Климатология. Тема Основы климатологии ландшафтной рекреалогии
 Скачать 57 Kb.
|
|
Тема 9. Основы климатологии ландшафтной рекреалогии Климатотерапия, понятия, задачи. Климатические факторы, их характеристика. Типы климата, типы погод. Медицинская характеристика климата основных природных зон. Основные виды климатотерапии: механизм действия, лечебные эффекты, показания, противопоказания, дозирование, техника проведения. Курортные ландшафты и их использование для лечения и отдыха Понятие и задачи климатотерапии. Термин «климат» происходит от греческого слова «клима», что означает наклон (имеется в виду наклон земной поверхности к солнечным лучам) Климат - это многолетний режим погоды определенной местности. На его формирование оказывают влияние приход - расход солнечного тепла в атмосфере, циркуляция в ней воздушных масс и особенности земной поверхности, которые незначительно изменяются на протяжении многих лет. Климатотерапия изучает использование климатических факторов в лечебно-оздоровительных целях. Климатотерапия способствует восстановлению адаптационных способностей организма, снижающихся при нарушении единства организма с внешней средой. При этом на организм действует комплекс климатопогодных раздражителей области постоянного проживания больного или другой (контрастной) природной зоны (лечебно- оздоровительной местности). В климатотерапии используются:
Климатообразующие факторы (РИСУНОК) Климат различных участков Земли формируется под влиянием климатообразующих факторов:
Теплоощущение человека определяется совокупным воздействием температуры, влажности воздуха и скорости ветра.
Абсолютная влажность - количество водяного пара, содержащегося в воздухе. Выражается в г/м3 или в единицах давления воздуха. Относительная влажность - отношение количества водяного пара, содержащегося в воздухе, к наибольшему ее количеству, которое может содержаться при данной температуре. Выражается в процентах. Для здоровых людей наиболее благоприятна относительная влажность в 40 - 60%.
На основании расчетов биоклиматического потенциала составляют карты отдельных медико- климатических параметров и биоклиматического потенциала, выделяя районы по степени благоприятности для туризма, отдыха и лечения. Исходя из значений биоклиматического потенциала проводят зонирование территории по степени комфортности для туризма, отдыха и лечения. В связи с этим обычно выделяют следующие зоны комфортности;
Типы климата и погоды и их влияние на организм человека В зависимости от амплитуды преобладающих атмосферных и земных факторов (прежде всего температуры и влажности воздуха) различают следующие типы климата. I. Континентальный Равнин:
Гор:
II. Морской Морей и островов:
Берегов:
Влияние климата на организм происходит под воздействием;
Погода - физическое состояние нижних слоев атмосферы в определенное время (в течение дня, суток) в данном месте. Классификация типов погоды. Изменениям погоды присущ периодический и апериодический характер. Первый обусловлен вращением Земли вокруг своей оси (суточный ритм) и вокруг Солнца (сезонный ритм), второй - изменениями, вызванными циркуляцией воздушных масс атмосферы. Следовательно, погода изменчива, а климат относительно постоянен. Выделяют следующие типы погоды: Тип 1 - весьма благоприятная погода (с устойчивым нормальным ходом основных метеоэлементов). Тип 2 - благоприятная погода (с изменениями основных метеоэлементов умеренного характера) Тип 3 - неблагоприятная погода (с неустойчивым ходом основных метеоэлементов). z Тип 4 - особо неблагоприятная погода (со скачкообразными изменениями основных метеоэлементов, сильными ветрами, шквалами, грозами). Климат оказывает как положительное, гак и отрицательное воздействие на организм человека, Положительное воздействие обычно используют в рекреационной деятельности для организации климатолечения. От отрицательных факторов требуется защита в виде климатопрофилактики. Использование климатических факторов имеет очень большое оздоровительное значение в связи с тренирующим воздействием климата на естественные механизмы стимуляции жизнедеятельности организма, отработанные в процессе эволюции. Люди в процессе исторического развития приспосабливаются к определенным климатическим условиям. Приспособляемость человека к определенным климатическим условиям называют климатической адаптацией. При перемене климатических условий организм человека испытывает значительные адаптационные нагрузки, которых следует избегать. При организации отдыха и лечения обязательно следует учитывать и выбирать сезоны с наименьшим уровнем адаптационной нагрузки. Привыкание человека к новым климатическим условиям происходит постепенно, в течение определенного времени - адаптационного периода. Он может длиться от нескольких дней до месяца. У жителей городов, пребывающих в условиях искусственного микроклимата (жилище, одежда), значительно ослаблены механизмы адаптации. При организации отдыха и лечения под влиянием длительного нахождения человека в естественных природных условиях, особенно при применении климатопроцедур, значительно повышается устойчивость организма к неблагоприятным воздействиям окружающей среды. Положительные факторы биоклимата:
