Тесты интернатуры по специальности Психиатрия и наркология (500)
 Скачать 420.41 Kb.
|
|
2. Социального 3. Юридического 4. Верны все указанные варианты 5. Неверны все указанные варианты Биопсихосоциальную модель злоупотребления психоактивными веществами составляют следующие факторы: 1. Социальные 2. Биологические 3. Психологические 4. Верны все указанные варианты 5. Неверны все указанные варианты К основным классам психоактивных веществ относят: 1. Психостимуляторы 2. Опиоиды 3. Алкоголь 4. Летучие растворители 5. Верны все указанные варианты В отличие от понятия «злоупотребление», понятие «зависимость» в первую очередь означает: 1. Болезнь 2. Нарушение поведения 3. Преходящее состояние 4. Психопатизацию личности 5. Игнорирование социальных норм общежития Основным синдромом, формирующимся при зависимостях, является: 1. Аффективный 2. Неврозоподобный 3. Психоорганический 4. Психопатоподобный 5. Синдром психической зависимости Основным синдромом, формирующимся при зависимостях, является: 1. Неврозоподобный 2. Психоорганический 3. Психопатоподобный 4. Синдром физической зависимости Основным синдромом, формирующимся при зависимостях, является: 1. Аффективный 2. Неврозоподобный 3. Психоорганический 4. Психопатоподобный 5. Синдром измененной реактивности Мотивационное интервьюирование, это: 1. Краткосрочный, основанный на принятии клиента и избегающий споров и убеждений способ помощи кому-либо в изменении своего поведения 2. Один из способов взаимодействия с зависимым человеком, который помогает ему справиться с любой амбивалентностью в отношениии ПАВ 3. Особая техника консультирования, в которой консультант становится помощником в процессе изменений и выражает принятие клиента 4. Верны все указанные варианты К основным принципам мотивационного интервьюирования относятся все, кроме: 1. Сопереживания через рефлективное слушание и исследования разногласий или выявления противоречий 2. Поддержания развития самостоятельности клиента в принятии и реализации решений 3. Оспаривания и открытого противостояния позиции зависимого пациента 4. Верны все указанные варианты Поведение высокого риска по ВИЧ-инфицированию у лиц зависимых от ПАВ включает в себя: 1. Поведение высокого риска инфицирования половым путем 2. Поведение высокого риска инъекционным путем 3. Верны все указанные варианты 4. Неверны все указанные варианты Рискованное поведение по ВИЧ-инфицированию увеличивает вероятность реализации основных путей передачи вируса через: 1. Поцелуи 2. Ношение одежды 3. Совместный прием пищи 4. Инъекции и сексуальные связи 5. Пребывание в общественных местах Алкогольная зависимость характеризуется: 1. Развитием изменений личности, синдрома токсической энцефалопатии 2. Прогредиентным течением и патологическим влечением к алкоголю 3. Состоянием отмены (абстинентным, похмельным синдромом) 4. Изменением картины опьянения и толерантности к алкоголю 5. Верны все указанные варианты О клиническом развитии алкогольной зависимости можно утверждать при наличии симптомов: 1. Патологического влечения к алкоголю 2. Сформированного состояния отмены 3. Последствий токсического влияния алкоголя на психическую (изменение личности) и соматическую сферу 4. Верны все указанные варианты 5. Неверны все указанные варианты Длительность первой стадии алкогольной зависимости в зависимости от интенсивности злоупотребления алкоголем в среднем составляет: 1. От 6 месяцев до 3 лет 2. От 1 года до 5 лет 3. От 5 лет до 10 лет 4. От 10 лет до 20 лет В промежутках между запоями пациенты алкоголь, как правило: 1. Употребляют 2. Не употребляют 3. Скорее употребляют 4. Скорее не употребляют Энцефалопатическая стадия алкогольной зависимости характеризуется всем, кроме: 1. Дальнейшего видоизменения симптомов предшествующих стадий 2. Утяжеления симптомов предшествующих стадий 3. Непродолжительности состояния отмены 4. Снижения толерантности к алкоголю 5. Появления новой симптоматики Состояние отмены на конечной стадии алкогольной зависимости характеризуется всем, кроме: 