лучевая диагностика. Тестовые задания по лучевой диагностике
Скачать 6.5 Mb.
|
Правильный ответ: 5 21. Признаком, отличающим эозинофильную пневмонию от инфильтративного туберкулеза легких, является 1. быстрая динамика изменений на рентгенограмме 124 2. большая протяженность поражения 3. малая интенсивность затемнения на рентгенограмме 4. нечеткость контуров затемнения на рентгенограмме 5. нижнедолевая локализация Правильный ответ: 1 22. Какой рентгенологический признак не является проявлением туберкулезного поражения легких? 1. верхнедолевая локализация патологических теней 2. очаговые тени 3. прямые или косвенные признаки полости 4. деформация и усиление легочного рисунка 5. кальцинаты в корнях легких Правильный ответ: 4 23. Какие профилактические лучевые исследования не рекомендуются? 1. флюорографические осмотры у детей 2. рентгеноскопия 3. рентгенологические исследования беременных женщин 4. все перечисленное верно 5. все перечисленное неверно Правильный ответ: 4 24. Какую рентгенограмму органов грудной клетки в прямой проекции считают выполненной с повышением жесткости рентгеновского излучения? 1. срединная тень гомогенна 2. отчетливо видны 2 верхних грудных позвонка 3. отчетливо видны 3 - 4 верхних грудных позвонка 4. видно более 4-х верхних грудных позвонков 5. грудные позвонки не видны Правильный ответ: 4 25. С какого рентгенологического метода начинают обследование больного с заболеванием легких? 1. рентгенография 125 2. рентгеноскопия 3. флюорография 4. компьютерная томография Правильный ответ: 1 26. При какой форме туберкулеза рентгенологические изменения в органах дыхания отсутствуют? 1. туберкулезная интоксикация 2. туберкулез внутригрудных лимфатических узлов 3. первичный туберкулезный комплекс 4. очаговый туберкулез 5. туберкулезный плеврит Правильный ответ: 1 27. При какой форме туберкулеза на рентгенограмме расширена тень корня легкого, нарушена его форма и структура? 1. инфильтративный туберкулез 2. туберкулез внутригрудных лимфатических узлов 3. туберкулезная интоксикация 4. диссеминированный туберкулез Правильный ответ: 2 28. Перифокальное воспаление каких групп внутригрудных лимфатических узлов чаще выявляется на прямой рентгенограмме легких? 1. паратрахеальных 2. трахеобронхиальных 3. аортальных 4. бронхопульмональных 5. бифуркационных Правильный ответ: 4 29. Основным рентгенологическим симптомом пневмонии является 1. симптом просветления 2. симптом круглой тени 3. симптом затемнения 126 4. симптом кольцевидной тени Правильный ответ: 3 30. Симптом «воздушной бронхографии» характерен для 1. бронхопопневмонии 2. ателектаза 3. туберкулезного инфильтрата 4. плевропневмонии Правильный ответ: 4 31. Основным лучевым методом диагностики пневмонии является 1. линейная томография 2. компьютерная томография 3. магнитно-резонансная томография 4. обзорная рентгенография грудной клетки в двух проекциях Правильный ответ: 4 32. Методом выбора диагностики эмфиземы легких является 1. рентгенография грудной клетки 2. компьютерная томография 3. рентгеноскопия грудной клетки 4. линейная томография Правильный ответ: 2 33. Расширение корня легкого на рентгенограмме характерно для 1. пневмонии 2. пневмокониоза 3. туберкулезной интоксикации 4. туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов Правильный ответ: 4 34. Расширение корней обоих легких на рентгенограмме характерно для 1. ателектаза 2. саркоидоза 3. туберкулезной интоксикации 127 4. центрального рака 1 ст. 5. доброкачественной опухоли Правильный ответ: 2 35. Рентгенологические признаки туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов 1. очаги в легочной ткани 2. расширение и деформация корня легкого 3. отсутствие легочного рисунка 4. полицикличность контуров корня легкого 5. обязательно двустороннее поражение Правильный ответ: 2 36. Методом выбора диагностики тромбоэмболии легочной артерии является 1. МСКТ-ангиография 2. ангиопульмонография 3. перфузионная сцинтиграфия 4. бронхоскопия Правильный ответ: 1 Задания с выбором нескольких правильных ответов из предложенных. Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – верно 1,3; В – верно 2,4; Г – верно только 4; Д – верно все 37. Признаки стандартной жесткости рентгенограммы органов грудной клетки 1. видимость 3-4 межпозвонковых промежутков в верхней части грудного отдела позвоночника 2. тени ребер не перекрывают легочный рисунок 3. легочный рисунок пересекает все легочное поле 4. однородная срединная тень Правильный ответ: Д 38. На обзорной рентгенограмме грудной клетки прозрачность легочных полей определяется 1. воздухонаполнением 2. кровенаполнением сосудов 128 3. количеством паренхимы легкого 4. глубиной вдоха Правильный ответ: Д 39. В норме легочный рисунок заканчивается на расстоянии 1. 1,5 см от костальной плевры 2. 2 см от костальной плевры 3. 4 см от апикальной плевры 4. 3 см от апикальной плевры Правильный ответ: Б 40. На обзорной рентгенограмме грудной клетки в прямой проекции правый контур тени средостения образуют 1. верхняя полая вена 2. непарная вена 3. правое предсердие 4. нижняя полая вена Правильный ответ: Д 41. На обзорной рентгенограмме грудной клетки в прямой проекции левый контур тени средостения образуют 1. дуга аорты 2. ствол легочной артерии 3. ушко левого предсердия 4. левый желудочек Правильный ответ: Д 42. Назовите, что характерно для физиологических тенеобразований на обзорных рентгенограммах органов грудной клетки 1. симметричное расположение 2. однородная структура тени 3. локализация соответствует расположению мышц или молочных (грудных) желез 4. наружные границы теней резкие и выходят за пределы легочных полей Правильный ответ: Д 129 43. Критериями дифференциального диагноза тотального (субтотального) затемнения легочного поля являются 1. Положение средостения 2. Характер затемнения (однородное, неоднородное) 3. Изменение объема (уменьшение/увеличение) пораженной половины грудной клетки 4. Положение диафрагмы Правильный ответ: А 44. Рентгенологическими признаками ателектаза легкого являются 1. однородное затемнение 2. неоднородное затемнение 3. смещение средостения в сторону затемнения 4. смещение средостения в здоровую сторону Правильный ответ: Б 45. Рентгенологическими признаками абсцедирования пневмонического инфильтрата являются 1. повышение интенсивности тени инфильтрата 2. исчезновение симптома «воздушной бронхографии» 3. увеличение объема пораженной части легкого 4. появление деструкции Правильный ответ: Д 46. Рентгенологическими признаками фиброателектаза являются 1. уменьшение объема пораженного участка легкого 2. неравномерное уплотнение пораженного сегмента 3. сближенные и деформированные бронхи 4. перибронхиальный фиброз Правильный ответ: Д 47. Характерными признаками периферического рака легкого являются 1. рост опухолевого узла при коротком динамическом наблюдении 2. неоднородная структура опухолевого узла 3. повышение плотности опухолевого узла при контрастировании 4. нечеткие контуры опухолевого узла 130 Правильный ответ: Б 48. С целью дифференциальной диагностики одиночных метастатических узлов в легком применяют 1. ПЭТ\КТ 2. динамическое наблюдение 3. пункционную биопсию под рентгенологическим контролем 4. магнитно-резонансную томографию с контрастированием Правильный ответ: А 49. Признаками центрального рака легкого являются 1. деформация корня легкого 2. нарушение бронхиальной проходимости 3. ателектаз анатомической части легкого 4. клапанное вздутие пораженной части легкого Правильный ответ: Д Задания на установление соответствия 50. Подберите соответствующее определение терминам: 1. несколько очагов 2. группа очагов 3. рассеянные очаги 4. ограниченная диссеминация А. множественные очаги, локализующиеся в пределах не более 2-х сегментов. Б. 2-3 очага в каждом легком. В. несколько очагов, расположенных рядом друг с другом. Г. несколько очагов, расположенных в разных сегментах легких. Правильный ответ: 1-Б, 2-В, 3-Г, 4-А Задания с кратким ответом (целое число) 51. Внутрилегочные округлые образования, расположенные рядом с плеврой, образуют с грудной стенкой 1. тупой угол (>90°) 131 2. острый угол (<90°) Правильный ответ: 2 52. Сердечно-грудной индекс в норме 1. ≥0,5 2. ≤1,0 3. ≥1,0 4. ≤0,5 Правильный ответ: 4 53. Какой метод исследования является наиболее информативным при подозрении на заболевания легких? 