лучевая диагностика. Тестовые задания по лучевой диагностике
 Скачать 6.5 Mb.
|
|
Правильный ответ: 4 42. При ультразвуковом исследовании сигнал от млечных протоков 1. Гипоэхогенный 2. Гиперэхогенный 3. Анэхогенный Правильный ответ: 1 43. При ультразвуковом исследовании сигнал от железистой ткани 1. гипоэхогенный 2. гиперэхогенный 3. анэхогенный Правильный ответ: 2 44. В предменопаузальном периоде при ультразвуковом исследовании не определяется 1. Жировая ткань в виде гипоэхогенных участков 2. Кожа в виде гиперэхогенной линии толщиной более 5 мм 3. Железистая ткань в виде гиперэхогенной структуры Правильный ответ: 2 45. К преимуществу МР-маммографии не относится 1. Возможное получение изображений в любых проекциях 2. Высокая мягкотканная контрастность 3. Отсутствие необходимости применения специальной поверхностной катушки 4. Оценка состояния молочных желез после установки имплантатов (метод выбора) Правильный ответ: 3 46. Постепенное линейное нарастание интенсивности сигнала в течение длительного периода времени (более 3-х мин) – I тип кривой «интенсивность сигнала - время» при МР-маммографии с динамическим контрастированием характерно для 1. Злокачественных опухолей 315 2. Доброкачественных опухолей 3. Злокачественных и доброкачественных опухолей Правильный ответ: 2 47. Линейное нарастание интенсивности сигнала в течение 2-3 мин с последующим быстрым снижением интенсивности сигнала – III тип кривой «интенсивность сигнала - время» при МР-маммографии с динамическим контрастированием характерно для 1. Злокачественных опухолей 2. Доброкачественных опухолей 3. Злокачественных и доброкачественных опухолей Правильный ответ: 1 48. Укажите импульсные последовательности, которые не применяются для исследования молочных желез при МР-маммографии 1. Спин эхо с подавлением сигнала от жировой ткани 2. Градиентное эхо 3. Быстрое спиновое эхо 4. Спин эхо с подавлением сигнала от жидкости Правильный ответ: 4 49. Выбрать неверное утверждение 1. МР- маммография является высокочувствительным методом в диагностике инфильтративных образований 2. МР- маммография не используется в дифференциальной диагностике между воспалительными и злокачественными изменениями в молочной железе 3. Наиболее тонкий срез, который возможно получить при МР-маммографии, составляет 5 мм 4. При МР- маммографии невозможно выявить микрокальцинаты Правильный ответ: 3 50. При КТ-маммографии пациентка располагается на столе 1. На спине головой вперед 2. На животе головой вперед 3. На животе на специальной подставке головой вперед 316 4. На боку на специальной подставке головой вперед Правильный ответ: 3 51. Выберите правильные условия для проведения КТ-маммографии 1. Ручное введение контрастного вещества в объеме 80-100 мл 2. Болюсное введение контрастного вещества в объеме 80-100 мл 3. Ручное введение контрастного вещества в объеме 200-250 мл 4. Болюсное введение контрастного препарата в объеме 200-250 мл Правильный ответ: 2 52. Выберите неверное утверждение 1. При бесконтрастной КТ-маммографии невозможно оценить состояние имплантатов молочной железы 2. При КТ- маммографии с внутривенным контрастным усилением возможно оценить степень распространенности инвазии опухоли на грудную стенку и мягкие ткани 3. При КТ- маммографии с внутривенным контрастным усилением возможно определение метастатического поражения регионарных лимфатических узлов 4. При КТ – маммографии возможно оценить костно-мышечный каркас грудной клетки, лимфоузлы средостения и легочные поля на уровне исследования Правильный ответ: 1 53. К злокачественным опухолям не относится 1. Неинфильтрирующий рак 2. Воспалительный рак 3. Инвазивный рак 4. Склерозирующий аденоз Правильный ответ: 4 54. К рентгенологическим признакам внутрипротокового неинфильтрирующего рака не относят 1. Мелкие известковые включения от 50 до 800 мк 2. Неправильную форму известковых включений 3. Отсутствие формирования конгломератов 4. Склонность к формированию конгломератов 317 Правильный ответ: 4 55. Для низкодифференцированной опухоли не характерно наличие 1. Крупных ядер 2. Более 15 митозов 3. Степени дифференцировки менее 10% 4. 