СРТФ каз. 1 этап. Теория. Амирхан-4. тнгі диурезді кндізгі диурезден кп болуы
 Скачать 44.71 Kb.
|
|
СРТФ №4 1.Балалар урологиясы бөлімшесіне несеп шығару жолдарының туа пайда болған ақауын хирургиялық коррекциялаудан кейін зәр шығарудың функциональды бұзылыстармен науқас келді.Науқаста никтурия байқалады,никтурия деген не? +түнгі диурездің күндізгі диурезден көп болуы -ауырсынатын қиын зәр шығару -тәуліктік зәр көлемінің 2 литрден асуы -зәр шығарудың жиілеуі -тәуліктік зәр көлемінің 500 мл аз болуы 2.Ағза гипоксиясының алғашқы белгісі: -ықылық -сұрлану -мидриаз +қалғу -пароксизмазды тахикардия 3.Тыныс алу жүйесін функционалдық зерттеу әдісін көрсетіңіз: +спирография -пикфлоуметрия -велоэргометрия -пульсоксиметрия -капнография 4.Стационардың қабылдау бөлімінің мейіргері толтырады: +медициналық картаның бастапқы бетін -температуралық парақты -еңбекке жарамсыздық парақшасын -дәрігерлік тағайындау парағын -ауру тарихын 5.35 жастағы науқас гематология бөлімшесіне теміртапшылық анемия диагнозымен түсті.Осы анемия емінде қолданылатын дәрілерді таңдаңыз: -цианкобаламин,фолий қышқылы -адреналин,мезатон -гепарин,полиглюкин +сорбифер дурулес ,тотема,космофер -дицицон,аминокапрон қышқылы 6.Пациенттің қант диабетіндегі потенциалды мәселесі: -пенетрация -уремиялық кома +кетоацидоздық кома -анафилактикалық шок -Квинке ісігі 7.Пациенттің мәселесі:стрептококты инфекциядан соң 1-3 аптадан кейін дамыған қабақтың ісінуі,артериалды қан қысымының жоғарлауы,олигурия,гематурия,протеинурия тән: -созылмалы бүйрек жетіспеушілігіне -жедел циститке -жедел пиелонефритке -бүйрек тас ауруына +жедел гломеунефритке 8.Көзді күту үшін қолданылады: -су асқын тотығы 3% -ағынды су -хлорамин ерітіндісі 3% +1:5000 фурацилин ерітіндісі -спирт ерітіндісі 9.Пациенттің өзекті мәселесі:психо-эмоционалдық күйзелістен соң 20 минуттан артық төс артының қарқынды батып ауырсынуы,оның сол жауырынға,қолға берілуі байқалады: -миокард инфарктысында +кернеулі стенокардияда -артериалды гипертензияда -гастроэзофагеалды рефлекс ауруында -кардионеврозда 10. Медбике аллергологиялық анамнез жинау барысында анықтау керек: -пациент темекі шегеді ме -инфекциялық ауруламен ауырды ма +дәрілік заттарды көтере алмаушылық -қызбадағы пациенттермен жанасу -алкогольді қолданама 11.Пациентке өткізілетін санитарлық өңдеудің қажеттілік көлемін тағайындайды: -мейіргер +дәрігер -аға мейіргер -емшара бөлмесінің мейіргері -бас мейіргер 12.Дәрігердің еш ай туынсыз жанне тағайындауысыз мейірбикенің өз еркімен жасайтын іс-әрекеті: +Тәуелсіз -Өз - ара тауелді -Тауелді -ынтымақтасты -Белсенді 13.Пациентке бұлшық етке антибиотик енгізген соң жағдайы нашарлады:ентігу пайда болды,суық тер басты , науқас есін жоғалтты .АҚ 70/40 мм.с.б. Пациентте дамыған асқынудың түрі: -естен тану + анафилактикалық шок -коллапс -өкпе артериясының тробоэмболиясы -инфекциялы токсикалық шок 14.Пациентте құсу пайда болғанда бірінші медбике іс әрекеті: -сұйықтық қабылдауды азайту +аспирацияның алдын алу -асқазан тазалау – -құсуға қарсы дәрі - дәрмектерді енгізу -ылғалды ауаны жіберу 15." Кез келген медициналық манипулациялар медицина қызметкері қажет мәлімет бергеннен кейін,тек пациенттің саналы түрде және өз еркімен келісімін алғаннан кейін жүргізілуі тиіс" қағидасы биоэтиканың қай ережесіне сай келеді : -Дәрігерлік құпияны сақта -Әріптесіңе қол ұшын бер +Ақпараттық келісім -Шыншылдық -Құпиялық 16.