 7 3 7 0 3 9 8 9 0 4 3 4 4 6 4 6 2 7 1 0 6 0 6 0 7 0 0 0 0 0 0 |