НЦНЭ вопросы и ответы. Тесты для самоподготовки Кафедра Авторы НурСултан 2021
 Скачать 350.91 Kb.
|
|
При удалении каких зубов используют элеватор Леклюза? 16, 26 38, 48 + 35, 45 корней 36, 46 корней 35, 45 Корнока разрушена на 2/3, зондирование, термометрия, перкуссия безболезненны, слизистая бледно-розовая. На рентгенограмме в области верхушки корня зуба отмечается расширение периодонтальной щели. О каком заболевании идет речь? острый периодонтит хронический фиброзный пульпит хронический гранулирующий периодонтит хронический фиброзный периодонтит + обострение хронического периодонтита У больного выраженны симптомы интоксикации, температура до 39, ассиметрия лица, кожа над инфильтратом гиперемирована, в складку не собирается, лоснится, пальпация ифильтрата болезненна. Отмечается контрактура нижней челюсти, коронка 46 зуба разрушена, зуб подвижен, соседние зубы неподвижны. Выставить предварительный диагноз? острый периодонтит хронический фиброзный пульпит обострение хронического периодонтита одонтогенная флегмона + острый гнойный остеомиелит Количество влажных уборок в день в хирургическом кабинете 1 раз 10 раз 3 раза 5 раз 32 2 раза + Общие осложнения при местной анестезии гематома неврит обморок + анафилактический шок коллапс Перелом при котором происходит нарушение функций черепно-мозговых нервов верхней челюсти по Лефор -3 + костей носа альвеолярного отростка верхней челюсти нижней челюсти скуловой дуги Основной симптом при вывихе нижней челюсти ограничение полдвижности нижней челюсти слезотечение снижение высоты прикуса невозможность сомкнуть зубы + слюнотечение Анестезия при которой происходит блокада верхних задних альвеолярных нервов инфроорбитальная небная резцовая торусальная туберальная + Для удаления каких зубов используется элеватор"Леклюза" корней и резцов верхней челюсти 33 корней нижнего 3-го моляра + корней верхнего 3-го моляра премоляров нижней челюсти премоляров верхней челюсти Острая стадия заболевания при котором наблюдается в области нижней челюсти утолщение и болезненность внутренней и наружной поверхности лимфаденит периодонтит периостит + флегмона остеомиелит Инструмент для удаления медиального корня нижнего моляра справа желобоватый элеватор штыковидный элеватор элеватор Леклюза элеватор от себя + элеватор на себя Заболевание протекающие с некрозом нескольких волосянных фолликулов и сальных желез нома карбункул + рожистое воспаление сибирская язва фурункул Осложнения возникающие при удалении 3-го моляра нижней челюсти перелом нижней челюсти + остеомиелит альвеолит 34 периостит синусит В стоматолгическую клинику обратился пациент С., 18 лет, с жалобами на боль при глотании, затруднение дыхания, ухудшение общего самочувствия, ограничение открывания рта. Обьективно: слизистая оболочка крыловидно–нижнечелюстной складки, мягкого неба гиперемирована и отёчна, нёбный язычок резко смещён в здоровую сторону. Инфильтрат распространяется на боковую стенку глотки, отёк – на слизистую оболочку подьязычной складки, язык, заднюю стенку глотки. Ваш предварительный диагноз? флегмона височной области флегмона подглазничной области флегмона дна полости рта флегмона окологлоточного пространства + флегмона скуловой области В стоматологическую клинику обратился больной П. 54 г., с жалобами на резкие, приступообразные боли длительностью несколько секунд, временами боли становятся сверлящими, режущими, жгущими, бьющими как электрический ток. Ваш предварительный диагноз? невропатия тройничного нерва невралгия лицевого нерва невралгия тройничного нерва + невралгия лицевого нерва неврит лицевого нерва В стоматологическую клинику обратилась больная В. 35 лет, с жалобами на отечность в области правой щеки, повышение температуры тела до 37,5 гр. Обьективно: в области 15,16 зуба имеется припухлость полушаровидной формы, симптом флюктуации положителен. Ваш предварительный диагноз? острый гнойный периодонтит острый гнойный периостит верхней челюсти + острый остеомиелит верхней челюсти подострая стадия острого остеомиелита хронический периодонтит в стадии обострения 35 В стоматологическую клинику обратился больной Ж., 35 лет, с жалобами на постоянные боли в области удаленного зуба слева, боль отдаех в ухо, неприятный запах изо рта, температура по вечерам 37,1. Из анамнеза: 26 зуб удален сутки назад, после удаления кровотечение из лунки не останавливалось. Объективно: гиперемия десны вокруг лунки 26 зуба, лунка пустая, стенки покрыты грязно-серым налетом.