Біріншілік профилактика деген ұғымға кіреді: -организмнің резистенттілігін зерттеу +Аурудың себебін және ауруға әкелетін факторларды жою арқылы алдын алу -Ауруларды және функционалдық бұзылыстарды ерте анықтау -Созылмалы аурулары бар науқастарды бақылау -Жедел аурулары бар науқастарды бақылау 17.Инъекция жасағанда асептика и антисептика ережелерін бұзу салдарынан дамитын асқыну: -Ауалы эмболия -Аллергиялық реакция +Абсцесс -А гепатиті -дерматит 18. Ауруханада емделіп жатқан науқастың дене қызуы күнделікті біртіндеп жоғарылап, бір қалыпты болғанша төмендейді . Қызба түрін анықтаңыз : -Тұрақты +Толқын тәріздес -Гектикалық -Бұрыс -Қайталанбалы 19.Тромбофлебиттің алуан алу үшін тамыршілік иньекция жүргізуде медбике мына ережеге сүйену керек: -аллергологиялық анамнезді мұқият жинау +асептика және антисептика ережелерін сақтау -инъекция алдында шприцтан ауаны шығару -венепункция орындарын ауыстыру -шприцта бірнеше миллилитр ерітінді қалдыру 20.Фаулер қалпы бұл қалып: -іште -арқада +іш пен бүйір қалпына аралық қалып -Арқада жартылай жату -жартылай жатып жартылай отыру қалпынды аралық қалып 21.АИТВ мен ауратын пациентте антиретровирусты препарттарды 3 аптадан қабылдағаннан кейін лоқсу,әлсіздік,бас ауруы пайда болды.Бұл жағдайда медбикенің іс-әрекеті: +дәрі-дәрмек қабылдауды тоқтату -терапияда үзіліс жасау -дәрі-дәрмектерді қабылдауды жалғастыру,дәрігерді ескерту -емді ауыстыру -дәрі-дәрмектердің дозасын азайту 22.Пневмониямен ауыратын науқастардың туыстары жөтелдің күшеюіне,мол көлемді,жағымсыз иісті қан аралас іріңді қақырықтың бөлуіне байланысты Жедел жәрдем шақырды.Өкпе аускультациясында амфорлы тыныс,ылғалды орта және ірі көпіршікті сырылдар.Науқаса дамыған синдромды көрсетіңіз: -өкпе тінінің тығыздануы -ателектаз -бронх обструкциялық +өкпедегі қуыс -өкпе тінінің жоғары ауалылығы 23.Тері жамылғыларының бозаруымен, сілекей ағумен , бас айнау сезімімен жүретін төс астындағы жағымсыз сезім: -қыжыл +жүрек айну -кекіру -құсу -лоқсу 24.Тыныс алу қимылының тереңдігі мен жиілігінің жиілеуімен жүретін субьективті ауа жетпеу сезімі: -тұншығу -жөтел +ентігу -тахипноэ -брадипноэ 25.Ревматизімде теріде болатын өзгерістер; -Квинке ісігі -есекжем +сақиналы эритема -қышымалы бөртпе -тері гипермиясы 26.Құрғақ плеврит аускультацияда: -үзілген тыныс +плевра үйкелі шуы -қатаң тыныс -амфорикалық тыныс -сырылдар 27.Инсульттан кейінгі жедел кезеңінде медбике пациенттің санасын,қөз қарашығын,ҚҚ,жүрек соғу жиілігін,дем алу жиілігін тексереді: -1 куннен кейін -1 күнде 1 рет -әр 8 сағат -әр 5 сағат +әр 2 сағат 28.Науқас К.42 жзаста,мейіргерге қиын және жиі,ауырсынуымен зәр шығаруға,дене температурасының жоғарлауына,жалпы әлсіздікке,бас ауруына ,жұмысқа қабілеттіліктің төмендеуіне шағымданады.Зәр шығарудың қай бұзылысы жайлы ойлайсыз? +странгурия -дизурия -ишурия -поллакиурия -полиурия 29.Асқазан ойық жарасының перфорациясының белгісі: -Кофе түстес құсық -Өт қышқылымен құсу -қара май тәрізді нәжіс +пигастрияда пышақ сұққандай ауырсыну -тұншығу 30.4 жасар балаға Жедел ішек инфекциясы,энтероколит синдромы диагнозы қойылады .