АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАЦИЯ. Тесты для программированного обучения и контроля к практическим занятиям по общей хирургии для студентов iii курса под редакцией профессора м. И. Гульмана
 Скачать 146.42 Kb.
|
|
V. АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАЦИЯ 5.1 Местное обезболивание. 1.К местной анестезии не относится: А) холодовая Б) контактная В) инфильтрационная Г) проводниковая Д) эндотрахеальная Правильный ответ:Д 2.К противопоказаниям для проведения местной анестезии не относится: А) непереносимость анестетиков Б) психические заболевания В) возраст больного старше 16 лет Г) инфицированность тканей в зоне анестезии Д) возраст больного до 14 лет Правильный ответ:В 3.Какая концентрация новокаина используется для проведения инфильтрационной анестезии: А) 0,25% Б) 1% В) 2% Г) 3% Д) 5% Правильный ответ:А 4.Какая концентрация новокаина используется для выполнения проводниковой анестезии: А) 0,25% Б) 0,5% В) 5% Г) 1% Д) 10% Правильный ответ:Г 5.Какой препарат является идеальным анестетическим средством для проводниковой анестезии: А) новокаин Б) совкаин В) лидокаин Г) тримекаин Д) хостакаин Правильный ответ:В 6.При местном обезболивании адреналин добавляют к растворам анестетиков с целью: А) уменьшения скорости всасывания анестетика, продления его действия, снижения токсичности Б) десенсибилизации В) повышения АД Г) профилактики гипотонии Д) ускорения всасывания анестетика Правильный ответ:А 7.Какое осложнение местной анестезии относится к специфическим: А) инфекционное Б) местная реакция В) механическое повреждение сосудов и нервов Г) гипотония при перидуральной и спиномозговой анестезии Д) анафилактический шок Правильный ответ:Г 8.Точка вкола иглы при проведении проводниковой анестезии по Оберсту-Лукашевичу: А) проекция головки пястной кости Б) по ходу сухожилия глубокого сгибателя пальцев В) в подкожные вены кисти Г) середина проксимальной фаланги у боковой поверхности перпендикулярно кости Д) в область тенара Правильный ответ:Г 9.Какая концентрация новокаина используется для проведения анестезии по Оберсту-Лукашевичу: А) 0,25% Б) 0,5% В)1% Г) 5% Д) 10% Правильный ответ:В 10.К какому виду местной анестезии относится анестезия по Оберсту-Лукашевичу: А) инфильтрационная Б) проводниковая В) внутрикостная Г) в/в Д) блокада Правильный ответ:Б 11.Проводниковая анестезия по Оберсту-Лукашевичу применяется для: А) вскрытия паронихия Б) вскрытия подкожного панариция В) вскрытия флегмоны тыла кисти Г) ампутации дистальной фаланги пальца Д) удаления ногтевой пластинки Правильный ответ:Б 12.К какому виду местного обезболивания относится анестезия по Браун-Усольцевой: А) инфильтрационная Б) проводниковая В) внутрикостная Г) внутривенная Д) блокада Правильный ответ:Б 13.Анестезия по Браун-Усольцевой применяется для проведения операций на: А) проксимальных отделах пальцев кисти Б) предплечье В) плече Г) локтевом суставе Д) лучезапястном суставе Правильный ответ:А 14.Точка вкола иглы при блокаде межреберных нервов находится: А) парастернально Б) в проекции остистого отростка грудного позвонка В) по нижнему краю ребра Г) по верхнему краю ребра Д) по передней поверхности ребра Правильный ответ:В 15.К какому виду анестезии относится перидуральный блок: А) инфильтрационная Б) проводниковая В) внутрикостная Г) внутривенная Д) блокада Правильный ответ:Б 16.Раствор анестетика при перидуральной анестезии вводится в: А) спинномозговой канал Б) щель между твердой оболочкой спинного мозга и периостом В) паравертебральные мышцы Г) поперечные отростки позвонков Правильный ответ:Б 17.Каким инструментом проводится внутрикостная анестезия: А) шприцом и иглой Кассирского Б) одноразовым шприцом В) многоразовым шприцом с длинной иглой Г) многоразовым шприцом с короткой иглой Д) шприцом Жане Правильный ответ:А 18.