Тесты для итогового зачетного тестирования по циклу Аллергология
 Скачать 391.72 Kb.
|
|
ТЕСТЫ для итогового зачетного тестирования по циклу «Аллергология». При псевдоаллергической реакции отсутствует стадия: физиологическая +иммунологическая патохимическая Найдите ошибку: виды кожных проб: накожные +подкожные скарификационные prik-test внутрикожные Препараты кромоглициевой кислоты (кромоны): угнетают активность фосфодиэстераз стабилизирует мембраны тучных клеток блокируют поступление в них кальция +все перечисленное верно К антигистаминным препаратам 2 поколения НЕ относят: фексофенадин цетиризин лоратадин +хлоропирамин К противопоказаниям для кожного тестирования относится: острая фаза аллергического заболевания острое инфекционное заболевание обострение хронического заболевания +все перечисленное При пыльцевой аллергии НЕ рекомендуется: +находиться длительно летом на свежем воздухе находиться длительно в помещении исключить естественное проветривание помещений менять место жительства на другую климатическую зону Терапевтический эффект от приема препаратов кромоглициевой кислоты наблюдается через: +2-4 недели регулярного приема 1 неделю регулярного приема 48-72 часа от начала приема немедленно Оценка внутрикожной пробы на ++ говорит о: +положительной реакции слабо положительной реакции резко положительной реакции отрицательной реакции При возникновении местной реакции при проведении АСИТ рекомендуют: +уменьшить дозу аллергена отменить введение аллергена применить системные кортикостероиды К антилейкотриеновым препаратам относят: кетотифен +монтелукаст мометазон омализумаб К антигистаминным препаратам 1 поколения относят: +дифенгидрамин фексофенадин левоцетиризин азеластин Преимуществами лабораторных методов диагностики являются: диагностика в детском возрасте диагностика в период обострения аллергического заболевания безопасность +все перечисленное ничего из перечисленного К специфическим методам терапии аллергических заболеваний относят: +аллерген-специфическую иммунотерапию системную стероидную терапию топическую стероидную терапию К глюкокортикостероидам НЕ относят: преднизолон +омепразол будесонид флутиказон дексаметазон Противопоказаниями для проведения АСИТ являются: врожденные иммунодефициты тяжелые психические расстройства отсутствие контроля бронхиальной астмы онкологические заболевания +все вышеперечисленное верно К серьезным нежелательным явлениям АСИТ относят: выраженный бронхоспазм генерализованную крапивницу отек гортани анафилактический шок +все перечисленное верно Сколько этапов включает в себя АСИТ: +2 3 4 Показания к назначению антигистаминных препаратов: поллиноз круглогодичный аллергический ринит крапивница атопический дерматит +все перечисленное Максимальный срок назначения ребенку цетиризина: не более 10 дней не более 3 месяцев +более 3 месяцев Продолжительность действия сальбутамола составляет: +3-5 часов 6-8 часов 8-12 часов Продолжительность действия формотерола и сальметерола: 3-5 ч 6-8 ч +до 12 ч Для цитотоксических реакций НЕ характерно: участие IgG участие комплемента участие IgM гибель клеток, несущих антиген на своей мембране +участие IgЕ Иммунологический механизм аллергических реакций немедленного типа основывается на: преобладания Т2-типа усиленной продукции IgE повышенной экспрессии Н1-рецепторов на клетках + все перечисленное верно все перечисленное неверно К бытовым аллергенам относится: золотистый стафилококк молочный белок +пылевой клещ пыльца растений Клетками-мишенями аллергических реакций являются: +мастоциты эритроциты фибробласты миоциты Аллергический анамнез в диагностике аллергических заболеваний: играет основную роль имеет вспомогательное значение +является этапом аллергологической диагностики имеет значение при некоторых аллергических заболеваниях Капельная наружная проба: применяется у больных с бактериальной аллергией +применяется у больных с высокой степенью сенсибилизации применяется у больных с эпидермальной аллергией Противопоказанием к постановке кожных проб служит: ремиссия аллергического заболевания ремиссия атопического дерматита +обострение