инфекции. Тесты по инфекционным болезням для студентов V курса лечебного факультета
 Скачать 2.71 Mb.
|
|
Д. розеолезная сыпь. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ БРЮШНОГО ТИФА ЯВЛЯЕТСЯ: А. умеренный лейкоцитоз, Б. нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, В. лейкопения, Г. лейкопения с относительным лимфоцитозом, Д. ускорение СОЭ более 40мм/час. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ ЯВЛЯЕТСЯ: А. лейкопения, Б. лейкоцитоз, В. относительный лимфоцитоз, Г. анэозинофилия, Д. умеренное увеличение СОЭ. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ БРЮШНОГО ТИФА ПРИМЕНЯЮТ: А. посев крови, Б. посев желчи, В. посев мочи, Г. реакцию Видаля, Д. реакцию непрямой гемагглютинации. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ МЕТОДОМ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ БРЮШНОГО ТИФА НА ПЕРВОЙ НЕДЕЛЕ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ: А. клинический анализ крови, Б. серологический анализ крови, В. бактериологическое исследование крови, Г. бактериологическое исследование мочи, Д. бактериологическое исследование кала. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БРЮШНОГО ТИФА ИСПОЛЬЗУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ МЕТОДЫ: А. реакцию Райта, Б. реакцию Видаля, В. реакцию пассивной гемагглютинации с Н-антигеном, Г. реакцию пассивной гемагглютинации с О-антигеном, Д. реакцию пассивной гемагглютинации с Vi-антигеном. НАЗОВИТЕ САМЫЙ ДОКАЗАТЕЛЬНЫЙ РАННИЙ МЕТОД БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ БРЮШНОГО ТИФА: А. розеолокультура, Б. гемокультура, В. биликультура, Г. копрокультура, Д. уринокультура. Больной К., 39 лет, обратился в поликлинику с жалобами на головную боль постоянного характера, высокую температуру тела, боли в животе; кашель нечастый и непродуктивный, увеличена печень и селезенка. Болен в течение 6 дней. УКАЖИТЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А. сыпной тиф, Б. грипп, В. брюшной тиф, Г. салмонеллез, Д. пневмония. Больной Г.,28 лет. Болен 8 дней. Беспокоят слабость, недомогание, высокая температура тела. Эффекта от приема сульфаниламидов и жаропонижающих средств не было. Состояние ухудшалось. К 8 дню болезни температура повысилась до 39,4ºС. Больной бледен, адинамичен, субэктеричность ладоней, стоп, губы сухие, на коже живота и по боковым поверхностям груди розеолезная сыпь (8 элементов), пульс 82 в 1 мин., АД 105/60 мм рт. ст. Живот умеренно вздут, мягкий, безболезненный. Печень выступает на 1,5 см из-под края реберной дуги. Пальпируется край селезенки. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А. вирусный гепатит, Б. лептоспироз, В. сепсис, Г. брюшной тиф. Д. малярия. Сочетание лихорадки, головной боли, безболезненности в илеоцекальной области, скудной розеолезной сыпи с увеличение печени и селезенки, скорее всего, указывает на: А. сыпной тиф, Б. клещевой энцефалит, В. дизентерию, Г. брюшной тиф, Д. корь. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В серодиагностике брюшного тифа применяются методы: А. РНГА, Б. РАГА, В. иммунофлюоресцентный метод, Г. РСК, Д. иммуноферментный метод. Основным препаратом для этиотропного лечения брюшного тифа является: А. эритромицин, Б. пенициллин, В. стрептомицин, Г. тетрациклин, Д. левомицетин. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ БРЮШНОГО ТИФА СОСТАВЛЯЕТ: А. 7 суток, Б. до нормализации температуры, В. до получения отрицательного результата бактериологического анализа кала, Г. 15 суток, Д. до 10 дня нормальной температуры. