Фиксация оторвавшегося дистального прикрепления сухожилия двуглавой мышцы плеча наиболее просто и безопасно и в то же время надежно, если осуществляется:
к сухожилию круглого пронатора и фасции предплечья
к фасции Пирогова
к бугристости лучевой кости и фасции предплечья
к плечевой мышце и фасции предплечья
к дистальному концу оторвавшегося сухожилия двуглавой мышцы
Для отрыва сухожилия длинной головки двуглавой мышцы характерно все перечисленное, кроме
> западения мягких тканей на передневнутренней поверхности плеча
ощущения своеобразного треска, щелчка в области плечевого сустава в момент подъема тяжести
возникновения острой боли в области верхней трети плеча
резкого снижения силы сгибания предплечья в локтевом суставе
кровоизлияния и отека в области плеча
Показаниями к оперативному лечению перелома ключицы являются:
все перечисленное
оскольчатый перелом ключицы с опасностью ранения кожи
закрытый перелом со смещением и вертикально стоящим осколком
открытые переломы с повреждением или сдавление сосудисто-нервного пучка
только б) и в)
. Плечевой сустав укрепляют все перечисленные мышцы, кроме:
плечевая мышца
надостная мышца
подостная мышца
подлопаточная мышца
дельтовидная мышца
К недостаткам внутрикостной анестезии относится все перечисленное, кроме:
не сопровождается каким-либо осложнением
может быть выполнена хирургом любой квалификации
можно выполнить у пациентов любого возраста
обладает хорошим обезболивающим эффектом
может быть выполнена в амбулаторных условиях
Внутрикостная анестезия нашла практическое применение
правильно при переломах голени
при операции остеосинтеза бедренной кости
при репозиции перелома лодыжек голени
при операции остеосинтеза костей голени
все перечисленное
Операцию остеосинтеза закрытого перелома диафиза бедренной кости, после выведения больного из состояния травматического шока 1 степени рекомендуется производить:
через 4 часа после стабилизации давления и пульса
после нормализации диуреза
через 12ч после стабилизации гемодинамики
через несколько суток после травмы
сразу же после нормализации артериального давления и пульса
Абсолютными показаниями к срочной операции остеосинтеза перелома костей будут все перечисленные состояния, кроме:
закрытого перелома, отломки которого не угрожают перфорации кожи
перелом со давлением отломками кости сосудисто-нервного пучка
явной интерпозиции мягких тканей между отломками
открытого перелома костей
перелома костей, осложненного жировой эмболией
. Чем осуществляется полноценная транспортная иммобилизация при переломе бедренной кости?
Шиной Крамера;
Шиной Дитерихса;
Шиной Беллера;
Шиной ЦИТО;
Шиной Виленского
. Признак, свидетельствующий о правильности выполнения вагосимпатической блокады по Вишневскому?
Горнера;
Рувилуа-Грегуара;
Учащение дыхание;
Байкова;
Ласега.
. Способ лечения перелома шейки лопатки со смещением отломков?
Остеосинтез;
Гипсовая лонгета от здорового плеча;
Скелетное вытяжение;
Косыночная повязка;
Торакобрахиальная повязка.
. Для профилактики какого осложнения необходимы повторные новокаиновые блокады мест перелома ребер?
Плеврит;
> Пневмония;
Гематоракс;
Пневмоторакс;
Гидроторакс.
. Какое положение лучше создать пострадавшему с травмой груди при оказании ему первой помощи, а также при лечении в стационаре?
> Полусидя;
Сидя;
Лежа на животе;
Лежа на спине;
Любое.
. Какой нерв лежит непосредственно на кости в средней и нижней трети плеча и может повреждаться при переломах указанной локализации?
Лучевой нерв.
Локтевой нерв.
Срединный нерв.
Мышечно-кожный нерв.
Дельвидный
. Какой способ фиксации чаще применяется при вколоченных переломах хирургической шейки плеча без углового смещения отломков?
