|
Жуманбай.Ж. Таырыбы Жедел артериалды тромбоз,Эмболия. Орындаан Жманбай. Ж
Тақырыбы: Жедел артериалды тромбоз,Эмболия. Орындаған: Жұманбай.Ж Топ: ЖМ 10-01 Қабылдаған: Каленбаев.М.А Қан тамырлары тромбозының себептері: - Вирхов үштігі:
Қантамыр қабырғасының бүтіндігінің бұзылуы Қан ұю мен қан ұюына қарсы жүйе бұзылысы Қан ағысының баяулауы - Тромбозға әкелетін аурулар:
Облитерациялық атеросклероз Облитерациялық эндартеритт Бейспецификалық аорто-артериит Эмболиялық аурулар - эмболияның пайда болуына әкелетін ағзаның жағдайы - Кардиальді (95%):
- Жүректің ишемиялық ауруы (50%) - миокард инфарктісі, ырғақ бұзылыстары (жүрекшелер аритмия, экстрасистолия және т.б.), жүректің аневризмасы.
- Жүрек ақаулары (40%).
- Миокардит, эндокардит, пневмония (5%)
- Кардиальды емес (5%) – тамырлы аневризмалар.
Патогенез - Негізгі артерияның жабылуы.
- Перифериялық артериялардың спазмы.
- Стаз крови.
- Продолженный тромбоз – восходящий инисходящий по отношению к меступервоначальной закупорки.(Жалғасатын тромбоз – жоғарылау және орынға қатысты төмен бастапқы тосқауыл. )
- Қан тамырларының қабыну реакциясының дамуы қабырғалар.
- Веноздық тромбоздың дамуы.
- Тіндердің гипоксиясы, метаболикалық ацидоз.
- Гиперкалиемия, «миоглобинуриялық нефроз»
В.С.Савельев (1974ж) бойыншы жедел артериялық обструкциясының жіктелуі - I а - аяқ пен қолда суықтану, парестезия белгілері • I б – жоғарыдағы клиникалық белгілерге ауру синдромы қосылады • II а – аяқ пен қол буындарында белсенді қимыл мен сезімталдық бұзылыстары байқалады (парез) • II б – аяқ пен қол толық плегиясы • III а – субфасциалды ісік дамиды • III б - контрактура
Диагностика - Шағымдар және анамнез жинау.
- Науқасты объективті тексеру.
Терінің түсі, температурасы. Дене белсенділігінің жағдайын зерттеу және науқастың сезімталдығы ж/е ауру белгілерін анықтау Артериялық пульстың пальпациясы Симптомы «канавки» - Ультрадыбыстық Ангиография. зерттеу әдістері
|
|
|