Басов Н.Ф.СР с различными гр.населения. Учебное пособие для студентов высших учебных заведений, обучающихся по направлению подготовки Социальная работа
 Скачать 2.67 Mb.
|
|
2.3. Социальная помощь уязвимым категориям молодежи С древнейших времен в человеческом сообществе встречались люди, которые испытывали затруднения в решении жизненных задач, так как обладали меньшим, чем другие, опытом, располагали недостаточными личностными ресурсами. Их называли уязвимыми, потому что самостоятельно они не могли существовать в трудных ситуациях, нуждались в помощи, поддержке, защите. Смысл слова «уязвимый» в толковом словаре С.И. Ожегова рассматривается как такой, что его легко обидеть; слабый, мало защищенный. В словаре В. Даля глагол уязвлять характеризуется через такой набор слов, как: ранить; причинить кому-то боль; уколоть; ужалить; оскорбить; обидеть. В научной литературе и публицистике данный термин получил широкое распространение в XX веке и встречается практически во всех европейских языках (по-английски – Vulnerability, по-немецки - Angreifbarkeit, по-французски – Vulnerabilite, по-итальянски – Vulnerabilita, по-испански – Wenerabilidad). В данных вариантах перевод этого слова означает слабое место в системе, которое может привести к нарушению ее безопасности. В исследованиях, как правило, различают естественнонаучную, техническую и человеческую уязвимость. В первом случае понимается неспособность различных систем (информационных, экологических, экономических, технологических и других) противостоять вредным внешним воздействиям, в результате чего возможно возникновение ряда стратегических и технических проблем, снижающих эффективность их функционирования. Поэтому снижение их уязвимости связывается с дополнительными действиями по оценке ситуации, поиску альтернативных вариантов, совершенствованию технологий, созданию программ повышения квалификации специалистов. В связи с быстрыми изменениями в общественных отношениях, процессами глобализации и информатизации, в последней сфере особенно интенсивно рассматривается именно данный феномен. Человеческая уязвимость первоначально являлась объектом и предметом изучения в антропологических науках и медицине. Она характеризовалась с позиции обусловленного фактора риска для человека, часто осложняющего существование индивида, его самореализацию и участие в профессиональной деятельности. Уязвимость в данном случае трактовалась как ограничение доступа к жизненно важным ресурсам со всеми вытекающими из этого последствиями для самой личности, ее окружения, сообщества. Со временем, как особую разновидность человеческой уязвимости стали рассматривать социальную, сущность которой в недоступности для ряда категорий населения социальных услуг, необходимых для нормального социального становления личности, сохранения и достижения ею соответствующего социального статуса, жизненного самоопределения и продуктивного развития, что накладывает на общество дополнительные моральные и экономические обязательства, ставит в центр внимания идею защиты. В современной литературе нет единого подхода к выделению групп населения, которых следует отнести к категории уязвимых. Встречается как минимум четыре точки зрения. В основе первой лежит возрастной критерий к определению жизненно важных ресурсов и возможностей их самостоятельного удовлетворения человеком. Поэтому к таковым относят детей, молодежь, пожилых. Для второго подхода характерно выдвижение в качестве критерия соотношения между степенью реальных (наличных) и потенциальных (требуемых) ресурсов. Поэтому в данную группу предлагается включать бездомных, инвалидов, сирот, одиноких, женщин. Имеется точка зрения, сторонники которой основанием для уязвимости считают наличие у людей таких отклонений, которые ведут к их социальному выпадению из системы общественных отношений (алкоголизм, наркомания, ВИЧ / СПИД, преступность). Наконец, ряд исследователей, которые проводят параллели между социальной уязвимостью и социальными рисками, исходят из того, что в условиях экономической и политической нестабильности государства благополучие большинства граждан становится легко уязвимым и поэтому к данной группе можно отнести многие категории населения: мало защищенных, социально-опасных, малообеспеченных, виктимологически привлекательных (М.А. Беляева). Уязвимые, таким образом, представляют собой ту группу, которая занимает промежуточное положение, переходное состояние от благополучия к неблагополучию, имеют ведущим какой-либо деструктивный фактор риска, скрывающий в себе потенциалы негативных изменений в определенной ситуации (материальной, правовой, физической, психологической, социальной и т.п.). В этом случае, следуя логике М.А. Беляевой можно выделить большие категории социально-уязвимых групп населения, чей социальный риск обусловлен конкретными факторами.
