Тесты по стоматологии общей практики часть i организация стоматологической помощи населению
 Скачать 1.07 Mb.
|
СТОМАТОЛОГИЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ001. При клиническом методе обследования жалобы и анамнез включают в себя общие сведения о больном анамнез жизни анамнез заболевания перенесенные и сопутствующие заболевания все перечисленные выше 002. Как поступать, если больной не может подробно рассказать анамнез заболевания? не предавать этому значения задавать наводящие вопросы вызвать на беседу родственников записать в истории болезни, что собрать анамнез заболевания не удалось 5) верно 2 и 3 003. Если больной доставлен в приемное отделение без сознания жалобы и анамнез в истории болезни не записываются история болезни записывается со слов сопровождающих лиц или бригады скорой помощи 3) история болезни заполняется после нормализации состояния 004. Следует ли писать в истории болезни: "при внешнем осмотре отмечается асимметрия лица"? обязательно нет, так как нет симметричных лиц 005. В истории болезни при внешнем осмотре больного отражается 1) локализация изменений 2) характер изменений (припухлость, деформация, рубец, дефект) функциональные нарушения (речи, глотания, жевания) цвет кожных покровов (нормальные, бледные, цинотичные, гиперемириванные) 5) верно 1, 2, 4 006. Последовательность осмотра слизистой полости рта губ, щек, альвеолярных отростков, твердого и мягкого неба, языка, подъязычной области 2) губ, альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба, подъязычной области, языка, щек 3) губ, языка, твердого и мягкого неба, подъязычной области, щек, альвеолярных отростков 007. Ложная флюктуация - это флюктуация воспринимается в одном направлении отсутствие колебаний жидкости в полости колебание жидкости во всех направлениях 008. Определяются ли в норме лимфатические узлы лица и шеи? да нет 009. Как правильно проводить пальпацию? от "здорового" к "больному" участку тела от "больному" к "здоровому" участку тела 010. Бимануальная пальпация применяется во всех случаях патологии челюстной-лицевой области в челюстно-лицевой области не применяется при патологии тканей дна полости рта только при заболевании поднижнечелюстных слюнных желез только при локализации процесса в щечной области при локализации процесса на шее 011. Для рентгенологического обследования костей челюстно-лицевой области используются рентгенография черепа в прямой и боковой проекциях аксиальные и полуаксиальные рентгенограммы все перечисленное выше обследование нижней челюсти обследование височно-нижнечелюстного сустава обследование твердого неба обследование гайморовой пазухи обследование дна полости рта 012. При обследовании каких органов челюстно-лицевой области используется томография? височно-нижнечелюстной сустав придаточные пазухи носа слюнные железы язык верно 1), 2) 013. Следующая рентгенологическая методика позволяет тщательно изучить те отделы черепа, которые из-за особенностей геометрической формы не могут быть сняты в различных проекциях электрорентгенография. ортопантомография рентгенокинематография панорамная рентгенография 014. Картина крови регенерационного типа лейкоцитоз, выраженный сдвиг влево лейкопения, выраженный сдвиг влево лейкоцитоз, лейкоцитарная формула изменена эритромия, высокие цифры СОЭ лейкоцитоз, высокие цифры СОЭ 015. Методами выбора материала для цитологического исследования являются пункционный аспирационный соскоб мазок, отпечаток все вышеперечисленное 016. В методиках гальванизации при электрофорезе применяется 1) постоянный ток 2) переменный ток 017. К диадинамическому току относится однотактный непрерывный ток двухтактный непрерывный ток прерывистый ритмичный ток все вышеперечисленные 018. Магнитотерапия при переломах назначается на 1-2 день на 2-3 день на 4-5 день 019. Магнитотерапия назначается больным с воспалительными процессами после вскрытия с 1-2 дня с 3-4 дня 020. Физиотерапевтическое лечение больных с острыми воспалительными процессами после