Сведения о налогоплательщике
 Скачать 0.58 Mb.
|
|
[0331=,&',] 0331 6016 ИНН Стр. 0 0 Форма по КНД Налоговая декларация по налогу на доходы физических лиц (форма 3-НДФЛ) Номер корректировки Налоговый период (код) Отчетный год Представляется в налоговый орган (код) Сведения о налогоплательщике Код страны Код категории налогоплательщика Фамилия Имя Отчество Дата рождения Место рождения Сведения о документе, удостоверяющем личность Код вида документа Серия и номер Кем выдан Дата выдачи Код статуса налогоплательщика – налоговый резидент Российской Федерации – лицо, не являющееся налоговым резидентом Российской Федерации Номер контактного телефона Декларация составлена на страницах с приложением подтверждающих документов или их копий на листах Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящей декларации, подтверждаю – налогоплательщик – представитель налогоплательщика (фамилия, имя, отчество представителя налогоплательщика) Подпись Дата Наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя налогоплательщика Заполняется работником налогового органа Сведения о представлении декларации Данная декларация представлена (код) на страницах с приложением подтверждающих документов или их копий на листах Дата представления декларации Зарегистрирована за Фамилия, И. О.* Подпись * Отчество указывается при наличии (относится ко всем листам документа 4 2 9 0 2 0 5 9 6 1 6 5 7 0 6 4 3 7 6 0 5 2 0 1 9 2 9 0 Ц У КА НОВА Л АР И С А В ЛАДИМ И РОВНА СССР АРХАНГЕЛЬСКАЯ ОБЛ. ГОР. СЕВЕРОДВИНСКОЙ ОБЛАСТИ И НЕНЕЦКОМУ АВТОНОМНОМУ ОКР У ГО Т ДЕЛУ Ф МС РОСС И И ПО АРХАНГЕЛЬСК 5 6 2 0 6 2 [0331=,&()] 0331 6023 ИНН Стр. Фамилия И. О. Раздел 1. Сведения о суммах налога, подлежащих уплате (доплате) в бюджет / возврату из бюджета Показатели Код строки Значения показателей 1 – уплата (доплата) в бюджет – возврат из бюджета – отсутствие уплаты (доплаты) в бюджет или возврата из бюджета Код бюджетной классификации 020 Код по ОКТМО 030 Сумма налога, подлежащая уплате (доплате) в бюджет (руб.) 040 Сумма налога, подлежащая возврату из бюджета (руб 010 1 – уплата (доплата) в бюджет – возврат из бюджета – отсутствие уплаты (доплаты) в бюджет или возврата из бюджета Код бюджетной классификации 020 Код по ОКТМО 030 Сумма налога, подлежащая уплате (доплате) в бюджет (руб.) 040 Сумма налога, подлежащая возврату из бюджета (руб 010 1 – уплата (доплата) в бюджет – возврат из бюджета – отсутствие уплаты (доплаты) в бюджет или возврата из бюджета Код бюджетной классификации 020 Код по ОКТМО 030 Сумма налога, подлежащая уплате (доплате) в бюджет (руб.) 040 Сумма налога, подлежащая возврату из бюджета (руб.) 050 Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: (подпись) (дата) 2 9 0 2 0 5 9 6 1 6 5 7 0 0 Ц У КА НОВА ЛВ2 1 8 2 1 0 1 0 2 0 1 0 0 1 1 0 0 0 1 1 0 1 1 7 3 0 0 0 0 0 1 0 4 3 9 [0331=,&)&] 0331 6030 ИНН Стр. Фамилия И. О. Раздел 2. Расчет налоговой базы и суммы налога по доходам, облагаемым поставке процентов. Расчет налоговой базы (руб. коп.) Вид дохода 002 1 – дивиденды – доход в виде сумм прибыли контролируемых иностранных компаний – иное. Общая сумма доходов, за исключением доходов в виде сумм прибыли контролируемых иностранных компаний 1.2. Общая сумма доходов, за исключением доходов в виде сумм прибыли контролируемых иностранных компаний, не подлежащая налогообложению 1.3. Общая сумма доходов, за исключением доходов в виде сумм прибыли контролируемых иностранных компаний, подлежащая налогообложению 1.4. Сумма налоговых вычетов 