Охрана труда. Техника безопасности и охрана труда
Скачать 391 Kb.
|
2.9Первая помощь при отравленииПри отравлении ядовитыми газами появляется головная боль, звон а ушах, стук в висках, общая слабость, головокружение, сердцебиение, тошнота и рвота. При всех случаях отравления следует немедленно вывести пострадавшего из отравленной зона, расстегнуть одежду, обеспечить приток свежего воздуха, уложить пострадавшего, приподняв ноги, укрыть потеплее , давать нюхать нашатырный спирт. При пищевых отравлениях пострадавшему необходимо промыть желудок, давая выпить 4-5 стаканов теплой воды и вызывая рвоту. Так повторить несколько раз, затем дать солевое слабительное (1-2 столовой ложки горькой соли на стакан воды). Пострадавшего желательно напоить чаем, уложить, укрыв теплее. 2.9.1Отравление деэмульгаторомНаиболее токсичными являются деэмульгаторы, составным компонентом которых является метанол – сильный яд, действующий преимущественно на нервную и сосудистую системы. Метанол, это прозрачная жидкость, по запаху и вкусу напоминает винный (этиловый) спирт. Особенно опасен прием метанола вовнутрь: 5 – 10 г вызывает тяжелое отравление с резкими головными болями, сильнейшими болями в желудке и во всем теле, тошнотой рвотой, нарушением зрения вплоть до слепоты, потерей сознания. Смертельная доза – 30 г. Симптомы отравления деэмульгатором: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, боль в желудке, общая слабость, мелькание в глазах, ослабление зрения, обмороки. Отравление через кожу несет те же симптомы и покраснение контактирующих поверхностей кожи. При длительных воздействиях малых концентраций паров деэмульгатора, содержащего метанол (в течение недель, месяцев), наблюдается явление кумуляции и отравление развивается постепенно, выражаясь в раздражении глаз и верхних дыхательных путей, головных болях, звоне в ушах, дрожание рук, невритах, расстройства зрения и болях в правом подреберье. Если работник пострадал от воздействия на его организм деэмульгатора нужно немедленно вынести пострадавшего на свежий воздух, сообщить руководителю работ, сообщить в медсанчасть и приступить к оказанию первой доврачебной помощи. После воздействия деэмульгатора на органы дыхания обеспечить пострадавшему покой в стабильном боковом положении (в таком же положении осуществлять транспортировку для получения врачебной помощи). После контакта деэмульгатора с кожными покровами необходимо снять пропитанную деэмульгатором одежду и тщательно промыть места контакта большим количеством воды и мыла. При необходимости обратиться к врачу. При попадании деэмульгатора в глаза немедленно начать промывку глаз чистой проточной водой при раскрытых веках. Промывать не менее 15 минут. Необходима помощь врача окулиста. При попадании деэмульгатора вовнутрь необходимо промыть рот водой и выпить 2-3 стакана теплой воды (если деэмульгатор содержит метанол вместо воды можно дать 2-3 стакана 5 % раствора соды), чтобы вызвать рвоту, выполнить 3-5 разовое промывание желудка. и снова давать пить чистую теплую воду. Транспортировка к врачу в лежачем боковом положении. 2.10Искусственное дыхание и наружный массаж сердцаСледует помнить, что попытки оживления эффективны лишь в тех случаях, когда с момента остановки сердца прошло не более 4-5 мин., поэтому первую помощь нужно оказывать немедленно и по возможности на месте происшествия. Переносить пострадавшего в другое место следует только лишь в тех случаях, когда ему или лицу, оказывающему помощь продолжает угрожать опасность или когда оказание первой помощи на месте невозможно. Пораженного эл. током можно признать мертвым только при наличии видимых тяжелых внешних повреждений, например: раздробление черепа или обгорание всего тела. В других случаях констатировать смерть имеет право только врач. 2.10.1Искусственное дыханиеПроводится в тех случаях, когда пострадавший не дышит или дышит очень плохо (редко, судорожно, как бы с всхлипыванием), а также, если дыхание пострадавшего постепенно ухудшается независимо от того, нем это вызвано: поражением эл.тока, отравлением, утоплением и т.п. Начать искусственное дыхание следует немедленно после освобождения от электрического тока, извлечение из воды или помещения с отравляющими веществами и т.п. и производить непрерывно до достижения положительного реэультата или до прибытия врача. Наиболее эффективным является способ искусственного дыхания «изо рта в рот» или «изо рта в нос». Способ основан на использовании вдыхаемого человеком воздуха Физиологически пригодного для дыхания пострадавшего, Этот метод обеспечивает поступление наибольшего количества воэдуха в легкие пострадавшего, а также позволяет контролировать его поступление по расширению грудной клетки после вдувания или последующему спаданию ее в результате пассивного выдоха. воздуха. Для проведения искусственного дыхания ,пострадавшего следует уложить на спину и расстегнуть стесняющую одежду раскрыть ему рот и после удаления изо рта посторонних предметов и слизи (платком или концом рубашки) вложить специальное приспособление. При этом необходимо, чтобы вставленная в рот трубка попала в дыхательное горло, а не в пищевод. Для предотвращения западания языка, нижняя челюсть пострадавшего должна быть слегка выдвинуть вперед. При отсутствии на месте происшествия необходимого приспособления, следует быстро раскрыть рот» удалить из него посторонние предмета и слизь, запрокинуть голову и оттянуть нижнюю челюсть. После этого оказывающий помощь, делает глубокий вздох и силой вдувает его 9 рот пострадавшего. При вдувании воздуха, оказывающий помощь плотно прижимает свой рот к лицу