23.3 измерение температуры. Термометрия общая код технологии А02. 31. 001 пп
 Скачать 163.9 Kb.
|
|
Технология выполнения простой медицинской услуги функционального обследования ТЕРМОМЕТРИЯ ОБЩАЯ Код технологии А02.31.001 № п/п Этап / Эталон Критерии Балл 1. Материальные ресурсы использованы полностью 2 1.1 Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения Термометр медицинский (ртутный, электронный или другой, разрешенный к применению).Кушетка (при измерении температуры в положении лежа). Стул (при измерении температуры в положении сидя) использованы частично 1 использованы не полностью 0 1.2 Лекарственные средства Дозируемое жидкое мыло – 2 разовые дозы. Кожный антисептик – 2 разовые дозы. 1.3 Прочие расходные материалы Дезинфицирующий раствор для обработки термометра. Вазелин (вазелиновое масло) — при измерении ректальной температуры Салфетки марлевые однократного применения. 2. Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги 2. 1 I. Подготовка к процедуре: 1.1 Приготовить сухой чистый термометр: проверить его целостность, при необходимости протереть насухо чистой салфеткой. выполнено 1 не выполнено 0 1.2 Представиться пациенту, объяснить ход предстоящей процедуры. выполнено 1 не выполнено 0 1.3 Обработать руки гигиеническим способом, осушить. выполнено 1 не выполнено 0 1.4 Резко стряхнуть ртутный термометр сверху вниз так, чтобы ртуть опустилась по столбику вниз в резервуар. выполнено 1 не выполнено 0 1.5 Помочь пациенту принять удобное положение. выполнено 1 не выполнено 0 2.2 II. Выполнение процедуры: 2.1 Осмотреть подмышечную впадину, при необходимости вытереть насухо салфеткой или попросить пациента сделать это. выполнено 1 не выполнено 0 2.2 Расположить термометр в подмышечной области так, чтобы ртутный резервуар со всех сторон плотно соприкасался с телом пациента (прижать плечо к грудной клетке). выполнено 1 не выполнено 0 2.3 Оставить термометр в подмышечной впадине не менее чем на 10 мин. выполнено 1 не выполнено 0 2.3 III. Окончание процедуры: 3.1 Извлечь термометр из подмышечной впадины, произвести считывание показаний термометра, держа его на уровне глаз. выполнено 1 не выполнено 0 3.2 Сообщить пациенту результаты измерения. выполнено 1 не выполнено 0 3.3 Встряхнуть термометр сверху вниз так, чтобы ртуть опустилась по столбику вниз в резервуар, поместить термометр в емкость для дезинфекции. выполнено 1 не выполнено 0 3.4 Обработать руки гигиеническим способом, осушить. выполнено 1 не выполнено 0 3.5 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации выполнено 1 не выполнено 0 3. Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики: указано 2 Измерение температуры тела в стационарных условиях проводят, как правило, два раза в сутки: утром с 6 до 9 ч и вечером с 17 до 19 ч; по назначению врача измерение температуры может проводиться чаще, по мере необходимости. Перед измерением температуры пациент нуждается в отдыхе (10—15 мин); проводить измерения не ранее чем через один час после приема пищи; в экстренных ситуациях условие не учитывается. При измерении температуры у пациента с психическими нарушениями необходимо присутствие младшего медицинского персонала во избежание попыток проглатывания термометра или вскрытия вен. Термометрию у детей проводят в присутствии медсестры. У детей раннего возраста следует придерживать термометр, с тем чтобы избежать его смещения. Данные измерения могут искажаться, если в месте проведения измерения имеется воспалительный процесс или рядом находятся излучающие тепло или холод источники. Температуру тела детям измеряют натощак в покое, но не ранее чем через 30—40 мин после пробуждения в часы максимального колебания суточной температуры (6 ч 00 мин — 8 ч 00 мин и 16 ч 00 мин — 18 ч 00 мин). При склонности ребенка к резкому повышению температуры тела измерения проводят несколько раз в течение одного часа или постоянно. Термометрию ртутным термометром в подмышечной области проводят в течение не менее 10 мин. Указано частично 1 не указано 0 4. Достигаемые результаты и их оценка Температура тела Оценка результатов 35,0 и ниже Гипотермия 36,2—36,9 Норма 37.0—38,0 Субфебрильная 38.0—39,0 Фебрильная 39.0—40,0 Пиретическая свыше 40,0 Гиперпиретическая указано 1 не указанно 0 Не указанно 0 5 Этический компонент выполняемой технологии Внешний вид студента (опрятность, чистый халат, наличие колпака, сменной обуви, аккуратный макияж, прическа, короткий маникюр). Доброжелательность Полнота и правильность предоставляемой информации, приветствие, прощание с пациентом. выполнено 2 выполнено частично 1 не выполнено 0 Максимальное кол-во баллов – 20. «5» -20-19 баллов «4» - 18-16 баллов «3» - 15-13 баллов «2» - менее 13 баллов |