аллергического заболевания умеренные клинические проявления аллергического ринита Из группы селективных бета 2 -адреномиметиков обладают пролонгированным действием: фенотерол + формотерол сальбутамол При ингаляции короткодействующего бета 2 -агониста эффект наступает: через минуту +через 3-5 минут через 20 минут К антигистаминным препаратам 2 поколения относят: хлоропирамин клемастин +лоратадин дифенгидрамин Глюкокортикоид, обладающий наибольшей безопасностью для плода: дексаметазон +гидрокортизон преднизолон метилпреднизолон бетаметазон К какой стадии аллергической реакции относится образование в организме сенсибилизированных Т-лимфоцитов: +стадия иммунных реакций (иммунологическая) стадия биохимических реакций (патохимическая) стадия клинических проявлений (патофизиологическая) К какому типу, по классификации П. Джелла и Р. Кумбса относятся реакции с образованием антител с высокой клеточной аффинностью (IgE, IgG1): +реагиновый (анафилактический) цитотоксический иммуннокомплексный клеточно-опосредованный Что является главным звеном развития аллергической реакции I типа: +IgE-ответ IgМ-ответ IgG-ответ IgA-ответ Какие иммуноглобулины вырабатываются в иммунологической стадии аллергических реакций II типа: +IgG и IgM IgE и IgD IgE и IgM IgG и IgE К какой стадии аллергических реакций относится выделение готовых и образование новых биологически активных веществ (медиаторов аллергии): +стадия биохимических реакций (патохимическая) стадия иммунных реакций (иммунологическая) стадия клинических проявлений (патофизиологическая) Какой тип аллергической реакции по Джеллу и Кумбсу происходит, когда в качестве АГ выступают чужеродные для организма клетки: +2-тип 1-тип 3-тип 4-тип К медиаторам аллергических реакций относят: проинсулин +гистамин норадреналин Причинами роста аллергических заболеваний является: загрязнение воздуха психологические перегрузки рост потребления лекарств +все перечисленное ничего из перечисленного К типам аллергических реакций НЕ относят: анафилактический цитотоксический +аутоиммунный иммунокомплексный клеточный Правильным определением понятия «аллергия» является: гипореактивность организма +гиперреактивность организма способ защиты организма от чужеродных веществ Основные клинические симптомы приступа БА: инспираторная одышка брадикардия удлиненный вдох +дистанционные хрипы желудочковая экстрасистолия Наиболее характерное изменение в клиническом анализе крови при аллергической форме бронхиальной астмы: повышение СОЭ лимфоцитоз базофилия +эозинофилия тромбоцитоз Проба с бронхолитиком оценивается как положительная при: увеличении ЖЕЛ на 12% и более увеличение ЖЕЛ на 20% и более +увеличение ОФВ1 на 12% и более увеличение ПСВ на 10% и более Для выявления бронхиальной обструкции используют следующие методы: рентгеноскопия +спирометрия фибробронхоскопия пульсоксиметрия сцинтиграфия легких Бронхолитическими свойствами обладают: +В2-адреномиметики кромоны муколитики антагонисты лейкотриенов глюкокортикостероиды Патогенетический механизм, обязательный как для аллергической, так и для неаллергической БА: аллергическая реакция немедленного типа нейтрофильное воспаление эозинофильное воспаление +гиперреактивность бронхов Для астматического статуса характерно: +появление участков «немого легкого» акцент II тона во втором межреберье справа влажные средне- и крупнопузырчатые хрипы К препаратам базисной терапии БА относят: симпатомиметики короткого действия +ингаляционные глюкокортикоиды антибактериальные препараты метилксантины холинолитики Для выявления гиперреактивности бронхов используется: +проба с метахолином проба с нитроглицерином проба с адреналином проба с холинолитиком Для бронхообструктивного синдрома характерно: тахикардия +удлиненный выдох и сухие свистящие рассеянные хрипы повышение сывороточного IgE и эозинофилия крови сухой непродуктивный кашель Осложнением бронхиальной астмы является: кровохаркание сухой плеврит +астматический статус гидроторакс Мокрота при аллергической форме БА содержит: скопление альвеолярных макрофагов +скопление эозинофилов скопление нейтрофилов скопление