1.5. Сумма расходов, принимаемая в уменьшение полученных доходов 1.5.1. Общая сумма доходов в виде сумм прибыли контролируемых иностранных компаний 1.6. Налоговая база для исчисления налога. Расчет суммы налога, подлежащей уплате (доплате) / возврату (руб. Общая сумма налога, исчисленная к уплате 2.2. Общая сумма налога, удержанная у источника выплаты 2.3. Общая сумма налога, удержанная c доходов в виде материальной выгоды 2.4. Сумма торгового сбора, уплаченная в налоговом периоде, подлежащая зачету 2.5. Сумма фактически уплаченных авансовых платежей 2.6. Общая сумма уплаченных налогоплательщиком фиксированных авансовых платежей, подлежащих зачету в соответствии с пунктом 5 статьи 227.1 Налогового кодекса Российской Федерации 2.7. Сумма налога, уплаченная в иностранных государствах, подлежащая зачету в Российской Федерации 2.8. Сумма налога, уплаченная в связи с применением патентной системы налогообложения, подлежащая зачету 2.9. Сумма налога, подлежащая уплате (доплате) в бюджет 2.10. Сумма налога, подлежащая возврату из бюджета 160 Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: (подпись) (дата) 2 9 0 2 0 5 9 6 1 6 5 7 0 0 Ц У КА НОВА ЛВ1 3 3 1 0 1 2 4 4 8 2 6 0 0 0 1 2 4 4 8 2 6 1 0 8 4 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 6 0 3 2 6 1 0 1 5 0 8 4 2 1 6 1 2 8 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 4 3 9 [0331=,&*-] 0331 6047 ИНН Стр. Фамилия И. О. Приложение 1. Доходы от источников в Российской Федерации Налоговая ставка Код вида дохода 020 ИНН источника выплаты дохода 030 КПП Код по ОКТМО 050 Haимeнование источника выплаты дохода Сумма дохода (руб. коп) Сумма налога удержанная (руб) Налоговая ставка Код вида дохода 020 ИНН источника выплаты дохода 030 КПП Код по ОКТМО 050 Haимeнование источника выплаты дохода Сумма дохода (руб. коп) Сумма налога удержанная (руб) Налоговая ставка Код вида дохода 020 ИНН источника выплаты дохода 030 КПП Код по ОКТМО 050 Haимeнование источника выплаты дохода Сумма дохода (руб. коп) Сумма налога удержанная (руб) Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: (подпись) (дата) 2 9 0 2 0 5 9 6 1 6 5 7 0 0 Ц У КА НОВА ЛВ1 3 0 8 2 9 0 2 0 5 9 0 9 1 2 9 0 2 0 1 0 0 1 1 1 7 3 0 0 0 АО" ПОСЕВ МА Ш " 1 0 1 2 4 4 8 2 6 1 6 1 2 8 1 [0331=,&.+] 0331 6085 ИНН Стр. Фамилия И. О. Приложение 5. Расчет стандартных и социальных налоговых вычетов, а также инвестиционных налоговых вычетов, установленных статьей 219.1 Налогового кодекса Российской Федерации. Расчет стандартных налоговых вычетов (руб. коп. Сумма стандартного налогового вычета в соответствии с подпунктом 1 пункта 1 статьи Налогового кодекса Российской Федерации (далее - Кодекс 1.2. Сумма стандартного налогового вычета в соответствии с подпунктом 2 пункта 1 статьи 218 Кодекса 1.3. Сумма стандартного налогового вычета на ребенка родителю, супругу (супруге) родителя, усыновителю, опекуну, попечителю, приемному родителю, супругу (супруге) приемного родителя 1.4. Сумма стандартного налогового вычета на ребенка единственному родителю (приемному родителю), усыновителю, опекуну, попечителю, а также одному из родителей (приемных родителей) при отказе другого родителя (приемного родителя) от получения налогового вычета 1.5. Сумма стандартного налогового вычета родителю, супругу (супруге) родителя, усыновителю, опекуну, попечителю, приемному родителю, супругу (супруге) приемного родителя на ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет, на учащегося очной формы