Внутрикостная анестезия применяется для: А) операций на проксимальных отделах конечностей Б) проведения длительных и травматических оперативных вмешательств В) оперативных вмешательств на дистальных отделах конечностей Г) операций по поводу воспалительных заболеваний сосудов и костей Д) флебэктомии Правильный ответ:В 19.Показанием для проведения блокады круглой связки печени является: А) цирроз печени Б) рак поджелудочной железы В) неосложненная язвенная болезнь желудка Г) неосложненная язвенная болезнь ДПК Д) острый холецистит, панкреатит Правильный ответ:Д 20.Точка вкола иглы для проведения блокады круглой связки печени находится: А) в проекции желчного пузыря Б) в проекции хвоста поджелудочной железы В) в проекции головки поджелудочной железы Г) на 4-6 см. выше пупка по средней линии Д) в проекции мечевидного отростка Правильный ответ:Г 21.Какой объем новокаина необходим для проведения блокады круглой связки печени: А) 10-20 мл Б) 30-40 мл В) 70-80 мл Г) 100-120 мл Д) 200 мл Правильный ответ:Г 22.Какая концентрация новокаина используется для проведения блокады круглой связки печени: А) 0,1% Б) 0,25% В) 0,75% Г) 1% Д) 2% Правильный ответ:Б 23.Показанием к проведению паранефральной блокады является: А) кишечная непроходимость Б) желудочно-кишечные кровотечения В) перитонит Г) аппендицит Д) язвенная болезнь желудка Правильный ответ:А 24.Каков объем вводимого анестетика при паранефральной новокаиновой блокаде: А) 10-20 мл Б) 30-40мл В) 60-100 мл Г) 150-200 мл Д) свыше 250 мл Правильный ответ:В 25.Укажите концентрацию новокаина для проведения блокады места перелома: А) 0,25% Б) 0,5% В) 2% Г) 5% Д) 7 % Правильный ответ:В 26. Показанием к применению транслюмбальной ретроцекальной новокоиновой блокады является: А) прокотсигмоидит Б) аппендикулярный инфильтрат В) катаральный аппендицит Г) кишечное кровотечение Д) острый холецистит Правильный ответ:Б 27.Состав раствора при проведении транслюмбальной ректоцекальной новокаиновой блокады: А) новокаин, канамицин, гидрокортизон Б) новокаин, адреналин, гидрокортизон В) совкаин, тиамин, канамицин Г) лидокаин, преднизолон, папаверин Д) только новокаин Правильный ответ:А 28.Точка вкола иглы при проведении паранфральной новокаиновой блокады: А) 1-2 см по биссектрисе угла образованного 12 ребром и длиннейшей мышцей спины Б) остистый отросток XII грудного позвонка В) дистальный конец XII ребра Г) остистый отросток первого поясничного позвонка Д) край XII ребра Правильный ответ:А 29.Какую блокаду применяют при множественном переломе ребер с дыхательной недостаточностью: А) паравертебральную Б) межреберную В) вагосимпатическую Г) спинномозговую анестезию Д) блокаду тройничного нерва Правильный ответ:В 30.Каким образом можно выявить повышенную индивидуальную чувствительность больного к растворам анестетиков: А) ввести пробную дозу препарата в подкожножировую клетчатку Б) сделать скарификационную пробу В) попросить больного выпить 5 мл раствора Г) ввести препарат внутримышечно Д) ввести препарат внутривенно Правильный ответ:Б 31.К группе эфиров аминокислот с аминоспиртами относится: А) новокаин Б) лидокаин В) тримекаин Г) пиромекаин Д) маркаин Правильный ответ:А 32.К видам местной анестезии относится: А) терминальная Б) инфильтрационная В) проводниковая Г) эпидуральная Д) все верно Правильный ответ:Д 33.К группе амидов не относится: А) новокаин Б) лидокаин В) тримекаин Г) пиромекаин Д) маркаин Правильный ответ:А 34.Терминальная анестезия применяется: А) при вскрытии гнойников Б) при ПХО раны В) при полостных операциях Г) при ФГС Д) при операциях на сосудах Правильный ответ:Г 35.Инфильтрационная анестезия применяется: А) при небольших операциях Б) при флебэктомии В) при операциях по поводу онкозаболеваний Г) при резекции желудка Д) при холецистоэктомии Правильный ответ:А 36.