При перемещении с запада на восток или обратно отдыхающие ломают свои биологические циклы (смена часовых поясов), при резком и частом изменении которых может развиться десипхроноз, который пагубно отражается на всех системах человеческого организма. Временная адаптация может протекать достаточно болезненно. Особенно опасна одновременная смена климатических зон и часовых поясов, так как при этом происходит и климатическая, и временная адаптация. По возвращении с курорта наступает период реадаптации, сопровождающийся анемичным состоянием, а нередко и обострением заболевания. Оптимальными условиями в этом смысле обладают местные курорты (курорты, расположенные в одной климатической зоне с местожительством отдыхающих), где период адаптации минимален. Характеристика климата основных природных зон. I. Континентальный климат Климат пустынь. Теплый сухой климат пустынь характеризуется высокой температурой воздуха (40 - 50 °С) с большой суточной амплитудой колебаний, низкой влажностью воздуха (до 10%), интенсивным солнечным излучением и малым количеством осадков. Ведущим механизмом теплоотдачи в пустыне является испарение выделяющегося пота (до 2 л в сутки). Обратимое физиологическое обезвоживание неизбежно приводит к снижению фильтрующей и концентрирующей функции почек. Под действием солнечного излучения и горячего воздуха возникают длительное расширение сосудов кожи и рефлекторное расширение сосудов почек, что приводит к усилению почечного кровотока и восстановлению нарушенных болезнью функций. Лечебные эффекты; секреторный, дегидратирующий (обезвоживающий), сосудорасширяющий. Показания: заболевания почек (остаточные явления острого диффузного гломерулонефрита, хронический диффузный гломерулонефрит без недостаточности азотовыделительной функции почек и артериальной гипертензии). Противопоказания: острый гломерулонефрит, пиелонефрит, обострения хронических заболеваний почек и мочевыводящих путей. Основные курорты: Байрам-Али, Тинаки, Эльтон. Климат степей. Теплый сухой климат степей в летнее время характеризуется высокой температурой воздуха (до 30 - 35 °С) и устойчивым интенсивным солнечным излучением. Благодаря наличию травяного покрова увеличивается относительная влажность воздуха (до 10 - 25%) и уменьшается его запыленность. Интенсивное солнечное излучение стимулирует синтез витамина D в коже, а также Са2+ - обмен в организме. Кумысолечение. Лечебные эффекты: секреторный, снижающий давление, анаболический (способствующий наращиванию массы тела), термоадаптивный. Показания: заболевания дыхательной системы (хронический трахеит, бронхит с обильным выделением секрета, сухой плеврит, очаговый, инфильтративный и диссеминированный туберкулез легких в фазе рассасывания инфильтрата, уплотнения и рубцевания), заболевания желудочно-кишечного тракта (функциональные расстройства желудка, хронический гастрит, дуоденит, колит, хронический гепатит), заболевания лор-органов. Противопоказания: заболевания сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения II и III стадий, эмфизема легких, кавернозный туберкулез легких, бронхиальная астма с часто повторяющимися приступами. Основные курорты: курорты Башкирии, Татарстана. Климат тропиков и субтропиков. Теплый и влажный климат этих зон отличается высокой и устойчивой температурой воздуха (до 40 °С), минимальной скоростью ветра и высокой влажностью воздуха (до 80%). Более половины дней в году здесь преобладает пасмурная и дождливая погода (муссоны и пассаты). Буйная растительность субтропиков выделяет в воздух большое количество ароматических летучих веществ и фитонцидов, которые вместе с аэроионами обладают бактерицидным и седативным действием. В «естественном ингалятории» тропиков и субтропиков восстанавливаются дренажная и секреторная функции легких, снижается повышенное кровяное давление. Вместе с тем летом при высокой температуре и влажности воздуха затруднена теплоотдача организма, что неблагоприятно влияет на гемодинамику. Оптимальными сезонами для лечения больных являются осень и зима. Лечебные эффекты: седативный, бронходренирующий, муколитический (разжижающий мокроту), секреторный. Показания: хронические заболевания органов дыхания нетуберкулезного характера, нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу, неврастения, климактерический невроз. Противопоказания: острые заболевания органов дыхания, гипертоническая болезнь. Основные курорты: курорты Черноморского побережья Кавказа. Климат лесов. Прохладный и сухой климат характеризуется невысокой температурой воздуха (летом до 25 - 30 °С) и относительной влажностью (до 60%). Повышенный фитогенез (особенно в период почкования и цветения) обусловливает высокое содержание в лесном воздухе летучих ароматических веществ, обладающих седативным, бактерицидным и фунгицидным действием. Выделяемые деревьями и кустарниками в теплое время года терпены, эфиры и органические кислоты разжижают секрет воздухоносных путей человека и усиливают дренажную функцию расширенных бронхов. Замедление и углубление дыхания в лесу приводят к повышению легочной вентиляции и утилизации кислорода, усилению тканевого дыхания. Лесной климат усиливает торможение в коре большого мозга, повышает тонус подкорковых структур и центров (вегетативной нервной системы и терморегуляции), повышает сниженную работоспособность организма. Лечебные эффекты: седативный, бронходренирующий, гипотонический, бактерицидный. Показания: хронические заболевания органов дыхания (бронхит, трахеит, пневмония, эмфизема легких, туберкулез), гипертоническая болезнь I и II стадий, постинфарктный кардиосклероз (один-два месяца), заболевания лор-органов, неврозы. Противопоказания: заболевания сердечно-сосудистой системы (ревматический миокардит, ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения выше II функционального класса, атеросклероз сосудов нижних конечностей, облитерирующий эндартериит, варикозная болезнь), заболевания дыхательной системы (бронхиальная астма с частыми приступами). Основные курорты: курорты Ленинградской области, средней