эпителиальных клеток скопление эритроцитов Изменение каких показателей ФВД характерна для БА: увеличение пиковой скорости выдоха +уменьшение ОФВ1 уменьшение остаточного объема увеличение индекса Тиффно уменьшение ЖЕЛ К препаратам «неотложной терапии» БА относят: +сальбутамол салметерол будесонид формотерол монтелукаст При пищевой аллергии на куриное яйцо может возникнуть перекрестная аллергия на: перо подушек +противогриппозную вакцину вирус гриппа кондитерские изделия Острая крапивница длится: до 6 часов до 6 дней +до 6 недель до 6 месяцев Какие смеси целесообразно использовать при непереносимости белков коровьего молока у детей: кисломолочные гипоаллергенные +гидролизаты коровьего молока на основе козьего молока Наследственный ангионевротический отек связан с врожденным дефицитом: +ингибитора С1 компонента комплемента В-системы иммунитета цитохрома Р450 При лекарственной аллергии на пенициллин возможно развитие перекрестной аллергии на: сыр дрожжевой хлеб цефалоспорины +все перечисленное верно все перечисленное не верно У больного регулярно в период с конца июля до середины сентября возникает аллергическая крапивница в сочетании с аллергическим ринитом. Сенсибилизация к пыльце какого растения наиболее вероятна у больного: береза овсяница липа +полынь Младенческая форма атопического дерматита выставляется детям в возрасте до: 28 дней 6 месяцев 1 года +2 лет При наличии пыльцевой аллергии на пыльцу березы перекрестная аллергия НЕ развивается к: яблокам моркови +дрожжам абрикосам Ведущим в лечении пищевой аллергии у детей является: психотерапия фитотерапия +диета фототерапия Аллергенспецифическая иммунотерапия проводится: с 2 лет +с 5 лет с 12 лет с 15 лет О начале аллергического отека гортани могут свидетельствовать: сухой кашель +осиплость голоса инспираторная одышка экспираторная одышка Какой тип аллергической реакции лежит в патогенезе развития сывороточной болезни: реагиновый антирецепторный +иммунокомплесный цитотоксический Распространенность аллергического ринита в развитых странах: менее 1% более 50% +10-20% С середины апреля и до середины мая у больного возникают явления ринита и конъюнктивита. Сенсибилизация к пыльце каких растений наиболее вероятна у данного больного: +пыльце деревьев пыльце злаковых трав пыльце сорных трав Пыльцевой аллергический конъюнктивит обостряется: круглогодично сезонно в холодное время года +сезонно в весенне-летний период независимо от времени года Кожные аллергические пробы при поллинозе рекомендуется делать: в сезон цветения растений при обострении заболевания через неделю после окончания сезона цветения +вне сезона цветения во время ремиссии заболевания независимо от времени года и состояния больного Синдром Стивенса-Джонсона обычно: начинается подостро имеет хроническое течение +начинается остро постоянно рецидивирует Для синдрома Лайелла характерно: эпидермальный некролиз поражение слизистых присоединение гнойной инфекции + все перечисленное При назначении лечения больным поллинозом нельзя применять: аспирин антибиотики витамины +фитотерапию физиолечение Для клиники анафилактического шока НЕ характерно: падение артериального давления +повышение артериального давления пульс слабого наполнения глухие тоны сердца Основным видом терапии контактного аллергического дерматита является применение: антигистаминных препаратов антибактериальных мазей +топических кортикостероидов системных кортикостероидов Препарат выбора для лечения анафилактического шока: димедрол +адреналин преднизолон допамин Клиническим выражением гастроинтестенальных симптомов анафилактического типа аллергической реакции является: острая язва желудка (феномен Артюса) +экссудативная диарея тромбоз мезентериальных сосудов острый геморрагический энтероколит Для купирования приступа бронхиальной астмы применяется: теофиллин кромогликат натрия +сальбутамол будесонид Основным механизмом действия кетотифена, объясняющим его эффективность у больных с бронхиальной астмой, является: +стабилизация мембран тучных клеток блокада синтеза лейкотриенов предупреждение направленной миграции тучных клеток наличие