Тесты сертификационные с ответами вариант 96 Вопрос 1
 Скачать 2.02 Mb.
|
|
+ Раздельное кровоснабжение сегментов почки - Подковообразная почка - S-образная почка # 1384 Закон Вейгерта-Мейера действует: - При удвоении лоханки - При удвоении почки - При расщеплении мочеточника - При неполном удвоении почки + При полном удвоении мочеточника # 1385 Стадиями нейромышечной дисплазии мочеточника являются все перечисленные, кроме: - Ахалазии + Гидрокаликоза и пиелоэктазии - Мегауретера - Гидроуретеронефроза # 1386 Наиболее характерным признаком экстравезикальной эктопии устья мочеточника у женщин является: + Постоянное недержание мочи - Неудержание мочи - Боли в поясничной области - Задержка мочи - Учащенное мочеиспускание # 1387 У больного уретероцеле 5х4 см, гидроуретеронефроз, показаны: + Оперативное лечение - Пункционная нефростомия - Уретеросигмостомия - Электрокоагуляция уретероцеле - Трансвезикальное иссечение уретероцеле # 1388 Для уточнения функции пачки при «закрытом» гидранефразе метадам выбора является: - Пачечная артериаграфия - Экскретарная ураграфия - Ретраградная уретераграфия + ЧПНС - Динамическая сцинтиграфия # 1389 При гидронефрозе, обусловленном добавочным нижнеполярным сосудам, осложненным острым гнойным пиелонефритом показана: - Операция по Culp de Weerd - Резекция лоханочно-мочеточниковогo сегмента с пиелоуретераанастомозом + Чрезкожная пункционная нефростомия - Операция по Фолею - Антевазальный пиелоуретераанастомоз # 1390 При высоком отхождении мочеточника целесообразна операция: - Уретеролиза + Латера-латеральный уретерапиелаанастамаз - Операция па Фолею - Операция по Альбаррану - Нефрэктамия # 1391 При стриктуре лоханочна-мачеточниковогo сегмента и нижнеполярнам добавочном сосуде показана операция: - Перемещения сосуда - Пересечения сосуда с резекцией нижнегo полюса + Антевазальнагo уретеропиелоанастамоза с резекцией сегмента - Операция па Фолею - Операция па Culp de Weerd # 1392 Наиболее частой причиной гидранефраза при подковоабразной почке является все кроме: - Расположение лоханки спереди почки и перегиб мочеточника через паренхиму пачки - Врожденный стеноз лоханочно-мочеточникового соустья - Добавочный сосуд - Периуретерит + Синдрома Froley # 1393 Абсолютными показаниями к нефропексии при нефроптозе являются все перечисленные, кроме: + Нефроптоза с периодическими тупыми болями в пояснице - Нефроптоза с периодической макрогематурией - Нефроптоза, с частыми атаками пиелонефрита - Резко выраженного болевого синдрома # 1394 Экстрофия мочевого пузыря часто сочетается с: - Паховой грыжей - Пороками развития верхних мочевых путей - Удвоением влагалища, наличием двурогой матки + Отсутствием лонных костей - Атрезией ануса # 1395 Врожденный дивертикул отличается от приобретенного наличием: - Всех слоев стенки мочевого пузыря - Широкого входа в дивертикул + Узкого входа в дивертикул - Наличия выраженной трабекулярности слизистой пузыря # 1396 Различают все следующие формы гипоспадии, кроме: -Головчатой - Стволовой + Дорзальной -Мошоночной - Промежностной # 1397 Оптимальным возрастом для оперативного лечения крипторхизма является: - 8-10месяцев - 1 год + 6 лет - 3-4 года - 12 лет # 1398 Показанием к удалению яичка при абдоминальной форме крипторхизма является все кроме: - Невозможность его низведения - Гипоплазия яичка - Подозрение на опухоль яичка + Малого объема мошонки # 1399 У больного 20 лет гидроцеле. Ему следует рекомендовать: - Наблюдение - Пункцию гидроцеле + оперативное лечение - Физиотерапию - Орхиэктомию # 1400 Причиной наиболее частого возникновения левостороннего варикоцеле является все кроме: - Врожденное отсутствие клапанов в яичковой вене - Аорто-мезентериальный пиниет - Почечная венная гипертензия - Опухоль почки + Гемангиомы почки # 1401 Показаниями к оперативному лечению варикоцеле является все, кроме - Варикоцеле 3 СТ. - Варикоцеле + олигозооспермия + Неосложненное варикоцеле 1 СТ. - Варикоцеле + выраженный болевой симптом - Варикоцеле в сочетании с почечной венной гипертензией # 1402 Наиболее часто вызывают пиелонефрит: + Кишечная палочка - Протей - Палочка сине-зеленого гноя - Стафилококк - Энтерококк # 1403 Острый гематогенный пиелонефрит в неизмененных почках вызывает: - Протей - Кишечная палочка - Пaлочка сине-зеленого гноя - Энтерококк + Стафилококк плазмокоагулирующий # 1404 Факторами, способствующими возникновению острого пие- лонефрита, являются: - Пузырно-мочеточниковый рефлюкс - Переохлаждение - Нарушение пассажа мочи и оттока венозной крови из почки - Бактериурия + Все перечисленное # 1405 При гематогенном остром пиелонефрите в первую очередь по- ражаются: - Чашечно-лоханочная система - Клубочки