полосы России. Климат гор. Средне- и высокогорный климат характеризуется пониженным атмосферным давлением (снижается на 1 мм рт. ст. при подъеме на каждые 11 м) и температурой воздуха (снижается на 0,5 - 0,6 "С щ>щ подъеме на каждые 100 м), низкой запыленностью воздуха и его высокой прозрачностью для солнечного излучения, интенсивность которого на высоте 2500 м достигает 1»Q5 кВт/м2, В горах возрастает спектральная плотность длинно- и средневолнового ультрафиолетового излучения, понижаются плотность воздуха (на четверть) и парциальное давление кислорода. Возникающая в горах гипоксия (кислородное голодание) активирует системы захвата и транспорта кислорода, что приводит к рефлекторному учащению дыхания и сердечных сокращений, вызывает выброс в кровоток депонированных эритроцитов, усиленное выведение из организма избытка ионов натрия и воды. Накапливающиеся в организме продукты деструкции наиболее чувствительных к гипоксии долгоживущих эритроцитов стимулируют кровообразование, в результате чего количество эритроцитов в периферической крови повышается на 15-20%, а содержание гемоглобина в них - на 8 - 10%. Возникающая в горах частичная тканевая гипоксия стимулирует все виды обмена веществ и выведение токсинов из организма. Стимуляция репаративной регенерации поврежденных тканей сменяется последующим рассасыванием рубцов соединительной ткани. Лечебные эффекты: регенеративный, катаболический (энергетический), детоксикационный, гемостимулирующий (стимулирующий кровообразование), бактерицидный. Показания: заболевания дыхательной системы (хронические воспалительные заболевания органов дыхания, бронхиальная астма с редкими и легкими приступами, постинфарктный кардиосклероз (шесть месяцев), туберкулез легких, костей, суставов), болезни крови (железодефицитная, пернициозная, гипопластическая, гемолитическая анемия в стадии ремиссии, хронические лейкозы, эритремия, токсические поражения), заболевания лор- органов, заболевания центральной нервной системы (неврозы). Противопоказания: гипертоническая болезнь, нарушение мозгового кровообращения, гепатит, заболевания почек, последствия черепно-мозговой травмы, беременность, фибромиома и миома матки, сахарный диабет в стадии декомпенсации. Основные курорты: курорты Северного Кавказа П. Морской климат Климат морей и островов. Характеризуется малой амплитудой колебаний суточной температуры воздуха, умеренной или высокой влажностью (60 - 80%), высоким атмосферным давлением (102 кПа), постоянным движением воздуха, высоким содержанием в воздухе кислорода, аэроионов, минеральных солей. Чередующиеся ветра при продолжительных морских путешествиях вдоль морских берегов с живописным ландшафтом раздражают термомеханосенсорное поле организма и вызывают выраженные психоэмоциональные реакции покоя и комфорта, способствуют восстановлению тормозновозбуди-тельных процессов в коре большого мозга. Морской климат вызывает нарастание в крови количества эритроцитов и содержание гемоглобина, снижение кровяного давления, повышение утилизации кислорода и выведения азотистых оснований и ионов тяжелых металлов. Лечебные эффекты: тонизирующий, бронходренирующий. Показания: заболевания центральной нервной системы (неврастения, переутомление), заболевания крови (железодефицитная анемия). Противопоказания: острые и хронические в стадии выраженного обострения воспалительные процессы различной локализации, бронхиальная астма, ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения выше III функционального класса, гипертоническая болезнь, нефроз. Основные курорты: в России не представлены. Климат морских берегов. Его особенности зависят от географического расположения местности, берегового ландшафта и розы ветров. Целебными свойствами обладает теплый и сухой (или влажный) климат южных широт. Высокая интенсивность солнечного излучения вместе с прибоем вызывают распыление и испарение капелек морской воды в воздухе. Содержащий микрокристаллы солей, морской воздух вызывает покраснение кожи и слизистых оболочек, восстанавливает их питание, секреторную и выделительную функции, стимулирует регенерацию - в различных органах. Ритмичный шум прибоя, вид спокойного моря и насыщенный бромидами и йодидами морской воздух восстанавливают соотношение тормозно-возбудительных процессов в коре большого мозга. Постоянные перемещения прибрежного воздуха (береговые бризы), раздражая механорецепторы, активируют нейроэндокринные механизмы регуляции функций, направленные на поддержание устойчивости организма к факторам внешней среды. Происходит тренировка механизмов долговременной адаптации и реактивности организма. Из-за значительной влажности остывание морей происходит медленно, и купальный сезон продолжается длительное время (до 110 - 120 суток в году). Лечебные эффекты: регенеративный, катаболический (энергетический), тонизирующий. Показания: заболевания органов дыхания (хронический бронхит, сухой и эксудативный плеврит, бронхиальная астма), заболевания сердечно-сосудистой системы (неироциркуляторная дистония всех типов, ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения I и II функционального класса (ФК), гипертоническая болезнь I и II стадий, митральные и аортальные пороки сердца), заболевания желудочно-кишечного тракта (функциональные расстройства желудка и кишечника, дискинезии желчевыводящих путей), заболевания лор- органов, заболевания нервной системы (последствия закрытых травм головного мозга через четыре-шесть месяцев, неврастения, вегетососудистые дисфункции, мигрень), заболевания эндокринной системы (гипертиреоз, диффузный токсический зоб без явлений тиреотоксикоза), заболевания системы крови (анемии различных видов, лейкоз, эритремия, хронический диффузный гломерулоиефрит). Противопоказания: острые воспалительные процессы различной локализации и хронические в стадии выраженного обострения, ревматический и инфекционно-аллергический зндо-, мио- и перикардит, ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения выше III функционального класса с нарушениями ритма, гипертоническая болезнь II и III стадий, тиреотоксикоз. Оздоровительные технологии климатотерапии