Қаңдай емдік диетаны тағайындау керек: -диета 1 -диета 2 -диета 3 +диета4 -диета 5 31. 5 жасар балада дене қызуының 40 –қа көтерілуі,көп реттік құсу,баланың ауырсынуы ,аурудың басталуынан 10 сағаттан кейін денесінде,басымырақ жамбас,сан,балтыр аймақтарында жұлдызшалы,геморрагиялық бөртпе пайда болды.Ықтимал диагноз: +менингококкты инфекция -стрептококкты инфекция -геморрагиялық васкулит -тромбоцитопениялық пурпура -иерсиниозды инфекция 32.Науқасқа ішке қабылдауға антибиотиктер тағайындалған. Медбике антибиотиктің концентрациясын бірқалыпты ұстау үшін не жасау қажет? -дәріні тамаққа дейін қабылдау -науқастың қолына жеткілікті мөлшерде дәріні беру -препаратты жоғары дозада тағайындау +препаратты қабылдауда дұрыс уақыт ара-қашықтығын сақтау -енгізу жолын дұрыс қадағалау 33.Жөтелі ұзаққа созылған науқасқа туберкулез микобактриясын аңықтауға микроскопиялық зерттеуге қақырық алу тағайындалған.Зерттеуге қақырық алудың ретін белгілеңіз. -2 тәулік ішінде 2 қақырық үлгісін тәуліктің кез-келген мезгілінде +таңертеңгі мезгілде 2 тәулік ішінде 3 қақырық үлгісін -кез-келген уақытта тәулік бойы 2 қақырық үлгісін -тәуліктің екінші жартысында 3 тәулікте 3 қақырық үлгісін - 1 апта ішінде 3 қақырық үлгісін 34.ЖИТС-тің жұғуы (АИТВ вирусын қабылдап алу) болу мүмкін: -қол алмасу -тұрмыстық заттарды ортақ қолдану -ауалы-тамшылы жолмен -құшақтасу +қан құю 35.Аурухананың қабылдау бөлімінде науқастың басынан бит табылған.Бастың шаш бөлігін өңдеу үшін сіз қолдануға болатын ерітіндін таңдаңыз: -фурациллин -сабынды ертінді -натрий гидрокарбонаты +медифокс -ДП-2Т 36.БЦЖ ревакцнациясы алдында балаға Манту сынағы жүргізілген.Нәтжесін қашан бағалайды: -2 сағаттан кейін -12 сағаттан кейін -24 сағаттан кейін -48 сағаттан кейін +72 сағаттан кейін 37.Ойық жарасы бар науқаста эпигастрийда ауырлық сезімі,жүрек айну,шірген иісті кекіру,таңғы уақытта мол құсу, құсық массасында кешегі жеген тамағы.Науқаста не болуы мүмкін? -профузды қан кету -ойық жараның тесілуі -малигнизация +қақпа (привратник) стенозы 38.Іштің жоғары бөлігінде айналмалы сипаттағы интенсивті аырсыну,жүрек айну,жеңілдік әкелмейтін құсу ,диарея, стеаторея,қандағы амилаза мөлшерінің жоғарлауы қай ауруға тән? -энтероколит -он екі елі ішектің ойық жарасы -асқазанның ойық жарасы +панкреатит -созылмалы гастрит 38 жастағы әйел босанды. Босануы ойдағыдай өтті. Бала жолдасы туылды.Қарау барысында бала жолдасының түгелдігіне күмән туды.Сіздің тактикаңыз? a)Құрсақ аортасын қысу б)Жатыр қуысын қыру в)Жатырға сыртқы массаж г)Бимануальды компрессия 39. 38 жастағы әйел босанды.Босануы ойдағыдай өтті.Бала жолдасы туылды. Қарау барысында бала жолдасының түгелдігіне күмән туды.Сіздің тактикаңыз? -құрсақ аортасын қысу +жатыр қуысын қыру -Жатырға сыртқы массаж -Бимануальды компрессия - Ем жүргізуді талап етпейд 40.Тәулік бойынша 3 сағат сайын зәрді жинайтын тексеру тәсілі: -Нечипоренко +Зимницкий -Зәрдің жалпы анализі -Аддиса-Каковский -Амбюрже 41.