К первой категории относятся:
Во вторую категорию входят:
К третьей категории относятся ситуации имущественных и человеческих потерь (вдовство, сиротство, миграции и т. д.), связанные с природными катаклизмами или естественной физической гибелью человека в силу возраста, болезни. Опираясь на антропологические традиции и эмпирические основания социальной работы, принято говорить о «человеке нуждающемся», который в силу сложившихся обстоятельств не имеет возможности активно участвовать в жизнедеятельности, жизненные стратегии которого осложнены, в групповой стратификации общества, который находится в неблагополучной (уязвимой) группе населения. Его уязвимость связана с нарушением общепринятых норм, с существованием проблем в следующих аспектах: потребности – желания; удовлетворение – лишение права; права – свобода выбора; справедливость – несправедливость; солидарность – индивидуализм; доступ к власти – отсутствие доступа к власти; ответственность – безответственность; конфликт – урегулирование конфликта; автономность – контроль. Проблемное поле данного человека может иметь общие аспекты, как, например, нищета в таких ее проявлениях – качество жизни, питание, занятость, жилищные условия, доступ к здравоохранению и т. п., так и специфические, которые представлены в обобщенном виде в таблице 1. Таблица 1.
Проблемное поле любого данного субъекта уязвимой группы подсказывает варианты превентивных, оперативных и долгосрочных стратегий в оказании им помощи, в выборе техники поддержки, выстраивании схемы деятельности. Однако при всем различии и многообразии подходов ученых к выделению групп уязвимых категорий населения они все сходятся в одном: в современном мире наиболее зависимыми от государства слоями населения являются молодежь и пенсионеры, так как именно они наиболее чувствительны к любым изменениям, которые происходят в экономике и социальной политике. Современная молодежь как социальная группа, с одной стороны, характеризуется некоторыми общими чертами: она, как правило, более образована, владеет новыми профессиями и технологиями, является носителем нового образа жизни и социального динамизма, с другой – общими проблемами, связанными с «жизненным стартом» - с получением образования, началом трудовой деятельности, созданием семьи, профессиональным ростом. В силу этого, своеобразие молодежи как социальной группы, порождает ее уязвимость в широком смысле слова. Это выражается, во-первых, в наличии в ее составе значительной доли тех (учащиеся, студенты), кто не имеет в полном смысле слова своего собственного социального положения и кого характеризуют главным образом за счет, либо прошлого социального статуса (социальным положением родительской семьи), либо будущего социального статуса (сфера будущей профессиональной деятельности); во-вторых, ее принадлежностью к различным структурам общества, мерой включенности в модели социально одобряемого поведения; в-третьих, в том, что молодежь не является саморазвивающейся системой, так как она – часть общества, включена во все многообразие его связей и отношений, несет на себе весь комплекс противоречий, связанных с реализацией присущих ей общественных функций (воспроизводственной, трансляционной, инновационной). Благодаря всему этому молодые люди сталкиваются, особенно в условиях нестабильного развития государственной системы, с серьезными проблемами в образовании (право на качественное образование), в труде (стесненные обстоятельства: низкая конкурентоспособность из-за плохой профессиональной подготовки, отсутствия практического опыта, невысоких стартовых возможностей и поддержки со стороны родительской семьи, низкой зарплаты, условий труда и т. п.); в выборе сферы для самореализации (поселенческий фактор, ошибка при самоопределении и др.); неравенства в досуговой деятельности, в доступе к культурным ценностям. Уязвимость молодежи в узком смысле слова в современной научной литературе связывается с личностными проблемами, являющимися отражением объективных трудностей жизни этой группы населения. В ранжировании факторов, ограничивающих доступ молодых людей к жизненно важным ресурсам и социальным услугам, принято относить нестабильность родительской семьи; резко усиливающаяся дифференциация стартовых условий для развития детей, подростков, молодежи, в результате чего наиболее высокооплачиваемые профессии становятся недоступными для бедных, от поколения к поколению ограничивая их шансы социальной мобильности; проявление