Физиологическое и лечебное действие воздуха обусловлено охлаждением человека и повышенным обеспечением организма кислородом. Возбуждение механорецепторов и термочувствительных структур кожи и слизистых оболочек верхних дыхательных путей прохладным воздухом приводит к увеличению дыхательного объема и альвеолярной вентиляции с последующим нарастанием парциального давления кислорода в альвеолах. Сочетающиеся с ними повышение частоты сердечных сокращений, ударного объема левого желудочка и кровяного давления приводят к увеличению поглощения кислорода кровью и ускорению доставки к тканям. Активация захвата и доставки кислорода тканям усиливается на открытом воздушном пространстве, содержание кислорода в котором выше, чем в закрытых помещениях. Находящиеся в воздухе аэроионы, терпены и озон повышают окислительный потенциал поглощаемого кровью кислорода. Чередующееся воздействие холодного и теплого воздуха повышает терморегуляторный тонус мышц шеи, туловища и сгибателей конечностей, в результате чего повышается теплопродукция организма. Длительное пребывание на открытом воздухе в местности с живописным ландшафтом способствует формированию положительных психоэмоциональных реакций (ландшафтный рефлекс), эффективному восстановлению нарушенного равновесия тормозно-возбудительных процессов в коре большого мозга. Лечебные эффекты: вентиляционный, тонизирующий, сосудорасширяющий, катаболический (энергетический). Показания: заболевания сердечно-сосудистой системы (болезни сердца без нарушения ритма, атеросклероз коронарных, мозговых и периферических сосудов, ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения I и II ФК, нейроциркуляторная листания всех форм, гипертоническая болезнь I и II стадий), заболевания дыхательной системы (хронические неспецифические заболевания органов дыхания в фазе ремиссии, туберкулез легких в фазе рассасывания и уплотнения), хронические заболевания органов пищеварения и обмена веществ вне обострения, функциональные заболевания нервной системы с не резко выраженными проявлениями, метеопатические реакции. Противопоказания: обострения хронических заболеваний периферической нервной системы (неврит, невралгия, радикулит), суставов, почек, хронические заболевания сердечно- сосудистой системы с недостаточностью кровообращения II и III стадий, органов дыхания с легочной недостаточностью выше II стадии, частые рецидивирующие ангины, пневмонии, лица старше 60 лет с повышенной чувствительностью к холоду. Воздушные ванны - дозированное воздействие свежего воздуха на полностью или частично обнаженного пациента. По сравнению с круглосуточной аэротерапией холодные воздушные ванны являются более интенсивными термическими раздражителями. нерезко. Воздушные ванны легко переносятся, предохраняя организм от перегревания. При курсовом воздействии запуск механизмов термоадаптации приводит к изменению удельного веса различных механизмов теплопродукции и теплоотдачи, что позволяет существенно повысить реактивность организма к факторам внешней среды и восстановить нормальные соотношения процессов высшей нервной деятельности. Лечебные эффекты: тонизирующий, катаболический, термоадаптивный, сосудорасширяющий, бронходренирующий. Показания: заболевания сердечно-сосудистой системы (заболевания сердца без нарушения ритма, постинфарктный кардиосклероз (пять-шесть месяцев), ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения I и II ФК, нейроциркуляторная дистония всех форм, гипертоническая болезнь I и II стадий), хронические неспецифические заболевания легких в фазе ремиссии, хронические заболевания органов пищеварения и обмена веществ вне обострения, последствия заболеваний и травм костно-мышечной системы, хронический гломерулонефрит и пиелонефрит, последствия травм центральной и периферической нервной системы, болезни крови в стадии стойкой ремиссии, болезни кожи, хронические заболевания лор-органов. Противопоказания: острые респираторные заболевания, обострения хронических заболеваний периферической нервной системы (невропатии, невралгия, радикулит), суставов, почек, хронические заболевания сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения II и III стадий, острая пневмония, бронхиальная астма с частыми приступами, бронхоэктатическая болезнь, частые рецидивирующие ангины, ревматизм. Параметры. Воздушные ванны проводят при различных значениях эквивалентно-эффективной температуры. По термической характеристике различают холодные воздушные ванны (при ЭЭТ 1 - 8 °С), умеренно холодные (9-16 °С), прохладные (17 - 20 °С), индифферентные (21-22 °С) и теплые (свыше 22 °С). Методика. Частично или полностью обнаженных больных размещают в палатах при открытых окнах, верандах и балконах, специально приспособленных для этой цели климатопавильонах (аэрариях) или климатопалатках, в парке, на берегу моря. При холодных или прохладных ваннах больные во время процедур выполняют физические упражнения, интенсивность которых зависит от погодных условий. В зависимости от степени обнажения тела различают полные воздушные ванны (с полным обнажением тела) и полуванны (с обнажением тела до пояса).