1. перфузионная сцинтиграфия 2. ангиопульмонография 3. компьютерная томография 4. рентгенография Правильный ответ: 3 54. Компьютерная томография (КТ) и линейная томография (ЛТ) являются диагностически 1. равноценными 2. КТ более информативно 3. ЛТ более информативно 4. информативны только при применении вместе Правильный ответ: 2 55. Какие из методов являются рентгенологическими? 1. дуплексное исследование 2. ангипульмоногография 3. МР-ангиопульмонография 4. исследование функции внешнего дыхания Правильный ответ: 2 56. Какие методы предпочтительнее при дифференциальной диагностике абсцесса легкого и периферического рака легкого с распадом? 132 1. линейная томография 2. томосинтез 3. компьютерная томография 4. позитронно-эмиссионная томография 5. рентгенография Правильный ответ: 3 57. Каков морфологический субстрат синдромов «очагов», «круглой тени», «обширного затемнения» в легких? 1. уплотнение легочной ткани различной формы и размеров 2. понижение плотности легочной ткани различной формы и размеров 3. деструкция легочной ткани различной формы и размеров 4. чередование участков уплотнения легочной ткани и зон нормальной плотности Правильный ответ: 1 58. С какой целью применяется внутривенное контрастирование при компьютерной томографии органов грудной клетки? 1. для оценки состояния легочных сосудов 2. для выявления опухолевой инвазии крупных сосудов средостения 3. для оценки степени накопления контрастного препарата в опухоли легкого Правильный ответ: 1, 2, 3 59. Какие контрастные препараты (КП) применяются при компьютерной томографии органов грудной клетки? 1. жирорастворимые 2. водорастворимые 3. суспензия сульфата бария 4. применяются все КП, в зависимости от клинической ситуации Правильный ответ: 2 60. При подозрении на ТЭЛА введение контрастного препарата производится 1. вручную шприцом 2. при помощи автоинжектора 3. применяются оба варианта введения 4. не производится введение контраста 133 Правильный ответ: 2 61. Какой основной показатель биохимического анализа крови является критерием возможного внутривенного введения контрастного вещества пациенту? 1. уровень холестерина 2. уровень АЛТ 3. уровень мочевины 4. уровень креатинина Правильный ответ: 4 62. Возможно ли внутривенное введение контрастного препарата пациенту с подозрением на опухоль легкого? 1. нет необходимости 2. обязательно всегда 3. необходимо, но с учетом уровня креатинина плазмы крови 4. уровень креатинина плазмы крови не является критерием назначения внутривенного контрастирования при опухоли легкого Правильный ответ: 3 63. С какой целью проводят перфузионную сцинтиграфию легких при подозрении на ТЭЛА? 1. для выявления тромбоэмболов в легочных сосудах 2. для выявления дефектов перфузии 3. для оценки локализации тромбоэмболов 4. для выявления источника тромбоэмболии Правильный ответ: 2 64. Показания для назначения ЭхоКГ при подозрении на ТЭЛА? 1. оценка правых отделов сердца с целью выявления тромбов 2. обнаружение открытого овального окна 3. выявление легочной гипертензии 4. показания отсутствуют Правильный ответ: 1, 2, 3 134 65. Какой из лучевых методов является наиболее предпочтительным при диагностике ТЭЛА? 1. перфузионная сцинтиграфия 2. КТ-ангиопульмонография 3. ЭхоКГ 4. МР-ангиопульмонография 5. классическая ангиопульмонография Правильный ответ: 2 66. Каков диагностический алгоритм обследования пациента с обнаруженным при обзорной рентгенографии органов грудной клетки периферическим образованием? 1. проведение МРТ грудной клетки 2. проведение КТ грудной клетки с внутривенным контрастированием 3. проведение КТ грудной клетки и органов брюшной полости с внутривенным контрастированием 4. проведение ПЭТ/КТ грудной клетки Правильный ответ: 3 67. Каковы преимущества рентгеноскопии перед рентгенографией органов грудной клетки при обследовании пациентов с гидротораксом? 1. возможность полипозиционного исследования 2. проведение латероскопии 3. оценка объема жидкости 4. оценка структуры жидкости Правильный ответ: 1, 2 68. Возможности рентгенографии в оценке жидкости в плевральной полости? 