Главная страница
Навигация по странице:

  • *+оценить проходимость дыхательных путей

  • *+геморрагический инсульт

  • *+Леннокса-Гасто *Экономо*Кожевникова*Корсакова*Уэста3 уровень

  • *+кортикостероиды *противовирусные*коагулянты 3

  • *+вегетотропных

  • *+односторонние судороги в конечностях

  • *+множество периферических нервов

  • *+периферический тетрапарез

  • *+миорелаксанты *антиконвульсанты*сосудистые*нейропротекторы3 вариант. 1 уровень

  • *+эпидемический энцефалит

  • *+классическая мигрень

  • *+Гипотензивная терапия

  • неврология. РУС. Неврология 27. Осылар келед деді кафедра. Тестовые задания ига для ом


    Скачать 0.75 Mb.
    НазваниеТестовые задания ига для ом
    Анкорневрология
    Дата03.06.2021
    Размер0.75 Mb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаРУС. Неврология 27. Осылар келед деді кафедра.docx
    ТипДокументы
    #213523


    Тестовые задания ИГА для ОМ

    1 вариант

    1 уровень

    #1 *!При первичном осмотре больного в коматозном состоянии в первую очередь необходимо:

    *измерить артериальное давление

    *+оценить проходимость дыхательных путей

    *измерить температуру тела

    *проверить наличие менингеального синдрома

    *оценить наличие очаговой неврологической симптоматики

    2 уровень

    #1*!Мужчина, 47 лет, при поступлении в клинику жалуется на легкую слабость и онемение в левой ноге. При осмотре выявлено: гиперрефлексия и гипертония, патологические стопные рефлексы в левой ноге. Для выявления пареза доктор использовал определенные пробы.

    Какую пробу наиболее вероятно использовал доктор у данного пациента?

    *Стюарта-Холмса

    *верхняя Барре

    *+нижняя Барре

    *Ромберга

    *Вестфаля

    #2*!В клинику доставлена женщина, 42 года, с жалобами на головную боль, повышение температуры, тошноту, светобоязнь. Из анамнеза: больна более недели, после перенесенного ОРВИ. Объективно: гиперестезия, ригидность затылочных мышц на 4 поперечных пальца, + симптом Кернига. Какой из методов исследования информативен для установления диагноза?

    *КТ головного мозга

    *МРТ головного мозга

    *Электроэнцефалография

    *ЭХОграфия головного мозга

    *+Спинномозговая пункция

    #3*!Молодой человек, 20 лет, почувствовал сильную «кинжальную головную боль после участия в соревновании по легкой атлетике, появились тошнота и неукротимая рвота. В течение получаса доставлен в стационар. При осмотре: положительные симптомы Кернига, Брудзинского, ригидность мышц затылка, левосторонний гемипарез. На КТ – гиперденсивный обширный очаг.


    Какой диагноз наиболее вероятен?

    *инфаркт мозга

    *+геморрагический инсульт

    *абсцесс мозга

    *опухоль мозга

    *цистицеркоз

    #4*! Девушка, 23 года, внезапно отметила боль в глубине правого глаза, особенно при движениях глазами горизонтально и вертикально. Через 2 дня она утратила центральное зрение в ее правом глазу. В неврологическом статусе: снижена острота зрения на правый глаз, на газном дне – отек диска. На МРТ головного мозга – несколько перивентрикулярных демиелинизирующих очага.



    Какой диагноз наиболее вероятен?

    *полинеропатия Гийена-Барре

    *острый рассеянный энцефаломиелит

    *+рассеянный склероз

    *энцефалит

    *инсульт

    #5*!У ребенка, 4 лет, задержка психо-моторного развития, частые эпилептические припадки различных типов. Имеется резистентность к антиконвульсантам. На ЭЭГ регистрируются комплексы пик-медленная волна частотой 2 Гц. Какой наиболее вероятный диагноз?

    *+Леннокса-Гасто

    *Экономо

    *Кожевникова

    *Корсакова

    *Уэста

    3 уровень

    #1*!Женщина, 59 лет, доставлена в больницу с интенсивной головной болью и слабостью в левых конечностях, которые возникли при уборке квартиры, два часа назад. При обследовании выявлено отсутствие движений в левых конечностях, оживление глубоких рефлексов, патологические рефлексы слева. АД – 170/90 мм.рт.ст. На КТ – гиподенсивный очаг размером 1/3 бассейна среднемозговой артерии.

    Какой метод лечения целесообразно рассмотреть для использования на данном этапе?

