на современном этапе эпидемии доминирует серотип ВИЧ 2
=специфические белки оболочки ВИЧ представлены гликопротеинами с молекулярной массой 120, 41кд
нуклеоид, (серцевина) ВИЧ представлено гликопротеином с молекулярной массой 160 кд
}
424. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
ВИЧ инфицированный человек является источником инфекции:{
только в периодах, выроженных клинических проявлениях
только в терминальной стадии
только в стадии бессимптомной инфекции (2Б)
только в стадии острой инфекции (2А)
=пожизненно
}
425. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Источником ВИЧ могут быть:{
половой партнер
мать для плода
ребенок для матери при грудном вскармливании
=животное инфицированое ретровирусами
донор крови для реципиента
}
426.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Гепатит А вызывается:{
дельта-вирусом
=энтеровирусом
арбовирусом
вирусом Эпштейна-Барр
ретровирусом
}
427.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Ситуация, характерная для заражения ВГА:{
стериальная пункция
=гемотрансфузия
купание в открытом водоеме
стоматологические манипуляции
забор крови у доноров
}
428.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Вирусному гепатиту А свойственна сезонность:{
летняя
весенне-летняя
весенне-зимняя
=осенне-летняя
зимняя
}
429.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
При вирусном гепатите А:{
характерно отсутствие четкой сезонности
=заболеваемость нередко имеет групповой характер
особенно часто болеют дети до 1 года
преимущественно болеют лица пожилого возраста
больные наиболее заразны в желтушном периоде
}
430.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Инкубационный период при вирусном гепатите А длится (дней):{
3-15
=7-50
30-100
60-180
до 1 года
}
431.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Наиболее характерный вариант преджелтушного периода вирусного гепатита А:{
гриппоподобный
астеновегетативный
диспепсический
=артралгический
комбинированный
}
423.УКАЖИТЕ ПРА ВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Исходом гепатита А является:{
формирование вирусоносительства
=выздоровление
развитие хронического гепатита
развитие острой почечной недостаточности
летальный исход
}
424.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Маркером острого гепатита А является:{
Anti-НАV IgG
Anti-НСV
НВе Ag
=Anti-НАV IgM
Anti-HBs Ag
}
425.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Диагностические лабораторные тесты вирусного гепатита (2-я неделя болезни):{
высокий уровень АЛТ
высокий уровень свободного билирубина
холурия
=протеинурия
Anti-НАV IgM
}
426.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Наиболее информативным биохимическим тестом в преджелтушном периоде вирусного гепатита А является:{
общий билирубин
белковые фракции крови
=ферменты АЛТ, АСТ
щелочная фосфатаза
холестерин
}
427.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Источником инфекции при вирусных гепатитах является:{
=человек
сельскохозяйственные животные
человек и животные
грызуны
кровососущие членистоногие
}
428.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Источником инфекции при гепатите является:{
больное животное
=больной человек и вирусоноситель
больной человек и больное животное
больной человек
вирусоноситель
}
429.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ:{
ВГД имеет преимущественно фекально-оральный механизм передачи
=ВГС по механизму передачи близок к ВГВ
наибольшую эпидемиологическуюопасность представляют хронические носители вируса гепатита Е
при гепатите Е основной путь передачи -парентеральный
вирусные гепатиты С и Е являются наиболее распространенными видами гепатитов
}
430.Укажите правильное утверждение:{
в некоторых случаях при ВГ источником инфекции могут быть животные
=при ВГ единственным источником инфекции является человек
естественным путем передачи гепатитов А,Е является половой
источником гепатита А являются больные острой формой болезни и хронические
вирусоносители
лица, переболевшие гепатитами В и С, сохраняют заразительность не более 1года
}
431.Укажите правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:{
гепатитом А часто болеют дети до года
механизм повреждения гепатоцитов при гепатите В сходен с таковым при гепатите А
генетический фактор не имеет существенного значения для течения и исхода ВГС
наиболее легкие формы ВГВ наблюдаются у лиц с повышенной активностью иммунной системы
=повреждения гепатоцитов при гепатите В обусловлены иммунно - опосредованными
процессами
}
432.Укажите правильное утверждение:{