вскрытия начинается с 1-3 дня с 4-6 дня с 7-10 дня 021. Токсическая реакция на введение лидокаина проявляется 1) цианозом, сонливостью 2) судорогами 3) тошнотой и рвотой 022. Наибольшей длительностью действия обладает тримекаин новокаин лидокаин маркаин 023. Лидокаин наиболее эффективен для инфильтрационной анестезии проводниковой анестезии внутрилигаментарной инъекции спонгиозной инъекции внутрипериодонтальной инъекции 024. Тримекаин наиболее эффективен для инфильтрационной инъекции проводниковой инъекции поднадкостничной инъекции внутрилигаментарной инъекции спонгиозной инъекции 025. Ультракаин наиболее эффективен для 1) всех перечисленных ниже способов 2) инфильтрационной инъекции, проводниковой инъекции спонгиозной инъекции внутрилигаментарной инъекции внутрипульпарной инъекции 026. Инфильтрационная анестезия наиболее показана для верхних премоляров, моляров, верхнего клыка для нижнего первого премоляра для центральных нижних резцов 027. Первым признаком анафилактического шока является снижение центрального венозного давления снижение сердечного выброса, снижение артериального давления снижение пульсового давления повышение артериального давления увеличение венозного возврата 028. Пульсовое давление при выраженном сосудистом коллапсе увеличивается остается неизменным уменьшается, а затем увеличивается уменьшается вариабельно 029. Противопоказаниями к проведению местного обезболивания являются 1) дентофобия 2) резко выраженная эмоциональность с невротической реакцией 3) непереносимость местных анестетиков 4) детский возраст 5) все вышеперечисленные противопоказания 030. Показаниями к удалению зубов являются 1) хронический периодонтит, не подлежащий лечению; зубы с непроходимыми каналами, острые воспаления гангренозный пульпит, кариес боли в области нижней челюсти травма коронковой части зуба радикулярная киста 031. Местными противопоказаниями к удалению зубов являются безуспешность лечения хронического периодонтита вывих зубов зубы с хорошо проходимыми каналами, гангренозный пульпит острый гнойный воспалительный процесс одонтогенного происхождения 5) лицевые боли 032. К общим противопоказаниям к удалению зубов относятся 1) заболевания крови, сердечно-сосудистой системы острый лейкоз хронический периодонтит в стадии обострения гипертоническая болезнь легкой степени общая слабость 033. Подготовка больного к операции удаления зубов заключается 1) в предупреждении больного о длительности вмешательства, медикаментозной подготовке (премедикации), обезболивании в измерении артериального давления в снятии зубного камня в измерении температуры тела в снятии электрокардиограммы 034. Особенности подготовки больного с сердечно-сосудистыми заболеваниями заключается в консультации невропатолога в общих и клинических анализах в консультации кардиолога, электрокардиограмме, премедикации, клинических анализах в психологической подготовке в гемотрансфузии верно 3 и 4 035. Особенности подготовки больных с заболеваниями крови консультация гематолога, анализы крови введение за 6 часов до операции викасола проведение гемотрансфузии проведение электрокардиограммы рентгенографическое исследование легких верно 1 и 3 036. Особенности подготовки больных с психическими заболеваниями 1) консультация психиатра, коррекция психологического статуса, премедикация, участие санитара внутривенное введение седативных средств внутримышечное введение аминозина проведение электрокардиограммы консультация психиатра 037. Методика удаления зубов заключается 1) в отделении слизистой десны от шейки зуба, наложении щипцов на зуб под углом 30-40° к его оси в удалении моляров или премоляров прямыми щипцами в отделении слизистой десны от шейки зуба, наложении щипцов параллельно оси зуба, тракции, экстракции в наложении щипцов на коронку зуба, без отделения слизистой десны в иссечении десневого края, тракции, экстракции 038. Положение хирурга и больного при удалении зубов 1) врач располагается слева от больного, больной в полулежащем положении врач