Лечебные эффекты: бронхолитический, тонизирующий, седативный, спазмолитический, гипотензивный (понижающий давление), бактерицидный. Показания: хронические неспецифические заболевания легких (бронхит, бронхиальная астма, пневмония в фазе реконвалесценции, сопутствующие лор-заболевания). Противопоказания: индивидуальная непереносимость конкретного одоранта, острые респираторные заболевания. Методика: в летнее время аэрофитотерапию проводят в парковых зонах (беседках), засаженных (окруженных) эфирно-масличными растениями. Больные располагаются в них на скамейках или в шезлонгах на расстоянии 50-60 см. Для получения тонизирующего эффекта применяют гвоздику, жасмин, ирис, лаванду, лавр благородный, полынь, розмарин, рябину, смородину, тополь черный, черный перец, шалфей; для седативного - апельсин, валериану, герань душистую, лимон, мандарин, резеду, розу, ромашку, сантолин, цикламен; для адаптогенного - мяту и чеснок,
Природные источники и условия проведения. Процедуры проводят в карстовых пещерах (классическая спелеотерапия), соляных шахгах, калийных рудниках, гротах Образующие их породы определяют физико-химический состав воздуха пещер и горных выработок Лечение больных проводят в солерудниках Березники (Россия), Солотвино (Украина), Солигорск (Беларусь), Нахичевань (Азербайджан), Чон-Туз (Киргизия), пещере Белой под Цхалтубо (Грузия), золотокопях Бад-Гаштейн и солеруднике Сольбад-Сальцеман (Австрия), пещере Клутерт и солекопях Шенебеке (Германия), пещерах Беке, Тапольца (Венгрия), Гамбасекской пещере (Словакия), солерудниках Кинга (Польша) и Сигет (Румыния), пещере Магура (Болгария). Лечебные эффекты гипосенсибилизирующий (антиаллергический), седативный, гипотензивный, муколитический (разжижающий мокроту). Показания заболевания органов дыхания (бронхиальная астма всех форм, рецидивирующий трахеобронхит, хронический обструктив-ный бронхит в фазе ремиссии с легочной недостаточностью не выше II стадии, поллйндзы, риносинусопатии, респираторные аллергозы), заболевания сердечно-сосудистой системы (вегетососудистые дисфункции, синдром хронической усталости, нейроциркуляторная дистония), аллергии (нейродермит, рецидивирующая экзема, атопический дерматит). Противопоказания: заболевания сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения II и III стадий, органов дыхания с легочно-сердечной недостаточностью выше II стадии, часто рецидивирующие ангины, хронические заболевания почек с почечной недостаточностью выше II степени, инфекционные заболевания, психозы, клаустрофобия. Методика: в помещении спелеолечебницы больные принимают удобную позу (сидя, лежа), засыпают или выполняют дыхательную гимнастику, терренкур с медленными и глубокими вдохами и выдохами Контроль их состояния осуществляет медицинская сестра. Дозирование процедур спелеотерапии осуществляют по продолжительности воздействия и параметрам микроклимата спелеолечебниц. Продолжительность ежедневно проводимых дневных процедур один-пять часов, ночных - Курс лечения 18 - 23 процедуры.
