Гигиена. занятие 8. Требования к помещениям и оборудованию объектов в сфере обращения лекарственных средств и медицинских изделий

• Название: Требования к помещениям и оборудованию объектов в сфере обращения лекарственных средств и медицинских изделий
• Анкор: Гигиена
• Дата: 24.10.2020
• Размер: 21.22 Kb.
• Имя файла: занятие 8.docx
• Тип: Документы; #145417

Задания № 1

Вопросы для подготовки:

1. Требования к помещениям и оборудованию объектов в сфере обращения лекарственных средств и медицинских изделий

Ответ: Перед входами в аптеку должны быть приспособления для очистки обуви от грязи. Очистка самих приспособлений должна проводиться

но не реже одного раза в день.

Рабочие места персонала аптеки в зале обслуживания населения должны быть оснащены устройствами, предохраняющими работников от прямой капельной инфекции.

Помещения аптек должны иметь как естественное, так и искусственное освещение. Общее искусственное освещение должно быть

во всех помещениях

для отдельных рабочих мест устанавливается местное освещение

Искусственное освещение осуществляется люминесцентными лампами и лампами накаливания. В соответствии с требованиями гигиены труда

В помещениях должен проводиться контроль за параметрами микроклимата (температура, влажность, воздухообмен).

Оборудование, используемое в аптеках, должно быть зарегистрировано в РК, разрешено к применению и иметь сертификат соответствия. Установка оборудования должна производиться на достаточном расстоянии от стен, чтобы имелся доступ для их очистки, дезинфекции и ремонта. Оборудование не должно загораживать естественный источник света

В производственных помещениях не допускается вешать занавески, расстилать ковры, разводить цветы, вывешивать стенгазеты, плакаты и т.п. Информационные стенды и таблицы, необходимые для работы в производственных помещениях, должны изготовляться из материалов, допускающих влажную уборку и дезинфекцию.

2. Гигиенические требования к подготовке производственных помещений, технологического оборудования

Ответ: Хорошее оснащение предприятия общественного питания современным оборудованием, инвентарем и посудой способствует улучшению производительности труда и создает условия для соблюдения санитарных правил и поддержания благоприятного санитарного состояния производства.

Предприятия общественного питания должны быть оснащены немеханическим, механическим, тепловым, холодильным и другим оборудованием, инвентарем и посудой в соответствии с действующими нормами.

Гигиенические требования предъявляются как к материалам, из которых изготовлено оборудование, так и к конструкции изделий и расстановке оборудования в помещениях.

Материалы, контактирующие с пищевыми продуктами, не должны выделять вредные химические вещества и изменять органолептические свойства пищи. Они должны быть устойчивы к действию кислот и других веществ, входящих в состав пищевых продуктов, и не подвергаться коррозии. Материалы должны иметь гладкую поверхность, легко подвергаться очистке и мытью, выдерживать воздействие моющих и дезинфицирующих средств. Во многих случаях необходима устойчивость к воздействию высоких (низких) температур, легкость и ударопрочность. Материалы не должны становиться в процессе эксплуатации питательной средой для развития микроорганизмов.

3. Профилактические мероприятия на объектах в сфере обращения лекарственных средств и медицинских изделий.

Ответ: 1. Ежедневная обработка производственных помещений проводится после каждой смены способом протирания ветошью, смоченной дезинфицирующими средствами, разрешенными к применению в Республике Казахстан в соответствии с инструкцией по их применению.

2. Генеральная обработка:

1) съемные части (узлы) оборудования, непосредственно соприкасающиеся с лекарственными веществами, следует снять, разобрать и тщательно вымыть в 0,5% моющем растворе при температуре 60°С, несколько раз ополоснуть водой проточной, затем водой очищенной. Промывные воды рекомендуется контролировать на отсутствие в них механических включений, видимых невооруженным глазом. При необходимости стерилизацию съемных частей оборудования рекомендуется проводить в проходном автоклаве при избыточном давлении 0,11 МПа (1,1 кгс/см²) и температуре (120±1)°С в течение сорока пяти минут с последующей подсушкой при остаточном давлении         0,07 МПа (0,7 кгс/см²) не менее десяти минут;

2) внутренние части оборудования следует обрабатывать 0,5% раствором моющего средства при температуре 60°С, затем несколько раз ополоснуть водой проточной, затем водой очищенной. Стерилизацию неразборных участков оборудования рекомендуется осуществлять острым паром при температуре (120±1)°С в течение шестидесяти минут. При необходимости протирать салфеткой, смоченной спиртом этиловым (объемная доля 76 %);

3) наружные поверхности оборудования следует обрабатывать также как и поверхность помещений;

4) применение дезинфицирующих средств, зарегистрированных в Республике Казахстан, осуществляется в строгом соответствии с инструкциями (методическими указаниями) по их применению.

4. Особенности условий труда в аптеках.

Ответ: Аптечный персонал часто выполняет работу при вынужденном положении тела. Так, в вынужденном положении стоя возможно развитие плоскостопия, могут отмечаться боли в ногах, судороги икроножных мышц, варикозное расширение вен, тромбофлебиты. Необходимо чередование поз стоя и сидя. Работа сидя вызывает искривление позвоночника, повышение внутрибрюшного давления, застой в малом тазу (дисфункция женских половых органов, геморрой). Очень важно менять рабочую позу, чередовать виды работ, использовать крутящийся стул. В ассистентской в процессе работы происходит перенапряжение мелких мышц кистей и пальцев при выполнении однообразных и мелких движений (развешивании, упаковке порошков, отмеривании жидкости из бюретки или пипетки), отсюда - развитие таких заболеваний, как миозиты, судороги, координаторные неврозы.