Эпидуральная анестезия применяется при операциях: А) на органах малого таза Б) на нижних отделах передней брюшной стенки В) на прямой кишке Г) на нижних конечностях Д) во всех выше перечисленных случаях Правильный ответ:Д 37.При перидуральной анестезии анестетик вводят: А) в желтую связку Б) в межостистую связку В) в остистый отросток позвонка Г) в межпозвоночный диск Д) в пространство между желтой связкой и твердой мозговой оболочкой Правильный ответ:Д 5.2 Общее обезболивание. 1.Анестезиологией называется: А) наука об обезболивании Б) наука о наркозе В) наука о защите организма от операционной травмы и ее последствий, контроле и управлении жизненно важными функциями организма Г) наука о местном обезболивании Д) наука о сердечно-сосудистых заболеваниях Правильный ответ:В 2.Показанием для искусственной гипотонии является: А) наличие гипертонической болезни у больного Б) печеночная недостаточность В) операция, связанная с большой кровопотерей Г) почечная недостаточность Д) наличие коронаро-кардиосклероза Правильный ответ:В 3.Для внутривенного наркоза применяют: А) тиопентал натрия, гексенал Б) авертим В) эфир Г) этиловый спирт Д) трилен Правильный ответ:А 4.Антидотами антидеполяризующих миорелаксантов являются: А) деполяризующие релаксанты Б) псевдохолинэстеразные препараты В) антихолинэстеразные препараты Г) стимуляторы дых. центра Д) свежая цитратная кровь Правильный ответ:В 5.Увеличение вредного пространства во время наркоза приводит к: А) углублению наркоза Б) ухудшению газообмена В) облегчению дыхания Г) ускорению выхода из наркоза Д) улучшению работы сердца Правильный ответ:Б 6.При передозировке наркотических веществ лучшим методом искусственного дыхания является: А) Сильвестера Б) «рот» в «рот» В) аппаратный Г) Нильсона Д) все выше перечисленное Правильный ответ:В 7.Наименее токсичным для печени и почек является: А) эфир Б) фторотан В) закись азота Г) хлороформ Д) трилен Правильный ответ:В 8.Факторами, способствующими легкой передозировке анестетика, являются все, кроме: А) дачи наркоза мощным анестетиком Б) применения анестетика с малой терапевтической широтой В) применения наркотического вещества с большой терапевтической широтой Г) отсутствия точной наркозной аппаратуры Д) плохого знания анестезиологом клинических признаков стадий наркоза: Правильный ответ:В 9.Для частичного бронхоспазма нехарактерно: А) цианоз Б) затрудненный свистящий вдох В) повышение АД Г) затрудненный свистящий выдох Д) тахикардия Правильный ответ:Г 10.Препараты для вводного наркоза должны обладать всеми эффектами, кроме: А) быстро усыплять больного Б) не вызывать неприятные ощущения при засыпании В) медленно усыплять больного Г) не вызывать стадии возбуждения Д) быть малотоксичным Правильный ответ:В 11.Дыхание во вторую стадию наркоза: А) ритмичное, частое, поверхностное Б) аритмичное, частое В) глубокое, редкое Г) Чейн-Стокса Д) парадоксальное Правильный ответ:Б 12.Что не нужно делать при тотальном бронхоспазме: А) ингаляцию кислородом Б) введение бронхолитиков, отхаркивающие средства В) массаж грудной клетки Г) при необходимости вспомогательное ИВЛ Д) переливание крови Правильный ответ:Д 13.Для передозировки эфира не характерно: А) бледно-цианотическая окраска кожи Б) повышенное АД В) остановка дыхания Г) низкое АД Д) остановка сердка Правильный ответ:Б 14.Укажите опримальную глубину наркоза для проведения операций: А) стадия аналгезии Б) первый уровень третьей стадии В) вторая стадия Г) третий уровень третьей стадии Д) четвертый уровень третьей стадии Правильный ответ:Б 15.Характерными симптомами остановки сердца во время наркоза являются все, кроме: А) розовой окраски кожи Б) отсутствия пульса и АД В) широкого зрачка без реакции на свет Г) бледно-серой окраски кожи и слизистых Д) отсутствия самостоятельного дыхания Правильный ответ:А 16.