Торакобрахиальная гипсовая повязка
> Косыночная повязка.
Скелетное вытяжение.
Остеосинтез.
Циркулярная гипсовая повязка до средней трети плеча
. Какой метод лечения Вы предпочтете при переломе локтевого отростка со смещением отломков?
Остеосинтез стягивающей петлей.
Скелетное вытяжение.
Одномоментная репозиция с последующей фиксацией гипсовой лонгетой.
Костная пластика
Циркулярная повязка
. Перелом н/з лучевой кости с вывихом головки локтевой кости, это:
Повреждение Галиацци.
Повреждение Монтеджа.
Перелом Коллеса.
Перелом Смита.
Повреждение Пота.
. Какие из указанных переломов как правило бывают вколоченными?
Чрезвертельный перелом бедра
Аддукционные (варусные) переломы шейки бедра.
Переломы головки бедра.
Переломы диафиза бедра.
Абдукционные (вальгусные) переломы шейки бедра.
. Какая мышца обуславливает типичное смещение дистального отломка при надмыщелковом переломе бедра?
Четырехглавая мышца бедра.
Икроножная мышца.
Двухглавая мышца бедра.
Портняжная мышца.
Срединная мышца
При переломе наружного мыщелка большеберцовой кости со смещением отломков характерна следующая деформация коленного сустава:
Вальгусная.
Антекурвация.
Варусная.
Рекурвация.
Ось конечности не изменяется.
. При переломах костей голени в место перелома вводят р-р новокаина:
0,25% - 20 мл.
1% - 20 мл.
0,5% - 100 мл.
м5% - 10 мл.
2% - 10 мл.
. Какова основная причина наблюдаемой при переломах позвонков картины ложного острого живота?
Забрюшинная гематома.
Повреждение спинного мозга.
Раздражение корешков мозга.
Перераздражение ЦНС в результате повышенной болевой импульсации.
Сдавление межпозвонковых дисков
. В каком положении должен находиться поврежденный отдел позвоночника при наложении корсета по поводу компрессионного перелома тела позвоночника?
Среднее физиологическое положение.
Положение сгибания.
Положение разгибания.
С наклоном в сторону
Строго вертикально
. В каких случаях применяется скелетное вытяжение за голову при повреждении позвоночника?
При повреждениях всех шейных позвонков.
При повреждениях шейных и верхне-грудинных позвонков.
При повреждениях 3-х верхних шейных позвонков.
При повреждениях атланта.
При повреждении 7-го шейного позвонка
. При свежем разрыве симфиза методом выбора является:
Подвешивание на гамаке с перекрестной тягой
Наложение гипсовой повязки.
Скелетное вытяжение за нижнюю конечность.
Открытый остеосинтез.
Остеосинтез по Илизарову.
. Для внутритазовой блокады по Школьникову-Селиванову применяется р-р новокаина в концентрации:
0,25%.
0,5%.
1%.
2%.
5%.
. Какая основная цель репозиции компрессионного перелома пяточной кости?
Для профилактики плоскостопия.
При не устранении смещения перелом не срастается.
Для профилактики косметического дефекта.
Для профилактики образования полой стопы.
Для образования «конской» стопы
. Какая методика чрескостного остеосинтеза по Илизарову применяется при дефектах костей?
Билокальный остеосинтез.
Дистракционный остеосинтез.
Компрессионный остеосинтез.
Монолокальный остеосинтез.
Все виды
. Какие варианты анестезии из перечисленных показаны при переломе позвонков в поясничном отделе?
Блокада по Шнеку;
Паранефральная двухсторонняя блокада;
Блокада межостистых промежутков;
Блокада по Попелянскому.
Вагосимпатическая блокада
Укажите наиболее типичные повреждения, которые могут возникнуть при падении на разогнутую кисть?
Перелом Коллеса;
Перелом Смита;
Перелом ладьевидной кости;
Перелом пястных костей.