Дауыс-дірілінің күшеюі қай кезде байқалады: -Өкпенің серпінділігі жойылғанда -Сұйықтық жоғалғанда +Өкпе тіні тығыздалғанда немесе қуыс үстінде -Қуыс үстінде -Семіздікте 42. Әкесі 1 жасар баласын жоғары лақтырып тұрып, байқаусызда едеңге құлатып алды. Бала басымен соғылып,қысқа уақытқа есінен тану, тынысының тоқтауы, тері жабындары бозаруы, бір ретті құсу болды. Соңынан бала ұйықтап қалды. Қарағанда оң жақ төбе көлемі 3x2 аймағында ішке қарай тереңдігі 0,7 см-ге кіріп тұр. Сол жақ білектің деформациясы, пальпацияда қатты ауырсынады. Неврологиялық статусында патологиялық белгілер жоқ. Нақты диагноз қою үшін мейіргерлік тексеру жоспарыңыз: +бас сүйегінің және білек сүйектерінің рентгенографиясы,басының КТ -бас және білек сүйектерінің рентгенографиясы, люмбалды пункция -бас және білек сүйектерінің рентгенографиясы, бас миын УДЗ -бас және білек сүйектерінің рентгенографиясы, артериалды қысымын өлшеу -бас және білек сүйектерінің рентгенографиясы,көз түбін тексеру 43.Мұрын сүйегі сынуында, репозициялау кезінде сүйекті бекіту түрі және мерзімі: -алдыңғы тампонада 24 сағатқа + алдыңғы тампонада 48 сағатқа -гипстік лангетамен 48 сағатқа -пелот көмегімен 50 сағатқа -алдыңғы тампонада 72 сағатқа 44.Күйік бөлімшесіне келесі медициналық диагнозбен науқас түсті: кеуде орының алдыңғы мен екі аяқтың термиялық күйігі. Күйік алаңын анықтаңыз: +0,54 -0,18 -0,27 -0,09 -0,72 45.Жоғары көңіл күймен, айқын мимика және ыммен, жылдам сөйлеймен, жоғары әрекетпен сипаттаолатиын қозу: -аутестикалық -катотоникалық +гебефрениялық -маниакальды -астениялы 46.Эпилепсиялық 1 статустың сатысында шұғыл көмек көрсету кезеңінде еңгізілетін дәрілік препаратты көрсетіңіз: +10 мг диазепам к/т -40% глюкоза ерітіндісі к/т -дәрумен В1- 5 мл к/т дексаметазон 4 мг,к/т 2,0-4,0 мл фуросемид к/т 47.Стрептококкты пиодермияларға жатады: +тілме -шиқан -сыздауық -гидраденит -сикоз 48.Бірінші курс студенті 3 апта бұрын денесінде, тізе мен шынтағының терісіне қызарған қышыма түйіндердің пайда болу шағымдарымен дәрігерге қаралды. Қарап тексергенде: терісінде шектелген, беті ақшылт қабыршықпен қапталған қызғылт түсті дақтар. Бөртпелер аяқ-қолдарының бүгілетін беттерінде симметриялы түрде орналасқан. Денесінде ретсіз орналасқан қызғылт түлеген папулалар: -экзема +кәдімгі псориаз -атпопиялық дерматит -рубромикоз -сифилис 49.Ер адам супермаркеттің парфюм бөліміне барған соң,мұрынның қышуы, түшкіру, мұрынның бітелуі,мұынмсен тыныс алудың қиындауына шағымданады. Ауруды анықтаңыз. Дұрыс жауап вариантын таңдаңыз: -бактериалды ринит -вирусты ринит -саңырауқұлақты ринит +аллергиялық ринит -токсикалық ринит 50.Физикалық жүктемеге жауаптың рационалды типіне жатқыуға болады: -нормотоникалық -гипотоникалық -гипертоникалық +сатылы -дистониялық 51.Сенбілікте оң көзіне әк түскен жұмысшы медициналық пунктке қаралды. Сіз медбикесіз, сіздің әрекетіңіз: +көзді көп мөлшерде қысыммен краннан аққан сумен жуу, ауруханаға жеткізу -калий перманганатының әлсіз ертінідісімен көзді шаю, ауруханаға жеткізу -екі көзге байлам салып, «жедел жәрдем» бригадасын шақыру -көзді қыысыммен қайнаған сумен жуу,ауруханаға жеткізу -бір көзге байлам салып, «жедел жәрдем» бригадасын шақыру 52.Ларинготрахеитке тән үш беолгілер: -жөтел,мұрын бітелуі,дене қызуының көтерілуі +үрген жөтел, ентігу, дауыстың үнсіз болуы -тамақ ауырсынулары, жөтел, дауыстың үнсіз болуы -дисфагия,дисфония,мұрын бітелуі -мұрын бітелуі, жөтел 53.Эпилепсиялық талмаға тән: -мәнерлеп қимылдардың массасы бар жаяу қозғалыстар -жағдайды ретту +ауыр жарақаттар,тілдің тістелуі -тұтылу кезеңі үшін толық амнезия болмауы -оқушылар реакцияларын сақтау 54.