Для профилактики воздействия этих факторов необходимо прежде всего принимать меры, направленные на правильное оборудова- ние рабочих мест, обеспечение технологической и организационной оснащенности средствами комплексной и малой механизации. Все необходимое оборудование, подсобный материал и вещества, из которых изготавливаются лекарственные средства, должны быть максимально приближены к работающим с таким расчетом, чтобы они могли легко, без усилий и лишних движений выполнять свою работу. Рабочие места должны быть настолько удобными, чтобы не вызвать нарушений, связанных с неправильным положением тела, и обеспечить высокую производительность труда.

5. Особенности характера труда в аптеках.

Ответ: Воздействие лекарственных препаратов и вредных химических веществ. К неблагоприятным факторам производственной среды в аптеке следует отнести непосредственное воздействие лекарственных препаратов в процессе их изготовления. При нарушении санитарно-гигиенического режима технологического процесса и несоблюдении правил личной гигиены лекарства в виде пыли или аэрозолей могут через воздушную среду поступать в организм работающих через легкие, кожу и слизистые оболочки.

Воздействие шума. Шумовой режим в аптеках обусловлен как внешним шумом, проникающим с улицы, так и внутренним. Главным источником внешнего шума является городской транспорт. Шум внутри помещений создается в основном за счет работы вентиляционных установок, водопроводных и канализационных устройств, электровакуумных насосов, моторных установок и моющих машин. Это оборудование генерирует на уровне 40-49 дБ.

Воздействие микроклиматического фактора. При нарушении санитарного режима в аптеках могут создаваться неблагоприятные микроклиматические условия. Воздействие этого вредного фактора испытывают прежде всего работающие в моечной, дистилляционно- стерилизационной и торговом зале.

6. Организация и проведение дезинфекции в аптечных организациях.

Ответ:

Ежедневная уборка помещений представляет собой очищение полов, витрин, подоконников, оборудования и торговых залов в вечернее время или перед началом работы с применением моющих и дезинфицирующих растворов. Санитарные узлы, контейнеры для мусора и раковины для мытья рук ежедневно чистят моющим раствором и обеззараживают. Тщательно моют входные и внутренние двери помещений тёплой водой с моющим средством, после чего протирают сухой салфеткой, обрабатывают дверные ручки и прилегающие к ним места. По мере необходимости моют внешние двери.Генеральная уборка в аптеке проводится не реже раза в неделю. Процедура начинается с мытья стенок и дверей, по мере надобности протираются шкафчики для хранения медпрепаратов. С помощью мыльной, горячей воды либо моющего средства моют оконные стёкла, рамы и места между ними, а в тёплое время года обрабатывают и окна снаружи. Потолки очищаются от пыли влажными тряпками. Влажной обработке с дезинфицирующим средством раз в месяц подвергаются и шкафы, где хранятся личные вещи и рабочая одежда сотрудников. Обработка помещений в аптеке и оборудования при необходимости должна проводиться чаще. Результаты проведённой уборки аптеки должны проверяться. Если они неудовлетворительны, производится внеплановая обработка дезсредством. Журнал проведения генеральных уборок предназначен для учёта и контроля качества. В нём есть такие графы: № п/п, дата запланированного и фактического исполнения, название и концентрация дезраствора, фамилия, имя, отчество, подпись исполнителя.При соблюдении всех перечисленных правил и требований можно добиться высокого уровня чистоты, что значительно снизит риск развития инфекции и заражения посетителей.

Задания № 2

Решить ситуационную задачу по соответствию санитарно- гигиеническим требованиям аптек

Аптека готовых лекарственных форм расположена на первом этаже девятиэтажного дома. Общий объем помещений без подвала равен 53 м2. Перечень помещений: зона обслуживания населения по реализации лекарственных средств 15 м, рецептурный отдел 5 м², помещение для хранения готовых лекарственных форм 10 м², помещение для хранения изделий медицинского назначения 5 м, кабинет персонала 10 м², туалет 2 м^2. Естественная вентиляция имеется во всех помещениях, в кладовой предусмотрена искусственная. Отопление в аптеке централизованное, температура в ноябре месяце составляет 20 С, влажность 60%, скорость движения воздуха 0,2 м/сек. Водоснабжение централизованное. Сотрудники не прошли профилактический медицинский осмотр. Для проведения текущей дезинфекции в помещениях используется раствор 0,3% хлорной извести.
Вопросы:

1. 
   
   Соответствует ли размещение аптеки и набор помещений санитарно- гигиеническим требованиям?
   

Ответ: не соответствуют по площади, сл ишкрм малы

2. 
   
   Соответствуют ли параметры микроклимата санитарно- гигиеническим нормам?
   

Ответ: параметры микроклимата соответствуют нормам

3. 
   
   Правильно ли выбран раствор для проведения дезинфекции в аптеке?
   

Ответ: проводить дезинфекцию 0,3%-ным раствором разрешается

4. 
   В соответствие с Правилами проведения обязательных медицинских осмотров какова периодичность прохождения медицинских осмотра работников аптечных учреждений?
   

Ответ: проводится при поступлении на работу и не реже одного раза в год

5. 
   
   В случае не соответствия санитарно- гигиеническим нормам какие рекомендации Вы можете предложить?
   

Ответ: установить вентиляцию в производственном отделе, при необходимости допускается установка ламп УФ-излучения или кварцевальные лампы, держать помещения всегда хорошо проветренными