    *кинезиотерапия

    *эрготерапия

    *+тромболизис

    *физиолечение

    *массаж

    #2*!У молодого человека, 17 лет, после вирусной инфекции появились сильные головные боли. Объективно: менингеальные симптомы, бульбарный паралич, нижний спастический парапарез, мозжечковая атаксия. Какую терапию целесообразно назначить?

    *антигипертензивные средства

    *диуретики

    *+кортикостероиды

    *противовирусные

    *коагулянты

    #3 Женщина, 38 лет, отмечает приступы сильной односторонней головной боли преимущественно в височной области, приступ может длиться 1-2 дня,

    анальгетики не снимают боль, ауры не бывает.

    Назначение каких препаратов необходимо в межприступный период?

    *опиатов

    *триптанов

    *анальгетиков

    *+вегетотропных

    * антибиотиков

    2 вариант

    #1Какой из симптомов характерен для простого моторного припадка?

    *наличие ауры

    *феномен «де жавю»

    *изменение сознания

    *+односторонние судороги в конечностях

    *наличие неприятного ощущения в эпигастрии в начале приступа

    2 уровень

    #1*!Мужчина, 30 лет, обратился с жалобами на чувство онемения, похолодания, ползание мурашек в кистях и стопах, слабость в них. Объективно: снижение всех видов чувствительности в виде "перчаток и носков", изменение окраски кожи конечностей, вялый парез мышц в кистях и стопах. В анализах – гипергликемия. Какие структуры нервной системы поражены?

    *корешки

    *сплетения

    *спинной мозг

    *головной мозг

    *+множество периферических нервов

    #2*!Мужчина, 30 лет, жалуется на неустойчивость при ходьбе. При осмотре выявлено: горизонтальный нистагм, атактическая походка, неустойчивость в позе Ромберга, отсутствие брюшных рефлексов, интенционное дрожание, оживление коленных рефлексов, клонус стоп. На МРТ головного мозга с контрастированием: очаги демиелинизации в белом веществе. Какой диагноз наиболее вероятен?

    *опухоль головного мозга

    *болезнь Паркинсона

    *+рассеянный склероз

    *полиневрит

    *менингит

    #3

    *!Мужчина 45 лет, поступил в клинику в бессознательном состоянии. Из анамнеза известно, что страдал артериальной гипертензией, а за час до поступления внезапно появилась сильная головная боль, рвота, больной утратил сознание. Обьективно: уровень сознания по шкале ком Глазго 7 баллов, выражены менингеальные симптомы, анизокория, зрачковые реакции сохранены, симптом «паруса» справа, правая стопа ротирована кнаружи. Какой вид комы вероятен?

    *уремическая

    *+апоплексическая

    *гипогликемическая

    *кетоацидозная

    *гипоксическая кома

    #4*!Девочка, 10 лет, мамы, периодически по 5-7 раз в месяц, уподобляется статуе с пустым взглядом, в такие моменты не контактна, не реагирует на окружающее, длится приступ 10-20 секунд. Какой вид приступа вероятен?

    *генерализованный тонико-клонический

    *генерализованный миоклонический

    *генерализованный тонический

    *сложный абсанс

    *+простой абсанс

    #5 Мужчина, 42 года, жалуется на слабость в руках и ногах. Объективно:

    тонус снижен в мышцах дистальных отделов рук и ног, гипотрофия в них, карпорадиальные и ахилловы рефлексы отсутствуют, патологических рефлексов нет. Какой синдром выявлен?

    *+периферический тетрапарез

    *периферический гемипарез

    *периферический парапарез

    *центральный тетрапарез

    *центральный парапарез

    3 уровень

    #1 *!У мужчины, 29 лет, жалобы на нарушение зрения, слабость и парестезии в ногах, при осмотре обнаружено: нистагм, ретробульбарный неврит, парестезии в ногах, спастический парез нижних конечностей, отсутствие брюшных рефлексов. После лечения все симптомы прошли.

    Какой препарат в фазе ремиссии необходимо назначить?

    *альфа-интерферон

    *+бета-интерферон

    *гормональный препарат

    *гипотензивный препарат

    *антиагрегант

    #2*!У мужчины, 70 лет, страдающего атеросклерозом , развились слабость и онемение в правых конечностях. Объективно: АД-180/100 мм. рт. ст., сознание сохранено, правая носогубная складка сглажена, язык при высовывании отклоняется вправо. Сила в правых конечностях снижена до 3 баллов. Тонус и рефлексы повышены справа. Что необходимо назначить?