Ваш предварительный диагноз? острый остеомиелит лунки травматический неврит луночкого нерва острый ограниченный остеомиелит челюсти острый очаговый остеомиелит челюст альвеолит + Пациенту поставлен диагноз острый гнойный периостит 27 зуба. По результатам обследования 27 зуб не подлежит консервативному лечению. Необходимо удалить 27 зуб и произвести периостотомию.Подберите оптимальные анестезии данному пациенту инфильтрационная и небная инфильтрационная и резцовая инфроорбитальная и небная туберальная и небная + инфроорбитальная и резцовая При проведении анестезии вместо анестетика был введен хлорид кальция. Ваши действия провести анестезию необходимым анестетиком и провести необходимое хирургическое вмешательство провести инфильтрационную анестизию в месте вкола 0,25%- 0,5 % раствором новокаина и рассечь ткани + направить больного в стационар для оказания помощи не предпринимать никаких действий и наблюдать за больным повторить анестезию 2 % новокаином Для удаления 46 зуба была проведена мандибулярная анестезия, при опросе у больного произошло онемение нижней губы, подбородка, кончик языка правой стороны, при ослоение десны с вестибулярной стороны больной испытывал сильную болезненность. Какой из нервов не был блокирован при проведение анестезии? щечный + 36 язычный нижний луночковый медиальный крыловидный латеральный крыловидный Чем обусловлено усиление обезболивающего действия новокаина при добавлении в раствор адреналина угнетающим действием на ЦНС адреналина замедлением резорбции новокаина из депо в месте введения + действием адреналина на болевые рецепторы быстрым выведением развитием тахикардии Пациенту поставлен диагноз острый гнойный периостит верхней челюсти от 17 зуба, зуб не подлежит консервативному лечению. Необходимо удалить 17 зуб и произвести периостотомию. Какие анестезии необходимо сделать пациенту? небную и инфильтрационную небную и туберальную + небную и инфраорбитальную резцовую и небную резцовую и инфильтрационную Пациенту была проведена местная проводниковая анестезия 2% раствором новокаина. Через 30 секунд после введения у больного появился холодный липкий пот, синюшность губ, снизилось давление, расширились зрачки, реакции зрачков на свет отсутствует, произошел непроизвольный акт мочеиспускания. Ваш диагноз? коллапс обморок гипертоническая болезнь гипертонический криз анафилактический шок + Блокада каких верхних луночковых нервов наступает при туберальной анестезии задних + 37 передних задних, средних средних средних, передних Анатомический ориентир при проведении мандибулярной анестезии внутриротовым аподактильным способом нижнечелюстное отверстие позадимолярная ямка височный гребешок переходная складка крыловидночелюстная складка + У пациента поставлен диагноз хронический периодонтит 36 зуба, по показаниям необходимо удаление зуба, но в анамнезе у пациента пищевая аллергия. Какова профилактика анафилактического шока? осмотр больного перед удалением зуба провести противовоспалительную терапию проведение проб на анестетик + перед удалением зуба назначить курс физиотерапии сделать общий анализ крови Зона обезболивания при туберальной анестезии? резцы, клыки, альвеолярный отросток и слизистая десны с вестибулярной стороны. три моляра верхней челюсти, альвеолярный отросток и слизистая оболочка альвеолярного отростка с вестибулярной стороны на уровне этих зубов, бугор верхней челюсти, слизистая оболочка задней стенки гайморовой пазухи + задние 2/3 слизистой оболочки твердого неба до уровня середины клыка на соответствующей стороне, частично мягкое небо слизистая твердого неба кпереди от линии, соединяющей середины клыков околоушная железа, наружный слуховой проход, барабанная перепонка, кожа височной области и переднего отдела ушной раковины Определите вариант анестезии, указанный на рисунке: 38 мандибулярная торусальная туберальная + ментальная резцовая На приеме у врача пациент с жалобой на зубную боль, сжимание челюстей, ограничение открывания рта. Вид анестезии, применяемый, для расслабления жевательных мышц: инфильтрационная анестезия торусальная анестезия метод Вайсблата анестезия Берше Дубова + ментальная анестезия Пациенту была сделана проводниковая анестезия для удаления зуба. После анестезии появилось неконтролируемое сжатие челюстей. Какой вид анестезии был применён? туберальный палатинальный ментальный резцовый мандибулярный + Учитывая анатомические особенности, при удалении этого верхнего зуба, необходимо применять вращательные движения: 1 премоляр 39 2 премоляр + 1 моляр 2 моляр 3 моляр Противопоказание к резекции верхушки корня: зубы непроходящими каналами пародонтоз 3 степени + хронический фиброзный периодонтит хронический гранулематозный периодонтит оставшийся инструмент в апексе На приеме у врача пациент 30-лет. При обьективном осмотре: отек мягких тканей верхней челюсти, кожа гиперемирована. При пальпации болезненность в подглазничной области. Заложенность носа,отделяемое из носа,температура 38 гр, слабость.Ваш диагноз: абсцесс лимфаденит острый гайморит + остеомиелит флегмона Общее состояние больного тяжелое, самочувствие плохое, температура тела 38,5С, открылся свищ, экссудат выходит наружу. Поставлен диагноз одонтогенная флегмона. Ее нужно отличить от : хронического лимфаденита одонтогенного гайморита + опухоли костей челюстей острого периодонтита аденофлегмоны Пациенту 18 лет. Был поставлен диагноз: обострение хронического периодонтита 24-го зуба. Метод обезболивания перед удалением зуба: резцовый 40 инфильтрационный + туберальный ментальный палатинальный Пациенту до удаления 37-го зуба была сделана местная анестезия. После этого у больного отмечается возбужденное состояние, головокружение, поверхностное дыхание.Больной в сознании, кожа бледная, зрачки расширены, отмечается понижение давления с ослаблением пульса. Какое осложнение развилось у пациента? шок + коллапс удушье обморок аллергия При просмотре рентгеновского снимка корень 24-го зуба кривой, канал непроходимый, зуб не подлежит лечению. После анестезии при удалении шипцами коронка обломалась, а корень остался. Какой инструмент используется для удаления корня зуба? прямой элеватор + клювовидные щпицы S-образные щипцы прямые щипцы угловой элеватор Для оценки тяжести гингивита используют индекс: Федорова - Володкиной РМА + Грин- Вермилиона Russel CPITN При пломбировании корневого канала методом латеральной конденсации используют эндодонтический инструмент: 41 риммер лентуло Н – файл спредер + протейпер Самопроизвольные приступообразные боли, боли в ночное время усиливающиеся от температурных и механических раздражителей с коротким безболевым промежутком характерны для пульпита: острого очагового острого диффузного + хронического фиброзного хронического гангренозного хронического гипертрофического Наиболее информативными при дифференциальной диагностике обострения хронического периодонтита и острого периодонтита являются результаты: перкуссии зондирования термометрии ЭОД рентгенографии + Решающим в дифференциальной диагностике хронического фиброзного периодонтита и среднего кариеса является: наличие кариозной полости перкуссия наличие свища пальпация зондирование + Картина очага при глубоком кариесе: глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба 42 полость в пределах эмали и дентина с размягченным дном и стенками глубокая кариозная полость с размягченным дном и стенками + полость в пределах