почки - Канальцы почки + Венозная система почки и интерстициальная ткань - Все перечисленное # 1406 Изменения в почке при остром гнойном пиелонефрите характеризуются: - Нарушением проницаемости сосудов - Лейкоцитарной инфильтрaцией межуточной ткани - Скоплением микробов в межуточной ткани - Деструкцией почечной ткани (канальцев и клубочков) + Всем перечисленным # 1407 Основным ультразвуковым признаком ocтpoгo серозного пиелонефрита является: - Очаговое утолщение паренхимы + Увеличение размеров почки - Неоднородность паренхимы - Ограничение подвижности почки при дыхании - Наличие ореола разряжения вокруг почки # 1408 Минимальное количество лейкоцитов в осадке мочи у женщин, указывающее на наличие лейкоцитурии составляет: - 2-5 лейкоцитов в поле зрения + Больше 6 лейкоцитов в поле зрения - Больше 10 лейкоцитов в поле зрения - Больше 20 лейкоцитов в поле зрения - Лейкоциты покрывают все поля зрения # 1409 В поликлинику обратилась больная 37 лет с жалобами на общую слабость, ноющие боли в пояснице справ- Два часа назад перенесла приступ правосторонней почечной колики, сопровождающийся повышением температуры до 38,5, ознобом с последующим быстрым снижением температуры, проливным потом и исчезновением болей в пояснице. В момент осмотра симптом Пастернацкого слабо положителен справа, почки не пальпируются, мочеиспускание не нарушено, моча прозрачная, температура тела 37,20С. Наиболее вероятный диагноз: - Состояние после приступа правосторонней почечной колики - Острый гнойный пиелонефрит - Пиелит - Острый гематогенный пиелонефрит + Камень правого мочеточника, острый серозный пиелонефрит # 1410 Тактика врача поликлиники при камне мочеточника, остром серозном пиелонефрите заключается в: - Назначении амбулаторных исследований + Срочной госпитализации - Госпитализации в плановом порядке - Динамическом наблюдении на дому - Назначении амбулаторного лечения # 1411 При подозрении на карбункул левой почки, температуре тела 37,8-38,50С, длительности заболевания 6 дней, наиболее целесообразно выполнить исследования в следующей очередности: -Изотопная ренография +Анализ мочи и крови +Ультразвуковое исследование -Динамическая нефросцинтиграфия -Почечная венография + Экскреторная урография - Ретроградная пиелография # 1412 При обследовании пациента 64 лет выявлен карбункул нижнего полюса левой почки 2r3 см. Пассаж мочи и функция почек не изменены. Болен 3 дня, не лечился. Выберите оптимальный вариант лечения из предложенных: + Срочную операцию - ревизию левой почки; иссечение или рассечение карбункула, нефростомию, дренирование паранефрального пространства - Плановую операцию - ревизию почки, иссечение или рассечение карбункула, дренирование паранефрального пространства, антибактериальную терапию - Нефростомию - Чрескожную пункцию карбункула, антибактериальную терапию - Нефрэктомию # 1413 При остром гнойном пиелонефрите и камне лоханки правой почки размерами 1,5r2 см, высокой температуре с периодическими ознобами в течение 10 дней. Наиболее показано: -Пункционная нефростомия - Катетеризация мочеточника - Интенсивная антибактериальная терапия - Дистанционная литотрипсия + Операция - ревизия почки, пиелолитотомия, нефростомия # 1414 Больному 32 год- Поступил по поводу острого гнойного пиелонефрита, камня нижней трети правого мочеточник- Болен, 10 дней. На экскреторных урограммах функция правой почки отсутствует в течение 1,5 часов наблюдения. Больному показано: - Плановое обследование с целью уточнения функции почек - Установка мочеточникового стента - Уретеролитотомия + Срочная операция - ревизия правой почки, нефростомия и интенсивная антибактериальная терапия - Интенсивная антибактериальная терапия без операции # 1415 При абсцессе нижнего полюса правой почки размерами 4r4 см наиболее показано: - Интенсивная антибактериальная терапия - Нефрэктомия + Операция - вскрытие и дренирование абсцесса или чрескожная пункция и дренирование полости абсцесса - Резекция нижнего полюса почки - Декапсуляция почки, нефростомия # 1416 Беременность 20 недель. Правосторонний острый серозный пиелонефрит. Эктазия лоханки и правого мочеточника до тазового отдел- Данных за конкременты нет. Лечение больной целесообразно начать с: - Правосторонней нефрэктомии - Прерывания беременности - Катетеризации мочеточника - Чрескожной пункционной нефростомии + Постоянного пребывания больной на противоположном боку, антибактериальной терапии # 1417 К осложнениям острого пиелонефрита относят: - Некроз почечных сосочков, паранефрит -Шок - Сепсис - ОПН + Все перечисленное # 1418 Применять непрерывно один и тот же антибиотик при остром пиелонефрите наиболее целесообразно в течение: - До 3-х дней - 