Тесты к госам по терапии 2022. Тесты по терапии #1
Скачать 153.71 Kb.
|
гипертонической болезнью при неосложненном гипертоническом кризе? @ а) От стадии гипертонической болезни б) От гемодинамического варианта гипертонического криза в) От клинического варианта криза г) От всех перечисленных факторов д) Ни от одного из перечисленного #254 Для спонтанной стенокардии наиболее характерны: @ а) Боли на высоте физической нагрузки б) Эффект бета-блокаторов в) Интенсивные боли не связанные с физической нагрузкой г) Четкий эффект нитроглицерина д) Косонисходящая депрессия SТ на 2 мм и более во время приступа #255 При какой из перечисленных ситуаций не показана плановая терапия бета-блокаторами? @ а) Стенокардии напряжения II ФК б) Вариантной стенокардии в) Стабильной стенокардии напряжения + АГ г) Стабильной стенокардия напряжения + экстрасистолия д) Стенокардии напряжения IIФК на фоне тахикардии #256 Какие из перечисленных эффектов не характерны для бета-блокаторов? @ а) Вазодилатация б) Урежают ЧСС в) Обладают антиаритмическим действием г) Снижают АД д) Замедление а-в проводимости #257 Для эффектов нитроглицерина не характерно: @ а) Вазодилатация б) Снижение числа сердечных сокращений в) Снижение преднагрузки г) Антиагрегантный эффект д) Уменьшение постнагрузки #258 К субклиническому поражению органов-мишеней относится: @ а) Скорость распространения пульсовой волны (сонная-бедренная) > 10 м/с Лодыжечно-плечевой индекс АД < 0,9, повышение уровня креатинина в плазме - М: 115-133 мкмоль/л; Ж: 107-124 мкмоль/л б) Гипертрофия левого предсердия в) Ангиопатия сосудов сетчатки г) Дислипидемия д) Сахарный диабет #259 Подтверждением развития первичного неосложненного инфаркта миокарда у больного с типичным болевым синдромом может быть: @ а) Ослабление 1 тона на верхушке б) Ритм галопа в) Появление единичных экстрасистол г) Ни одно из перечисленного д) Все перечисленное #260 Высокий (базальный) переднебоковой крупноочаговый инфаркт диагностируется на основании ЭКГ-признаков: @ а) Подъем сегмента ST в грудных отведениях б) Патологический Q и подъем ST в отведении AVL в) Подъем ST, патологический Q в I, V5, V6 отведениях г) Подъем ST в отведениях II, III, AVF д) Изменений нет ни в одном из общепринятых отведений #261 Самым частым осложнением в первые часы инфаркта миокарда является @ а) Отек легких б) Кардиогенный шок в) Фибрилляция желудочков г) Разрыв миокарда д) Функциональная митральная недостаточность #262 У больного 57 лет развился ангинозный статус. На ЭКГ - депрессия сегмента ST в отведениях V2-V5, там же Т сглажен; в анализе крови: лейкоцитов 8500, палочкоядерных - 5%, сегментоядерных 75%, остальные лабораторные показатели не изменены. Какой метод диагностики необходимо использовать для подтверждения диагноза инфаркта миокарда: @ а) сердечный тропонин б) ЭХОКГ в) Сцинтиграфия миокарда г) Динамическое ЭКГ-наблюдение д) Все перечисленное #263 Какие из перечисленных лекарственных препаратов в наибольшей степени увеличивают продолжительность и качество жизни больных постинфарктным кардиосклерозом с недостаточностью кровообращения? @ а) Сердечные гликозиды б) Антагонисты кальция в) Диуретики г) бета-адреноблокаторы д) Препараты, улучшающие метаболизм миокарда #264 Понятие специфическая кардиомиопатия (миокардиодистрофии) включает: @ а) Воспалительное поражение мышцы сердца б) Первичное поражение мышцы сердца неясной этиологии с кардиомегалией в) Поражение мышцы сердца на фоне какого-либо заболевания г) Ни одно из перечисленных д) Все