Статучет в сестринском деле. Теоретические основы статистического учета и отчетности в сестринском деле Практическое задание 2 по материалам темы 2 Организационные подходы к управлению статистикой в сестринском деле Задание
 Скачать 51 Kb.
|
|
Теоретические основы статистического учета и отчетности в сестринском деле Практическое задание № 2 по материалам темы 2 «Организационные подходы к управлению статистикой в сестринском деле» Задание1 Условия для получения полных, точных и достоверных статистических сведений основываются на следующих принципах: единая система первичной учетной медицинской документации и порядок ее ведения; единая программа учета и свода данных; единая методика расчета показателей; единые методические подходы к составлению отчетов всеми учреждениями здравоохранения; единая система понятий и терминов. На этих принципах строится работа всей системы учета и отчетности. Опишите вышеуказанные принципы - единая система первичной учетной медицинской документации и порядок ее ведения; данный принцип означает то, что первичная учетная медицинская документация должна быть единообразна во всех учреждениях. Это требуется для быстрого понимания информации о больном или деятельности одного учреждения при переводе в другое учреждение или передаче данных; кроме того, оформление (ведение) этой документации также не должно отличаться разнообразием во избежание затруднений при ознакомлении и анализе; Первичная медицинская документация – это набор различных форм, которые ведут медработники в процессе оказания медуслуг пациентам. Формы медицинских документов позволяют не только фиксировать документально все действия специалистов, но и дисциплинируют врачей, благодаря чему улучшается качество медуслуг. Но медицинская сестра как работник, принимающий пациентов, например, в стационаре, еще более должен учитывать данный принцип. Именно от правильности ведения первичного учета медицинской сестрой во многом будет зависеть дальнейший учет; - единая программа учета и свода данных; желательно создавать единую базу учетной документации. К сожалению, в России сегодня нет эффективного информационно-технологического инструмента для реализации данного принципа, из-за чего возникает множество недопониманий и разногласий. 07 мая 2018 года на портале правовой информации было опубликовано Постановление Правительства РФ от 05.05.2018 № 555 «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения» (далее – ПП РФ № 555, Положение о ЕГИСЗ) (вступил в законную силу 15.05.2018). Положение о ЕГИСЗ нацелено на более детальную регламентацию функционирования единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (далее – ЕГИСЗ), включая вопросы структуры ЕГИСЗ, порядка доступа к информации, содержащейся в ней, порядка и сроков предоставления информации в ЕГИСЗ, порядка обмена информацией с использованием ЕГИСЗ, требования к программно – техническим средствам ЕГИСЗ и порядка защиты информации в ЕГИСЗ. Однако какова эффективность данной системы на практике, пока судить сложно; - единая методика расчета показателей; методика расчета показателей должна быть единой для того, чтобы формировать статистические показатели. Если данные будут рассчитываться по-разному, то в итоге их будет невозможно свести к какому-то одному конкретному показателю; в данном случае речь идет, прежде всего, о Приказе Министерства здравоохранения РФ от 29 марта 2019 г. № 176 «Об утверждении методик расчета показателей федерального проекта «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)», входящего в национальный проект «Здравоохранение». К сожалению, выполнение данного принципа медицинскими сестрами сильно затруднен в сельской местности ввиду недостаточно высокого уровня информатизации лечебно-профилактических учреждений; - единые методические подходы к составлению отчетов всеми учреждениями здравоохранения; отчетность должна быть единообразной, поскольку целесообразно применять одни и те же показатели, чтобы на их основе впоследствии формировать единую статистику по лечебно-профилактическим учреждениям всей страны; - единая система понятий и терминов. Любое медицинское учреждение в стране должно использовать единую терминологию. Если используются разные термины (сюда же включается их незнание или диалектные наречия в какому-то субъекте РФ), то в итоге возникают сложности с пониманием общей суммы (разные термины могут в итоге означать одно и то же, и наоборот). Приведите примеры реализации каждого принципа при организации управления медицинской организацией: единая система первичной учетной медицинской документации и порядок ее ведения; медицинские карты стационарного больного заполняются одинаково (в случае перевода пациента из одного учреждения в другое будет легко сделать выписку); единая программа учета и свода данных; желательно применять специализированные системы – программное обеспечение. Например, существует программа «Учет пациентов», куда вносятся соответствующие данные и есть возможность синхронизации; единая методика расчета показателей; можно рассчитывать коэффициенты смертности или рождаемости по разным методикам, но целесообразнее вести расчет по национальной системе; единые методические подходы к составлению отчетов всеми учреждениями здравоохранения; районная больница и областная ведут учет одинаковых показателей, рассчитываемых по единой методологии. Если будут разные методики – будут и разные показатели, сравнить которые и составить из которых единую статистику, не будет представляться возможным; единая система понятий и терминов. Здесь, прежде всего, речь идет о профессионализме медицинских сестер. Не должны применяться сокращенные термины, признанные как «сленг» в том или ином медицинском учреждении. Укажите роль среднего персонала при оценке деятельности медицинской организации, направленной на улучшение здоровья населения. Сестринский персонал составляет самую многочисленную категорию медицинских работников, а представляемые ими услуги рассматриваются как ценный ресурс отрасли для удовлетворения потребностей населения в доступной и экономически эффективной медицинской помощи. В настоящее время приоритетной задачей для здравоохранения является повышение качества медицинской помощи. Роль медицинской сестры в повышении качества – самая непосредственная. Реформирование сестринской службы, прежде всего, ставит своей задачей повышение качества оказания сестринской помощи населению. От этого будет зависеть результат деятельности. В то же самое время сама медицинская сестра является субъектом оценки. Так, медицинские сестры могут вносить предложения по улучшению деятельности своего подразделения или ЛПУ в целом. Безусловным резервом повышения качества медицинских услуг населению является правильная организация работы медицинских специалистов среднего звена: рациональная расстановка кадров, перераспределение функций между средним и младшим медицинским персоналом, планирование работы, снижение непроизводственных затрат рабочего времени и так далее. Основной целью работы медицинской сестры - руководителя является: повышение качества обслуживания пациентов за счет более эффективного использования имеющихся ресурсов, а также путем внедрения стандартов практической деятельности медсестры в здравоохранение, повышения профессионального уровня сестринского персонала и повышения престижа профессии. Медицинская сестра, видя все недостатки в деятельности подразделения или ЛПУ в целом, может адекватно указывать на них администрации ЛПУ, принимать участие в разработке направлений повышения удовлетворенности пациентов качеством лечения. В настоящее время, имеются примеры организации медицинского обслуживания населения, где ведущая роль принадлежит специалисту со средним медицинским образованием. Так, функционирование кабинетов доврачебного приема не требует квалифицированной врачебной помощи, занятия в школах для пациентов ведут медицинские сестры. На сестринский персонал возлагаются обязанности в обеспечении обучения населения приемам оказания неотложной помощи и методам ухода за больными и нетрудоспособными лицами (инвалидами, «лежачими» больными). Это позволят облегчить решение приоритетных и потенциальных проблем населения и самих пациентов самостоятельно, а также повысить эффективность деятельности специальных служб в условиях чрезвычайных ситуаций. 1 Названия учетных и отчетных форм, упоминаемых при выполнении задания, должны соответствовать действующим приказам Росстата Российской Федерации, Министерства здравоохранения Российской Федерации. |