Главная страница

Сердечно лёгочная реанимация. Ошибки при проведении СЛР. Типичные ошибки при проведении сердечнолегочной реанимации


Скачать 12.28 Kb.
НазваниеТипичные ошибки при проведении сердечнолегочной реанимации
АнкорСердечно лёгочная реанимация
Дата09.12.2021
Размер12.28 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаОшибки при проведении СЛР.docx
ТипДокументы
#298141

ТИПИЧНЫЕ ОШИБКИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ

Типичными ошибками при проведении сердечно-легочной реанимации являются:

1)затягивание начала сердечно-легочной реанимации, потеря времени на второстепенные диагностические, организационные и лечебные процедуры; 2) отсутствие единого руководителя;

3) неправильная техника проведения закрытого массажа сердца: недостаточная частота (менее 100 в минуту) и глубина компрессий (менее 5 см);

4)задержка с началом проведения или длительные (более 10 секунд) перерывы в компрессиях грудной клетки (обеспечение венозного доступа, интубация трахеи, регистрация ЭКГ и др.);

5) начало проведения реанимационных мероприятий с ИВЛ;

6) неправильная техника ИВЛ (не обеспечена проходимость дыхательных путей, не обеспечена герметичность дыхательного контура и др.);

7) позднее введение адреналина или большие по времени интервалы при его введении (более 5 минут);

8)задержка с проведением электрической дефибрилляции;

9) несоблюдение рекомендованных соотношений между компрессиями и вдуваниями (30 к 2);

10) отсутствие учета проводимых мероприятий, контроля за их выполнениями, назначениями и временем;

11) преждевременное прекращение реанимационных мероприятий;

12) ослабление контроля над больным после восстановления сердечной деятельности. Состояние, которое развивается после восстановления кровообращения и дыхания, является следствием гипоксии и вторичных нарушений обмена веществ. Это не осложнение, а естественное следствие реанимации, вызванное сочетанием предельно тяжелых форм циркуляторной гипоксии с проводимыми реанимационными мероприятиями. 32 Успех сердечно-легочной реанимации, проводимой в больнице, составляет в среднем 39%. При этом, 60% оживлённых умирает в течение первых 24 часов. Клинические и экспериментальные исследования позволили сформулировать гипотезу о том, что смертельные исходы после успешно проведенной реанимации в значительной степени являются результатом постреанимационной дисфункции миокарда. Её тяжесть связывают с: - длительностью и глубиной тотальной ишемии миокарда, развивающейся во время остановки сердца; - реперфузионными повреждениями сердца, связанными с - восстановлением спонтанного кровообращения; - нанесением повторных разрядов большой энергии (электромеханический пробой мембран); - нарушением геометрии левого желудочка (неадекватное наполнение желудочков).


написать администратору сайта