располагается справа от больного; при удалении моляров и премоляров нижней челюсти справа врач располагается справа сзади, больной находится в полулежащем положении больной в лежащем положении больной на операционном столе больной сцдит в кресле, врач садит справа от него 039. При атипичном расположении зуба (дистопия, ретенция) для его удаления применяется удаление с помощью щипцов удаление с помощью бормашины удаление с помощью элеватора и молотка удаление с помощью бормашины, долота и элеватора удаление с помощью элеватора 040. Хирургическая обработка раны после удаления зуба заключается в удалении мелких осколков из лунки, тугая тампонада в ушивании лунки в выскабливании альвеолы и удалении кровяного сгустка в промывании лунки раствором антисептика убедиться, все ли корни удалены, в извлечении мелких осколков, сдавливании краев лунки 041. Альвеолэктомия проводится для лучшего заживления послеоперационной раны для улучшения кровотока для профилактики альвеолита для уменьшения боли с целью подготовки для протезирования 042. Гемисекция - это 1) удаление коронковой части зуба с одномоментным пломбированием каналов 2) удаление зуба с последующим установлением на прежнее место после его предварительной обработки 3) резекция корня 4) расчленение зуба вместе с корнем и удаление пораженной части 5) частичная резекция корня и коронки зуба 043. Оптимальные сроки заживления костной раны после удаления зубов 12-14 дней 1 месяц 7-10 дней 1 год 3-4 месяца 044. К симптомам обморока, возникшего во время удаления зуба, относятся бледность кожных покровов, синюшность лица, сухой язык, спадение век, учащение дыхания, частый пульс, снижение артериального давления кратковременная потеря сознания, общая слабость, головокружение, звон в ушах, тошнота, резкое побледнение кожных покровов двигательное и речевое возбуждение, резкая бледность кожи, расширение зрачков, дыхание поверхностное потеря сознания, вегетативные симптомы, тонические судороги, прикусывание языка, самопроизвольное мочеиспускание, галлюцинаторные феномены повышение артериального давления, головокружение, общая слабость, двоение в глазах 045. Признаками коллапса являются двигательное и речевое возбуждение, запавшие неподвижные глаза, расширенные зрачки, резкая бледность, поверхностное дыхание, резкое падение артериального давления бледность кожных покровов, синюшность лица, сухой язык, учащение дыхания, частый пульс, умеренное падение артериального давления кратковременная потеря сознания, общая слабость, головокружение, звон в ушах, резкое поблеянение кожи, тошнота, иногда рвота повышение артериального давления, частый пульс, общая слабость, двоение в глазах потеря сознания, вегетативные симптомы, судороги, прикусывание языка, самопроизвольное мочеиспускание, галлюцинаторные феномены 046. К наиболее частым причинам кровотечения после удаления зубов относятся 1) повреждение сосудов 2) гипертоническая болезнь, системные заболевания крови перелом коронки зуба травматическое удаление зубов верно 2 и 4 047. К признакам альвеолита относятся воспаление мягких тканей в области лунки кратковременная боль без признаков воспаления боли постоянного характера, воспаление мягких тканей в области лунки удаленного зуба, зловонный запах изо рта наличие в лунке мелких секвестров "сухая" лунка 048. Рентгенологические признаки остеомиелита лунки остеопороз костных стенок лунки остеосклероз костных стенок лунки сочетание остеопороза и остеосклероза без изменений наличие секвестров в челюсти 049. К методам лечения альвеолита относятся 1) кюретаж лунки кюретаж лунки, промывание антисептиками и рыхлая тампонада тугая тампонада лунки промывание лунки антисептиками и тампонада физиотерапия 050. Наиболее частой локализацией перелома нижней челюсти при травматичном удалении зуба является альвеолярный отросток тело челюсти мыщелковый отросток угол нижней челюсти верно 1 и 4 051. К признакам повреждения дна гайморовой пазухи относятся обильное кровотечение из лунки выраженный болевой