пессимистических настроений у той части молодых людей, у которых недостаточно ресурсов для борьбы за хорошее рабочее место и успешную карьеру, значительный рост неуверенности в своем будущем; отсутствие нормальной системы кредитования и продуманной социальной политики в отношении организации досуга, свободного времени студентов, школьников, учащейся и работающей молодежи. Такая ситуация приводит к ослаблению ценности государства у подрастающих поколений, росту социальной напряженности и аддиктивных форм поведения в молодежной среде, делая молодых людей более уязвимыми. Острые социальные проблемы, такие как: нищета, безработица, социальное неравенство, социальные патологии, которые появились в молодежной среде в переходный период, потребовали разработки новой идеологии оказания социальной помощи уязвимым категориям населения и в первую очередь – молодежи, базирующейся на принципах гуманистической направленности, природосообразности, культуросообразности, субъектности, адекватности, целесообразности, адресности. Социальная помощь, такой группе молодых людей, учитывая их специфичность, предполагает усиление способности человека к успешному социальному функционированию; обеспечение его индивидуальными и социальными ресурсами; профилактику возможных социальных дисфункций. Она предусматривает как экстренное вмешательство специалистов и служб (телефон доверия, содействие в организации временного проживания, помещение в лечебно-профилактическое учреждение), так и социально-профессиональное сопровождение (медицинское, юридическое, психологическое, педагогическое), понимаемое как взаимодействие клиента и специалиста, результатом которого является преодоление уязвимости, увеличение жизненных ресурсов личности, расширение возможностей ее доступа к социальным услугам. Сопровождение в таком случае рассматривается как системная интегративная технология, сущность которой заключается в содействии переходу от внешней помощи к взаимопомощи и самопомощи, от позиции «Я не могу» к позиции «Я могу сам справиться со своими жизненными проблемами». Внешняя помощь (вмешательство или интервенция) в данном случае подразумевает определенный вид действий в отношении специфического стечения социальных обстоятельств, при которых существует явная опасность причинения клиентом вреда себе или окружающим его людям. Эффективной является также взаимопомощь, которая рассматривается как сознательное использование определенной социальной группой социальных и психолого-педагогических средств для оптимизации и организации совместной жизнедеятельности и собственной социальной активности. Группа взаимной помощи – это может быть спонтанно возникшее или организованное с помощью специалиста объединение людей для взаимной поддержки в процессе конструктивного решения конкретных сходных проблем. К ним относят объединения Анонимных алкоголиков, жертв семейного и других видов насилия, больных СПИДом и ВИЧ инфицированных, ветеранов локальных войн и др. Каждый участник таких групп в ходе обсуждения проблемы вырабатывает у себя способность слышать других, эмоционально сопереживать, соотносить собственную ситуацию с жизненными обстоятельствами других людей, помогать другим принимать решения, психологически поддерживать их. Переход к самопомощи свидетельствует уже о том, что молодой человек в замен пассивной позиции помощи из вне в сложившейся ситуации выбирает активные способы деятельности, стремится изменить обстоятельства с целью поддержания достойных условий жизни для себя и зависящих от него людей. Результат восхождения по таким ступеням социальной помощи находит свое выражение в сформированной у молодежи особой группы способности самостоятельно достигать определенного равновесия в отношениях с самим собой, с окружением. Процесс оказания социальной помощи уязвимым категориям молодежи включает ряд этапов:
В настоящее время в мире и в России система социальной помощи уязвимым категориям молодежи представляет собой совокупность программ и видов услуг, призванных, с одной стороны, обеспечить условия для удовлетворения базовых социальных потребностей молодых людей, с другой стороны, способствовать прямому или косвенному сохранению индивидуального или общественного благополучия. Подобные программы и услуги с точки зрения их целевой направленности могут быть объединены, во-первых, в те, которые призваны способствовать оптимизации условий социальной жизнедеятельности уязвимых групп молодежи, т.е. нацелены на оказание экономической поддержки, развитие сферы социальных услуг в области юридической, медицинской, психолого-педагогической помощи и реабилитации; во-вторых, в те, которые облегчают доступ к социальным ресурсам, необходимым для нормального индивидуального развития (информационная и консультативная поддержка), в том числе службы и программы в которых она оказывается; в-третьих, в те, которые направлены на организацию коллективных действий (социальных акций) по решению значимых вопросов и проблем, связанных с созданием более благоприятной среды для функционирования молодого человека. Насущной проблемой сегодняшнего дня становится создание молодежных агентств для реализации целевых программ помощи уязвимым группам населения в дополнение к имеющимся административным структурам по работе с молодежью и волонтерскому движению. Анализ зарубежного и отечественного опыта помощи социально уязвимой категории молодежи свидетельствуют, что возможны следующие направления деятельности: - рекреационное, предназначенное вовлечение молодых людей в социально одобряемую деятельность в свободное время, способствующую развитию интересов, духовных и этических ценностей (любви к дому, семье, друзьям, стране, ответственности и т. п.); - ресоциализирующее, ориентированное на восстановление, усиление, развитие социальных навыков и межличностных отношений через участие в реализации целевых программ, в работе клубов, групп по интересам, занятие спортом, искусством и т. п.; - психокоррекционное, способствующее развитию самосознания, самопринятие, коррекции социального поведения. Таким образом, эти направления предусматривают меры по организации досуга, расширению позитивных социальных контактов молодежи, их переобучению, повышению их квалификации, трудоустройству, саморазвитию. Проиллюстрируем эти положения на примере социальной помощи ВИЧ- инфицированным, которых по некоторым данным в России зафиксировано от 260 тыс. до 1 млн. человек. Причем число людей, пораженных этой эпидемией, растет год от года. Если учесть, что 80 % из них в возрасте до 30 лет, то актуальность работы с этой категорией не вызывает сомнения. Для того, чтобы оказать адресную и целесообразную помощь такому человеку необходимо:
- понимать, что научиться жить с ВИЧ – сложная задача, которая требует немало времени и сил, и с определенными трудностями молодой человек не сможет справиться в одиночку. В некоторых ситуациях ему необходима поддержка родных и близких людей. В других – опыт и помощь людей, живущих с ВИЧ. Бывают проблемы, в решении которых не обойтись без информации и поддержки со стороны специалистов. Поэтому основу социальной помощи составит организация поддержки со стороны ближайшего социального окружения, взаимопомощи ВИЧ – положительных, предоставление качественной и своевременной информации и поддержки со стороны квалифицированных специалистов. Но такие услуги лишь ресурс. Преодоление проблем зависит от самого человека. От того, насколько он может осознать, что, несмотря на многочисленные трудности жизни человека, диагноз «ВИЧ-инфекция» не означает, что он должен отказаться от своих планов и интересов, от учебы, работы и развлечений, от любви и секса; что такой диагноз приводит к изменениям в жизни, однако далеко не все эти изменения приводят к ухудшению качества его жизни. - знать, что в жизни ВИЧ-инфецированных есть определенные этапы, когда особенно важна социальная помощь. Это, во-первых, информация о диагнозе, которая заставляет молодого человека, пережив сильнейший шок, выбрать для себя жизненную стратегию. Здесь главное занятие позиции «не все еще потеряно». Во-вторых, появление первых симптомов, необходимость принятия лекарств. Социальному работнику следует учитывать, что большинство молодых людей с ВИЧ не имели ранее опыта долгосрочного лечения и ежедневного приема лекарственных препаратов по определенной схеме. Некоторых из них пугает мысль о неспособности иммунной системы самостоятельно бороться с вирусом, других – сложность приема и возможность появления побочных проявлений от лечения. Поэтому на данном этапе важно дозированное информирование о противовирусной терапии и способах внесения определенных корректив в свою жизненную программу. В-третьих, болезненные проявления, ведущие уже к стационарному лечению. Постоянные боли и нахождение в медицинском учреждении зачастую вынуждают бросить работу или прекратить учебу, может раскрыть ВИЧ-статус близким, не