цирроз печени. 5-005 Жансулу. Таырыбы Бауыр циррозы Таырыбы Бауыр циррозы
Скачать 0.77 Mb.
|
Тақырыбы:Бауыр циррозыТақырыбы:Бауыр циррозыКеАҚ Қарағанды Медицина Университеті Қарағанды, 2021 Орындағандар: Қайркенова Жансұлу Исмаил Сымбат Топ: 5-005 ЖММ Жоспар І. Кіріспе ІІ. Негізгі бөлім 1.Бауыр циррозы анықтамасы 2. Этиологиясы 3. Патогенезі 4. Клиникалық көрінісі 5. Емі ІІІ. Қорытынды IV. Пайдаланылған әдебиеттер Кіріспе. ДДҰ ұғымы бойынша (1974 ж.), бауыр циррозы бауырдың созылмалы ауруларының ақырғы сатысы ретінде қаралған, бірақ диагноз құрылуында бұл термин бөлек, дербес аурудың атауы ретінде қолданылуда.Жер бетінде жыл сайын 300000-ға жуық адам бауыр циррозынан қаза табады, соңғы 10-20 жылдың ішінде бұл аурудың саны үнемі көбеюде, мәселен Германияда 2 есе, Щвецияда 2,5 есе жиіленген.БДҰ бойынша бауыр циррозынан өлім көрсеткіші 65 – 74 жастағы ер адамдар 49:100 000, 75 – 84 жастағы әйел адамдар 26,7:100 000 құрайды.Алкогольдік цирроздан өлу 42,8-63,4%, гепатит С салдарынан дамыған бауыр циррозынан өлу көрсеткіші 8,6-11,8 Этиологиясы
Патогенезі Бауыр циррозы кезіндегі патологиялық процесстің негізгі моменті әртүрлі этиологиялық факторлар әсерінен гепатоциттердің бұзылуы. Паренхиманың өлуі дәнекер тіннің (мезенхиманың) активті реакциясын шақырады, бұл өз кезегінде интакты гепатоциттерге 2-лік зақымдаушы әсер етіп баспалдақты некроздың түзілуіне әкеледі- бұл созылмалы гепатиттің бауыр циррозына айналу белгілері б.т. Бауыр циррозы дамуының негізгі түрткісі әр түрлі этиологиялық факторлардың әсерінен бауыр паренхимасының зақымдануы – гепатоциттердің некрозы. Бауыр циррозы кезінде құрылымы аномальды регенераторлы түйіндер – цирротикалық түйіндер анықталады. Зақымдалған бауыр клеткалары өліп, олардың орнын фиброзды және дәнекер тін алмастырады. Бұл түйіндерде қан айналым бұзылады, осыған сәйкес бауыр өз функциясын дұрыс атқара алмайды. Бөлшектердің арихитектоникасы бұзылған тыртық ошақтарында қан синусоидтарға құйылмай бірден орталық венаға барады. Қанның сау қалған синусоидтарға түспеуінен, бауырдың зақымданбаған ошақтары алдымен ишемияға, содан кейін некрозға ұшырайды. Гепатоциттердің некрозынан бөлінетін заттар қабыну инфильтраттарының түзілуіне септігін тигізеді. А.С Логинов, Ю.Е Блок бойынша жіктеме. ДиагностикасыПайдаланған әдебиеттің тізбесі Аурулардың диагностикасы және емдеу хаттамалары (Приказы №764 - 2007, №165 - 2012) Хаттаманы дайындауға пайдаланылған əдебиеттер: 1. Клинические рекомендации. Фармакологический справочник. Вып. 1. Изд-во «ГЕОТАР-МЕД», 2004. 2. Jukka Mustonen, Treatment of chronic renal failure. EBM Guidelines 11.6.2005. www.ebmguidelines.com 3. Доказательная медицина. Клинические рекомендации для практических врачей, основанные на доказательной медицине. 2 изд. ГЕОТАР, 2002. Назарларыңызға рахмет! |