перечисленное #265 Характерным для дилатационной кардиомиопатии при аускультации является: @ а) Диастолический шум над легочной артерией б) Систолический шум на верхушке в) Хлопающий тон г) Ритм галопа д) Стойкое расщепление II тона над легочной артерией #266 Для купирования отека легких при гипертоническом кризе следует вводить: @ а) Пентамин б) Строфантин в) Фуросемид г) Дроперидол д) Торасемид #267 Какое из нижеперечисленных данных не характерны для митрального стеноза: @ а) Акроцианоз б) Отсутствие верхушечного толчка в) Эпигастральная пульсация, обусловленная правым желудочком г) Мерцательная аритмия д) Низкое (ниже 40 мм рт. ст.) диастолическое давление #268 Дилатация левого желудочка возникает при всех нижеперечисленных состояниях, кроме @ а) Митральной недостаточности б) Митрального стеноза в) Аортальной недостаточности г) Аортального стеноза д) Артериальной гипертонии #269 Какой из перечисленных результатов лабораторного и инструментального обследования наиболее характерен для инфекционного эндокардита: @ а) Анемия б) Ускоренное СОЭ в) Вегетации на клапанах при ЭХО-КГ г) Гематурия д) Все перечисленные #270 Внезапное начало приступа с неприятных ощущений в сердце, сердцебиения с частотой сердечных сокращений 180 в 1 минуту, головокружения, потливости, обнаружение на ЭКГ частого правильного ритма, неизмененного комплекса QRS, отсутствие зубца Р и внезапное окончание приступа характерно для: @ а) Синусовой тахикардии б) Частой экстрасистолии в) Наджелудочковой пароксизмальной тахикардии г) Пароксизмальной мерцательной аритмии д) Желудочковой пароксизмальной тахикардии #271 Для купирования пароксизма мерцательной тахиаритмии у больного без выраженной недостаточности кровообращения и гипотонии показано применение любого из перечисленных методов, кроме: @ а) Внутривенного введения новокаинамида б) Введения изоптина в) Выполнения пробы Ашнера г) Введения кордарона д) Введения этмозина #272 Неполная АВ блокада (АВ блокада II степени) с периодами Самойлова-Венкебаха характеризуется: @ а) Увеличением интервала P-Q более 0,22 сек б) Постепенным увеличением P-Q с последующим периодическим выпадением зубца P в) Нормальным интервалом P-Q и периодическим выпадением зубца Р г) Нормальным интервалом P-Q и периодическим выпадением (исчезновением) QRS д) Постепенным увеличением P-Q и периодическим выпадением QRS #273 Сердечные гликозиды можно назначать со всеми перечисленными препаратами, кроме: @ а) Тиазидовых диуретиков б) Верошпирона в) Нитросорбида г) Препаратов кальция д) Препаратов калия #274 Снижение каких показателей ФВД указывает на обструктивные изменения в легких? @ а) Увеличение ООЛ б) Снижение ФЖЕЛ в) Снижение ОФВ за 1 сек. г) Снижение индекса Тиффно д) Верно в) и г) #275 Основное показание к назначению глюкортикоидов при пневмонии @ а) Инфекционно-токсический шок б) Гипертермия в) Медленный регресс инфильтративных изменений г) Наличие бронхообструктивного синдрома д) Появление экссудата #276 У больной стероидозависимой бронхиальной астмой предполагается назначение ингаляционных глюкокортикостероидов (бекломет) с целью уменьшения дозы пероральных ГКС. Какое утверждение в отношении бекломета неправильно: @ а) Используется для купирования приступа удушья б) Увеличение суточной дозы больше 600мкг повышает эффективность препарата в) Перед применением бекломета целесообразна ингаляция бета-2-агониста г) Возможно развитие кандидоза д) Оказывает системный эффект #277 Препаратами выбора для лечения хронического аутоиммунного