1. Большой продолжительности 2. Более выраженных соматических нарушений 3. Более выраженных вегето-сосудистых нарушений 4. Менее выраженных неврологических расстройств 5. Появления склонности к брадикардии, коллапсам Проявления алкогольной деградации личности на конечной стадии алкогольной зависимости характеризуются всем, кроме: 1. Обеднения всей психической деятельности 2. Потери морально-этических норм поведения 3. Нарастания мнестико-интеллектуальных расстройств 4. Усиления работоспособности, увеличения контроля за внешностью, снижения правонарушений 5. Исчезновения интереса к окружающему, когда все побуждения сосредоточиваются только на «выпивке» Выделяют следующие формы злоупотребления алкоголем: 1. Отдельные алкогольные эксцессы; псевдозапои, истинные запои 2. Постоянное пьянство на фоне высокой толерантности; перемежающееся пьянство 3. Постоянное пьянство на фоне низкой толерантности; 4. Верны все указанные варианты 5. Неверны все указанные варианты Употребление с вредными последствиями характеризуется всем, кроме: 1. Повышения толерантности к алкоголю со значительным повышением дозы для получения желаемого эффекта или ослаблением эффекта от приема прежней дозы 2. Наличия непосредственно ущерба, причиненного психике и физическому состоянию потребителя алкоголя 3. Продолжающегося употребления алкоголя вопреки явным признакам вредных последствий 4. Снижения способности контролировать прием вещества 5. Наличия состояния отмены К психотическим расстройствам при алкогольной зависимости относятся все, кроме: 1. Состояния отмены 2. Галлюцинаторного расстройства 3. Шизофреноподобного расстройства 4. Полиморфного психотического расстройства 5. Бредового расстройства Основной целью купирующей терапии алкогольного делирия является: 1. Снятие психомоторного возбуждения и погружение пациента в длительный сон 2. Купирование галлюцинаторных переживаний 3. Нивелировка соматических осложнений 4. Купирование вегетативных нарушений 5. Купирование бредовых переживаний Клиническая картина алкогольного галлюциноза характеризуется всем, кроме: 1. Синдрома истинных, вербальных галлюцинаций с неприятным для больного содержанием 2. Грубого расстройства сознания 3. Поведения пациента, определяемого содержанием галлюцинаций 4. Отсутствия критики к галлюцинаторным переживаниям 5. Настроения, соответствующего тематике галлюцинаций Возникновение и развитие алкогольного галлюциноза связано со всеми факторами, кроме: 1. Действия алкогольной интоксикации 2. Наличия нарушения обмена веществ 3. Наличия органических изменений головного мозга, травм 4. Наличия конституциональных особенностей 5. Длительного просмотра телевизионных передач Алкогольные галлюцинозы, особенно хронические, необходимо дифференцировать: 1. От шизофрении, осложненной алкогольной зависимостью 2. От патологического опьянения 3. От некоторых форм простого опьянения 4. Верны все указанные варианты 5. Неверны все указанные варианты Основным в клинической структуре алкогольного параноида является все нижеперечисленное, кроме: 1. Галлюцинаторно-параноидного синдрома 2. Бреда с обыденным, конкретным содержанием 3. Невыраженных вербальных галлюцинаций 4. Маниакального синдрома 5. Ясного сознания Основными признаками амнестического алкогольного синдрома являются: 1. Фиксационная и ретроградная амнезия 2. Конфабуляции 3. Псевдореминисценции 4. Полиневрит 5. Верны все указанные варианты При острой опийной интоксикации отмечаются следующие изменения, кроме: 1. Поносов, влажности кожных покровов, расширения зрачков 2. Резкого сужения зрачков, побледнения кожи 3. Пониженного артериального давления, брадикардии 4. Снижения глубоких сухожильных и кашлевого рефлексов 5. Угнетения дыхания, нарушения координации движений, аналгезии Явления абстиненции при опийной зависимости развиваются через: 1. 1-3 часов после последнего приема наркотика и достигают пика на 1-2 день 2. 3-5 часов после последнего приема наркотика и достигают пика на 2-3 день 3. 