КПК метод.пособие Оказание первой помощи. Учебнометодический комплекс к курсу повышения квалификации Оказание первой помощи детям педагогическим работником в рамках исполнения ст. 41 Федерального закона Об образовании в Российской Федерации
 Скачать 0.81 Mb.
|
|
«Оказание первой помощи детям педагогическим работником в рамках исполнения ст.41 Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации» www.vsewebinari.ru Алгоритм взаимодействия медицинских и педагогических работников в образовательных организациях Медицинский персонал в ОО Согласно Федеральному закону от 29.12.2012 №273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации», медицинское обслуживание детей в организованных коллективах, к которым относятся школы и детские сады, осуществляют медицинские организации. При этом школы предоставляют медицинский кабинет в безвозмездное пользование детской поликлиники, на территории обслуживания которой находится школа или детский сад, а поликлиника направляет среднего медицинского работника (медицинскую сестру, фельдшера) и врача для работы в школе и в ДОО. Средний медицинский работник находится в школе и ДОО весь рабочий день, в то время как врач, согласно его нормативной нагрузке, находится в школе по графику. Согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ № 822н, регламентирующего оказание медицинской помощи учащимся и воспитанникам, в некоторых случаях образовательные учреждения сами могут вводить в штат медицинских работников, но для этого надо организовывать Отдел оказания медицинской помощи в образовательном учреждении. Наиболее часто действует первый вариант: когда медики, работающие в школе и ДОО, относятся к штату детской поликлиники. Понятно, что взаимодействие медицинских работников и педагогов, работающих под одной крышей, но имеющих разное подчинение, является насущным вопросом. Важно! Особенно важно заранее определить такое взаимодействие при возникновении экстренных случаев, связанных с угрозой здоровью и жизни учащихся и воспитанников. Экстренные случаи Экстренные случаи можно разделить на три большие группы: 1. Экстренные ситуации, возникшие во время медицинских манипуляций в присутствии врача и медицинской сестры. Здесь чаще всего имеется в виду профилактическая вакцинации в школе и ДОО. Очень редко, но возможны 115 Учебно-методический комплекс к курсу повышения квалификации «Оказание первой помощи детям педагогическим работником в рамках исполнения ст.41 Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации» www.vsewebinari.ru непредвиденные реакции даже просто на укол. Для оказания помощи в этом случае у врача имеется специальный набор медикаментов. 2. Экстренные случаи, возникшие вне медицинских манипуляций, часто в отсутствие врача. Это все виды травм, острых инфекционных заболеваний, отравлений, обострения хронических заболеваний. Средний медицинский работник не может поставить полный диагноз, чтобы оказать квалифицированную помощь. Но в каждом медкабинете школы должна быть аптечка скорой помощи и набор медикаментов для симптоматической помощи в зависимости от возникшего основного нарушения функций организма. Это такие состояния, как удар головой или другими частями тела, порез, ушиб, перелом кости, приступ бронхиальной астмы, шок из-за различных причин, резкое падение артериального давления, аллергические реакции на укус насекомых и некоторые другие состояния. У среднего медработника школы должна быть инструкция по оказанию помощи в каждом случае. 3. Экстренные случаи, возникшие в отсутствие медицинских работников в школе. В ряде случаев из-за нехватки кадров медицинский работник может не присутствовать в школе или ДОО постоянно, либо по какой-либо причине он может временно отсутствовать. Согласно нормативным документам, в каждом классе, в спортзале и т. д. должна быть аптечка скорой помощи. Учителя и другой персонал школы должны быть обучены порядку оказания помощи при экстренных состояниях. Взаимодействие педагогов и медицинских работников Поскольку медицинские кабинеты передаются ДОО и школами детской поликлинике по договору безвозмездного пользования, необходимо предусмотреть соответствующие пункты в договоре. Если медики не входят в штат школы, иногда среди педагогического персонала возникает мнение, что любая проблема, связанная со здоровьем учащихся и дошкольников — зона ответственности только 116 Учебно-методический комплекс к курсу повышения квалификации «Оказание первой помощи детям педагогическим работником в рамках исполнения ст.41 Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации» www.vsewebinari.ru медработников. Но хотелось бы подчеркнуть, что как в плановом, так и в экстренном порядке есть зона ответственности непосредственно образовательной организации. Ответственность ОО Включает в себя: 1) обучение педагогов и воспитателей оказанию первой помощи. Непосредственно обучать могут медики, но организовать обучение — дело школы и ДОО; 2) оснащение школы и ДОО аптечками, наглядными пособиями и плакатами по оказанию первой помощи; 3) содействие медицинским работникам в медицинском обслуживании детей: 1) вызов скорой помощи, извещение родителей пострадавшего ребенка; 2) работа с медицинской документацией (например, списки для проведения плановых осмотров; медицинские карты). Подробнее об этих пунктах — ниже. Ответственностью ОО является при экстренных случаях вызов скорой помощи, извещение родителей пострадавшего ребенка, в то время как долг медиков — оказание первой помощи. 117 Учебно-методический комплекс к курсу повышения квалификации «Оказание первой помощи детям педагогическим работником в рамках исполнения ст.41 Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации» www.vsewebinari.ru Практические советы Часто педагоги и воспитатели ограничиваются вызовом родителей. Но, по нашему мнению, вызывать и родителей, и скорую помощь, если медики указывают на эту необходимость, надо одновременно. Печальный опыт имеется, когда родители просят не вызывать скорую, обещая приехать и самостоятельно забрать ребенка. При этом теряется драгоценное время, родители не отвозят ребенка вовремя в медицинскую организацию. Если ухудшение здоровья ребенка произошло в отсутствие медиков, то вызов бригады скорой помощи обязателен. Педагоги и воспитатели не должны брать на себя ответственность определения степени тяжести состояния ребенка. Также педагоги и воспитатели не могут давать ребенку медикаменты. Медицинские работники должны проинструктировать педагогов, какие состояния требуют однозначного вызова скорой, а в каких случаях можно ограничиться первой помощью. Если экстренный случай произошел в отсутствие медицинского работника, то педагоги, одновременно с вызовом родителей и бригады скорой помощи, должны известить работников поликлиники, обслуживающей данную территорию. Есть печальный опыт, когда после удара головы ребенку дали держать лед педагоги, не известив медиков, отправили ребенка на урок, неправильно расценив тяжесть травмы. Пришедший на следующий день медицинский работник не знал о случившемся, не осмотрел ребенка. Через 2 дня ребенок был госпитализирован в нейрохирургическое отделение с осложненным сотрясением головного мозга. В приведенном примере мама ребенка проигнорировала совет педагогов «на всякий случай» обратиться в поликлинику. Плановое содействие медицинским работникам должно состоять в предоставлении списков детей с полисами ОМС для проведения плановых осмотров. Если возникает необходимость получения согласия родителей или самих детей старше 15-летнего возраста на использование личной информации (например, домашнего телефона), то эти согласия, по нашему мнению, должны 118 Учебно-методический комплекс к курсу повышения квалификации «Оказание первой помощи детям педагогическим работником в рамках исполнения ст.41 Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации» www.vsewebinari.ru заблаговременно собрать педагоги. Очень важно, чтобы дети не принимались в образовательное учреждение без оформленных медицинских карт установленной формы. Опыт показывает, что где есть добрая воля педагогов взаимодействовать с медиками, там имеется более полная информация о состоянии здоровья детей, хронических заболеваниях. Это облегчает как правильное распределение детей по группам для занятия физкультурой, направление на соревнования, так и при оказании экстренной помощи при обострении хронических заболеваний. Разъяснительная работа с родителями Педагоги должны работать с родителями, разъясняя им необходимость своевременно приносить в школьный медицинский кабинет справки после острых заболеваний ребенка, медицинские заключения после посещения врачей- специалистов, информации о проведенных прививках, если они проводились вне школы Таким образом, эффективная медицинская помощь учащимся в школах возможна только при согласованных действиях медицинских работников и педагогического коллектива. Здоровье детей — эта забота всех взрослых, находящихся в их окружении 119 Учебно-методический комплекс к курсу повышения квалификации «Оказание первой помощи детям педагогическим работником в рамках исполнения