синдром бессимптомно обильное кровотечение из лунки, прохождение воздуха из носа в полость рта, кровотечение из носа 5) кровотечение из носа 052. Тактика при попадании корня в гайморовую пазуху 1) лечение не проводить пластика соустья местными тканями без удаления корня гайморотомия, ревизия гайморовой пазухи, извлечение корня из пазухи с пластикой соустья 4) радикальная гайморотомия в поликлинике 5) удаление корня через лунку 053. Первая помощь при вывихе нижней челюсти во время удаления зуба наложение пращевидной повязки вправление вывиха, наложение пращевидной повязки вправление вывиха обезболивание, наложение пращевидной повязки направить больного в стационар 054. Реплантация зубов - это введение в кость имплантата пересадка одного зуба в лунку другого увеличение высоты альвеолярного отростка изменение положения дистопированного зуба удаление зуба, его обработка, пломбирование, введение в лунку и фиксация 055. Наиболее эффективными физиотерапевтическими методами при альвеолите являются 1) УВЧ электрофорез УФО лазерная терапия д'арсонвализация 056. К показаниям к общему обезболиванию при удалении зуба относятся 1) беременность 2) непереносимость местных анестетиков 3) настоятельная просьба больного 4) зуб в линии перелома челюсти 5) обширный инфаркт миокарда 057. При удалении моляров на верхней челюсти необходима инфильтрационная анестезия небная проводниковая анестезия резцовая + инфильтрационная анестезия туберальная анестезия туберальная, небная, инфильтрационная анестезии 058. Признаками, характерными для флегмоны височной области, являются перечисленные ниже признаки 2, 3, 4 равномерная отечность височной области с переходом на веки болезненность при надавливании на височную мышцу ограничение открывания рта правильный ответ не представлен 059. Наиболее характерен для флегмоны височной области следующий набор признаков отечность верхнего и нижнего век; ограничение движения глазного яблока; высокая температура; снижение слуха с одной стороны; контрактура нижней челюсти сглаженность верхней переходной складки; высокая температура; разлитая отечность в верхней и средней трети бокового отдела лица; небольшое ограничение открывания рта; пальпация за бугром челюсти болезненна разлитой инфильтрат; высокая температура; пальпация болезненна; ограничение открывания рта; боли при жевании осумкованный гнойник под кожей; открывание рта свободно; кожа гиперемирована; пальпация мало болезненна; жевание безболезненно разлитая отечность; резкая гиперемия кожи; болезненно легкое прикосновение; конъюнктива гиперемирована; слезотечение 060. Признаками, характерными для флегмоны подвисочной и крылонебной ямок, являются 1) острое начало раннее ограничение открывания рта боли, отдающие в висок и глаз правильные ответы 1, 2, 3 правильный ответ не представлен 061. Признаками, характерными для флегмоны подвисочной и крылонебной ямок, являются асимметрия лица за счет отечности мягких тканей скуловой области болезненность и ограничение открывания рта верно 1 и 2 отечность переходной складки за бугром верхней челюсти болезненность в области наружной поверхности угла нижней челюсти 062. В условиях стоматологической поликлиники для уточнения диагноза флегмона необходимо провести дополнительно анализ крови термометрия ЭОД рентгенография верно 1, 2, 4 063. При установлении диагноза одонтогенной флегмоны подглазничной области следует удалить причинный зуб и направить на госпитализацию удалить причинный зуб и сделать разрез по переходной складке с рассечением надкостницы, после чего госпитализировать больного провести рентгенологическое обследование, удалить причинный зуб, назначить антибиотики и наблюдать больного направить больного на госпитализацию самостоятельно взять наряд на госпитализацию и отправить в стационар в сопровождении медицинского персонала 064. Для флегмоны подглазничной области верен следующий набор анатомической границы 1) нижнеорбитальный край; боковая граница носа; альвеолярный отросток верхней