4-6дней + 7-1.0 дней - 11-20 дней - Более 20-ти дней # 1419 Антибактериальную терапию при остром пиелонефрите следует проводить: - До нормализации температуры - До исчезновения пиурии - До исчезновения бактериурии - До Выписки больного из стационара + Длительно в течение нескольких месяцев # 1420 Основным методом диагностики эмфизематозного пиелонефрита является: - Ультразвуковой - Радионуклидный + Рентгенологический -Бактериологический - Цистоскопия # 1421 Количество поваренной соли, которое следует употреблять больному острым пиелонефритом: - Бессолевая диета - Ограниченное количество + Обычное количество - Повышенное количество - Большое количество # 1422 Чаще всего вызывают хронический пиелонефрит: - Стафилококк + Кишечная палочка, протей - Стрептококк - Энтерококк - Палочка сине-зеленого гноя # 1423 При хроническом пиелонефрите наиболее характерно: - Диффузное поражение почки + Очаговое, полиморфное поражение почки - Очаговое мономорфное поражение почки - Поражение только клуобочков почки - Поражение только канальцев почки # 1424 При хроническом пиелонефрите прежде всего поражаются: - Сосудистые петли клубочка почки - Капсула Шумлянского-Боумена + Канальцы почки - Межуточная ткань почки - Восходящее колено петли Генле # 1425 Для хронического пиелонефрите наиболее характерны: + Нарушение функции канальцев - Нарушение функции клубочков - Нарушение функции чашечек - Нарушение фильтрационной функции почки - Нарушение функции почечной лоханки # 1426 Симптом Ходсона при хроническом пиелонефрите основан на: - Изменении тонуса чашечек - Изменении тонуса почечной лоханки - Увеличении почки + Очаговости и полиморфности воспалительных изменений в почке - Нарушении функции почки # 1427 У женщины 34 лет в процесс в диспансеризации обнаружено в осадке мочи 25-30 лейкоцитов в поле зрения. Жалоб не предъявляет. В анамнезе указаний на урологическое заболевание нет. Наиболее вероятный диагноз: + Хронический пиелонефрит - Хронический цистит - Хронический уретрит - Пиелит - Хронический аднексит # 1428 В течение года цистит с периодическими обострениями. Реакция мочи щелочная. Стойкая лейкоцитурия, несмотря на применение 5-НОК, нитрофуранов, уросульфан- Наиболее вероятный диагноз: + Хронический цистит - Хронический пиелонефрит - Туберкулез мочевого пузыря - Туберкулез почки - Цисталгия # 1429 У пациента 42 лет при диспансеризации обнаружена лейкоцитурия (до 35-40 лейкоцитов в поле зрения). Для выявления источника лейкоцитурии (уретра, предстательная железа, почки или мочевой пузырь) исследование нужно начинать с: - Бактериологического анализа мочи + Двухстаканной пробы - Пробы Нечипоренко - Исследования мочи, полученной путем катетеризации мочевого пузыря - Проведения провокационного преднизолонового теста # 1430 При тяжелом остром гнойном пиелонефрите и азотемии (12-18 ммоль/л) при неизмененной контралатеральной почке нефрэктомия: + Возможна и целесообразна - Возможна - Не возможна - Возможна только при применении гемодиализа - Возможна только при проведении гемосорбции # 1431 Хронический пиелонефрит необходимо дифференцировать со следующими заболеваниями почек: - Туберкулезом - Гипоплазией. - Гломерулонефритом - Первично сморщенной почкой + Всем перечисленным # 1432 К осложнениям хронического пиелонефрита относят: - ХПН - Артериальную гипертензию - Нефролитиаз - Некроз почечных сосочков + Все перечисленное # 1433 Основное значение в возникновении цистита придается: - Местным расстройствам кровообращения - Физическим факторам + Инфекции. - Химическим факторам - Общим факторам # 1434 Наиболее частым путем проникновения инфекции в мочевой пузырь является: + Уретральный, восходящий - Нисходящий - Лимфогенный - Гематогенный - Контактный # 1435 Основными симптомами острого цистита являются все перечисленные, кроме: - Поллакиурии + Полиурии - Терминальной гематурии - Болей при мочеиспускании - Пиурии # 1436 диагностика острого цистита основана на анализе всего перечисленногo, кроме: - Анамнестических данных и клинических проявлений - Данных микроскопии осадка мочи - дaнных посева мочи + Данных экскреторной урографии и уретроцистографии # 1437 При остром цистите показаны: - Цистоскопия (в большинстве случаев) + Цистоскопия (в исключительных случаях) - Катетеризация мочевого пузыря - Уретроскопия - Цистометрия # 1438 Для острого цистита характерна гематурия: - Тотальная с бесформенными сгycтками - Инициальная + Терминальная - Безболевая # 1439 В развитии цистита этиологическую роль играют: - Патогенные микроорганизмы - Микоплазмы - Вирусы - Хламидии + Все перечисленное # 1440 В основу лечения хронического цистита необходимо ставить: - Антибактериальную терапию |