Қан кету. Төсек%20жаныңдағы%20қан%20ұю%20тесттісі. Тсек жаныдаы ан ю тесттісі 1 мл венозды анны жиналуынан бастап тыыз йыана дейін ю уаыты. Ли Уайт дісі
 Скачать 16.03 Kb.
|
|
Төсек жаныңдағы қан ұю тесттісі - 1 мл веноздық қанның жиналуынан бастап тығыз ұйығанға дейін ұю уақыты. Ли - Уайт әдісі - 1 мл веноздық қанның коагуляция уақыты, оның жиналуынан бастап тығыз ұйығанға дейін. Негізінен үлгі қан кетудің ең ауыр бұзылуларын жедел диагностикалау үшін қолданылады. Ли-Уайт тестінің бірнеше модификациясы мен нұсқалары бар. Классикалық нұсқада үш түтікті тест қолданылады. Екі түтікті, бір түтікті опцияларды қолдануға болады. Кейбір авторлар «классикалық» техниканы талап етеді. Таратылған тамырішілік коагуляциямен тест алдымен қысқа мерзімді гиперкоагуляцияны анықтайды, содан кейін қанның толық инагуляциясына дейін гипокоагуляцияның ұзақ кезеңі. Талдаудың дәл нәтижелерін алу үшін алдымен дайындалу керек. Талдауды бастамас бұрын тамақ ішуге болмайды. Қан тапсыру мен соңғы тамақ арасындағы үзіліс 12 сағатты құрауы керек. Қанның ұю көрсеткіштерін өзгертетін дәрі-дәрмектерді - дәрі-дәрмектерді, дәрумендерді, тағамдық қоспаларды алып тастау керек. Талдау мақсатында көрсеткіштер: Жүктілік кезіндегі асқынулар, жиі түсік түсіру; қан тамырлары, жүрек аурулары, қанайналым жүйесінің патологиясы, аритмия, инфаркт, ишемия, инсульт, варикозды тамырлар, тромбоз; ауыр жарақаттар, ішкі немесе сыртқы қан кетулермен жарақат; бауыр, бүйрек функциясының бұзылуы; анемия, етеккір кезінде көп қан кету, жиі мұрыннан қан кету, ұзақ мерзімді глюкокортикостероидты терапия; пероральді контрацептивтерді қабылдау; анаболикалық стероидтарды ұзақ уақыт қолдану Қан ұю уақытының төмендеуі гемофилияда, апластикалық анемияда байқалады. Қанның ұю уақытының жоғарылауы жүктілік кезінде, геморрагиялық анемия, тромбоцитопатиялар, тромбостения, лейкемия, бауыр циррозы, гипо- және апластикалық жағдайлар, плазма факторларының жетіспеушілігі кезінде байқалады. Әдіс веноздық қанның пайда болу уақытын анықтауға негізделген. Іс - әрекет алгоритмі: - 2 мл веналық қанды кішкентай, құрғақ, таза, мөлдір шыны зертханалық түтікке саламын (шамамен 10мм х 75мм); - жабық пробирканы 37 ° C температураға дейін қыздыру үшін қолда ұстап тұрамын; - 4 минуттан кейін түтікті ақырын еңкейтіп, тромб пайда болғанын тексеремін. Содан кейін түтікті минут сайын қан ұйығанға дейін еңкейтемін және түтікті төңкеріп қоюмын; - Тромбтың пайда болу және толық пайда болу уақытын жазамын - Осыдан кейін түтікті сөреге салып, әр 30 минут сайын төңкеріп отырамын. Лизис конволюциясы 2 сағаттан ерте фибринолиздің активтенуін көрсетеді. - ұйыған қанның кешеуілдеуі (7 минуттан астам) немесе оңай құлайтын жұмсақ тромбтың пайда болуы, коагулопатияға күдік туғызады |