эмали с плотным дном и стенками дефект в области эмалево - цементного соединения с гладкими стенками Больная, 22 лет, жалуется на кровоточивость десны во время чистки зубов и неприятный запах изо рта. Объективно: в области нависающих краев пломб фронтальных зубов нижней челюсти обнаруживается гиперемия, отек межзубных сосочков ИГ = 4; РМА = 1. При рентгенологическом обследовании патологических изменений в костной ткани альвеолярных отростков челюстей не выявляется. Ваш предварительный диагноз: хронический локализованный катаральный гингивит + хронический диффузный катаральный гингивит хронический гипертрофический гингивит отечная форма хронический гипертрофический гингивит фиброзная форма хронический генерализованный катаральный гингивит Больной 32 лет жалуется на боли в зубе при приеме пищи и от температурных раздражителей. Объективно: на жевательной поверхности 17 зуба определяется глубокая кариозная полость, зондирование болезненно по дну кариозной полости, перкуссия безболезненн Выберите дополнительный метод обследования для постановки диагноза: электроодонтометрия + сравнительная перкуссия осмотр полости рта метод витального окрашивания пальпация Пациент 30 лет обратился с жалобами на дефект в зубе. Ранее зуб не лечен. При осмотре: на жевательной поверхности 26 зуба имеется кариозная полость, зондирование болезненно по эмалево - дентинной границе, перкуссия безболезненная, реакция на холод отрицательная. Наиболее эффективная методика лечения: лечебная прокладка, изолирующая прокладка, постоянная пломба изолирующая прокладка, постоянная пломба + лечебная прокладка, водный дентин лечебная прокладка, постоянная пломба 43 лечебная прокладка, изолирующая прокладка, временная пломба При осмотре на вестибулярной поверхности 12 зуба в пришеечной области белое матовое пятно. Электровозбудимость пульпы 2мк Пятно окрашивается 2% раствором метиленового синего. Наиболее приемлемое лечение: сошлифовывание пятна, покрытие фторлаком сошлифовывание пятна и реминерализующая терапия препарирование, пломбирование композитным материалом курс реминерализующей терапии + изготовление металлокерамической коронки Больному 25 лет поставлен диагноз хронический фиброзный пульпит 46 зуб Выберите наиболее рациональный метод лечения, если ЭОМ – 35мкА. Кариозная полость V класса: метод девитальной ампутации комбинированный метод метод витальной экстирпации + метод витальной ампутации биологический метод Жалобы на кровоточивость десен во время чистки зубов, боли в деснах, запах изо рт Объективно: десневой край и сосочки гиперемированы, отечны, рыхлые, легко кровоточат при дотрагивании инструментом. У отдельных зубов определяются пародонтальные карманы глубиной до 3мм с гнойным содержимым. Имеется небольшое количество зубного камня. Поставьте предварительный диагноз: отечная форма гипертрофического гингивита обострение хронического генерализованного пародонтита средней степени тяжести обострение хронического катарального гингивита хронический генерализованный пародонтит средней степени обострение хронического генерализованного пародонтита легкой степени + Пациент жалуется на разрушенный 45 зуб. Объективно: на жевательной поверхности 45 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование безболезненно, перкуссия безболезненн Электроодонтометрия равна 120мк Рентгенография: разрежение костной ткани с отчетливо ограниченными краями округлой формы около 0,5 см в диаметре в области верхушки 45 зуб Поставьте предварительный диагноз: 44 хронический фиброзный периодонтит хронический гранулирующий периодонтит обострение хронического гранулематозного периодонтита обострение хронического гранулирующего периодонтита хронический гранулематозный периодонтит + Для какого заболевания характерно наличие кариозной полости в пределах плащевого дентина. Зондирование болезненно по эмалево-дентинному соединению. средний кариес + поверхностный кариес быстропрогрессирующий глубокий кариес