Какие препараты не применяют для премедикации: А) анальгетики Б) холинолитики В) антигистаминные Г) симпатомиметики Д) транквилизаторы Правильный ответ:Г 17.Во вторую стадию наркоза: А) можно выполнять любые операции Б) можно выполнять малотравматичные операции В) оперировать нельзя Г) можно выполнять операции, не требующие расслабления мышц Д) можно оперировать ослабленных больных Правильный ответ:В 18.Атропин не предупреждает: А) излишнюю саливацию Б) тахикардию В) вагусную остановку сердца Г) ларингоспазм Д) бронхоспазм Правильный ответ:Б 19.Порядок действия анестезиолога при передозировке эфиром: А) ввести в/в лобилин, уменьшить подачу эфира Б) начать искусственное дыхание по Сильвестру, ввести аналептики ЦНС В) отключить наркотическое вещество, ИВЛ кислородом, ввести сердечно-сосудистые вещества Г) отключить эфир, провести ингаляцию углекислым газом Д) ввести внутрисердечно адреналин, массаж сердца, ИВЛ Правильный ответ:В 20.Противопоказанием для применения миорелаксантов не является: А) отсутствие аппаратуры для искусственного дыхания Б) невозможность проведения интубации В) двустороннее воспаление легких Г) неопытность врача Д) стойкие миопатии Правильный ответ:В 21.Последовательность действия анестезиолога при интубационном наркозе: А) вводный наркоз, введение релаксантов, ИВЛ через маску, интубация и основной наркоз Б) введение релаксантов, ИВЛ, интубация, основной наркоз В) введение релаксантов, интубация, основной наркоз Г) вводный наркоз, интубация, введение релаксантов, ИВЛ, основной наркоз Д) основной наркоз, интубация, ИВЛ, введение релаксантов Правильный ответ:А 22.Деполяризующие релаксанты вызывают: А) стойкую деполяризацию концевой пластинки нейромышечного синапса Б) реполяризацию концевой пластинки В) угнетение ацетилхолинэстеразы Г) поляризацию концевой пластинки Д) стимуляцию холинэстеразы Правильный ответ:А 23.Для полуоткрытого способа наркоза не характерно: А) уменьшение сопротивления дыхания Б) устранение гиперкапнии В) точная дозировка наркотических веществ Г) увеличение вредного пространства Д) хорошее насыщение крови кислородом Правильный ответ:Г 24.Место приложения действия недеполяризующих релаксантов: А) симпатические ганглии Б) дыхательный центр В) синапсы спинного мозга Г) нейромышечный синапс Д) ретикулярная формация Правильный ответ:Г 25.К эффектам гипотермии относятся все перечисленные, кроме: А) уменьшения продукции углекислоты в организме Б) снижения потребности в кислороде В) уменьшения расхода энергетических веществ Г) увеличения интенсивности обмена веществ Д) уменьшения отека головного мозга Правильный ответ:Г 26.Релаксанты могут вызывать: А) почечную недостаточность Б) угнетение и остановку дыхания В) печеночную недостаточность Г) тяжелый коллапс Д) угнетение секреторной функции ЖКТ Правильный ответ:Б 27.К препаратам для внутривенного наркоза не относится: А) хлорэтил Б) тиопентал В) виадрил Г) гексенал Д) оксибутират натрия Правильный ответ:А 28.При недостаточном количестве псевдохолинэстеразы в крови релаксанты вызывают: А) «двойной блок» Б) длительную остановку дыхания В) рекураризацию Г) брадикардию Д) гипотонию Правильный ответ:Б 29.К первоочередным задачам анестезиолога во время операции не относится: А) поддержание наркоза Б) предупреждение инфицирования операционной раны В) защита больного от хирургической агрессии Г) создание миорелаксации Д) нормализация обмена веществ, дыхания Правильный ответ:Б 30.Для устранения « двойного блока» необходимо: А) перелить 400-500 мл крови Б) ввести антихолинэстеразные препараты В) ввести антидеполяризующие препараты Г) применить сердечно-сосудистые вещества Д) применить гемодиализ Правильный ответ:Б 31.