челюсти; скуловая кость 2) нижнеорбитальный край; боковая граница носа; альвеолярный отросток верхней челюсти; бугор верхней челюсти нижнеорбитальный край; боковая граница носа; собачья ямка; скулоальвеолярный гребень 065. Наиболее характерен для флегмоны щеки следующий набор признаков 1) острое начало; высокая температура; разлитой инфильтрат; периодонтитный моляр; флюктуация 2) острое начало; субфебрильная температура; флюктуация; обильная саливация 3) острое начало; высокая температура; затруднение глотания; флюктуация: периодонтитный моляр 4) острое начало: высокая температура; ограниченный инфильтрат; периодонтитный премоляр; ограниченное открывание рта 5) заболевание развивается постепенно; высокая температура; ограниченный инфильтрат в центре щеки; флюктуация; обильная саливация 066. При установлении диагноза флегмоны щеки следует провести пункцию, удалить гной и ввести антибиотики сделать прокол кожи и выпустить гной вскрыть флегмону широким разрезом через кожу направить в стационар удалить причинный зуб, наложить повязку по методу Дубровина 067. Наиболее характерен для флегмон корня языка следующий набор признаков увеличение размеров языка; ограничение подвижности языка; рот полуоткрыт; резкие иррадиирующие боли; затруднено глотание и дыхание острое начало; разрушен моляр; повышение температуры тела; инфильтрат между языком и телом нижней челюсти; боли при движении языком 068. Наиболее характерен для абсцесса челюстно-язычного желобка следующий набор признаков острое начало; высокая температура; боль в области нижней челюсти; гиперемия слизистой подъязычной области в боковом отделе; кариозно разрушенный моляр на нижней челюсти острое начало; боли при глотании; затрудненное открывание рта; увеличенные болезненные лимфатические узлы подчелюстной области; инфильтрат подъязычной области на уровне моляров острое начало; боль при глотании; ограничение открывания рта; передняя небная дужка смещена медиально; инфильтрат под углом челюсти; высокая температура; небольшое ограничение открывания рта; разлитой инфильтрат; снижение слуха с одной стороны; боль при жевании 069. Антибиотики обладают бактерицидным действием бактериостатическим действием и тем, и другим 070. Наиболее характерен для одонтогенной флегмоны поднижнечелюстной области следующий набор признаков острое начало; болезненное глотание; контрактура нижней челюсти; высокая температура; инфильтрат под углом нижней челюсти острое начало; сглаженность переходной складки; сухость во рту; разрушенный нижний моляр; боль при жевании высокая температура; разлитая отечность в средней и нижней трети бокового отдела лица; инфильтрат в области угла нижней челюсти; ограничение открывания рта до 0,5 см; разрушенный нижний моляр острое начало; высокая температура; глотание слегка болезненно, инфильтрат под нижней челюстью, воспалительная контрактура 1 степени, разрушенный нижний моляр заболевание развивается медленно в течение 5-7 суток; субфебрильная температура; уплотнение и болезненность в поднижнечелюстной области; сухость во рту; болезненность по ходу Вартонова протока 071. Для одонтогенной флегмоны подбородочной области наиболее характерно острое начало; боли при глотании; высокая температура; обильная саливация острое начало; движения языком болезненны; сухость во рту; ограничение открывания рта; разрушен нижний моляр заболевание связано с охлаждением, развивается в течение 2-3 суток; субфебрильная температура; открывание рта свободное; сухость во рту; уплотнение и болезненность в подчелюстной области острое начало; субфебрильная температура; открывание рта свободное; инфильтрат книзу от подбородка; разрушен первый резец острое начало; подъязычный валик гиперемирован; язык приподнят, отечен в переднем отделе; сухость во рту; уплотнение и болезненность в подчелюстной области 072. Наиболее характерен для одонтогенной флегмоны дна полости рта следующий набор признаков острое начало; инфильтрат определяется в подъязычной и подчелюстной области; язык и