обучения, аспиранта, ординатора, интерна, студента, курсанта в возрасте до 24 лет, являющегося инвалидом I или II группы 1.6. Сумма стандартного налогового вычета единственному родителю (приемному родителю, усыновителю, опекуну, попечителю, а также одному из родителей (приемных родителей) при отказе другого родителя (приемного родителя) от получения налогового вычета на ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет, на учащегося очной формы обучения, аспиранта, ординатора, интерна, студента, курсанта в возрасте до лет, являющегося инвалидом I или II группы 1.7. Общая сумма стандартных налоговых вычетов, предоставленных в течение отчетного налогового периода налоговыми агентами. Общая сумма стандартных налоговых вычетов, заявляемая по налоговой декларации по налогу на доходы физических лиц (форма 3-НДФЛ) (далее – Декларация. Расчет социальных налоговых вычетов, в отношении которых не применяется ограничение, установленное пунктом 2 статьи 219 Кодекса (руб. коп. Сумма, перечисленная в виде пожертвований 2.2. Сумма, уплаченная за обучение детей в возрасте до 24 лет, подопечных в возрасте до 18 лет, бывших подопечных в возрасте до 24 лет по очной форме обучения 2.3. Сумма расходов по дорогостоящим видам лечения. Общая сумма социальных налоговых вычетов, в отношении которых не применяется ограничение, установленное пунктом 2 статьи 219 Кодекса. Расчет социальных налоговых вычетов, в отношении которых применяется ограничение, установленное пунктом 2 статьи 219 Кодекса (руб. коп. Сумма, уплаченная за свое обучение, за обучение брата (сестры) в возрасте до лет по очной форме обучения 3.2. Сумма, уплаченная за медицинские услуги (за исключением расходов по дорогостоящим видам лечения 3.2.1. Сумма, уплаченная за лекарственные препараты для медицинского применения 3.3. Сумма страховых взносов, уплаченная по договорам добровольного личного страхования, а также по договорам добровольного страхования своих супруга (супруги), родителей, детей (в том числе усыновленных) в возрасте до 18 лет, подопечных в возрасте до 18 лет 3.4. Сумма пенсионных и страховых взносов, уплаченная по договору (договорам) негосударственного пенсионного обеспечения, добровольного пенсионного страхования и добровольного страхования жизни, дополнительных страховых взносов на накопительную пенсию 3.5. Сумма, уплаченная за прохождение независимой оценки своей квалификации на соответствие требованиям к квалификации в организациях, осуществляющих такую деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации. Общая сумма социальных налоговых вычетов, в отношении которых применяется ограничение, установленное пунктом 2 статьи 219 Кодекса 3.6.1. Общая сумма социальных налоговых вычетов, предоставленных в течение отчетного налогового периода налоговыми агентами. Общая сумма социальных налоговых вычетов, заявляемая по Декларации. Общая сумма стандартных и социальных налоговых вычетов, заявляемая по Декларации (руб. коп. Расчет инвестиционных налоговых вычетов (руб. коп. Сумма инвестиционного налогового вычета, предусмотренного подпунктом пункта 1 статьи 219.1 Кодекса 5.2. Сумма предоставленного в предшествующих налоговых периодах инвестиционного налогового вычета, предусмотренного подпунктом 2 пункта 1 статьи 219.1 Кодекса, подлежащая восстановлению 220 Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: (подпись) (дата) 2 9 0 2 0 5 9 6 1 6 5 7 0 0 Ц У КА НОВА ЛВ 0 0 0 8 4 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 4 5 0 0 0 0 0 0 0 8 4 5 0 0 0 0 8 4 5 0 0 |