Арнайы құрылғылар және қол арқылы адамның дене беткейі аймақтарына мөлшерленген механикалық әсер көрсету жиынтығын сипаттайтын емдеу және алдын алу әдісі: +массаж -ЛФК -физиоем -еңбекті ем -гидроем 55.Ойылудың алдын алу үшін уқалау қай аймаққа жүргізіледі: -сүйектердің үзінділеріне +5 см сүйек үзінділеріне -тек жақсы көрсетіген б.е қабаты -тек жоғарғы және төменгі бөліктер -белмен мойынның аймағы 56.Ультрадыбыста әсер етуші фактор болып саналады -тұрақты тоқ -импульсті тоқ -механикалық энергия -электрлімагнитті аймсақ +электрлі аймақ 57.Пациентке бел аймағына физиотерапиялық емшара электрофарез тағайындалды. Медбике жастықшаларды қоятын жерде тырналған ізді анықтады. Медбикенің әрекеті: +дәрігерге хабарлап, емшараны жүргізбек -тырналғанды йодпен өңдеп, емшараны жүргізу -тырналғанды клеенкамен орап,емшараны жүргізу -енгізілетін дәрінің мөлшері мен концентрациясын азайтып, емшараны жүргізу -емшараның ұзақтығын азайтып,емшараны жүргізу 58.Физиотерапияға жалпы кері көрсеткіштер: -бронхылы демікпе -тілме ауруы +қатерлі ісіктер -гингивит -түтікшелі сүйектердің сынулары 59. Сізге 1 жасар баланың анасы баласыныңтәбетінің нашарлығына, әлжуаздығына шағымданакелді. Қарап тексергенде: тері жамылғысы мен кілегейлі қабаттары айтарлықтай бозарған. Жүрек үшыаймағында систолалық шуестіледі. Қанныңжалпыанализінде: гемоглобин - 72 г/л; эритроциттер- 3,1х1012/л; түсті көрсеткіші 0,7. Сіздің баланың диагнозы туралыең дәлірек тұжырымыңыз: - В-12 тапшылық анемиясы -Ақуыз тапшылық анемиясы - Гемолитикалық анемия +Теміртапшылық анемиясы - Гипопластикалық анемия 60. Қанның резус фактор анықтауда медбике анти-Д-супер цоликлонын қолданды, планшетте 0,1 мл цоликлон және 0,01 мл қанды араластырды. Нәтижесінқанша уақыттан кейін бағалау қажет? -1 араластырғаннан кейін -1 минуттан кейін -3 минуттан кейін +5 минуттан кейін -5-10 минуттан кейін 61.Нәрестеде ортақ 4 қауіпті белгілерінің бірі болса, оны тездетіп ауруханаға жіберу керек. Соны белгілеңіз: -Нәресте нашар емеді -Қатты жөтеледі +Осы ауыру кезінде тырысу болса -Мазасыздану -Қатты жылайды 62. 9 жасар қыз қант диабетімен ауырады. Таңертең20 бірлік инсулин егеді. Инсулин енгізілгеннен кейінмектепке асығып таңғы ас ішпеді. Бірінші сабақтакенеттен конвульсиялар пайда болып, санасынанайрылды. Тері ылғалды, беткей тыныс алу, көзініңқарашығы кеңейтілген, клонико-тоникалықконвульсиялар. сіздің болжамды диагнозыңыз? +Гипогликемиялық кома -Гипергликемиялық кома -Кетоацидотикалық кома -Конвульсиялық синдром -Ацетонемиялық кома 63. З айлық бала, омырау емеді. Анасына қаншажасқа дейін тек омырау сүтімен тамақтандыру керегітуралы кеңес беріңіз: -З айға дейін. -4 айға дейін. +3-6 айға дейін. -9 айға дейін. -1 жасқа дейін 64.9 айлық бала жедел ауырды. Жалпы жағдайыныңнәшәрләп, дене ыстығы 38,20 дейін көтеріліп, дауыстыңқарлығуы, тыныс қиындықтар «үрген» дөрекі жөтелпайда болды. Тынысы шулы, кеуде үйлесімді орыншамалы кері кетіп, мазасызданғанда өсіп отырып,бар. Тыныс алуы минутына 50. Жұтқыншақтың артқықабырғасының жарқын гиперемиясы бар. Өкпесінде - қатты тыныс алу. Басқа ішкі органдарданерекшеліктері жоқ. Балалар ауруларын кешендібасқарубағдарламасы бойынша сұрыптау +Сары жол -Жасыл жол - Қызғылт жол -Тоқ сары жол -Көк жол 65. А вирусты гепатиттінің сарғаюсыз түрінебиохимиялық көрсеткіштердің қандай өзгерістері тән: - Гипербилирубинемия +Трансаминазалар деңгейінің жоғарлауы - Сілтілі фосфатазаның жоғарлауы -Холестерин деңгейінің жоғарлауы -Трансаминазалар деңгейініңтөмендеуі 66.