инфицирование возбудителем ВГА чаще приводит к развитию клинически выраженных форм болезни
=возбудитель ВГС обладает цитопатическим действием на гепатоциты
вирус ВГВ не способен к длительному персистированию в организме
возбудитель ВГА относится к гепаднавирусам
дельта-вирус способен репродуцироваться только в присутствии вируса гепатита С
}
433.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Ведущим синдромом при острых вирусных гепатитах является:{
=цитолиз
холестаз
мезенхимально-воспалительный
ДВС-синдром
жировая инфильтрация
}
434.Укажите правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:{
=вирус гепатита А обладает цитопатическим действием
механизм повреждения гепатоцитов при гепатите С сходен с таковым при гепатите А
генетический фактор не имеет существенного значения для течения и исхода ВГВ
наиболее тяжелые формы ВГВ наблюдаются у лиц с ослабленной иммунной системой
повреждение гепатоцитов при гепатите Д обусловлено аутоиммунными механизмами
}
435.Укажите правильное утверждение:{
вирус ВГВ неспособен к длительному персистированию в организме
возбудитель ВГС быстро выводится из организма
=инфицирование возбудителями ВГ чаще всего приводит к развитию клинически
выраженных форм болезни
возбудитель ВГД часто обнаруживается в воде, в пищевых продуктах, на различных
предметах
возбудители ВГЕ чаще вызывают бессимптомную хроническую инфекцию
}
?436.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
При вирусных гепатитах:{
в результате поражения гепатоцитов снижается активность ряда цитоплазматических ферментов в сыворотке крови
в результате внутрипеченочного холестаза повышается уровень уробилина в моче
характерно резкое повышение активности щелочной фосфатазы
ведущую роль в патогенезе и клинике играет внутриклеточный холестаз
=снижение сулемового титра обусловлено диспротеинемией
}
437.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
При вирусном гепатите:{
при ВГВ преджелтушный период длится до 3 суток
для ВГС характерно циклическое течение болезни
тяжесть течения болезни обусловлена поражением билиарной системы
для ВГВ характерна высокая лихорадка
=ВГА протекает преимущественно в безжелтушной форме
}
438.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
При вирусных гепатитах в преджелтушном периоде:{
возможны признаки диспепсии
как правило, увеличивается печень
=отсутствуют какие-либо клинические симптомы, свидетельствующие о поражение печени
в последние дни моча приобретает темную окраску
повышается активность сывороточных ферментов
}
439.Укажите правильное утверждение:{
желтушная форма ВГ часто
сопровождается развитием острой почечной недостаточности
возбудитель ВГС быстро выводится из организма
вирус ВГВ часто обнаруживается в воде
=возбудитель ВГА является энтеровирусом
дельта-вирус способен репродуцироваться только в присутствии вируса гепатита С
}
440.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Инкубационный период:{
при вирусном гепатите В может достигать 5 недель
=при вирусном гепатите А не превышает 50 дней
наиболее продолжителен при вирусном гепатите Е
при вирусном гепатите С может длиться от 1 до 3 месяцев
при вирусном гепатите Д близок по продолжительности к гепатиту Е
}
441.Укажите правильное утверждение в
отношении вирусных гепатитов:{
=при гепатите В характерен
диспепсический синдром
при вирусном гепатите В характерен
выраженный зуд
гриппоподобный синдром наиболее
характерен для гепатита Е
при вирусном гепатите А часто
наблюдаются артралгии
лихорадка наиболее характерна для
вирусного гепатита С
}
442.Укажите правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:{
для гепатита В характерно улучшение
состояния в начале желтушного периода
при вирусном гепатите А характерно
тяжелое течение болезни
гриппоподобный синдром наиболее
характерен для гепатита В
при вирусном гепатите А часто
наблюдается уртикарная сыпь
=развитие ХАГ наиболее характерна для
вирусного гепатита С
}
443.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ:{
В преджелтушном периоде вирусных
гепатитов:{
потемнение мочи обусловлено
появлением желчных пигментов
не выявляются изменения в картине
периферической крови
в крови появляется связанный билирубин
=характерным признаком является
гипербилирубинемия
высоко информативно обнаружение
вирусных маркеров
}
444.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
При вирусных гепатитах в преджелтушном
периоде:{
=возможен диспепсический синдром
как правило, печень и селезенка не
увеличены
отсутствуют какие-либо клинические
симптомы, свидетельствующие о
поражении печени
с первого дня болезни моча приобретает
темную окраску