активного гепатита являются: @ а) Глюкокортикоиды б) Реаферон в) Эссенциальные фосфолипиды г) Гепатопротекторы д) Эстрогены #278 При локализации язвенного дефекта в луковице двенадцатиперстной кишки наиболее характерными являются следующие осложнения: @ а) Кровотечение б) Перфорация в) Пенетрация г) Стеноз д) Все перечисленные #279 Причиной нефротического синдрома могут быть все перечисленные патологические состояния, кроме: @ а) Системной красной волчанки б) Синдрома Киммелстиля-Вильсона в) Амилоидоза г) Пиелонефрита д) Саркоидоза #280 Укажите один из основных эффектов витамина B12 в организме: @ а) Регулирование дыхательных ферментов б) Участие в синтезе и утилизации ДНК и РНК в) Влияние на тонус венул г) Влияние на тонус артериол д) Регулирование желчевыделения #281 Высокий титр антистрептолизина-О указывает на: @ а) Перенесенную стрептококковую инфекцию б) Ревматизм в) Ревматоидный артрит г) Гломерулонефрит д) Миокардит #282 Для определения степени активности ревматоидного артрита используют следующие критерии, кроме: @ а) Экссудативных проявлений в суставах б) Утренней скованности в) Наличия ревматоидного фактора г) Увеличения СОЭ д) Фебрильной лихорадки #283 Для волчаночного дерматита характерно все, кроме: @ а) Сосудистой (васкулитной) бабочки б) Липоидного некробиоза в) Неспецифической экссудативной эритемы (по типу декольте) г) Фотодерматоза д) Уртикарной сыпи #284 Для диффузного токсического зоба характерны следующие лабораторные данные: @ а) Повышение содержания сТ3, сТ4 и ТТГ в сыворотке крови б) Повышение содержания сТ3, сТ4 и снижение ТТГ в сыворотке крови в) Снижение содержания сТ3 и сТ4 и повышение ТТГ сыворотки крови г) Снижение содержания сТ3 и сТ4, а также ТТГ сыворотки крови д) Правильно А и Б #285 Основная причина ХСН у взрослых людей: @ а) Миокардит б) Поражение коронарных артерий в) Аномалии развития сердца г) Идиопатическая кардиомиопатия д) Алкогольная кардиомиопатия #286 Хронической сердечной недостаточностью является: @ а) неспособность сердца снабжать ткани кровью на уровне потребности в покое б) синдром, развивающийся при болезнях сердца в) одышка при нагрузке г) периферические отеки д) все перечисленное #287 К видам ХСН относят все, кроме: @ а) ХСН с нормальной ФВ б) ХСН с нормальной диастолической функцией в) ХСН со сниженной ФВ г) ХСН с промежуточной ФВ #288 Диагностическими критериями гипертонической болезни 1 степени являются: @ а) АД 140/90 мм рт. ст. - 159/99 мм рт. ст. б) Ангиопатия сетчатки в) Гипертрофия миокарда левого желудочка на ЭКГ г) Мочевой синдром д) Гипертонические кризы 2 типа #289 Достоверная верификация диагноза реноваскулярной гипертонии возможна по результатам: @ а) УЗИ почек б) Селективной аортографии в) ЭХО-КГ г) Радиоизотопной ангиографии д) Внутривенной урографии #290 Для вариантной стенокардии не характерны: @ а) Боли в покое б) Интенсивный, продолжительный приступ в) Косовосходящая депрессия SТ на ЭКГ при ВЭМ г) Гиперферментемия в течение нескольких часов д) Подъем SТ на ЭКГ во время приступа #291 В какой из перечисленных ситуаций не показана плановая терапия бета-блокаторами? @ а) Стенокардия напряжения II ФК б) Вариантная стенокардия в) Стабильная стенокардия напряжения и АГ г) Стабильная стенокардия напряжения и экстрасистолия д) Стенокардия напряжения II ФК на фоне тахикардии #292 В патогенезе инфаркта миокарда без зубца Q (субэндокардиального, мелкоочагового) играют роль все перечисленные факторы, кроме: @ а) Преходящего нарушения кровотока вследствие