подъязычные валики увеличены; дыхание и глотание затруднено; рот полуоткрыт 2) острое начало; инфильтрат в области тела языка; язык отечен и увеличен; глотание болезненно; рот полуоткрыт острое начало; ограничение открывания рта; первый нижний моляр разрушен; инфильтрат между языком и телом нижней челюсти; боли при движении языком 073. Наиболее характерен для одонтогенной флегмоны крыловидно-челюстного пространства следующий набор признаков острое начало; разлитой инфильтрат в околоушно-жевательной области; контрактура височно-нижнечелюстного сустава; болезненность при глотании; увеличение подчелюстных лимфатических узлов острое начало; боли при глотании; рот открывается на 3 см: передняя небная дужка смещена медиально; увеличение подчелюстных лимфатических узлов острое начало, высокая температура; ограничение открывания рта: инфильтрат под углом челюсти; передняя небная дужка смещена медиально; боли при глотании острое начало; боли при глотании; высокая температура; гиперемия зева; увеличены и болезненны подчелюстные лимфатические узлы острое начало; высокая температура; ограничение открывания рта; инфильтрат под углом челюсти; боли при жевании 074. Для одонтогенной флегмоны окологлоточного пространства характерен следующий набор признаков острое начало; боли при глотании; высокая температура; гиперемия зева; увеличенные и болезненные подчелюстные лимфатические узлы острое начало; боли при глотании; рот открывается на 3 см; передняя небная дужка смещена медиально, гиперемирована; увеличенные подчелюстные лимфатические узлы заболевание связано с охлаждением, развивается в течение 2-3-х суток; уплотнение и болезненность в подчелюстной области; субфебрильная температура; открывание рта свободное; сухость во рту острое начало, высокая температура; ограничение открывания рта I степени; инфильтрат под углом челюсти; передняя небная дужка смещена медиально; боли при глотании острое начало; движение языком болезненны; разрушен верхний моляр; гиперемия зева; сухость во рту 075. Вам удалось открыть рот на 1,5 см: обнаружили отечную гиперемированную слизистую оболочку в области крыловидно-челюстной складки и передней небной дужки. Детальный осмотр невозможен. Тактика врача в данном случае 1) удалить зуб, выдать больничный лист, назначить противовоспалительное лечение 2) направить больного на госпитализацию провести наркоз, раскрыть под наркозом рот, удалить зуб, сделать разрез над инфильтратом во рту удалить зуб, назначить согревающий компресс зуб не удаляется, вводятся антибиотики в переходную складку, сульфаниламиды, нитрофураны и пенициллин 076. При одонтогенном гайморите необходимо удаление "причинного" зуба да нет 077. Для острого одонтогенного гайморита характерен следующий набор признаков боль в области кариозно разрушенного зуба; повышение температуры тела; наличие свищевого хода на альвеолярном отростке: гиперемия кожных покровов лица: утолщение стенок верхней челюсти поднадкостничный абсцесс; субфебрильная температура тела; синюшность кожных покровов; боль при приеме пищи; обильное слюновыделение острое начало в виде озноба, разбитости, повышения температуры тела; односторонний насморк с выделением слизисто-гнойного содержимого, болезненная перкуссия верхних моляров, на рентгенограмме верхнечелюстная пазуха завуалирована или затемнена наличие плотного малоболезненного инфильтрата в области щеки: наличие сообщения полости рта с носовой полостью; парестезия по ходу II ветви тройничного нерва; ограничение открывания рта; изменение количества гнойных выделений из носового хода при различных положениях головы наличие в анамнезе данных за острый воспалительный процесс в гайморовой пазухе; наличие гноя у переднего конца средней носовой раковины при риноскопии; припухлость околочелюстных мягких тканей: субфебрильная температура тела; двустороннее затемнение пазух при диафоноскопии и рентгенографии 078. Дня установления диагноза "острый одонтогенный гайморит" обязательными являются следующие исследования анализ крови на СОЭ и лейкоцитоз диафаноскопия рентгенография электродонтодиагностика зубов эндоназальные исследования верно всё перечисленное 079. Дня острого одонтогенного остеомиелита нижней челюсти характерно гиперемия кожных покровов в области проекции тела нижней челюсти повышение температуры тела, сильная боль, ограничение открывания рта 3) вялое начало (появление красноты на коже лица); субфебрильная температура; повышенная потливость; резкая слабость; адинамия 4) локальная боль в области кариозно разрушенного зуба 5) снижение слуха 080. Для установления диагноза "острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти" обязательны следующие исследования анализ крови на СОЭ и лейкоцитоз анализ мочи определение С-реактивного белка ЭОД измерение температуры тела верно 1, 2, 4, 5 081. Наиболее характерен для хронического одонтогенного остеомиелита верхней челюсти следующий набор признаков гиперемия кожных покровов; отек мягких тканей подглазничной области и век; воспалительная контрактура; резкая боль при пальпации альвеолярного отростка; повышение температуры припухлость мягких тканей подглазничной области; ощущение тяжести в области верхней челюсти на стороне поражения: постоянная тупая боль в зубах на стороне поражения; головная боль, быстрая утомляемость; затемнение верхнечелюстного синуса по данным рентгенографии припухлость мягких тканей подглазничной и щечной областей; утолщение альвеолярного отростка верхней челюсти; наличие свищевого хода; изменение чувствительности зубов на стороне поражения по данным ЭОД; субфебрильная температура 4 ) инфильтрат подглазничной области; повышение температуры; резкая боль при приеме пищи; наличие кариозно разрушенных зубов; слаженность и гиперемия переходной складки 5) приступообразная боль в области альвеолярного отростка верхней челюсти; слезотечение, выделение из носа и сосудистая реакция кожных покровов на стороне поражения в момент приступа боли; болезненность при пальпации точек Балле на стороне поражения; изменение тактильной и болевой чувствительности подглазничной области на стороне поражения; затрудненный прием пищи 082. Для гематогенного остеомиелита характерно постоянное нарастание температуры; умеренная СОЭ; язвенно-некротические налеты на слизистой полости рта; лимфаденит; резкая болезненность слизистой полости рта субфебрильная температура; резкая гиперемия лица; пальпация кожных покровов лица болезненна; лимфаденит подчелюстных лимфатических узлов; кожные покровы лица в складку не собираются в анамнезе перенесенный в тяжелой форме грипп; высокая температуры; СОЭ - 30 мм.рт.ст.; резкая слабость; боли рвущего характера в одной из половин верхней челюсти; высокая температура; резкая слабость; отек и гиперемия переходной складки верхней челюсти; зубы верхней челюсти интактные; СОЭ - 30 мм.рт.ст. высокая температуры; СОЭ - 30 мм.рт.ст.; резкая слабость; головные боли постоянного характера с тенденцией к нарастанию; положительный симптом Кернига 083. Для остеомиелита костей носа характерно отек корня носа, нижних век, с распространением отека на верхнее веко; резкая болезненность при пальпации; обильная ринорея; отсутствие носового дыхания; гнойное отделяемое из носа сукровичное отделяемое из носа; дыхание через одну половину носа; боли при пальпации носа; резкие головные боли; гиперемия и отек корня лба и корня носа резкий подъем температуры; затрудненное дыхание носом; в анамнезе фурункул кожи корня носа; резкая болезненность при пальпации; сукровичное отделяемое из носовых ходов высокая температура; дышит только через рот; отек мягких тканей в области корня носа и век; в анамнезе травма носа; серозное отделяемое из носовых ходов температура субфебрильная; боли локализуются в области кожи лба и корня носа; дыхание только через одну половину носа; гноетечение из одного носового хода; отек мягких тканей корня носа 084. Наиболее характерен для рожистого воспаления лица следующий набор признаков вялое начало (появление красноты на коже лица); субфебрильная