Необходимо учитывать, что при гелиотерапии помимо прямых солнечных лучей на больного действует рассеянное излучение от небосвода (60% интенсивности прямого излучения Солнца) и отраженное от поверхности Земли и различных объектов (30%). Лечебное действие солнечного излучения определяется сочетанием реакций, возникающих в организме при одновременном воздействии излучений отдельных диапазонов - инфракрасного, видимого и ультрафиолетового. В их основе лежат фотофизические и фотохимические процессы, происходящие при поглощении различных квантов оптического излучения. Усиление процессов синтеза меланина и миграция клеток Лангерганса в дерму под действием длинноволнового ультрафиолетового излучения приводят к компенсаторной активации клеточного и гуморального иммунитета В результате стимуляции эпифиза и других подкорковых центров усиливаются высшая нервная деятельность, мозговое кровообращение и тонус мозговых сосудов, что оказывает выраженное нейрорегулирующее действие на внутренние органы и ткани. Кроме того, пигментация (загар) кожи косметически привлекательна, и ее широко используют в практике курортного лечения. Вследствие фотодеструкции белков в поверхностных слоях кожи длинноволновым ультрафиолетовым излучением Солнца образуется урокановая кислота, которая хорошо поглощает средневолновые ультрафиолетовые лучи и тем самым защищает организм от их проникновения в глубь организма Кроме того, меланин, как зонтик, предохраняет кожу от дальнейшего распространения инфракрасного излучения. Однако при длительном пребывании на солнце происходят уплотнение и дегидратация кожных покровов, что приводит к преждевременному появлению складок и морщин. Лечебные эффекты пигментирующий, витаминообразующий, иммуностимулирующий, катаболический, тонизирующий, сосудорасширяющий. Показания: заболевания миокарда и клапанного аппарата сердца без нарушения ритма, постинфарктный кардиосклероз (пять-шесть месяцев), ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения I и II ФК, нейроциркуляторная дистония всех форм, гипертоническая болезнь II стадии, последствия заболеваний и травм костно-мышечной системы, хронические заболевания легких (бронхит, трахеит, пневмония) в фазе ремиссии, ограниченный вялотекущий туберкулез легких, функциональные заболевания нервной системы с умеренно выраженными нарушениями, заболевания почек (хронический гломерулонеф-рит и пиелонефрит), остаточные явления после перенесенных заболеваний и травм центральной и периферической нервной системы, болезни кожи (экзема, нейродермит, псориаз), слабогранулирующие раны и язвы, гиповитаминоз D, хронические заболевания лор-органов (отит, ринит, фарингит, ларингит). Противопоказания: острые респираторные заболевания, обострения хронических заболеваний периферической нервной системы (неврит, невралгия, радикулит), суставов, почек, ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения III и IV ФК, прогрессирующие формы туберкулеза, ревматизм, системная красная волчанка, бронхиальная астма с частыми приступами, органические поражения центральной нервной системы, фотодерматит, заболевания эндокринных органов с выраженными нарушениями их функции. Методика. Для приема солнечных ванн больных располагают лежа на топчанах. Их головы должны находиться в тени, а глаза закрыты солнцезащитными очками. В лечебной практике применяют общие и местные солнечные ванны. При общих ваннах облучают вес тело человека, а при местных - отдельные участки (воротниковую, поясничную зону, конечности). В зависимости от условий облучения выделяют солнечные ванны суммарной, рассеянной и отраженной радиации. Ванны рассеянной радиации проводят в облачные дни, а ослабленной - под тентами и экранами (жалюзийными или решетчатыми). С учетом сезона и погоды солнечные ванны принимают в специально оборудованных соляриях, на открытых площадках, пляжах или под навесами и зонтами, В средней полосе гелиотерапию проводят в закрытых аэросоляриях, климатокабинах и на специально оборудованных топчанах.
При купаниях на организм одновременно действуют термические, механические и химические факторы морской воды. Гидростатическое давление воды стимулирует кожный кровоток. Для поддержания равновесия и преодоления сопротивления движущихся масс воды купающийся выполняет интенсивные движения, которые повышают его мышечный тонус. Растворенные в морской воде химические вещества (кальций, магний, калий, хлор, бром, йод, фитонциды морских водорослей) во время купаний оседают на коже и вызывают химическое раздражение ее нервных проводников. Накапливаясь в сальных и тютовых железах при испарении воды, они диффундируют в кожу в течение продолжительного времени и потенцируют лечебные эффекту аэро- и гелиотерапии. Купания возбуждают центральную нервную систему и вегетативные подкорковые центры, активируют обмен веществ и изменяют функции сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма. Повышается реактивность организма и резервы его адаптации. Красота моря и прибрежный ландшафт оказывают выраженное психоэмоциональное воздействие на больного, вызывают ощущение радости и оптимизма, веры в скорое выздоровление. Лечебные эффекты: тонизирующий, катаболический, сосудорасширяющий. Показания: ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения I и II ФК, постинфарктный кардиосклероз (один