агрегации тромбоцитов, образования рыхлых сгустков в коронарной артерии б) Тромбоза крупной коронарной артерии в) Несоответствия коронарного кровотока потребностям миокарда на фоне стенозирующего коронароспазма г) Анатомических особенностей кровоснабжения субэндокардиальных слоев миокарда #293 К факторам, позволяющим заподозрить симптоматическую гипертонию, относятся: @ а) Пожилой возраст б) Высокое давление на руках и на ногах в) Наличие систолического шума над сонными артериями г) Молодой возраст, резистентная к лечению АГ д) Обнаружение образования в брюшной полости #294 К проявлениям депрессии не относятся: @ а) психическое расстройство б) гипотимия в) фобии г) идеаторная заторможенность д) моторная заторможенность #295 Медикаментозно обусловленные депрессии вызывают все препараты, кроме @ а) бета-адреноантагонистов б) салуретиков в) оральных контрацептивов г) производных раувольфии д) антагонистов кальция #296 Основные критерии диагностики депрессии: @ а) гипотимия б) сужение круга интересов в) утомляемость и снижение работоспособности г) утрата способности испытывать удовольствие д) все перечисленное #297 К видам расстройств настроения относят все, кроме: @ а) тоски б) тревоги в) апатии г) ажиотированности д) всего перечисленного #298 При каком осложнении гипертонического криза недопустимо быстрое снижение АД на 20-30% от исходного: @ а) Острый коронарный синдром б) Острое нарушение мозгового кровообращения в) Отек легких г) Расслоение аорты д) Преэклампсия #299 Укажите наиболее предполагаемый диагноз у больного в послеоперационном периоде с внезапно развившейся одышкой, болью в грудной клетке, критическим снижением артериального давления: @ а) Острый коронарный синдром б) Острая почечная недостаточность в) Миокардит г) Пневмоторакс д) Тромбоэмболия легочной артерии е) Паническая атака #300 У больного с острым инфарктом миокарда (1-е сутки) развился приступ сердцебиения, сопровождающийся резкой слабостью, падением артериального давления. На ЭКГ: зубец Р не определяется, QRS уширен (0.12 сек) и деформирован, число желудочковых сокращений 150 в минуту. Ваш диагноз: @ а) Пароксизм мерцания предсердий б) Желудочковая пароксизмальная тахикардия в) Трепетание предсердий г) Синусовая тахикардия д) Наджелудочковая пароксизмальная тахикардия #301 Перманентную ваготонию характеризуют все признаки, кроме @ а) сухости и бледность кожи б) локального гипергидроза в) стойкого красного дермографизма г) тенденции к брадикардии д) желудочной гиперсекреция и кишечной гипермоторики #302 Перманентную симпатикотонию характеризуют все признаки, кроме: @ а) стойкого белого дермографизма б) тенденции к тахикардии в) сухости во рту г) тенденции к артериальной гипертензии д) спонтанной пятнистой гиперемии кожи #303 К проявлениям вагоинсулярного пароксизма относится все, кроме: @ а) тахикардии б) распирающей головной боли в) тошноты, рвоты г) брадикардии со вставочными экстрасистолами д) чувства нехватки воздуха (неудовлетворенность вдоха) #304 К проявлениям симпатоадреналового пароксизма относится все, кроме: @ а) тахикардии б) артериальной гипертензии в) мышечного гиперкинеза г) сдавления в груди д) брадикардии #305 Определение понятия - "Диагноз" @ а) заключение о причине болезни б) заключение о прогнозе в) заключение о характере патологического процесса г) заключение для выбора лечения д) все перечисленное #306 Обязательные разделы основного диагноза @ а) этиология б) патогенез в) синдромный (клинико-морфологический) г) функциональная