Какой препарат не применяют для потенциирования наркоза: А) анальгетики Б) другие наркотические вещества В) антигистаминные средства Г) нейролептики Д) ваголитики ( атропин и т.п.) Правильный ответ:Д 32.У грудных детей наркоз проводят по: А) полуоткрытому способу Б) открытому способу В) полузакрытому способу Г) закрытому циркуляционному способу Д) закрытому реверсивному способу Правильный ответ:А 33.Комбинированным наркозом называют применение: А) одновременно 2 и более наркотических веществ Б) нескольких наркотических веществ последовательно друг за другом В) наркотические вещества + анальгетики Г) наркотические вещества + релаксанты Д) наркотические вещества + нейролептики Правильный ответ:Б 34.Отек мозга может развиться при: А) сердечно-легочной реанимации Б) пневмонии В) передозировке эфира Г) рекураризации Д) катетеризации подключичной вены Правильный ответ:А 35.У пациентов в состоянии бронхоспазма угрожающим признаком является: А) обструкция бронхиол – «немое легкое» Б) кашель В) одышка Г) акроцианоз Д) рвота Правильный ответ:А 36.Какое осложнение возникает вследствие длительного нахождения трубки в трахее: А) контактная язва Б) бронхоспазм В) ларингоспазм Г) пневмоторакс Д) легочное кровотечение Правильный ответ:А 37.Повышение ЦВД наблюдается при: А) шоке Б) третьей стадии эфирного наркоза В) гипертонии Г) спинномозговой анестезии Д) правожелудочковой недостаточности Правильный ответ:Д 38.Одним из ранних признаков острой почечной недостаточности является: А) наличие лейкоцитов в моче Б) повышение в крови азота, мочевины В) низкий удельный вес мочи Г) гематурия Д) протеинурия Правильный ответ:В 39.Причиной метаболического ацидоза во время анестезии чаще всего является: А) действие анестетика Б) снижение тканевой перфузии В) гипопротеинемия Г) кислые радикалы анестетиков Д) избыток гидрокарбоната в крови Правильный ответ:Б 40.Первая стадия эфирного наркоза –это: А) стадия анальгезии Б) стадия возбуждения В) стадия расторможенности Г) хирургическая стадия Д) агональная стадия Правильный ответ:А 41.Вторая стадия эфирного наркоза – это: А) стадия анальгезии Б) стадия возбуждения В) стадия расторможенности Г) хирургическая стадия Д) агональная стадия Правильный ответ:Б 42.Третья стадия эфирного наркоза – это: А) стадия анальгезии Б) стадия возбуждения В) стадия расторможенности Г) хирургическая стадия Д) агональная стадия Правильный ответ:Г 43.Хирургическое вмешательство производится в: А) первую стадию Б) вторую стадию В) третий уровень третьей стадии Г) второй уровень третьей стадии Д) четвертую стадию Правильный ответ:Г 44.Продолжительность первой стадии эфирного наркоза: А) 1 минута Б) 2 минуты В) 3-5 минут Г) 3-8 минут Д) 8-10 минут Правильный ответ:Д 45.Сердечный выброс зависит от: А) сердечного ритма Б) вязкости крови В) силы сокращения желудочков Г) венозного возврата Д) от всего перечисленного Правильный ответ:Д 46.Осмотическое давление плазмы обусловлено, главным образом: А) фибриногеном Б) альбумином В) глобулином Г) гистамином Д) глюкозой Правильный ответ:Б 47.Какой из показателей косвенно отражает адекватность перфузии тканей: А) ЭКГ Б) контур пульсовой волны В) скорость мочеотделения Г) концентрация гемоглобина Д) все показатели Правильный ответ:В 48.Наиболее часто используемым дыхательным контуром является: А) открытый Б) полуоткрытый В) закрытый циркуляционный Г) полузакрытый Д) закрытый реверсивный Правильный ответ:Г 49.Преимуществом внутривенного наркоза является: А) глубина анестезии Б) возможность точной дозировки В) быстрое введение в наркоз Г) продолжительность анестезии Д) отсутствие побочных эффектов Правильный ответ:В 50.Внутривенный наркоз используется для: А) вводного наркоза Б) небольших хирургических операций В) амбулаторных операций Г) всего перечисленного Д) ничего из перечисленного Правильный ответ:Г 51.