1. дифференциация между гидротораксом и гемотораксом 2. дифференциация между хилотораксом и гемотораксом 3. дифференциация между транссудатом и экссудатом 4. выявление жидкости в плевральной полости и определение его количества Правильный ответ: 4 69. Какой метод лучевого исследования наиболее удобен и информативен для выявления минимального количества жидкости в плевральной полости? 135 1. КТ 2. УЗИ 3. МРТ 4. рентгеноскопия Правильный ответ: 2 70. Какой рентгенологический симптом характерен для хронического бронхита? 1. симптом «рельсов» 2. симптом локального затемнения легочной ткани 3. симптом патологической исчерченности 4. кольцевидные тени Правильный ответ: 1 71. Наиболее типичным рентгенологическим признаком загрудинного зоба является 1. расширение тени верхнего отдела средостения 2. расширение корней легких 3. расширение тени нижнего отдела средостения 4. расширение тени сердца Правильный ответ: 1 72. Паразитарная киста легкого с признаками дренирования может быть проявлением синдрома 1. круглой тени 2. кольцевидной тени 3. очага в легком 4. нарушения бронхиальной проходимости Правильный ответ: 2 73. Сколько долей в правом легком? 1. две 2. три 3. одна 4. четыре Правильный ответ: 2 136 74. Сколько сегментов в правом легком? 1. 7 2. 10 3. 12 4. 13 Правильный ответ: 2 75. Какое различие в долевом строении правого и левого легкого? 1. нет различий 2. отсутствие средней доли справа 3. отсутствие средней доли слева 4. отсутствие 7 сегмента слева Правильный ответ: 3, 4 76. Компонентом какого синдрома является симптом «клапанной эмфиземы»? 1. локального просветления легочной ткани 2. обширного просветления легочной ткани 3. нарушения бронхиальной проходимости 4. кольцевидной тени Правильный ответ: 3 77. Для какого процесса характерно объемное уменьшение легкого? 1. ателектаза сегмента 2. ателектаза доли 3. инфильтрации легочной ткани 4. компрессии легкого извне Правильный ответ: 1,2 78. Гидроторакс – это 1. наличие хилезной жидкости в плевральной полости 2. наличие крови в плевральной полости 3. наличие транссудата в плевральной полости 4. наличие жидкости в плевральной полости без определения состава Правильный ответ: 4 137 79. Гидроторакс может быть 1. проявлением пневмонии 2. проявлением опухоли легкого 3. проявлением травмы (перелома) ребер 4. сопутствующим симптомом Правильный ответ: 4 80. При выраженном болевом синдроме в области грудной клетки требуется дифференциальная диагностика с помощью рентгеновских методов между 1. травматическим повреждением скелета и инфарктом миокарда 2. плевропневмонией и гидротораксом 3. бронхиальной астмой (статус) и приступом стенокардии 4. инфарктом легкого и инфарктом миокарда Правильный ответ: 1,2 81. Чем обусловлен болевой синдром в грудной клетке при плевропневмонии? 1. раздражением болевых рецепторов в легком 2. раздражением болевых рецепторов в плевре 3. раздражением болевых рецепторов в крупных бронхах 4. раздражением болевых рецепторов в перикарде Правильный ответ: 2 82. Какой клинический симптом характерен для дренированного абсцесса легкого? 1. внезапная боль в грудной клетке 2. сухой болезненный кашель 3. одномоментное выделение большого количества мокроты 4. постоянное выделение мокроты с кашлем Правильный ответ: 3 83. Какой дифференциально-диагностический признак паразитарной кисты легкого при проведении рентгенографии? 1. ограниченное затемнение округлой формы без четких границ 2. круглая тень 3. круглая тень с наличием обызвествления по периферии 4. круглая тень с наличием обызвествления в центре 138 Правильный ответ: 3 84. В какой ситуации возможно проведение рентгеновского исследования беременной женщине? 1. в третьем триместре при подозрении на пневмонию 2. по витальным показаниям 3. ни при каких обстоятельствах 4. нет ограничений Правильный ответ: 1, 2 85. Тактика проведения рентгеновского исследования органов грудной клетки при подозрении на пневмонию у кормящей матери? 1. использование только индивидуальных средств защиты 2. использование индивидуальных средств защиты и пропуск двух-трех кормлений (сцеживание и утилизация молока) 3. нет ограничений 4. прекращение кормления ребенка |