Терең тыныс алу мен жөтелдің үзілуі бұл – -Апноэ -Брадипноэ +Реприз -Асфиксия -Тахипноэ 67.Сальмонеллездің клиникалық көрінісіне жатады: -Өте жоғары улану белгілері мен нейротоксикоз +Нәжісі жасыл түсті, «балдыр» тәрізді, мөлшері көп -Нәжісі «күріш қайнатпасы» сияқты - Іштің ауырсынуы болмауы -Тенезмдер 68.Электрокардиографиялық зерттеу науқаста: +Жүрек бұлшық еттерінің ишемиясын - Жүрек клапандарының жетіспеушілігі -Жүрек қуыстарының гипертрофиясы -Жүректегі қабыну ошағы. -Перикардтың жағдайы 69. 6 жасар бала. Шағымдары: дене қызуының 38,60 дейін көтерілуі, жұтынғанда тамағының ауыруы, әлсіздік. Араның (тамағын) қарағанда: қызарған, ұлғайған бадамша бездерінде ақшыл жүқла бар.мүшелер тарапынан өзгеріссіз. Дифтериямендифференциалды диагностикалық мақсатпенжүргізілетін қосымша зерттеу әдісін көрсетіңіз - Қанның жалпы анализі +Леффлер бацилласына жүқпа алу -Несептің жалпы анализі -Қақырықты бактериологиялық зерттеу -Қақырықтың микроскопиясы 70.Дененің барлық жеріне таралған ісік аталады : -Асцит +Анасарка -Гидроперикардит -Гидроторакс -Пиопневмоторакс 71. Пациент қолымен төсекке сүйеніп, аяғын төмен түсіріп отыр. Пациенттің отырған қалпы қалай аталады? -Пассивті +Ортопноэ -Белсенді(активті) -Шынтақ тізе қалпы -Ауырған жағына жату 72.Дисфункционалды жатырдан қан кетудің негізгі себебін көрсетіңіз: -эндометрий полипі +аналық без дисфункциясы -жатыр миомасы -цервицит -эндометриоз 73. 45 жасар әйел .Гинекологтың қабылдауында Жатыр мойнының рагы болжамалы диагнозы қойылды.Диагнозды дәлелдеу үшін қажет зерттеу әдісін көрсетіңіз: -артқы күмбезді пункциялау -бактериоскопиялық зерттеу -кольпоскопия -жатыр мойны өзегін қыру +жатыр мойнынан биопсия алу 74.Перкуссия түрлерін атаңыз : -үстірт -жылжымалы -бимануальды +салыстырмалы -терең 75.қақпақшалы пневмоторакс кезінде жасау керек: -микротрахеостома -кеңірдек интубациясын -қабырғаны орнына келтіру -жасанды өкпе вентиляциясын +окклюзивті таңғышта салу 76.науқаста тік ішектің ампуляры аймағында ісік анықталған.Саусақпен тексергенде ісікке жетпейді.Қандай диагностикалық әдіс қолданады -колоноскопия -ирригоскопия +ректорманоскопия -лапароскопия -іш құыс УДЗ 77.15ж жасөспірім шынымен білегін кесіп алған.Қан атқылап ағып жатыр.Мед пункт мейірбикесі қан тоқтататын шиыршық салған.Жазғы мезгілде артериялық шиыршықты қанша уақытқа қалдыруға болатынын көрсетіңіз: -20мин -30мин -40мин -10мин +60мин 78.40 жастағы В есімді науқас ревмотологиялық бөлімшесіне аяқ қолдың ұсақ буындарының ісінуі мен ауырсынуы 1 сағатта жақын таңертенгілік буындардың сіресуі мен қимылының шектелуі субрефильді температура шағымдарымен түсті.Өзін өзі күтуі қиын әсіресе таңертең өз бетімен жуыну тарану түймесін салу.Қарағанда аяқ қол саусақтары ісінген ,олардың деформацияланғанына байланысты қимылы шектелген .Аталған симтопмдар тән. -остеоартрозға +ревматоидты артиртке -Бектерев ауруына -Жүйелі қызыл жиегіне -бруцелезге 79. 