год), нейроцир-куляторная дистония по гипертоническому и смешанному типам, гипертоническая болезнь I и II стадий, последствия заболеваний и травм костно- мышечной системы (переломы костей, разрывы связок и сухожилий и др.) и периферической нервной системы, хронические неспецифические заболевания легких в фазе ремиссии, заболевания органов пищеварения и обмена веществ, функциональные заболевания нервной системы с нерезко выраженными проявлениями. Противопоказания: острые воспалительные заболевания и обострения хронических заболеваний внутренних органов и периферической нервной системы (невропатии, невралгия, радикулит), суставов, ревматизм, нарушение мозгового кровообращения, атеросклероз сосудов нижних конечностей, органические заболевания центральной нервной системы. Параметры. Лечебные купания проводят при различной температуре воды и эквивалентно - эффективной температуре воздуха. Процедуры выполняют в воде морей, рек, озер, лиманов, искусственных водоемов (бассейнов и пр.). После купаний больные отдыхают на лежаках лечебных пляжей, в климатопавильонах и аэросоляриях. В прохладный период купания проводят в искусственных закрытых и открытых водоемах (бассейнах) с подогревом воды. Температура воды - 21-24 "С, воздуха - 22-25 "С. Методика. Купания включают в себя плавание вольным стилем, брассом или на спине в спокойном медленном темпе (15 - 30 движений/мин). Не умеющие плавать больные передвигаются ногами по дну и выполняют плавательные движения руками. Перед процедурой больной в течение 10 - 15 мин отдыхает. Курортные ландшафты и их использование для лечения и отдыха Считается, что для лечебно-оздоровительного отдыха наиболее благоприятна пересеченная местность с незначительными превышениями. Лечебно-оздоровительные учреждения обычно размещают на равнинах, в предгорьях и низкогорьях до высоты в 1000 м. Существуют и высокогорные (на высоте более 2000 - 3000 м) курорты, где для лечения используют особые природные условия данной местности (чистый воздух и его ионизацию, атмосферное давление, содержание кислорода и озона и др.). Особенно важны характеристики рельефа при прокладке терренкуров, т.е. маршрутов дозированной ходьбы, назначаемых отдыхающим в санаториях для тренировки сердечно - сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, дыхательной системы. Терренкуры обычно прокладывают по пересеченной местности, чередуя горизонтальные участки с подъемами. С повышением категорий сложности маршрута возрастает протяженность всего маршрута, уменьшается протяженность горизонтальных участков и увеличивается количество и высота подъемов. Терренкуры должны быть промаркированы через каждые 100 м и иметь гаревое покрытие (первый слой из песка и гравия, а сверху - мелкий песок). Иногда встречаются терренкуры с небольшой протяженностью маршрута, но с большим количеством сложных подъемов, требующих значительных физических усилий для их преодоления. Неблагоприятны для строительства рекреационных учреждений и проведения рекреационных занятий районы с опасными природными явлениями: оползнями, селями, сходом снежных лавин, вулканизмом, землетрясениями, камнепадами и др. Использование ландшафтов в туристских целях. Пребывание отдыхающих на курортах часто сопровождается пешеходными походами. Походы проводятся в равнинной, предгорной и горной местностях практически на всей территории России Сложность маршрута зависит от высоты местности, крутизны склонов, его протяженности и наличия препятствий на трассе. Наиболее часто встречающимися препятствиями являются болота, овраги, крупные лесные массивы, кустарниковые заросли, микроклиматические особенности территорий (особенно горных). Горный туризм развивается в районах с колебаниями высот от 1000 до 3500 м. Соответственно различают низкогорные, средиегорные и высокогорные маршруты горного туризма. Подъемы достаточно удобны в условиях низкогорья и среднегорья. Местами при подъемах встречаются осыпи. Скальные поверхности наиболее сложны для подъема. Объектом спелеотуризма являются пещеры. Развитие пещер связано с карстовыми явлениями. Пещера - полость в поверхностных толщах земной коры различной формы и размеров, сообщающаяся с поверхностью одним или несколькими отверстиями и образующаяся главным образом в районах кдрста путем выщелачивания и размыва легкорастворимых пород (известняков, доломитов, гипсов и др.). Помимо карстовых различают пещеры абразионные, эрозионные, дефляционные, денудационные, суффозионные и др. Пещеры могут быть надземными и подземными, Горизонтально простирающаяся ггедцера с выходом на поверхность может быть использована в качестве экскурсионного объекта. Наиболее известными пещерами, доступными в России, являются Кунгурская, Дивья, Салавата на Урале, Воронцовские пещеры в Сочи, Новоафопские пещеры в Абхазии. Для спортивных целей используют труднодоступные пещеры, для преодоления которых требуются специальные приспособления. При организации горнолыжных курортов рельеф оценивают с точки зрения прокладки горнолыжных трасс. Определяют пропускную способность и емкость данного курорта. Характеристики горнолыжных трасс:
Привлекательность горнолыжного комплекса определяется в основном протяженностью и разнообразием трасс. Этот фактор является исходным при выборе места под горнолыжный курорт. Горнолыжные трассы могут быть длинными и короткими, трудными и легкими. Желательно, чтобы в этом районе были представлены все типы трасс. учебные, туристские, спортивные. Наличие учебных и туристских трасс - обязательное условие для любого горнолыжного курорта. Наличие спортивных трасс делает курорт более привлекательным. Для учебных трасс выбирают открытые склоны со спокойным рельефом, имеющим пологий выход на ровную площадку. Буксировочные подъемники располагают сбоку от склона. Средняя крутизна склонов должна составлять 10-12°. Туристские трассы ориентированы на более подготовленных лыжников. Они могут иметь разную сложность, при этом желательно, чтобы в пределах одного района было несколько трасс, отличающихся сложностью спуска и разнообразием эстетических впечатлений. Средняя крутизна склонов должна составлять 12 - 18°. Спортивные трассы предназначены для лыжников-спортсменов и характеризуются максимальной протяженностью и крутизной. Ширина трасс должна быть не менее 20 м. Короткие крутые участки должны сменяться длинными и пологими. Важно, чтобы крутизна и характер виражей позволяли сохранять скорость спуска в допустимых пределах. Трассы слалома-гиганта не проектируют постоянными, а лишь определяют места старта и финиша. Склон должен иметь ширину до 150-200 м и разнообразный (чередующийся) рельеф. Трассы должны быть освобождены от различного рода препятствий, не входящих в ее состав. Наиболее интересны слаломные трассы на склонах переменного профиля, крутизна которых меняется от 17 до 30°. Для проведения соревнований необходимо, чтобы 25% трассы имело крутизну более 30°. Во всем мире принята регламентация трасс по четырем степеням сложности (трудности) с целью рассредоточения лыжников по склонам для обеспечения их безопасности. Главная задача проектировщиков горнолыжного курорта - набор склонов и трасс различной сложности. При Эксплуатации курорта большое значение имеет продолжительность горнолыжного сезона. В связи с этим стараются выбирать трассы на склонах южной экспозиции, которые используют преимущественно зимой, и на северных склонах, которые эксплуатируют зимой и весной. При прокладке трасс необходимо обеспечить безопасность лыжников. Выделяют три зоны катания лыжников. 1) учебные склоны и трассы, спуски по которым оборудованы подъемниками, 2) спуски за пределами трасс, для выходов на которые используют траверсы или отклонения в сторону от основных трасс; 3) зона высокогорного лыжного туризма, где лыжники совершают самостоятельные длительные переходы или с использованием транспортных средств. Использование водоемов в рекреационных целях. К водным объектам относятся моря, океаны, большие и малые реки, озера, искусственные водоемы (водохранилища, пруды, карьеры и др.) В качестве главных мест для пляжно-купального отдыха, безусловно, следует рассматривать побережья теплых морей. Черного, Азовского, Каспийского и Японского. Наибольшее значение имеют морские пляжи. Их эксплуатация должна производиться строго в соответствии с нормами допустимой антропогенной нагрузки, которая в настоящее время составляет 5 м2 на одного человека. Для пляжно-купального отдыха необходимо наличие отмелей. Однако чрезмерно большие мелководья являются существенным недостатком. Большие отмели характерны для Азовского и Балтийского морей. Хорошие песчаные пляжи и песчаное дно распространены по берегам Балтийского, Черного, Азовского и Каспийского морей, во Владивостокской курортной зоне Садгород Хорошие песчаные пляжи расположены и по берегам крупных рек Волги, Северной Двины, Оби, Лены, Дона и др., а также многих озер. При организации купания на реках оптимальной считается скорость течения менее 0,3 м/с. Реки с быстрым течением (более 0,5 м/с) непригодны для купания. На побережьях морей и крупных озер ограничивающим фактором для купания является волнение. Купание допускается при волнении не более 3 баллов. Особое значение для оздоровления имеет температурный режим водоемов Важно знать продолжительность комфортных условии купания при температуре воды 18 - 24 "С. Прохладными условия считаются при температуре воды 16 - 17 °С, теплыми - при 25 - 26 °С При температуре ниже 16 °С купание в естественных водоемах на курортах проводиться не должно. Яхтинг требует наличия большой акватории (свыше 400 га) с достаточной глубиной (более 3 м) и значительной изрезанностыо береговой линии. Благоприятна также большая повторяемость слабого волнения (менее 3 баллов) в пределах данной акватории. При определении емкости акватории для парусного спорта учитывают технологические (одна-две яхты на 1 га) и психологические (на 5 - 10 га одна яхта) критерии рекреационных нагрузок. Наиболее благоприятные условия для развития яхтинга отмечаются в морских заливах, крупных озерах и водохранилищах. Самые популярные места проведения яхтинга в России - Финский залив Балтийского моря, Таганрогский залив Азовского моря, Кандалакшская губа Белого моря, волжские водохранилища (Иваньковское, Рыбинское, Конаковское, Горьковское, Чебоксарское, Куйбышевское, Саратовское, Волгоградское, Цимлянское), крупные озера Северо-Запада (Белое, Ладожское, Онежское и др.). В Сибири яхтинг развивается на крупных озерах и водохранилищах южной части. Крупные водоемы используют также для катания на буерах (зимой), водных мотоциклах и лыжах (летом), виндсерфинга (на морях). |