Задание №310
|
При каких заболеваниях сердца развитие сердечной недостаточности является следствием нарушения диастолической функции миокарда?
|
Выберите один из 5 вариантов ответа:
|
1)
|
-
|
инфаркт миокарда
|
2)
|
+
|
гипертрофическая кардиомиопатия
|
3)
|
-
|
дилатационная кардиомиопатия
|
4)
|
-
|
митральный стеноз
|
5)
|
-
|
недостаточность аортального клапана
|
Задание №311
|
Какой из перечисленных рентгенологических признаков является наиболее ранним признаком застоя при сердечной недостаточности?
|
Выберите один из 5 вариантов ответа:
|
1)
|
+
|
перераспределение кровотока в пользу верхних долей и увеличение диаметра сосудов
|
2)
|
-
|
интерстициальный отек легких
|
3)
|
-
|
альвеолярный отек в виде затемнения, распространяющийся от корней легких
|
4)
|
-
|
плевральный выпот, чаще справа
|
5)
|
-
|
все перечисленное
|
Задание №312
|
Фуросемид оказывает эффект:
|
Выберите один из 5 вариантов ответа:
|
1)
|
-
|
обладает венодилатирующим свойством
|
2)
|
-
|
увеличивает диурез
|
3)
|
-
|
увеличивает хлорурез
|
4)
|
-
|
увеличивает натрийурез
|
5)
|
+
|
все перечисленное
|
Задание №313
|
В каких случаях верапамил может быть использован при лечении сердечной недостаточности?
|
Выберите один из 5 вариантов ответа:
|
1)
|
-
|
не тяжелая сердечная недостаточность
|
2)
|
+
|
больные с неизмененным сердечным выбросом и нарушением диастолической функции
|
3)
|
-
|
частая желудочковая экстрасистола
|
4)
|
-
|
частая наджелудочковая экстрасистола
|
5)
|
-
|
дигиталисная интоксикация
|
Задание №314
|
Какие из побочных эффектов ингибиторов АПФ, как правило требуют прекращения лечения?
|
Выберите один из 5 вариантов ответа:
|
1)
|
+
|
ангионевротический отек, кожные реакции в виде эритемы
|
2)
|
-
|
кашель
|
3)
|
-
|
потеря вкусовых ощущений
|
4)
|
-
|
падение АД после первого приема
|
5)
|
-
|
все перечисленное
|
Задание №315
|
Больной 22 лет, спортсмен, поступил с жалобами на повышение температуры тела до 390С, с ознобами. Одышку при незначительной физической нагрузке, отсутствие аппетита. Болен около месяца. При осмотре: кожные покровы желтушные, бледные, петехиальные высыпания на ногах. В легких - небольшое количество влажных хрипов в нижних долях. Тоны сердца приглушены, систолический шум в точке Боткина. ЧСС = 106 ударов в минуту. АД - 120 / 40 мм рт. ст., печень выступает из-под края реберной дуги на 5 см, болезненная при пальпации. Незначительные отеки голеней. О каком заболевании можно думать?
|
Выберите один из 5 вариантов ответа:
|
1)
|
-
|
миокардит
|
2)
|
-
|
пневмония
|
3)
|
+
|
инфекционный эндокардит
|
4)
|
-
|
цирроз печени
|
5)
|
-
|
ревмокардит
|
Задание №316
|
У больного инфекционным эндокардитом на фоне лечения антибиотиками температура тела нормализовалась, однако нарастают явления выраженной сердечной недостаточности. Больной получает диуретики, сердечные гликозиды. Пульс - 112 уд/мин. АД 140/20 мм рт.ст. Ваша тактика:
|
Выберите один из 5 вариантов ответа:
|
1)
|
-
|
увеличить дозу антибиотиков
|
2)
|
-
|
произвести плазмоферез
|
3)
|
-
|
увеличить дозу мочегонных
|
4)
|
+
|
направить на хирургическое лечение
|
5)
|
-
|
добавить ингибиторы АПФ
|
Задание №317
|
При клиническом обследовании больного 15 лет установлено смещение верхушечного толчка влево, границы относительной тупости сердца смещены влево и вверх, сердечная талия сглажена. При аускультации - на верхушке ослабление I тона, там же систолический шум, акцент II тона над легочной артерией. При рентгенографии - увеличение левых отделов сердца. Ваш диагноз:
|
Выберите один из 5 вариантов ответа:
|
1)
|
-
|
сужение левого атриовентрикулярного отверстия
|
2)
|
+
|
недостаточность митрального клапана
|
3)
|
-
|
недостаточность устья аорты
|
4)
|
-
|
стеноз устья аорты
|
5)
|
-
|
недостаточность трикуспидального клапана
|
Задание №318
|
У больного уровень АД различается на 50 мм рт.ст. Два года назад лечился по поводу тонзилогенного сепсиса. При исследовании выявлены шумы на бедренных и правой сонной артериях. С какой нозологией, скорее всего, связана асимметрия давления?
|
Выберите один из 5 вариантов ответа:
|
1)
|
-
|
коартация аорты
|
2)
|
-
|
атеросклеротический стеноз правой сонной артерии
|
3)
|
-
|
узелковый полиартериит
|
4)
|
+
|
неспецифический аортоартериит
|
5)
|
-
|
синдром Марфана
|
Задание №319
|
Если у больного имеется поздний систолический шум на верхушке и поздний систолический щелчок, можно заподозрить:
|
Выберите один из 5 вариантов ответа:
|
1)
|
-
|
митральный стеноз
|
2)
|
-
|
митральную недостаточность ревматической этиологии
|
3)
|
-
|
сочетанный митральный порок
|
4)
|
+
|
пролапс митрального клапана
|
5)
|
-
|
разрыв сухожильных хорд
|
Задание №320
|
Какое из приведенных положений верно в отношении синдрома пролапса митрального клапана?
|
Выберите один из 5 вариантов ответа:
|
1)
|
-
|
чаще выявляется у молодых женщин
|
2)
|
-
|
обусловлен миксоматозной дегенерацией соединительной ткани
|
3)
|
-
|
встречается при синдроме Марфана
|
4)
|
-
|
всегда определяется митральной регургитацией
|
5)
|
+
|
правильно 1, 2, 3
| |
Скачать 251.2 Kb.