5 жасар балада дене қызуының 40 –қа көтерілуі,көп реттік құсу,баланың ауырсынуы ,аурудың басталуынан 10 сағаттан кейін денесінде,басымырақ жамбас,сан,балтыр аймақтарында жұлдызшалы,геморрагиялық бөртпе пайда болды.Ықтимал диагноз: +менингококкты инфекция -стрептококкты инфекция -геморрагиялық васкулит -тромбоцитопениялық пурпура -иерсиниозды инфекция 80.клетчаткадағы жедел жайылған іріңді қабыну процесті қалай аталады: -Абсцесс +флегмона -фурункул -эмпиема -эритема 81.жедел парапроктитті туындататын жиі кездесетін факторы: -геморрой -мед манипуляциялар кезіндегі тік ішектің шырышты қабатының зақымдалуы -тік ішетің атылған(оқ) жарасы +тік ішектің шырышты қабатының микрожарақаттары -тік ішек маңындағы ағзалардығ қабынуы 82.Жұлын зақымдалуының тұрықты көрінісі: +Жамбас ағзаларының функцияларының бұзылысы -буындағы пружиндік фиксация -Жүрек-қантамыр жүйесінің бұзылысы -тыныс алуының бұзылысы -бет нервісінің парезі 83.стационарға оң табанның түйілген жарақатымен науқас түсті.анамнезінде 5 күн бұрын тот басқан шегеге басып кетті,жараны йодпен өңдеп таңғыш салды.бірақ жағдайы нашарлап,жара аймағында ауырсыну,гиперемия,ісіну пайда болды.Жалпы жағдайы орташа аырлықта,тахикардия,дене тем 40С ентікпе,аузын қиналп ашады,жуту қиындаған,бет бұлшықеттерінің тырысулары анықталады.Сіздің болжам диагнозыңыз: -тілмелік қабыну -абсцесс -сепсис +сіріспе -бет нервінің невриті 84.Жедел холециститтің негізгі клиникасы +оң жақ аймақ астындағы тұрақты ауырсыну,жүрек айну,құсу -іш аймағындағы ауырсыну,іш өту -іштің кебуі,іш қату,тем жоғарлауы -бел аймағында,жауырынға иррадация беретін ауырсыну,іштың -белді айналдыратын ауырсыну,көп ретті құсу 85.Балада жедел риниттің екінші сатысында мұрыннан бөлінетін сұйықтықтың сипаты қандай ? -шырышты бөлініс +серозды бөлініс -шырышты іріңді бөлініс -жалқыаяқты бөлініс -бөлініс болмайды 86.Дифтериялық круп негізінде қандай патогенетикалық механзм жатыр ? -көмей шырышты қаб жедел қабынуы +көмей фиброзды қаб жедел қабынуы - көмей шырышты қаб созылмалы қабынуы -маңдай қойнауының жедел қабынуы -торлы қойнаудың жедел қабынуы 87.Науқасқа ішке қабылдауға антибиотиктер тағайындалған.Медбике антибиотиктің концентоациясына бірқалыпты ұстау үшін не жасау қажет? -дәріні тамаққа дейін қабылдау -науқастың қолына жеткілікті мөлшерде дәріні беру -препаратты жоғарғы дозада тағайындау +препаратты қабылдауда дұрыс уақыт ара қашықтығын сақтау -енгізі жолын дұрыс қадағалау 88.25-жастағы ер кісіде базардан сатып алынған консервіленген балықты жегеннен кейін 16 сағаттан соң жүрек айну құсу әлсіздік селсоқтық көзіне еселеніп көріну пайда болды .Объективті бұлшық ет тонусы төмен антзокория сіңірлік рефлексі мен жұту әлсіз .сіздің болжам диагнозыңыз? -Тағамдық таксоинфекция -Жедел энцефалит +Ботулизм -Сальманолез -Жедел менингит 89. АИТВ инфекциясымен ауратын пациенттер конфиденциалды түрде медициналық тексеріске міңдетті +Донор -12 жастан кіші балалар -репродуктивті жастағы әйел адамдар -21 жастан асқан ер адамдар -мектептегі жоғарғы сыныптағы оқушылар 90.Аурухананың қабылдау бөлімінде науқастың басынан бит табылған. Бастың шаш бөлігін өңдеу үшін сіз қолдануға болатын ерітіндіні таңдаңыз: -Фурациллин -Сабынды ерітінді -Натрий гидрокарбонаты +Медифокс -ДП-2Т 91.