бронходилатирующего действия К ингаляционным кортикостероидам относится: гидрокортизон +беклометазон преднизолон дексаметазон К селективным β2-агонистам длительного действия относится: флутиказон +сальметерол сальбутамол фенотерол Побочным эффектом ингаляционных кортикостероидов может быть: головная боль ожирение +кандидоз полости рта сахарный диабет полиурия К муколитическим средствам относится: кодеин кромогликат натрия +амброксол сальметерол теофиллин К бронхолитикам НЕ относятся: метилксантины холинолитики симпатомиметики +блокаторы лейкотриеновых рецепторов Тахикардия, как побочный эффект, развивается при приеме всех бронхолитиков, КРОМЕ: сальбутамола фенотерола теофиллина +ипратропиума бромида В аллергологическом кабинете в обязательном порядке должно быть все перечисленное, КРОМЕ: аллергенов для диагностики и лечения противошокового набора спирометра +электрокардиографа Пациенту с аллергией на пенициллин противопоказан: эритромицин ципрофлоксацин амоксиклав нистатин Продукция антител класса IgE у человека зависит от: свойств аллергена дозы аллергена генетических факторов +всего перечисленного К нарушению бронхиальной проходимости ведет все перечисленное, КРОМЕ: +полипоза носа отека слизистой бронхов спазма гладкой мускулатуры бронхов гиперсекреции слизи Роль иммуноглобулина М в формировании аллергических реакций: участвует в немедленных аллергических реакциях участвует в патогенезе замедленной гиперчувствительности +участвует в иммунокомплексных аллергических реакциях не играет никакой роли в формировании аллергических реакций Сывороточная болезнь вызывается: антибиотиками +гетерогенными сыворотками пыльцой растений лечебными аллергенами Аллерген из перхоти лошади имеет перекрестные аллергенные свойства: с аллергеном из домашней пыли с аллергенами луговых трав +с противостолбнячной сывороткой с эпителием собаки Рецепторы для IgE встроены в мембрану: базофилов тучных клеток лимфоцитов +всех перечисленных клеток К аллергическим заболеваниям относится: +поллиноз идиопатический фиброзирующий альвеолит миастения наследственный ангиоотек Наиболее частым путем сенсибилизации при атопических заболеваниях является: внутривенный +ингаляционный подкожный энтеральный Высокоаффинные рецепторы для IgE представлены на: +тучных клетках и базофилах эозинофилах и моноцитах лимфоцитах и тромбоцитах макрофагах Наибольшая концентрация пыльцы полыни наблюдается: в мае в июне в июле +в августе При аллергическом ангиоотеке уровень С1-ингибитора: снижен повышен +нормальный К эпидермальным аллергенам относится: клещ дерматофагоидес пыльца березы +эпителий кошки Реагиновый механизм лежит в основе следующих заболеваний: сывороточной болезни +атопической бронхиальной астмы контактного дерматита экзогенного аллергического альвеолита При реакциях контактной гиперчувствительности используется: скарификационная кожная проба +аппликационная кожная проба внутрикожная проба прик-тест При аллергии к пыльце деревьев часто наблюдается перекрестная пищевая аллергия к: яйцу молоку +орехам кофе При пыльцевой аллергии часто возникают аллергические реакции на: сульфаниламиды витамины группы В +фитопрепараты Кожные аллергические пробы можно проводить: в любой фазе заболевания в период обострения заболевания +в период ремиссии заболевания Для исключения осложнений при кожном тестировании необходимо: подобрать нужные аллергены +проводить обследование вне обострения заболевания правильно обработать кожу ничего из перечисленного Показаниями для назначения лабораторных тестов на атопические аллергены являются: состояния, при которых невозможна постановка кожных тестов отсутствие необходимых аллергенов для проведения кожного тестирования расхождение данных анамнеза и кожных тестов научные цели +все перечисленное Результат кожных тестов с атопическими аллергенами читают через: 5 минут 10 минут +20 минут 60 минут Клинические проявления при пыльцевой аллергии: усиливаются в дождливую погоду +усиливаются в сухую жаркую ветреную погоду усиливаются в холодное время года не зависят от погодных условий При пыльцевой аллергии больные отмечают клинические