    *коагулянты

    *+антикоагулянты

    *антисеротониновые

    *антигистаминные

    *антиконвульсанты

    #3 *!При осмотре пациента выявлен: горизонтальный нистагм, сканированная речь, императивные позывы на мочеиспускание, парестезии в ногах, спастический парез нижних конечностей, отсутствие брюшных рефлексов. Для снижения мышечной спастичности целесобразно назначить:

    *коагулянты

    *+миорелаксанты

    *антиконвульсанты

    *сосудистые

    *нейропротекторы

    3 вариант. 1 уровень

    #1*!Миоз с вялой реакцией на яркий свет у пациента в коматозном состоянии указывает на поражение:

    *продолговатого мозга

    *+варолиевого моста

    *среднего мозга

    *базальных ядер

    *мозолистого тела

    2 уровень

    #1*!Женщина, 70 лет, жалуется на замедленность движений, болеет в течение пяти лет, принимает лечение постоянно, первые годы эффект был хороший, в последний год отмечает ухудшение самочувствия. Объективно: брадикинезия, тремор покоя, неустойчивость при перемене позы, при поворотах, микрография. Дефицит какого нейромедиатора вероятен у данной пациентки?

    *ацетилхолина

    *серотонина

    *+допамина

    *глутамата

    *ГАМК

    #2!*Девушка, 22 года, в анамнезе ретробульбарный неврит год назад с полным восстановлением после гормональной терапии, жалуется на слабость во всех конечностях, при осмотре выявлен спастический тетрапарез. На МРТ шейного отдела демиелинизирующий процесс в спинном мозге.


    Какой диагноз наиболее вероятен?

    *острый рассеянный энцефаломиелит

    *эпидемический энцефалит

    *боковой амитрофический склероз

    *+рассеянный склероз

    *сирингомиелия

    #3*!У мужчины, 37 лет, жалобы на головную боль, повышение температуры до 38 градусов, сонливость около 2 недель, двоение в глазах. Объективно: расходящееся косоглазие, птоз, реакция зрачка на свет сохранена, а на конвергенцию отсутствует. Какой клинический диагноз?

    *менингит

    *полиомиелит

    *нейросифилис

    *нейробруцеллез

    *+эпидемический энцефалит

    #4*!Мужчина, 50 лет, отмечает, что на фоне подъема АД до 200/100 мм рт. ст. постепенно появилась слабость в левых конечностях, нарушилась речь. Объективно: центральный парез мимических мышц лица, языка слева, дизартрия, спастический гемипарез и гемианестезия слева. В ликворе: без изменений. На КТ головного мозга – обширный гиподенсивный очаг.

    Какой из диагнозов правильный?

    *преходящее нарушение мозгового кровообращения

    *опухоль головного мозга

    *геморрагический инсульт

    *+ишемический инсульт

    *менингоэнцефалит

    #5*! Девушка, 27 лет, жалуется на приступы пульсирующих головных болей односторонних, преимущественно в виске и в области глаза, сопровождающиеся непереносимостью света и звуков, тошнотой, рвотой, сонливостью, предшествуют головной боли зрительные нарушения в виде фотопсий и скотом. Какой из диагнозов наиболее вероятен?

    *+классическая мигрень

    *лицевая симпаталгия

    *кластерная головная боль

    *абузусная головная боль

    *головная боль напряжения

    3 уровень

    #1*!Больной 45 лет, страдающий АГс высокими цифрами АД до 200/120 мм рт.ст., внезапно после эмоционального напряжения почувствовал слабость и онемение в правых конечностях, затруднение речи. В неврологическом статусе: элементы моторной афазии, сглажена правая носогубная складка, девиация языка вправо, легкий правосторонний гемипарез. Все указанные симптомы регрессировали в течение трех часов. Какая базисная терапия целесообразна? *Витаминотерапия

    *+Гипотензивная терапия

    *Антибиотикотерапия

    *Седативная терапия

    *Иммуномодуляторы

    #2 *!45-летний мужчина отмечает трудность закрывания правого глаза, слезотечение, невозможность надуть щеки. Объективно: асимметрия лица, сглажены естественные складки на лице справа, симптом «паруса», симптом Шарко справа.



    Какой из нервов вероятнее всего поврежден?

    *глазодвигательный

    *зрительный

    *тройничный

    *+лицевой

    *блоковой

    #2*!Молодой человек, 20 лет, жалуется на приступы потери сознания 1-2 раза в месяц. Во время приступа он падает, тело напрягается, потом возникают судороги в конечностях, отмечается прикус языка, непроизвольное мочеиспускание. Объективно: очаговой симптоматики не выявлено. На МРТ головного мозга – без патологии. На ЭЭГ – пароксизмальная активность.

    Что из препаратов наиболее целесообразно назначить длительно?

    *ноотроп

    *антибиотик

    *сосудистый

    *антидепрессант

    *+антиконвульсант


    написать администратору сайта