5-6 часов после последнего приема наркотика и достигают пика на 3-4 день 4. 6-20 часов после последнего приема наркотика и достигают пика на 2-3 день Начальными признаками состояния отмены при опийной наркомании являются все, кроме: 1. Зевота, слезотечение, насморк, чиханье, повышенная потливость, вазомоторные расстройства в виде «приливов» 2. Повышение аппетита, сужение зрачков 3. Тахикардия 4. Тремор пальцев рук 5. Тревога, раздражительность, бессонница Опийная зависимость при систематическом, длительном употреблении наркотиков сопровождается следующими изменениями, кроме: 1. Изменения внешнего вида больных: выглядят значительно старше своих лет, кожа бледная с желтушным оттенком 2. Разрушения и выпадения зубов, ломкости волос, раннего облысения 3. Истощения пациентов: уменьшение массы тела может составлять 7-10 кг по сравнению с исходным 4. Возникновения нестойких психопатоподобных расстройств, маниакального синдрома 5. Утолщения вен в результате многочисленных инъекций, их рубцовых изменений Одурманивающий эффект при потреблении препаратов конопли в основном определяет: 1. Мескалин 2. Опий-сырец 3. Транквилизатор 4. Тринитрофтолуол 5. Тетрагидроканнабинол Гашишное опьянение достигается путем: 1. Жевания или глотания в пилюлях 2. Курения в виде чистой смолы или в смеси с табаком 3. Заваривания, добавления в пищу в форме жидкого экстракта с пряностями 4. Смешивания с беленой или дурманом 5. Верны все указанные варианты Действие препаратов конопли, в частности гашиша, проявляется всем, кроме: 1. Ощущения тепла по всему телу 2. Чувства жажды и голода, сухости во рту 3. Легкости сосредоточения, медленной смены ассоциаций 4. Ощущения невесомости, желания прыгать, танцевать, принимать вычурные позы 5. Нелепого неудержимого смеха, вызываемого Незначительными действиями окружающих Курение гашиша обычно чередуется с алкоголизацией. При учащении наркотизации прием спиртного постепенно уменьшается и предпочтение гашиша формируется спустя: 1. 1-3 мес 2. 4-6 мес 3. 6-8 мес 4. 8-10 мес 5. 10-12 мес Способы введения кокаина следующие, кроме: 1. Перназального 2. Внутривенного 3. Вдыхания 4. Курения 5. Внутрь Последействие (постинтоксикационное состояние) после приема кокаина характеризуется всем, кроме: 1. Раздражительности 2. Дисфории с тревогой 3. Озлобленности на других и на себя 4. Выраженной астении и тоскливости 5. Слабого желания повторить курение или вливание кокаина Кокаиновые психотические расстройства включают в себя все, кроме: 1. Делирия 2. Онейроида 3. Параноида 4. Амбулаторных автоматизмов 5. Неверны все указанные варианты В затяжных случаях картина кокаинового параноида весьма сближается: 1. С хроническим бредовым расстройством 2. С шизоаффективным расстройством 3. С параноидной шизофренией 4. С расстройством адаптации 5. С простой шизофренией Диагностика злоупотребления седативными и снотворными средствами проводится на основе: 1. Анамнеза 2. Клинического описания интоксикации 3. Лабораторного выявления препаратов в сыворотке 4. Верны все указанные варианты 5. Неверны все указанные варианты Резкое прекращение приема барбитуратов при наличии зависимости от них может привести: 1. К галлюцинозам 2. К бредовым психозам 3. К психическим автоматизмам 4. К шизоаффективному расстройству 5. К выраженным психическим расстройствам, аналогичным при отмене приема алкоголя (делирию, судорожным припадкам, смертельным исходам) Выделяют следующие признаки опьянения галлюциногенами, кроме: 1. Сухости кожи, повышенной частоты пульса 2. Дрожания рук, расширения зрачков, повышения давление 3. Перевозбуждения, галлюцинаций, сильного ощущения счастья, утраты самоконтроля 4. Нарушения координации движений и ощущения своего тела, изменений во внешнем мире – «слышат цвета» и «видят звуки» 5. Гиперсомнии Хроническая интоксикация ингалянтами вызывает все, кроме: 1. Нарастания изменений личности 2. Появления не свойственных ранее черт характера 3. Агрессивности, равнодушия к близким, повышенной раздражительности 4. Постепенного развития психопатоподобного