проявления: круглый год при контакте с домашней пылью при ужалении насекомыми +в период пыления аллергических растений Оптимально можно поставить кожные тесты одновременно с: 3 – 6 аллергенами 18 – 20 аллергенами +10 – 12 аллергенами любым количеством аллергенов Обострение эпидермальной аллергии отмечается: в сухую жаркую погоду на фоне ОРВИ +при контакте с животными в дождливую погоду Главным медиатором, формирующим аллергическое воспаление на слизистых оболочках носоглотки при поллинозе, является: серотонин ацетилхолин +гистамин брадикинин Наиболее часто хроническая крапивница сопровождает патологию: сердечно-сосудистой системы верхних и нижних дыхательных путей +желудочно-кишечного тракта опорно-двигательного аппарата Для тяжелого течения анафилактического шока характерно: +молниеносное развитие клинической картины с потерей сознания наличие продромального периода низкое артериальное давление без потери сознания все перечисленное Для церебрального варианта течения анафилактического шока характерно наличие: +симптомов отека мозга острой дыхательной недостаточности острой сердечно-сосудистой недостаточности симптомов «острого живота» Мероприятия, проводимые для лечения анафилактического шока, начинаются с: +оказания немедленной медицинской помощи на месте транспортировки пациента в медицинское учреждение вызова реанимационной бригады «скорой помощи» Положение больного при развившемся анафилактическом шоке должно быть: +лежа на спине лежа на боку сидя Для тяжелого течения бронхиальной астмы (ступень 4) НЕ характерно: +приступы удушья 2 раз в неделю ночные приступы удушья значительное ограничение физической активности ОФВ1 менее 60% К специфической диагностике аллергического ринита НЕ относится: сбор аллергологического анамнеза постановка кожных проб с аллергенами +передняя риноскопия провокационный назальный тест с аллергенами определение специфических IgЕ-антител в сыворотке Иммунологическим механизмом, лежащим в основе развития аллергического ринита, является: +немедленная аллергическая реакция (I тип) иммунокомплексная аллергическая реакция (III тип) замедленная аллергическая реакция (IV тип) Стимуляция бета-адренорецепторов вызывает: спазм бронхов +учащение сердечных сокращений спазм сосудов учащение дыхания Для атопической бронхиальной астмы характерно: сухой кашель в период ремиссии отсутствие приступов удушья рецидивирующие астматические состояния +ничего из перечисленного К числу редко применяемых препаратов в лечении бронхиальной астмы относятся: лейкотриены муколитики аминофиллины +антигистаминные препараты К преимуществам дозированных аэрозолей перед порошковыми относится: экономичность простота использования по сравнению с ингаляторами сухого порошка +возможность сопряжения со спейсером наличие фреона в составе несущего газа Аброксола гидрохлорид относится к: холинолитикам селективным бета-2-агонистам +муколитикам противовоспалительным средствам Больным с бронхиальной обструкцией с крайней осторожностью должны назначаться: антибиотики +в-блокаторы гипотензивные препараты мочегонные Для экзогенного аллергического альвеолита характерно: + кашель, одышка кровохарканье увеличение грудных лимфоузлов все перечисленное В патогенез экзогенного аллергического альвеолита принимают участие преимущественно иммуноглобулины: IgЕ +IgG, IgM IgА всех перечисленных классов Отличительными признаками аллергического бронхолегочного аспергиллеза является: наличие легочных инфильтратов высокая эозинофилия крови рецидивирующие приступы удушья проксимальные бронхоэктазы высокое общее содержание IgE обнаружение преципитирующих антител к антигену аспергилл +все перечисленное Специфическая иммунотерапия наиболее эффективна при аллергии к: эпителию животных плесневым грибам +пыльце растений домашней пыли Комбинированные препараты в ингаляторах, содержащие бета-2 агонисты и кортикостероиды обладают: секретолитическим и бронхолитическим действием фибринолитическим и противовоспалительным действием +бронхолитическим и противовоспалительным действие Регрессия первичных кожных элементов при крапивнице происходит в