5 баллов по системе оценки степени злокачественности рака Правильный ответ: 4 56. Определите образование, которому соответствует нижеперечисленное описание: на рентгеновской маммограмме определяется объемное образование неправильной формы с нечеткими границами, неоднородной структуры, с тяжами в окружающие ткани, с микрокальцинатами 1. Обызвествленная фиброаденома 2. Обызвествленная киста 3. Инфильтрирующий рак 4. Интраммамарный лимфатический узел Правильный ответ: 3 57. Определите состояние, которому соответствует нижеперечисленное описание: при КТ–маммографии визуализируется узловое образование неправильной формы с тяжистыми контурами, в венозную фазу отмечается пик накопления контрастного препарата, градиент контрастности составляет 60 ЕдХ, без признаков инвазии в окружающие ткани 1. Рецидив рака в послеоперационном рубце 2. Разрыв имплантата 3. Киста 4. Инфильтрирующий рак молочной железы Правильный ответ: 4 58. Выберите неверное утверждение 1. Определяемая на КТ - маммографии узкая полоска жировой ткани между опухолью и грудной стенкой подтверждает отсутствие инвазии в прилежащие ткани 318 2. Признаками злокачественности опухоли при допплерографии являются извитость сосудов, колебание калибра сосудов, определение артерио-венозных шунтов 3. Признаком злокачественности опухоли при КТ - маммографии с контрастным усилением является увеличение контрастности в два и более раза от исходных значений 4. Признаком доброкачественности опухоли при КТ - маммографии с контрастным усилением является увеличение контрастности в два и более раза от исходных значений Правильный ответ: 4 59. При КТ - маммографии с внутривенным контрастным усилением контрастное вещество будет накапливаться в 1. Жировом некрозе 2. Постлучевом фиброзе 3. Узловой форме рака 4. Кисте Правильный ответ: 3 60. Выберите неверное утверждение 1. Дольковый рак обладает мультицентрическим ростом 2. При пальпируемом образовании на рентгеновских маммограммах дольковый рак может не отображаться из-за равной с окружающими тканями плотности 3. При КТ-маммографии без внутривенного контрастного усиления можно четко отдифферинцировать дольковый рак 4. Один из признаков долькового рака – отсутствие микрокальцинатов Правильный ответ: 3 61. Медуллярный рак, имеющий на рентгеновской маммограмме ровные и четкие контуры, необходимо дифференцировать с 1. Кистой 2. Фиброаденомой 3. Жировым некрозом 4. Интрамаммарным лимфоузлом Правильный ответ: 2 319 62. Выберите неверное утверждение 1. При первичной (истинной) инфильтративно-отечной форме рака молочной железы характерно диффузное распространение рака по ткани молочной железы и отсутствие выявляемого первичного узла 2. При ультразвуковом исследовании не определяются различия между слизистым и медуллярным раком 3. Вторичная инфильтративно-отечная форма рака определяется наличием узлового образования и вторичным поражением кожи 4. При ультразвуковом исследовании инфильтративно-отечная форма рака дает картину с понижением эхоплотности тканей молочной железы Правильный ответ: 4 63. КТ-признаком метастатически измененных лимфатических узлов не является 1. Увеличение размеров и количества лимфатических узлов 2. Накопление контрастного вещества при внутривенном контрастировании 3. Жировая инволюция лимфатического узла 4. Слияние в конгломераты Правильный ответ: 3 64. Наиболее редко рак молочной железы метастазирует в 1. Кости 2. Легкие 3. Почки 4. Головной мозг Правильный ответ: 3 65. Определите образование, которому соответствует нижеперечисленное описание: при компьютерной томографии с внутривенным контрастным усилением определяется образование округлой формы с четкими ровными контурами, однородной структуры, плотностью 10 ЕдХ, не накапливающее контрастный препарат 1. Лимфатический узел 2. Киста 3. Липома 320 4. Саркома Правильный ответ: 2 66. Укажите несуществующий вид аденомы молочной железы 1. Протоковая 2. Тубулярная 3. Листовидная 4. Апокриновая Правильный ответ: 3 67. Выберите неверное утверждение 1. Невозможно провести дифференциальную диагностику аденомы соска и рака Педжета с помощью УЗИ и рентгеновской маммографии 2. При контрастном усилении аденомы накапливают контрастный препарат 3. Аденомы чаще локализуются на периферии молочной железы 4. Аденомы