поведения 5. Адекватной самооценки с критичностью к своим действия Механизм стимулирующего действия амфетаминов связан в основном: 1. С уменьшением выброса катехоламинов (норадреналина и дофамина) 2. С увеличением выброса катехоламинов (норадреналина и дофамина) 3. С вялостью, сонливостью, снижением работоспособности 4. Повышением физической работоспособности 5. Неверны все указанные варианты Амфетамин чаще заканчивает действие: 1. Внезапно 2. Медленно 3. Ступенчато 4. Последовательно Основные способы употребления фенциклидина: 1. Принимают внутрь 2. Курение 3. Внутривенный 4. Верны все указанные варианты 5. Неверны все указанные варианты Подтвердить прием фенциклидина можно путем его обнаружения: 1. В выдыхаемом воздухе 2. В сыворотке или моче 3. В кармане брюк 4. В слюне 5. В кале Для купирования острого психоза, вызванного фенциклидином, назначают: 1. Нормотимики, соли лития 2. Нейролептики, галоперидол 3. Антидепрессанты, мелипрамин 4. Антидепрессанты, пароксетин 5. Ноотропы, пирацетам При передозировке циклодолом возможны: 1. Кататонический ступор 2. Психические автоматизмы 3. Шизоаффективное расстройство 4. Хроническое бредовое расстройство 5. Психическое и двигательное возбуждение, галлюцинации Инструментами программ снижения вреда при опиоидной зависимости являются: 1. Обмен игл и шприцев 2. Информационно-образовательная работа 3. Уличная социальная работа и группы самопомощи 4. Проведение заместительной терапии 5. Верны все указанные варианты Целью заместительной метадоновой терапии является: 1. Снижение частоты употребления «уличных» опиоидов 2. Достижение воздержания от употребления «уличных» опиоидов 3. Значительное снижение частоты употребления «уличных» опиоидов и достижение в перспективе полного воздержания от их употребления, употребления других ПАВ 4. Одномоментный отказ от употребления наркотиков 5. Купирование опийного состояния отмены Показаниями к заместительной поддерживающей терапии являются: 1. Установленный диагноз синдрома зависимости от опиоидов 2. Употребление опиоидов инъекционным путем 3. Возраст старше 18 лет 4. Верны все указанные варианты 5. Неверны все указанные варианты Противопоказаниями к заместительной поддерживающей терапии метадоном являются: 1. Употребление опиоидов неинъекционным путем (курение, вдыхание) без проявлений синдрома зависимости 2. ВИЧ-инфекция 3. Вирусный гепатит С 4. Вирусный гепатит В 5. Инфекции, передаваемые половым путем Опиоидная зависимость у беременных женщин служит показанием: 1. Для прекращения проведения заместительной поддерживающей терапии метадоном 2. К назначению заместительной поддерживающей терапии метадоном на весь срок беременности 3. К назначению заместительной поддерживающей терапии метадоном в течение срока до 6 месяцев после родов 4. К назначению заместительной поддерживающей терапии метадоном на весь срок беременности и в течение срока до 6 месяцев после родов 5. Неверны все указанные варианты При наличии у наркопотребителей сопутствующих хронических психических, соматических и инфекционных заболеваний заместительная поддерживающая терапия метадоном: 1. Противопоказана 2. Назначается в первую очередь 3. назначается после купирования состояния отмены 4. Назначается после лечения основного заболевания 5. Назначается после консультаций специалистов (терапевтов, инфекционистов) Фармакологической основой для проведения заместительной терапии метадоном является: 1. Седативный эффект 2. Эйфорический эффект 3. Эффект «плато», когда эйфорический эффект при повышении суточной дозы растет до определенного уровня, после чего рост дозы приводит лишь к седативному эффекту 4. Верны все указанные варианты 5. Неверны все указанные варианты Злоупотребление седативными средствами с формированием последующей зависимости происходит по следующим направлениям: 1. Лекарственный прием с последующей зависимостью 2. С целью первичной наркотизации, для достижения эйфории 3. Верны все указанные варианты 4. С целью «принять назло другим» 5. С суицидальной целью |