температура; повышенная потливость; резкая слабость; адинамия острое начало, высокая температура тела (до 39°); однократная рвота; появление характерной красноты на коже лица в виде "бабочки"; быстрое распространение красноты на коже лица; резкая очерченность участков красноты на лице в виде языков пламени острое начало, температура; незначительное покраснение кожи лица; инфильтрация и отек кожи лица и клетчатки; болезненность при пальпации в центре; флюктуация 085. Чаще всего актиномикоз развивается в области конечностей в паренхиматозных органах в челюстно-лицевой области и шее в брюшной области в тканях головного мозга 086. Путь распространения лучистого грибка в организме человека при актиномикозе контактный лимфогенный гематогенный все вышеперечисленные 087. Для гистологической картины актиномикоза характерны эпителиальные клетки цилиндрический эпителий ксантомные клетки многослойный плоский эпителий лимфоциты и моноциты 088. Для постановки диагноза актиномикоз необходимо провести общий анализ крови анализ мочи кожно-аллергическая реакция серологическая реакция все вышеперечисленные исследования можно использокпь для диагностики актиномикоза 089. Наиболее характерен для туберкулезного поражения следующий набор признаков вялое начало заболевания; отсутствие болевого синдрома; хронический лимфаденит; лимфатические узлы спаяны в пакеты; наличие свища со скудным зеленоватым отделяемым с творожистым комочками острое начало заболевания; в полости рта гангренозный зуб; накануне зуб болел; в подчелюстной области пальпируется плотный болезненный инфильтрат; температура 38,5°С медленное развитие воспалительного процесса; отсутствие причинного зуба; кожа плотно спаяна с инфильтратом в околоушно-жевательной области; хронический лимфаденит; в центре инфильтрата пальпируется размягчение 4) медленное развитие воспалительного процесса: в полости рта гангренозный зуб; лимфаденит поднижнечелюстных лимфатических узлов; из свищевого хода выбухает грануляционная ткань, свищ ведет в ткань щеки; от причинного зуба к инфильтрату чяпется плотный тяж под слизистой оболочкой переходной складки 5) над слизистой оболочке щеки имеются небольшие инфильтраты и бугорки; в двух местах на слизистой щеки имеются болезненные афты с подрытыми краями и желтоватым дном; процесс развивается медленно; лимфаденит и лимфангоит в подчелюстной области; температура субфебрильная 090. Наименее характерным признаком для туберкулезного поражения альвеолярного отростка нижней челюсти является медленное развитие заболевания хронический лимфаденит подчелюстной области болезненная пальпация подчелюстных узлов субфебрильная температура рентгенологически определяется лишенный структуры участок кости с четкими границами, корни зубов раздвинуты 091. Для постановки диагноза туберкулез необходимо провести 1) клинический анализ мочи 2) исследовать под микроскопом пативпый препарат 3) микроскопирование биопсийного материала 4) туберкулиновая проба 5) клинический анализ крови 092. Типичный путь попадания бледной спирохеты в организм человека через гангренозный зуб через одонтогенный очаг воспаления через ссадины или царапины на коже или слизистой оболочке через патологический зубо-десневой карман через неповрежденную слизистую оболочку 093. Время появления твердого шанкра от момента внедрения бледной спирохеты 1 неделя 2-4 недели 5-6 недель 7-8 недель 094. Больные, пораженные сифилисом, наиболее заразны при первичном сифилисе при вторичном сифилисе при третичном сифилисе 095. Наиболее важным признаком при диагностике твердого шанкра в первичном периоде является наличие безболезненного инфильтрата инфильтрат возвышается над окружающими тканями увеличение и уплотнение регионарных лимфатических узлов (склероденит) эластично-плотных, безболезненных 096. Для постановки диагноза "сифилис" необходимо сделать анализ крови общий анализ мочи анализ крови на реакцию Вассермана анализ крови на свертывающую систему СОЭ 097. Для сифилитической язвы или эрозии |