безболезненны и легко смещаются при пальпации, не связаны с кожей Правильный ответ: 2 68. Укажите, какой гистологический вариант фиброаденомы не существует 1. Интраканаликулярная 2. Периканаликулярная 3. Диффузная 4. Смешанная Правильный ответ: 3 69. При доброкачественном образовании определяются кальцинаты 1. Немногочисленные, имеющие различную форму и крупный размер 2. В большом количестве по периферии образования 3. В центральной части образования 4. Мелкие (от 50 мк), не сливающиеся в конгломераты, неправильной формы Правильный ответ: 1 70. К характерным признакам фиброаденомы не относится 1. Отложение кальция больших размеров, немногочисленное и различной формы 321 2. Возможное усиление сигнала при ультразвуковом исследовании дистальнее фиброаденомы, определение симметричных акустических теней с обеих сторон от фиброаденомы 3. Усиление кровотока при допплерографии 4. Уровень градиента контрастности интраканаликулярных фиброаденом до 15 едХ Правильный ответ: 3 71. В стандартном исследовании молочных желез используют следующие проекции 1. Прямую правую и левую 2. Косые медиалатеральные правую и левую 3. Боковые правую и левую Правильный ответ: 2 72. При описании образования молочной железы необходимо отразить следующие признаки 1. Форму образования 2. Края образования 3. Размер образования 4. Плотность образования относительно окружающей ткани 5. Форму, края, размер образования и плотность относительно окружающей ткани Правильный ответ: 5 73. Выберите термин, который не используется при описании формы образования молочной железы 1. Округлая, овальная 2. Лобулярная 3. Неправильная 4. Многовариантная Правильный ответ: 4 74. Выберите термин, который не используются для описания краев образования молочной железы 1. Размытые 2. Четкие, ровные, хорошо определяемые 322 3. Спикулы 4. Нечеткие, неровные Правильный ответ: 1 75. Плотность образования описывается по сравнению с окружающей тканью 1. Костей 2. Молочной железы 3. Мышц 4. Воздуха Правильный ответ: 2 76. Укажите, какие кальцификаты молочной железы не существуют 1. Типично доброкачественные 2.Нетипичные, которые невозможно определить как однозначно доброкачественные 3. Неклассифицируемые кальцификаты 4. Кальцинаты, подозрительные на наличие злокачественного процесса Правильный ответ: 3 77. Укажите, какие кальцификаты не являются типично доброкачественными 1. Кальцификаты кожи, кольцевидные или по типу яичной скорлупы 2.Кальцинаты по типу попкорна (инволютивные кальцинированные фиброаденомы) 3.Кальцинаты различной формы и размера, чаще менее 0,5 мм в диаметре 4. Сосудистые кальцинаты 5. Кальцинаты в кожном рубце, дистрофические кальцинаты после облучения или в месте травмы, как правило, более 0,5 мм в диаметре Правильный ответ: 3 78. Выберите кальцификаты, подозрительные на наличие злокачественного процесса 1. Кальцинаты различной формы и размера, чаще менее 0,5 мм в диаметре 2. Отложения кальция в ацинусах 3. Сферические, с просветлением в центре, от 1мм до 1 см в диаметре 4. Отложение кальция в кистах (milk of calcium) 323 Правильный ответ: 1 79. Крупные (более 1 мм) палочковидные кальцинаты, ветвящиеся, возможно с просветлениями, соответствуют отложению кальция в 1. цинусах 2. протоках 3. кистах 4. фиброаденомах Правильный ответ: 2 80. Отложение кальция в протоках можно определить как признак 1. доброкачественных кальцинатов 2. кальцинатов, подозрительных на наличие злокачественного процесса 3. неклассифицируемых кальцинатов 4. нетипичных кальцинатов, которые невозможно определить как однозначно доброкачественные Правильный ответ: 1 81. Для очаговой ассиметрии молочной железы не характерен следующий признак 1. Определение во всех проекциях 2. Отсутствие всех критериев объемного образования 3. Проявление в виде нормального участка ткани молочной железы, рубца после биопсии, злокачественного процесса 4. Наличие четких ровных границ Правильный ответ: 4 82. Описание локализации патологического образования в молочной железе не проводится по схеме 1. деления на квадранты (верхние и нижние, наружные и внутренние) 2. деления по глубине (передний, срединный (центральный), задний и субальвеолярный отделы) 3. деления на половины (наружные и внутренние) 4. часового циферблата Правильный ответ: 3 324 83. Выберите специальные термины, неиспользуемые при описании маммограмм по системе BIRADS 1. Втяжение кожи, утолщение кожи, утолщение трабекул 2. Втяжение соска 3. Интрамаммарный лимфоузел, аксиллярная аденопатия 4. Ассиметричная тубулярная структура, одинокий расширенный проток 5. Сосудистый рисунок Правильный ответ: 5 84. По классификации BIRADS категория 0 это 1.