Перелом головки локтевой кости
При закрытой травме грудной клетки (переломы ребер), осложненной пневмотораксом не определяется следующий симптом:
Притупление перкуторного звука.
Кровохарканье;
Подкожная эмфизема;
Одышка;
«Коробочный» звук при перкуссии
. Укажите метод выбора при лечении переломов дна вертлужной впадины без смещения?
Скелетное вытяжение;
Ранняя активизация без нагрузки на ногу со стороны повреждения;
Функциональное лечение в положении Волковича;
Оперативное лечение;
Гипсовая кокситная повязка.
Какая деформация стопы возникает после травмы и паралича малоберцового и нерва?
Конская стопа;
Пяточная стопа;
Плоская стопа;
Косолапость;
Вальгусная стопа
. Укажите показанный способ лечения при винтообразном переломе большеберцовой кости в нижней трети и малоберцовой кости в верхней трети со смещением:
> Скелетное вытяжение или внеочаговый остеосинтез;
Одномоментная репозиция с наложением гипсовой лонгеты;
Функциональное лечение укороченной гипсовой повязки;
Одномоментная репозиция с наложением циркулярной гипсовой повязки
Остеосинтез пластиной или стержнем
С целью профилактики какого осложнения больным с переломами дистального конца плеча противопоказан массаж области локтевого сустава?
Оссифицирующий миозит.
Контрактура локтевого сустава.
Неврит срединного нерва.
Неврит локтевого нерва.
Неврит лучевого нерва
При лечении какого из указанных переломов диафиза плеча методом выбора является скелетное вытяжение?
Без смещения.
> Косой.
Поперечный.
Осложненный повреждением лучевого нерва.
Открытый
Каково типичное смещение дистального отломка при надмыщелковом переломе бедра.
Кнаружи.
Кнутри.
Кпереди.
> Кзади.
Ротационное
. Какой способ остеосинтеза Вы предпочтете при открытых и осложненных инфекцией переломах диафиза голени?
Накостный.
Внутрикостный.
Чрескостный внеочаговый
Кортикальный
Чрескостный чрезочаговый
Груз для скелетного вытяжения при переломах костей голени составляет от массы тела:
1/4
1/5
1/7
1/10
1/12
. Какая проекция рентгенограммы наиболее информативна при компрессионном переломе тела позвонка:
Прямая.
Боковая.
Косая
Аксиальная
«держанная» с нагрузкой
К открытым переломам относятся переломы при которых:
Рана располагается над зоной перелома и проникает до костных отломков.
Рана располагается над зоной перелома и не проникает до костных отломков.
Над зоной перелома располагается рана, проникающая или не проникающая до костных отломков.
Из раны выступают костные отломки.
Все варианты правильны.
Абсолютным показанием к остеосинтезу является:
Оскольчатый перелом
Перелом со смещением отломков.
Переломо - вывих
Перелом с повреждением сосудисто-нервного пучка.
Открытый перелом
. При повреждении шейного отдела позвоночника транспортная иммобилизация не осуществляется:
Шиной Еланского.
Воротником типа Шанца.
Шиной Крамера.
Подкладыванием под голову резинового круга.
Шиной Дитерихса
Для вправления переломов ключицы плечевой сустав, соответствующий стороны нужно:
Отвести кзади, кнаружи и вверх.
Отвести кзади, кнаружи и вниз.
Отвести кпереди кнаружи и вверх.
Отвести кпереди кнаружи и вниз.
Отвести кнаружи и ротировать плечо
. Какой вид движения в локтевом суставе становится невозможным при переломе локтевого отростка с расхождением отломков?
Активное сгибание предплечья.
Активное разгибание предплечья.
Супинация.
Пронация.
Локтевое отведение кисти
. Какая деформация характерна для перелома луча в типичном месте?
> Штыкообразная «вилкообразная».
Укорочение предплечья.
Вальгусная.
Варусная.
Локтевая девиация
. Каков в норме радиоульнарный угол?
50.
200.
400
500.
600.
|