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. БОЛЬНЫЕ БРЮШНЫМ ТИФОМ НУЖДАЮТСЯ В СЛЕДУЮЩЕЙ ДИЕТЕ: А. стол 1, Б. стол 4, В. стол 5, Г. стол 7, Д. стол 10. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БРЮШНОГО ТИФА ЯВЛЯЕТСЯ: А. пенициллин, Б. левомицетин, В. линкомицин, Г. клафоран, Д. доксициклин. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. Выписка больных брюшным тифом, получавших этиотропное лечение, производится при условии клинического выздоровления, отрицательных посевов фекалий, мочи, желчи и при нормальной температуре на протяжении не менее: А. 12 дней, Б. 15 дней, В. 18 дней, Г. 21 дней, Д. 40 дней. ДИЗЕНТЕРИЯ. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЬ ДИЗЕНТЕРИИ: А. относится к роду Shigella, Б. грамм-отрицателен, В. имеет вид палочки с закругленными концами, Г. способен образовывать споры, Д. неподвижен. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЬ ДИЗЕНТЕРИИ: А. хорошо растет на простых питательных средах, Б. грамм-отрицателен, В. способен продуцировать экзотоксин, Г. при разрушении выделяет энтотоксин, Д. устойчив к нагреванию и действию прямых солнечных лучей. УКАЖИТЕ ПОЛНОЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИСТОЧНИКОМ ВОЗБУДИТЕЛЯ ИНФЕКЦИИ ПРИ ДИЗЕНТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ: А. больной человек и бактерионоситель, Б. больное животное, В. больной острой дизентерией человек, Г. больной острой дизентерией человек и больное животное, Д. бактерионоситель и больное животное. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. БОЛЬНОЙ ДИЗЕНТЕРИЕЙ ВЫДЕЛЯЕТ ВОЗБУДИТЕЛЯ В ОКРУЖАЮЩУЮ СРЕДУ С: А. испражнениями и мочой, Б. испражнениями, В. испражнениями и рвотными массами, Г. испражнениями и слюной, Д. рвотными массами и мочой. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. МЕХАНИЗМОМ ПЕРЕДАЧИ ПРИ ДИЗЕНТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ: А. вертикальный, Б. трансмиссивный, В. фекально-оральный, Г. аспирационный, Д. перкутанный. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИЗЕНТЕРИЯ ПЕРЕДАЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМ ПУТЕМ: А. водным, Б. контактно-бытовым, В. воздушно-капельным, Г. алиментарным, Д. посредством «мушиного фактора». УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В ПАТОГЕНЕЗЕ ДИЗЕНТЕРИИ ВАЖНУЮ РОЛЬ ИГРАЮТ: А. колонизация возбудителя в слизистой оболочке толстой кишки, Б. поражение лимфатического аппарата тонкой кишки, В. поражение сердечно-сосудистой и нервной систем, обусловленное действием токсинов, Г. нарушение процессов переваривания и всасывания пищи, Д. развитие дисбактериоза. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА ПРИ ДИЗЕНТЕРИИ СОСТАВЛЯЕТ (В СРЕДНЕМ): А. до 1 суток, Б. 1-3 дня, В. 2-5 дней, Г. 5-10 дней, Д. 7-14 дней. НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛЫЕ ФОРМЫ ДИЗЕНТЕРИИ ВЫЗЫВАЕТ ШИГЕЛЛА: А. Флекснера, Б. Зонне, В. Нью-Касл, Г. Григорьева-Шига, Д. Бойда. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ДИЗЕНТЕРИИ В ТОЛСТОЙ КИШКЕ МОЖЕТ РАЗВИВАТЬСЯ: А. катаральный проктосигмоидит, Б. катарально-геморрагический проктосигмоидит, В. гангренозный проктосигмоидит, Г. фибринозно-язвенный проктосигмоидит, Д. эрозивный проктосигмоидит. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ТИПИЧНЫМИ СИМПТОМАМИ ДИЗЕНТЕРИИ ЯВЛЯЮТСЯ: А. повышение температуры, Б. сыпь на коже, В. схваткообразная боль в нижних отделах живота, Г. стул типа «ректального плевка», Д. спазм сигмовидной кишки. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ИСПРАЖНЕНИЯ ПРИ ОСТРОЙ ДИЗЕНТЕРИИ: А. малиновое «желе», Б. скудные слизистые с примесью прожилок крови, В. мелена, Г. обильные водянистые без патологических примесей, Д. водянистый, зловонный, с зеленью. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИЗЕНТЕРИИ ХАРАКТЕРНО: А. жидкий стул с примесью крови, Б. уплотненная, безболезненная, малоподвижная сигмовидная кишка, В. инфильтрация и болезненность слепой кишки, Г. схваткообразные боли в средней части живота, Д. при пальпации урчание, «переливание» в области петель тонкой кишки. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ОСТРОЙ ДИЗЕНТЕРИИ БОЛИ ЧАЩЕ ВСЕГО ЛОКАЛИЗУЮТСЯ В: А. области пупка, Б. илеоцекальной области, В. эпигастрии, Г. правой подвздошной области, Д. левой подвздошной области. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИЗЕНТЕРИИ ХАРАКТЕРЕН СТУЛ: А. каловый, со слизью, пропитанный кровью («малиновое желе»), Б. обильный, водянистый, зловонный, со слизью, В. жидкий, пенистый, желтого цвета, Г. скудный, бескаловый, слизисто-кровянистый, Д. жидкий, черный («мелена»). УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КОЛИТИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ ДИЗЕНТЕРИИ ЛЕГКОГО ТЕЧЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМИ КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ: А. кратковременной лихорадкой до 38С, Б. частотой стула до 10 раз в сутки, В. обезвоживание I-II степени, Г. катарально-геморрагическим проктосигмоидитом и сфинктеритом (при проведении ректороманоскопии), Д. длительностью заболевания, в среднем, 3-5 дней. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КОЛИТИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ ДИЗЕНТЕРИИ ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМИ КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ: А. лихорадкой свыше 39С, Б. эрозивно-язвенным поражением тонкой кишки, В. слизисто-кровянистым стулом более 20 раз в сутки, Г. выраженными симптомами интоксикации, Д. гипотонией. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СИМПТОМЫ ДИСТАЛЬНОГО КОЛИТА: А. схваткообразные боли в левой подвздошной области, Б. тенезмы, В. уплотнение и болезненность сигмовидной кишки, Г. обильный жидкий стул с примесью слизи, Д. ложные позывы. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ДИЗЕНТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ: А. ректороманоскопия, Б. бактериологическое исследование крови, В. реакция пассивной гемагглютинации, Г. кожная аллергическая проба Цуверкалова, Д. бактериологическое исследование кала. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ДИЗЕНТЕРИИ ПРИМЕНЯЮТ: А. бактериологическое исследование крови, Б. бактериологическое исследование кала, В. копрограмма, Г. ректороманоскопия, Д. РПГА. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ДИЗЕНТЕРИИ ПРИМЕНЯЮТ: А. лапароскопию, Б. компьютерную томографию, В. гастроскопию, Г. ректороманоскопию, Д. иригоскопию. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ КОЛИТИЧЕСКОГО ВАРИАНТА ОСТРОЙ ДИЗЕНТЕРИИ ПРОВОДИТСЯ СО СЛЕДУЮЩИМИ БОЛЕЗНЯМИ: А. сальмонеллез, Б. ротавирусная инфекция, В. амебиоз, Г. рак дистального отдела толстой кишки, Д. кампилобактериоз. Больной К. 30 лет, заболел остро. Появился озноб, головная боль, тошнота. Через 6 часов появилась боль в эпигастрии, рвота 3 раза съеденной пищей, температура 38,6 С. на следующий день боль в животе локализовалась в левой подвздошной области, стул частый жидкий, скудный, со слизью. Отмечал тенезмы и ложные позывы. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: А. дизентерия, Б. сальмонеллез, В. пищевая токсикоинфекция, Г. холера, Д. амебиаз. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В РАЗГАРЕ ДИЗЕНТЕРИИ БОЛЬНЫЕ НУЖДАЮТСЯ В СЛЕДУЮЩЕЙ ДИЕТЕ: А. стол № 4, Б. стол № 1, В. стол № 5, Г. стол № 7, Д. стол № 10. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЭТИОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ ДИЗЕНТЕРИИ ПРИМЕНЯЮТ: А. фуразолидон, Б. бисептол, В. оксациклин, Г. тетрациклины, Д. ампициллин. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЛЕГКОЙ ФОРМЫ ДИЗЕНТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ: А. тетрациклин, Б. фуразолидон, В. левомицетин, Г. ампициллин, Д. фталазол. ЭШЕРИХИОЗ. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВОЗБУДИТЕЛЯ ЭШЕРИХИОЗА: А. относится к простейшим, Б. грамотрицательный, В. устойчив в окружающей среде, Г. может размножаться в молоке, Д. содержит эндотоксин. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ЭШЕРИХИОЗА: А. относится к кишечным инфекциям, Б. основной источник возбудителя – животные, В. из организма возбудитель выделяется с фекалиями, Г. основной путь передачи – алиментарный, Д. болеют преимущественно дети. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ЭШЕРИХИОЗА: А. клиническая картина зависит от факторов патогенности возбудителя, Б. как правило, доминируют симптомы общей интоксикации, В. характерно наличие гепато-лиенального синдрома, Г. диспепсический синдром выражен слабо. Д. часто наблюдается гепатит с желтухой. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА ЭШЕРИХИОЗА ИСПОЛЬЗУЮТ: А. бактериологическое исследование фекалий, Б. бактериологическое исследование промывных вод желудка, В. бактериологическое исследование рвотных масс, Г. бактериологическое исследование крови, Д. РА в парных сыворотках. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРИ ЭШЕРИХИОЗЕ ПРОВОДИТСЯ СО СЛЕДУЮЩИМИ БОЛЕЗНЯМИ: А. бруцеллезом, Б. ботулизмом, В. сальмонеллезом, Г. лептоспирозом, Д. токсоплазмозом. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЭТИОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ ЭШЕРИХИОЗА ПРИМЕНЯЮТ: А. фуразолидон, Б. фторхинолоны, В. невиграмон, Г. бисептол, Д. клафоран. КАМПИЛОБАКТЕРИОЗ. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КАМПИЛОБАКТЕРИОЗ: А. вызывается вибрионом, Б. вызывается грамм-отрицательными неспорообразующими изогнутыми палочками, В. является антропонозом, Г. передается воздушно-капельным путем, Д. сопровождается поражением почек. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КАМПИЛОБАКТЕРИОЗ: А. распространен в странах с тропическим климатом, Б. распространяется преимущественно грызунами, В. передается преимущественно пищевым путем, Г. часто развивается при употреблении консервируемых продуктов, Д. наиболее частым фактором передачи являются овощи. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА КАМПИЛОБАКТЕРИОЗА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: А. преимущественным поражением толстого и тонкого кишечника, Б. течением болезни по типу острой дизентерии, В. сочетанием поражения пищеварительного тракта и верхних дыхательных путей, Г. интоксикацией, Д. развитием перитонита, острого аппендицита, как наиболее частых осложнений. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КАМПИЛОБАКТЕРИОЗ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: А. болями в левой подвздошной области, Б. обильным водянистым стулом, В. тенезмами, Г. ложными позывами, Д. быстрым развитием обезвоживания. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ КАМПИЛОБАКТЕРИОЗА ИСПОЛЬЗУЮТ: А. бактериологическое исследование крови, Б. главным образом, серологические методы, В. биопробу на морских свинках, |