пострадавшего, а своим лицом зажать ему нос. После этого спасающий откидывается назад и делает новый вздох. В это время грудная клетка пострадавшего опускается и произвольно делает пассивный выдох. Если пострадавший взрослый, вдыхать следует сильнее, а если ребенок - слабее. При невозможности полного обхвата рта пострадавшего вдувать воздух и легкие следует через нос, плотно закрыв при этом рот пострадавшего. У маленьких детей воздух вдувают одновременно через нос и в рот, охватывая при этом рот и нос cboим ртом. Вздувание воздуха в рот и в нос производится через марлю, салфетку, или носовой платок, следя за тем, чтобы при каждом вдувании происходило достаточное расширение грудной клетки пострадавшего. При возобновлении у пострадавшего самостоятельного дыхания некоторое время следует продолжать искусственное дыхание до полного приведения пострадавшего в сознание или до прихода врача» В этом случае вдувание воздуха следует производить одновременно с началом собственного входа пострадавшего. При проведении искусственного дыхания нельзя допускать охлаждение пострадавшего (оставлять на сырой земле, каменном, бетонном или металлическом полу). Под пострадавшего следует постелить что либо,а сверху укрыть его. 2.10.2Наружный массаж сердца (непрямой)Для подержания кровообращения у пострадавшего в случае остановки сердца (определяется по отсутствию пульса на сонной аpтерии) или его фибриляции необходимо одновременно с искусственным дыханием проводить наружный массаж сердца. Наружный массаж сердца проводят через переднюю грудную клетку при надавливании на относительно подвижную часть грудой клетки,позади которой расположено сердце. При этом сердце прижимается к позвоночнику, и кровь из его полостей вжимается в кровеносные сосуды. Для проведения наружного массажа пострадавшего следует уложить на спину, на жесткую поверхность (скамью, пол, или, в крайнем случае, положить под спину доску), обнажить грудь, расстегнуть стесняющую дыхание одежду. Оказывающий помощь, должен занять такое положение (справа или слева от пострадавшего), при котором возможен значительный наклон над пострадавшим. Определив нащупыванием место надавливания (оно должно находится примерно на два пальца выше мягкого конца грудины) оказывающий помощь должен положить на него нижнюю часть ладони одной руки, а затеи поверх этой руки под прямым углом другую руку и надавливать на грудную клетку пострадавшего, слегка помогая при этом наклоном всего корпуса.. Предплечье и плечевые кости должны быть, разогнуты до отказа. Пальцы обеих рук должны быть сведены и не касатъся грудной клетки пострадавшего. Надавливать следует быстрые толчком, так чтобы сместить нижнюю часть грудины, следует избегать надавливания на верхнюю часть грудины,на окончание ребер, т.к. это может привести к перелому. Нельзя надавливать ниже края грудной клетки (на мягкие ткани), т.к. можно повредить расположенные здесь органы, я первую очередь печень. Надавливание (толчок) на грудину следует повторять примерно 1раз в секунду, чтобы создать достаточный кровоток. После быстрого толчка руки оставлять в достигнутом положении 9 течение 0,5 сек. После этого следует выпрямиться и расслабить руки не отнимая их от грудины. Массаж детям производится только одной рукой, надавливая 2 раза в секунду. При остановке сердца для обеспечения организма достаточным количеством кислорода одновременно с массажем следует проводить и искусственное дыхание способом вдувания в легкие пострадавшего воздух. Если оказывающий помощь не имеет помощника и проводит искусственное дыхание и массаж сердца один, следует чередовать проведение указанных операций в следующем порядке: после 2 глубоких вдуваний в рот или в нос пострадавшего, оказывающий помощь 15 раз надавливает на грудную клетку о интервалом 1 сек., затем снова производит два глубоких вдувания и повторяет 15 надавливаний для массажа сердца и т.д. При наличии помощника один из оказывающих должен проводить искусственное дыхание вдуванием воздуха, а второй - наружный массаж сердца. Соотношение искусственного дыхания и наружного массажа сердца должно составлять 1:5, т.е. после каждого вдувания следует производить 5 надавливаний. Если после одного вдувания клетка пострадавшего остается неподвижной, что свидетельствует о недоста-точном вдувании, т.е. поступления воздуха в легкие, соотношение следует изменить до 2:15, 2. вдувания чередуются с 15 надавливаниями. Следует остерегаться надавливания на грудину во время вдоха. Если помощь оказывают два человека, целесообразно производит искусственное дыхание и массаж поочередно, сменяя друг друга через каждые 5-Ю минут. Эффективность наружного массажа сердца проявляется в первую очередь в том, что при каждом надавливании на грудную клетку на сонной артерии четко прощупывается пульс. Другими признаками эффективности массажа сердца является сужение зрачков, появление у пострадавшего самостоятельного дыхания и уменьшение синюшности кожи. Контроль за эффективность массажа осуществляет лицо, производящее искусственное дыхание. Для повышения эффективности массажа рекомендуется на все время массажа сердца, ноги приподнять на (0,5) м от земли. Такое положение мог пострадавшего способствует лучшему притоку крови в сердце из вен нижней части тела. Искусственное дыхание и наружный массаж сердца следует проводить до появления самостоятельного дыхания и восстановления деятельности сердца у пострадавшего или до прихода врача. О вос-становлении деятельности сердца у пострадавшего судят по появлению у него регулярного пульса; если пульс пропадает, то необходимо немедленно возобновить массаж. |