раньше других ферментов повышается
активность АСТ
}
445.Укажите правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:{
ВГВ начинается остро
=ВГА чаще протекает в безжелтушной форме
тяжесть течения болезни обусловлена поражением билиарной системы
в разгаре желтушного периода большинства ВГ характерна лихорадка
для ВГС характерно острое циклическое течение болезни
}
446.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ:{
В желтушном периоде вирусных гепатитов:{
характерна брадикардия
=отмечается диарея
по мере нарастания желтухи при ВГВ
состояние больного ухудшается
сокращение размеров печени при
интенсивной желтухе является тревожным
симптомом
появление признаков повышенной
кровоточивости свидетельствует о тяжелом
течении болезни
}
447.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ
УТВЕРЖДЕНИЕ:{
При вирусных гепатитах:{
=кожный зуд соответствует выраженности
цитолитического синдрома
при тяжелом течении болезни размеры
печени могут оставаться близкими к норме
зуд кожи характерен для холестатической
формы болезни
степень увеличения размеров печени не
соответствует тяжести течения болезни
при неосложненном течении вирусных
гепатитов температура тела в желтушном
периоде обычно нормальная
}
448.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
При вирусных гепатитах:{
сокращение размеров печени в разгаре
желтушного периода является
прогностически благоприятным
синдромом
=появление "хлопающего" тремора -
характерный признак энцефалопатии
печеночная энцефалопатия чаще всего
развивается в преджелтушном периоде
болезни
увеличение размеров печени, кожный зуд
-наиболее характерные признаки
печеночной энцефалопатии
при развитии энцефалопатии нарастает
лейкопения в крови
}
449.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Характерные симптомы ВГ в желтушном периоде:{
снижение аппетита
астенический синдром
=сильные боли в правом подреберье
гепатомегалия
ахолия кала
}
450.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Критериями тяжести течения ВГ являются:{
анорексия
головная боль
наличие геморрагического синдрома
уменьшение размеров печени
=увеличение селезенки
}
451.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Для вирусных гепатитов характерны:{
желтуха
=резкие боли в правом подреберье, иррадиирующие под лопатку
ахолия кала
диспепсические расстройства
потемнение мочи
}
452.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
При вирусных гепатитах:{
развитие хронического гепатита
характерно для ВГА
наиболее частым исходом является
хронизация процесса
=развитие хронического гепатита
характерно для ВГС
течение ВГВ, как правило, волнообразное
хронические формы ВГЕ заканчиваются
формированием цирроза печени
}
453.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Клинические признаки прекомы при вирусных гепатитах:{
гепатоспеномегалия
брадикардия
=тахикардия, тремор кончиков пальцев
увеличение печени, наличие сосудистых
звездочек
пальмарная эритема, венозный рисунок
на боку живота
}
454.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Диагностическим признаком развития острой печеночной недостаточности является:{
прогрессивное нарастание желтухи
протеинурия
изменение цвета мочи
=энцефалопатия
увеличение размеров печени
}
455.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Клинические симптомы острой печеночной недостаточности:{
=увеличение печени
тахикардия
сокращение размеров печени
энцефалопатия
геморрагии
}
456.УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ
Больной, 20 лет, обратился к врачу на 5-й
день болезни. Беспокоит повышенная
температура с 1-го дня болезни, слабость,
утомляемость, першение в горле,
покашливание. Самостоятельно принимал
аспирин, сульфадимезин. На этом фоне на
4-й день болезни тяжесть в эпигастрии,
тошнота, резкое снижение аппетита,
темная моча. Объективно: больной вялый,
бледный, умеренная желтушность склер и
слизистых оболочек полости рта.
Пальпируется печень на 1 см ниже
реберной дуги. Пульс 64 удара в 1 мин., АД
- 100/60 мм рт. ст. Живет в студенческом
общежитии, в комнате 4 человека:{
инфекционный мононуклеоз
аденовирусная инфекция
=вирусный гепатит
токсический гепатит
токсоплазмоз
}
457.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
При вирусных гепатитах:{
биохимические показатели позволяют
дифференцировать этнологию гепатита
биохимические показатели в настоящее
время утратили свое диагностическое
значение
обнаружение HBs Ag - наиболее поздний
серологический признак ВГВ
HBs Ag - наиболее важный маркер ВГЕ
=обнаружение в крови маркеров
позволяет верифицировать вид гепатита
}
|