ст.41 Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации» www.vsewebinari.ru Основы безопасности при выполнении детьми физических упражнений Занятия физическими упражнениями наряду с многообразными положительными воздействиями нередко сопровождаются различными травмами. Предупреждение травматизма на физкультурных занятиях должно заключаться в устранении обусловливающих его причин. Использование средств профилактики позволяет свести к минимуму вероятность травматизма. Для успешной реализации профилактических мер необходимо иметь четкое представление о причинах и условиях возникновения всевозможных травм и научиться оказывать своевременную эффективную помощь. Во избежание травматизма на занятиях физическими упражнениями необходимо: • продумать организацию и методику проведения физкультурных занятий; • соблюдать санитарно-гигиеническое состояние мест занятий; • пользоваться только исправным оборудованием и инвентарем; • следить за соответствием одежды и обуви условиям занятий и выполняемым упражнениям; • постепенно повышать физическую нагрузку; • учитывать индивидуальные особенности и возможности детей; • не позволять детям самовольно переносить тяжелое оборудование. Страховка детей и помощь им при выполнении физических упражнений позволяют не только успешно решать задачи овладения техникой движений, но и избегать травм. Под страховкой понимается готовность педагога своевременно оказать помощь исполнителю упражнения в случае неудачной попытки. Для этого необходимо: • знать технику физического упражнения и понимать особенности его структуры; 120 Учебно-методический комплекс к курсу повышения квалификации «Оказание первой помощи детям педагогическим работником в рамках исполнения ст.41 Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации» www.vsewebinari.ru • правильно выбирать место расположения, страхующего в соответствии с наиболее трудными и опасными элементами упражнения; • не осуществлять страховку, стоя на каком-либо предмете; • обязательно применять страховку на начальных этапах освоения упражнения. Вариативность использования приемов страховки зависит от индивидуальных особенностей страхующего и детей (рост, масса тела, физическая сила, быстрота реакции и т.п.). Помощь в отличие от страховки предусматривает поддержку, подталкивание, «проводку» ребенка по траектории исполняемого движения. Страховка и помощь при выполнении физических упражнений взаимосвязаны. Умелое и своевременное использование приемов помощи и страховки сокращает сроки обучения и помогает детям преодолевать психологический барьер (страх). При самостоятельном выполнении детьми упражнения решающее значение приобретает самостраховка. К приемам самостраховки относится умение ребенка вовремя прекратить выполнение упражнения или видоизменить его так, чтобы избежать получения травмы. Особенно большое значение само-страховка имеет при выполнении детьми акробатических упражнений. В спортивном зале и на спортивной площадке необходимо соблюдать правила техники безопасности. Основные требования предъявляются к состоянию спортивного зала, спортивного оборудования и инвентаря, окружающего пространства спортивной площадки, а также к особенностям организации физкультурных занятий. Физкультурный зал должен быть достаточно просторным, светлым, хорошо проветриваемым. Температура воздуха должна находиться в пределах 17—18 °С, относительная влажность — 40 - 55%. Для обеспечения этих параметров 121 Учебно-методический комплекс к курсу повышения квалификации «Оказание первой помощи детям педагогическим работником в рамках исполнения ст.41 Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации» www.vsewebinari.ru рекомендуется проводить занятие при открытой фрамуге, в перерывах между занятиями осуществлять сквозное проветривание (длительностью до 5 мин). Для осуществления контроля за воздушным режимом на внутренней стене физкультурного зала на высоте 1 м от пола следует повесить термометр. Освещенность физкультурного зала должна соответствовать установленным санитарно-гигиеническим нормам (200 лк на уровне 0,5 м от пола). Осветительная аппаратура должна обеспечивать равномерный рассеянный свет. Все розетки и электровыключатели должны быть закрыты, плафоны электроосвещения и окна — зарешечены. Цветовое оформление физкультурного зала не должно быть слишком ярким (это может стать причиной перевозбуждения детей). Яркие цвета допустимы при окраске предметов, которые периодически меняются и должны привлекать к себе внимание ребенка. Пол спортивного зала должен быть ровным, упругим, хорошо покрашенным, что позволяет быстро и качественно производить влажную уборку. К началу занятия пол должен быть обязательно сухим. Мокрая поверхность пола часто является причиной тяжелых травм. Уборка спортивного зала проводится влажным способом перед каждым занятием. В физкультурном зале размещается крупное оборудование (гимнастическая стенка, канаты, шесты, гимнастические скамейки, доски, лестницы с зацепами, бумы, тренажеры) и мелкий инвентарь (мячи разного диаметра, мешочки с песком, обручи, скакалки, гимнастические палки, булавы и т.