Алгоритм диагностики сифилиса. Тесты отличающихся от первых ифаихларпга
![]()
|
Алгоритм диагностики сифилиса в разных его периодах. ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() - + ТРИПАНЕМНЫЕ ТЕСТЫ ОТЛИЧАЮЩИХСЯ ОТ ПЕРВЫХ ИФА/ИХЛА/РПГА - + ТРИПОНЕМНЫЕ ТЕСТЫ ИФА/ИХЛА/РПГА Дерматовенеролог Жалобы, Анамнез, Наличие клинических признаков раннего сифилиса: шанкр на половых органах и др. локализаций , увелечение периф. Лимфатических узлов, папулезные, розеолезные, пустулезные сифилиды , лейкодерма, широкая кандилома , поражения слизистых. Первичный Осмотр ВОП врача Алгортм диагностики Раннего сифилиса ![]() ![]() Подтверждение диагноза сифилис и назначения лечения ![]() ![]() КСК проводится количественным нетрепонемными тестами ( РМП, РПР, VDRL) - Сразу после лечения - в 6 месяцев - в 12 месяцев При замедленной негативации – в 24 месяца. Алгоритм диагностики позднего сифилиса : Первичный осмотр ВОП врача Жалобы, анамнез , наличие клинических высыпаний на коже и слизистых, общую слабость утомляемость ,раздражительность , головные боли, головокружение ,шум в ушах, снижение слуха и остроты зрения, нарушения концентрации, светобоязнь, нарушения координации движений, тремор , боли в суставах и мышщ, боли в области сердца , живота и поясницы. Дерматовенеролог Серологическое обследование сыворотки крови и ЦСЖ по показаниям. Трепонемные тесты ИФА/ИХЛА/РПГА(+,-) Если + то подтверждение диагноза позднего сифилиса и назначения лечения КСК проводится количественным нетрепонемными тестами ( РМП, РПР, VDRL) - Сразу после лечения - в 6 месяцев - в 12 месяцев – в 24, 36 месяца. И обязательный контроль состава ЦСЖ 2 раза в год в течение 3 лет. Дополнительные: РИФ( реакция иммунофлуоресценции) – положительный Проведения УЗИ, КТ, МРТ по показаниям. |