Наличие рака молочной железы 2. Доброкачественные изменения 3. Образование, подозрительное на злокачественный процесс, необходимость морфологической верификации 4. Наиболее вероятно доброкачественное образование, контрольная визуализация через 3-6 месяцев 5. Невозможность прийти к однозначному выводу по результатам визуализации, необходимость дообследования Правильный ответ: 5 85. По классификации BIRADS категория 2 это 1.Наличие рака молочной железы 2. Доброкачественные изменения 3. Образование, подозрительное на злокачественный процесс, необходимость морфологической верификации 4. Наиболее вероятно доброкачественное образование, контрольная визуализация через 3-6 месяцев 5. Невозможность прийти к однозначному выводу по результатам визуализации, необходимость дообследования Правильный ответ: 2 86. По классификации BIRADS категория 4 это 1.Наличие рака молочной железы 2. Доброкачественные изменения 325 3. Образование, подозрительное на злокачественный процесс, необходимость морфологической верификации 4. Наиболее вероятно доброкачественное образование, контрольная визуализация через 3-6 месяцев 5. Невозможность прийти к однозначному выводу по результатам визуализации, необходимость дообследования Правильный ответ: 3 87. По классификации BIRADS категория 6 это 1.Наличие рака молочной железы 2. Верифицированнный диагноз злокачественного процесса молочной железы 3. Образование, подозрительное на злокачественный процесс, необходимость морфологической верификации 4. Наиболее вероятно доброкачественное образование, контрольная визуализация через 3-6 месяцев 5. Невозможность прийти к однозначному выводу по результатам визуализации, необходимость дообследования Правильный ответ: 2 88. При описании какого из перечисленных исследований классификация BIRADS не используется 1. Маммография 2. Ультразвуковое исследование молочных желез 3. Радионуклидное исследование 4. МРТ молочных желез Правильный ответ: 3 89. Термины, используемые в протоколах, описание которых проводится по классификации BIRADS, унифицированы для врачей 1. рентгенологов 2. онкологов-маммологов 3. рентгенологов и клиницистов 4. патоморфологов Правильный ответ: 3 326 90. Преимуществом ультразвукового исследования молочной железы не является возможность 1. Изучения васкуляризации железистой ткани 2. Определения метастатических очагов в легкие и кости 3. Изучения состояния регионарных лимфоузлов и путей лимфооттока Правильный ответ: 2 91. При проведении МРТ молочных желез применение контрастных веществ на основе гадолиния 1. абсолютно противопоказано 2. проводится по показаниям 3. ограничено из-за большой вероятности развития аллергических реакций Правильный ответ: 2 92. При непальпируемом образовании с целью оценки состояния структуры опухолевого узла, характера контуров, визуализации кальцинатов необходимо провести следующее исследование 1. маммографию 2. ультразвуковое исследование 3. эластографию 4. прицельную маммографию с прямым увеличением изображения Правильный ответ: 4 93. Синдрому узлового образования в молочной железе не соответствует 1. рак молочной железы 2. киста 3. липома 4. галактоцеле 5. инфильтративный рак молочной железы Правильный ответ: 5 94. Выберите комплекс методов, не используемых при оставшейся молочной железе после радикальной мастэктомии 1. Маммография, УЗИ молочной железы, МРТ молочной железы 2. КТ органов грудной клетки, УЗИ печени 327 3. Сцинтиграфии костей скелета 4. МРТ головного мозга, ЭЭГ Правильный ответ: 4 95.Мощность рентгеновской трубки маммографа составляет 1. 19-32 кВ 2. 40-150 кВ Правильный ответ: 1 96. При резко выраженной форме мастопатии клинико-рентгенологический контроль рекомендовано проводить через 1. 3 месяца 2. 6 месяцев 3. 1 месяц 4. 9 месяцев |