Алғашқы медико санмтарлық көмек деңгейінде ауру қаупі жоғарғы тұрғындар арасындағы туберкулезді ерте анвқтау әдісін атаңыз: -қақырықты бактериологиялық зерттеу +флюрография -қақырықтың бактериоскопиясы -компьютерлі томография -диаскинтест 92.Өнеркәсіптік кәсіпорынның медициналық пунктіне бетінің асимметриясына, көздің жасаурауы, қабақтың жабылмауы, қасын жоғары көтере алмауына қатысты шағымдармен әйел қаралды. Нервтің қайсысының зақымдалуы: -көру нерв +бет нерв -үштік нерв -иіс сезу нерв -көз қозғалтқыш нерв 93.Сауда орталығына келушілер кенеттен бір орында қатып қалған адамға назар аударды. Беттің көрінісі жоқ, көз қарасы бір нүктеге қадалған, сөзге мән бермейді. Аталған симптомдар тән +кататоникалық ступорға -кататоникалық қозуға -ипохондриялық синдромға -астениялық синдромға -аментивті синдромға 94.9 айлық бала жедел ауырды. Жалпы жағдайының нәшәрләп, дене ыстығы 38,2º дейін көтеріліп, дауыстың қарлығуы, тыныс қиындықтар «үрген» дөрекі жөтел пайда болды. Тынысы шулы, кеуде үйлесімді орын шамалы кері кетіп, мазасызданғанда өсіп отырып, бар. Тыныс алуы минутына 50. Жұтқыншақтың артқы қабырғасының жарқын гиперемиясы бар. Өкпесінде - қатты тыныс алу. Басқа ішкі органдардан- ерекшеліктері жоқ. Балалар ауруларын кешенді басқару бағдарламасы бойынша сұрыптау +Сары жол -Жасыл жол -Қызғылт жол -Тоқ сары жол -Көк жол 95.9 жасар қыз қант диабетімен ауырады. Таңертең 20 бірлік инсулин егеді. Инсулин енгізілгеннен кейін мектепке асығып таңғы ас ішпеді. Бірінші сабақта кенеттен конвульсиялар пайда болып, санасынан айрылды. Тері ылғалды, беткей тыныс алу, көзінің қарашығы кеңейтілген, клонико-тоникалық конвульсиялар. сіздің болжамды диагнозыңыз? +Гипогликемиялық кома -Гипергликемиялық кома -Кетоацидотикалық кома -Конвульсиялық синдром -Ацетонемиялық кома 96.Бала 6 жаста, медициналық көмекке жүгінді. Жіті аурды, ангинадан кейін дене қызуы 39 дейін көтерілді, ісінулер пайда болды. Баланын жалпы жағдайы ауыр, терісі бозарған, жалпы ісінулер. Қан анализі: лейкоцитоз,ЭТЖ -44 мм сағатына. Зәр анализі: ақуыз -3,8%, эритроциттер -10-15, лейкоциттер -6-8. Қандай ауру туралы айтылған? +Жедел гломерулонефрит -Жедел пиелонефриті -Несеп-тас ауруы -Созылмалы гломерулонефрит -Созылмалы пиелонефрит 97.3 айлық бала, омырау емеді. Анасына қанша жасқа дейін тек омырау сүтімен тамақтандыру керегі туралы кеңес беріңіз: -3 айға дейін. -4 айға дейін. +6 айға дейін. -9 айға дейін. -1 жасқа дейін 98.Науқас құсқан кезде құсық қалдықтары тыныс алу жолына түсті науқас көгеріп, жөтеле бастады,тыныс алуы қиындады. Мейіргердің іс әрекеті: -дәрігер реаниматологты шақырту +ауыз қуысын тазарту тыныс алуын ынталандыру -Жедел түрде трахеоностомия жасау керек -Асқазанға сүңгі салу фанендоскоппен тындау -сырт киімдерін шешу тез арада ауру ханаға жеткізу 99.Науқас төбелес кезінде ауыр затпен басынан соққы алды есінен танды және құлады.Қарау кезінде мұрын мен құлақтан ликвор ағуда .Сіздің болжам диагнозыңыз +бассүйектің негізінің сынуы -басмиының соғылуы -бас миының шайқалуы -бас миының жаншылуы -субдуральды гематома 100. Тыныс алу жүйесін функционалдық зерттеу әдісін көрсетіңіз: +спирография -пикфлоуметрия -велоэргометрия -пульсоксиметрия -капнография |