характеристика пораженного органа или системы д) все перечисленное #307 К видам верификации диагноза относится все, кроме: @ а) морфологического (гистологического) б) серологического в) биохимического г) культурального д) анамнестического #308 На ваших глазах в палате больной потерял сознание. Дыхание агональное, пульс на магистральных артерия не определяется. Укажите с чего вы начнете оказание помощи: @ а) Прекардиальный удар б) Интубация трахеи в) Перевод больного в реанимационное отделение г) Непрямой массаж сердца д) Искусственная вентиляция легких е) Обеспечение венозного доступа #309 Классификация ишемических поражений мозга, убрать ошибочное @ а) когнитивные нарушения б) транзиторная ишемическая атака в) ишемический инсульт "в ходу" г) ишемический инсульт завершившийся д) последствия инфаркта мозга #310 Классификация геморрагических повреждений мозга, убрать ошибочное: @ а) субарахноидальные б) внутримозговые в) последствия кровоизлияния в мозг г) дисциркуляторная энцефалопатия д) Верно а и в #311 Неотложные мероприятия при инсульте на догоспитальном этапе исключают все кроме: @ а) коррекции оксигенации б) первичной нейропротекции в) поддержания адекватного уровня артериального давления г) купирования судорог д) снижения артериального давления #312 К показаниям для коррекции оксигенации при инсульте относят все, кроме: @ а) расстройства глотания б) тахипноэ в) аритмичности дыхания г) участия вспомогательных мышц д) набухания шейных вен #313 Для поддержания адекватного АД при инсульте выполняется все, кроме: @ а) назначения антигипертензивных препаратов при АД менее 160/100 мм.рт.ст. б) проводения антигипертензивной терапии в) по показаниям снижение АД не более, чем на 15% от исходного г) использования бета-блокаторов при АД менее 180-190/100 – 105 мм.рт.ст. д) использования лабеталола #314 Показаниями для госпитализации больных с инсультом являются все, кроме: @ а) первых 6 часов после острого нарушения мозгового кровообращения б) нарушения глотания в) наличия судорог г) предшествующего амбулаторного наблюдения в течение 72 часов д) декомпенсированного сахарного диабета #315 Клинико-лабораторными проявлениями декомпенсации сахарного диабета являются все, кроме: @ а). Полиурии б). Полидипсии в). Похудания г). Высокой протеинурии д). Кетоацидоза #316 Основными принципами лечения диабетического кетоацидотического состояния являются все перечисленные, кроме: @ а) регидратации б) дегидратации в) устранения инсулиновой недостаточности г) устранения электролитных расстройств д) восстановления pH #317 Пароксизмальные расстройства при дисциркуляторной энцефалопатии (хронической ишемии мозга), исключить неверное: @ а) падение из-за расстройств координации б) симпатоадреналовые пароксизмы в) поздняя эпилепсия г) синкопальные состояния д) синдром преходящей глобальной амнезии #318 Перманентными неврологическими синдромами при дисциркуляторной энцефалопатии являются все, кроме: @ а) перманентной ваготонии б) вестибулярно-атактического в) псевдобульбарного г) пирамидного д) экстрапирамидного #319 К параклинической диагностике дисциркуляторной энцефалопатии (хронической ишемии мозга) относится все, кроме: @ а) офтальмоскопии б) УЗИ-допплерографии в) электроэнцефалографии г) компьютерной томографии д) сцинтиграфии с радиоактивным технецием #320 Лекарственными препаратами для восстановления мозгового кровотока являются все, кроме @ а) вазодилататоров б) ацетилсалициловой кислоты в) тиклопидина г) дипиридамола д) верно Б-Г |