медленнопрогрессирующий глубокий кариес клиновидный дефект Препараты для реминерализующей терапии кариеса в стадии пятна: глюконат кальция, ЭДТА глюконат кальция, иодинол ремодент, 1-2% раствор фторида натрия + 1-2% раствор фторида натрия, 2% раствор метиленовой синий фторсодержащие пасты, раствор йодистого калия Каковы критерии эффективности реминерализующей терапии начального кариеса: исчезновение или уменьшение пятна + образование дефекта эмали увеличение размеров пятна образование кариозной полости интенсивность окрашивания эмали 1% раствором метиленовой сини увеличивается При каком заболевании различают пятнистую, волнистую и бороздчатую формы Флюороз Эрозия 45 Гиперплазия Гипоплазия + Клиновидный дефект Несъемный мостовидный протез состоит: из опорных элементов и замковых фиксаторов из опорных элементов и промежуточной части + из опорных элементов, промежуточной части и замковых фиксаторов из опорных элементов, промежуточной части и базисов из опорных элементов, промежуточной части, базисов и замковых фиксаторов Перед окончательной штамповкой коронки подвергаются: электрохимической обработки физической обработке термической обработке + химической обработке электрической обработке На этапе припасовки металлокерамического мостовидного протеза врач получает протез из зуботехнической лаборатории на: огнеупорной гипсовой модели металлических штампах гипсовых штампах модели из супергипса разборной гипсовой модели + Лабораторный этап изготовления пластмассовой коронки: отливка модели, моделировка, замена воска на пластмассу + снятие слепка, отливка модели, моделировка коронки отливка модели, замена воска на пластмассу, обработка 46 препарирование, снятие слепка, припасовка отливка модели, предварительная и окончательная штамповка У мостовидного протеза по сравнению с бюгельным: выше нагрузка на пародонт и быстрее адаптация к протезу + выше нагрузка на пародонт и дольше адаптация к протезу ниже нагрузка на пародонт и быстрее адаптация к протезу ниже нагрузка на пародонт и дольше адаптация к протезу выше нагрузка на пародонт и слизистую оболочку Ортопедическое лечение несъемными мостовидными протезами противопоказано при: включенных дефектах зубного ряда конвергенции зубов, ограничивающих дефект подвижности дистально расположенного опорного зуба + дефектах во фронтальном отделе зубного ряда дефектах ограниченных зубами с кариозными полостями Пациенту 35 лет, врач фиксирует на 15 зуб металлическую коронку. При фиксации на зуб металлическая коронка должна: входить в десневой край на 0,5 - 1 мм не доходить до десневого края касаться десневого края на 2 мм входить в десневой край входить в десневой край на 0,2 - 0,3 мм + Мужчина 30 лет жалуется на частое выпадение пломбы из верхнего переднего зуба, эстетический дефект. Объективно: в 11 зубе полость 4 класса по Блэку. На рентгенограмме патологические изменения отсутствуют. Выберите оптимальный метод лечения данного больного: изготовление металлокерамической коронки + изготовление металлической вкладки изготовление пластмассовой коронки изготовление комбинированной коронки 47 изготовление винира Больному С. решено изготовить несъёмный мостовидный металлокерамический протез с опорами на 11, 21 и 23. Проведены: препарирование опорных зубов; снятие рабочих оттиско Укажите следующий этап: моделирование промежуточной части подгон и коррекция каркаса протеза коррекция цвета протеза отливка огнеупорной модели отливка разборной модели + Пациент обратился в клинику с просьбой изготовить коронку на разрушенный и измененный в цвете 21 зуб. Выберите материал и конструкцию протеза: штифтование анкерным штифтом, восстановление композитом восстановление металлической вкладкой восстановление стандартным стекловолоконным штифтом и протезирование керамической коронкой + восстановление стандартным стекловолоконным штифтом и протезирование пластмассовой коронкой штифтование анкерным штифтом и протезирование комбинированной коронкой |