п.). Оборудование должно быть расположено так, чтобы дети могли свободно подойти к нему. При выполнении упражнений на спортивном оборудовании полы под ними должны быть покрыты гимнастическими матами, уложенными с плотной стыковкой. Чтобы избежать расплющивания у ребенка стопы при спрыгивании с высоты, в целях улучшения амортизации на пол следует класть два поролоновых мата толщиной 10 см каждый, а детям необходима поддержка взрослого. 122 Учебно-методический комплекс к курсу повышения квалификации «Оказание первой помощи детям педагогическим работником в рамках исполнения ст.41 Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации» www.vsewebinari.ru Оборудование и инвентарь должны быть проверены и приведены в безопасное и приемлемое в санитарно-гигиеническом отношении состояние. Оборудование отдельных видов, а также мелкий инвентарь, должны храниться кроме физкультурного зала в специально отведенном для этого помещении. К оборудованию, которым пользуются дети, предъявляются следующие требования: • все оборудование должно быть надежно закреплено, а пособия и предметы установлены и размещены с учетом их полной безопасности и устойчивости, исключающей возможность падения; • размеры оборудования должны соответствовать антропометрическим показателям ребенка (длина тела в положении стоя, сидя, длина ног, рук, объем грудной клетки); • на занятиях используется только исправное и безопасное оборудование; • должно иметь место достаточное количество разнообразного оборудования и инвентаря для всех детей группы (подгруппы); • запрещается использование оборудования и инвентаря, предназначенного для взрослых. Руководитель физического воспитания должен знать назначение каждого спортивного снаряда и пособия, бережно к нему относиться. В последнее время в практике работы дошкольного учреждения эффективно используются мягкие модули, имеющие свои преимущества: • выполнены из материалов, отвечающих современным гигиеническим требованиям; • соответствуют антропометрическим и функциональным особенностям ребенка; 123 Учебно-методический комплекс к курсу повышения квалификации «Оказание первой помощи детям педагогическим работником в рамках исполнения ст.41 Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации» www.vsewebinari.ru • имеют небольшие габариты и характеризуются легкостью комплектования составляющих частей; • эстетичны и просты в обращении. Элементы мягкого модуля постоянно меняются, что позволяет детям конструировать различные постройки и «экспериментировать» со способами выполнения движений, проявлять творчество. При использовании мягкого модуля необходимо соблюдать технику безопасности. Под модулем в обязательном порядке следует устраивать мягкий настил. В групповых или раздевальных комнатах детского сада организуется физкультурная зона. Она дает детям возможность свободного перехода от двигательной деятельности к игровой и наоборот. Для малышей в соответствии с их возрастными возможностями в физкультурной зоне устанавливаются: горка с лесенкой, мягкий валик, фитболы (мячи большого диаметра с ручками), деревянные кубы, двухпролетная лесенка-стремянка, мягкие модули, массажные дорожки, для старших — простейшие тренажеры (эспандеры, массажеры, детские гантели, диски «Здоровье»), спортивно-игровой комплекс типа «Крепыш», различные модули. Можно регулярно менять расположение физкультурного оборудования: расставить в другой части комнаты, в иной последовательности. Это вызывает у детей новый интерес к нему. В старших группах к размещению оборудования можно подключать детей, предварительно обговорив с ними, что и как нужно изменить в помещении. Однако следует помнить, что детям нельзя переносить тяжести массой более 2 - 2,5 кг. Педагог должен следить за состоянием детей во время их самостоятельных занятий на физкультурном оборудовании. В случае появления внешних признаков переутомления он обязан предложить ребенку отдохнуть, а затем переключиться на более спокойную деятельность. |