В каком документе описывается течение анестезии: А) в амбулаторной карте Б) в анестезиологической карте В) в анестезиологической карте и истории болезни Г) в истории болезни Д) в операционном журнале Правильный ответ:В 52.Нейролептаналгезия - это анестезия с использованием: А) закиси азота, кислорода, фентанила, дроперидола, релаксантов Б) дроперидола и фентанила В) релаксантов и закиси азота Г) фторотана и тиопентала Д) эфира и дроперидола Правильный ответ:Б 53.К антидеполяризующим релаксантам относится: А) тубокурарин Б) дитилин В) листенон Г) тракриум Д) атропин Правильный ответ:А 54.К деполяризующим релаксантам относится: А) тубокурарин Б) дитилин В) диплацин Г) реланиум Д) атропин Правильный ответ:Б 55.Управляемая гипотензия-это: А) комплекс мероприятий, направленный на борьбу с гипертоническим кризом Б) искусственное снижение АД В) поддержание рабочих цифр АД Г) физиопроцедура Д) премедикация Правильный ответ:Б 56.Рекураризация – это: А) осложнение при использовании антидеполяризующих миорелаксантов Б) осложнение при использовании деполяризующих миорелаксантов В) глубокий наркоз Г) премедикация Д) терминальное состояние Правильный ответ:А 57.Управляемая гипотензия достигается применением: А) миорелаксантов Б) спазмолитиков В) средств для наркоза Г) ганглиоблокаторов Д) анальгетиков Правильный ответ:Г 58.Стандартная премедикация перед операцией – это использование: А) атропина Б) димедрола В) промедола Г) атропина, димедрола и промедола Д) папверина, димедрола и атропина Правильный ответ:Г 59.Осложнением применения антидеполяризующих миорелаксантов является: А) подъем АД Б) брадикардия В) гипертермия Г) рекураризация Д) полиурия Правильный ответ:Г 60.Осложнением применения деполяризующих миорелаксантов является: А) неукротимая рвота Б) повышение внутриглазного давления В) «двойной блок» Г) гипертония Д) брадикардия Правильный ответ:В 61.При рекураризации необходимо ввести: А) адреналин Б) прозерин В) анальгин Г) димедрол Д) гидрокортизон Правильный ответ:Б 62.« Двойной блок» – это: А) стойкая деполяризация постсинаптической мембраны Б) снижение активности холинэстеразы В) развитие после деполяризующего действия миорелаксантов антидеполяризующего эффекта Г) остановка дыхания и сердечной деятельности Д) все выше перечисленное Правильный ответ:В 63.При продленном апноэ после применения деполяризующих миорелаксантов необходимо: А) ввести адреналин Б) начать непрямой массаж сердца В) начать ИВЛ и перелить кровь Г) ввести гидрокортизон Д) ввести прозерин Правильный ответ:В 64.При «двойном блоке» необходимо: А) ввести прозерин внутривенно после предварительного введения атропина Б) ввести адреналин В) перелить кровь Г) начать непрямой массаж сердца Д) все выше перечисленное Правильный ответ:А 65.К преимуществам комбинированного интубационного наркоза относится: А) быстрый ввод в наркоз без фазы возбуждения Б) возможность четкого дозирования анестетика В) уменьшение токсичности наркоза Г) предупреждение аспирационных осложнений Д) все выше перечисленное Правильный ответ:Д 66.Атаранальгезия – это: А) комплекс методик, основанный на применении седативных средств, транквилизаторов, анальгетиков Б) разновидность масочного наркоза В) разновидность внутривенного наркоза Г) разновидность местной анестезии Д) методика акупунктурной анальгезии Правильный ответ:А 67.Найти ошибку. Эндотрахеальный наркоз-: А) позволяет четко дозировать анестетик Б) увеличивает объем «мертвого пространства» В) позволяет быстро управлять наркозом Г) обеспечивает проходимость дыхательных путей Д) обеспечивает возможность санации бронхиального дерева Правильный ответ:Б 68.Назовите аппарат, применяемый для продленной ИВЛ: А) «Наркон 2» Б) «Полинаркон 2» В) «Полинаркон 5» Г) РО-6 Д) все перечисленные Правильный ответ:Г |