течение: 1 суток 3-х дней 7-10 дней +от нескольких часов до полутора суток Высокая эозинофилия крови наиболее характерна для крапивницы, вызванной: лекарственной аллергией пищевой аллергией очагами хронической инфекции +глистной инвазией Первичная манифестация атопического дерматита наблюдается в: +детстве молодом возрасте пожилом возрасте Иммунологическим механизмом контактного аллергического дерматита является: реагиновый иммунокомплексный +клеточно-опосредованный аутоаллергический Первичные кожные элементы при аллергической крапивнице представлены: эритемой папулами везикулами +волдырями Для атопического дерматита характерны кожные высыпания: папулезные везикулезные +полиморфные уритикарные зритематозные В патогенезе острой аллергической крапивницы и отека Квинке ведущую роль играют: +IgE IgG, IgM Т-зависимые механизмы неспецифические факторы Этапами специфической диагностики контактного аллергического дерматита являются все перечисленные, КРОМЕ: Аллергоанамнеза профессионального анамнеза элиминационного теста аппликационной пробы +скарификационной пробы Дермографическая крапивница вызывается: иммунными механизмами с участием IgE иммунными механизмами с участием IgG +неспецифическим освобождением гистамина неспецифическим освобождением ацетилхолина После регрессии крапивницы и аллергического ангиоотека на коже наблюдается: гиперпигментация гипопигментация шелушение +отсутствие изменений Наследственный ангионевротический отек вызывается: сенсибилизацией неинфекционными аллергенами неспецифическими факторами аутоаллергией +генетическими дефектами Главным медиатором при аллергической крапивнице является: ацетилхолин +гепарин серотонин все перечисленное Адреналин рекомендуется использовать при: дермографической крапивнице тепловой крапивнице +ангионевротическом отеке хронической рецидивирующей крапивнице Ангионевротический отек локализуется в: эпидермисе +дерме жировой ткани во всех перечисленных областях В случае анафилактической реакции при проведении АСИТ в первую очередь вводят: антигистаминные препараты глюкокортикостероиды +адреналин Эффективность АСИТ зависит от: длительности терапии дозы аллергена вида применяемого аллергена +всего перечисленного Системные побочные эффекты топических ингаляционных кортикостероидов: остеопороз стероидный диабет надпочечниковая недостаточность +крайне редки Какой тип аллергической реакции изображен схематично на рисунке: +анафилактический цитотоксический иммунокомплексный гиперчувствительность замедленного типа Какой тип аллергической реакции изображен схематично на рисунке: анафилактический +цитотоксический иммунокомплексный гиперчувствительность замедленного типа Какой тип аллергической реакции изображен схематично на рисунке: анафилактический цитотоксический +иммунокомплексный гиперчувствительность замедленного типа Какой тип аллергической реакции изображен схематично на рисунке: анафилактический цитотоксический иммунокомплексный +гиперчувствительность замедленного типа Определите характер кожных аллергических симптомов: небуллезная эритема буллезная эритема +ангиоотек дерматит Определите характер кожных аллергических симптомов: ангиоотек крапивница +дерматит Определите характер кожных аллергических симптомов: дерматит эритема холодовая крапивница +уртикарный дермографизм холинергическая крапивница Определите характер кожных аллергических симптомов: дерматит +крапивница эритема лихенификация экскориация Определите характер кожных аллергических симптомов: крапивница ангиоотек +фиксированная эритема буллезная эритема Определите характер кожных аллергических симптомов: ангиоотек крапивница небуллезная эритема +буллезная эритема Определите характер кожных аллергических симптомов: ангиоотек +небуллезная эритема холинэргическая крапивница дермографичнская крапивница Определите характер кожных аллергических симптомов: экзема эритема дермографическая крапивница +холинергическая крапивница Определите характер кожных аллергических симптомов: эритема крапивница +лихенификация Определите характер кожных аллергических симптомов: крапивница эритема +экскориации пигментация |