позволяя, сохранить тайну диагноза. В эти моменты ВИЧ-положительные со всей остротой осознают собственную смертность и боятся потерять физическую привлекательность, самостоятельность, либо утратить друзей и близких, и остаться в одиночестве. В этих ситуациях молодой человек особенно сильно нуждается в различных службах поддержки, в доброжелательном отношении семьи. Влияние ВИЧ на отношения с ближайшим окружением может быть разным: отношения могут остаться прежними, ухудшиться и даже улучшиться. Особые проблемы возникают в дискордантных по ВИЧ парах, а также в отношении репродуктивных прав и рождения ребенка. Важно помочь молодым научиться самим противостоять этим проблемам и поддерживать у них потребность самим оказывать поддержку людям, находящимся в аналогичной ситуации. Итак, смысл социальной помощи данной уязвимой категории будет состоять в том, чтобы сориентировать молодого человека на тот факт, что жизнь с ВИЧ не сводится только к хроническому заболеванию. Наличие ВИЧ-инфекции и знание о ней может быть связано с большим количеством самых разных проблем и особенностей. Очень часто даже самому человеку с ВИЧ сложно отделить одну проблему от другой. Человек может страдать от предрассудков и в связи с ВИЧ и в связи с гомосексуальностью или употреблением наркотиков. Раскрытие ВИЧ-статуса может привести к потере работы, уходу из семьи, ухудшению материального положения и физического самочувствия. Проблема в одной сфере жизни влияет на другую. Следовательно, при организации поддержки для людей с ВИЧ, нужно быть готовым к приему клиентов с целым комплексом сложных и запутанных проблем. Это, в свою очередь, требует от специалиста постоянного и кропотливого изучения жизни своих непростых клиентов, их проблем, факторов, влияющих на качество их жизни и помнить, что все ВИЧ-положительные, в сущности, очень разные и нуждаются в своих видах помощи. К еще одной разновидности уязвимой категории молодежи в отечественных и зарубежных источниках, научных исследованиях принято относить молодых людей с разного видами зависимости. В объединенной речи слово «зависимость» означает «не свободу», то есть подразумевает, что человек не выбирает сам, как себя вести, его развитие зависимо от отношений с человеком, семьей, группой, организацией, государством, наркотиком, собственным психическим или физиологическим состоянием и т. п. (А.Л. Лихтарников). Синдром зависимости в европейских странах определяется как сочетание поведенческих и когнитивных явлений, при которых употребление вещества или класса веществ начинает занимать первое место в системе ценностей индивидума. Синдром зависимости, таким образом, рассматривается как ценностно-смысловое расстройство. Он касается еды, секса, алкоголя, наркотиков, табака, азартных игр и т. д. Итак, о зависимом поведении говорят тогда, когда молодые люди навязчиво повторяют одно и тоже поведение, потому что они хотят вновь и вновь ощутить однажды пережитое удовлетворение. При этом не имеет значение, о каком средстве идет речь. Неспособность поступать по-другому (стремление к повторению) и неспособность прекратить это (потеря контроля), потеря интересов, скрытие или преуменьшение серьезности этого состояния и одновременно желание преодолеть это пристрастие – вот основные признаки любой зависимости. Справиться с этой проблемой без совета специалиста, без психотерапии, без помощи окружения, без посещения группы самопомощи многим не удается. Наибольшую тревогу сегодня вызывает распространение наркозависимости среди молодежи. Для диагностики этого синдрома признается наличие не менее трех признаков, возникавших в течение определенного времени (одно года) из шести: 1) тяга к наркотику; 2) потеря контроля над употреблением (его началом, окончанием или дозой); 3) появление синдрома отметы и необходимости использования наркотика для его предотвращения; 4) признаки толерантности; 5) прогрессирующее забвение альтернативных интересов в пользу употребления вещества; 6) продолжение употребления несмотря на осознаваемые вредные последствия для здоровья, отношений. Тактика поведения с наркоманом существенно различна на разных этапах. Но есть общее, что необходимо знать и о чем необходимо помнить:
Никто не в состоянии за одну ночь изменить свои взгляды и свое поведение. Необходимо помогать делать шаг за шагом спокойно, сдержанно и конструктивно.
Несмотря в будущем на некоторую отсроченность во времени без физической зависимости, нельзя отрицать, что внезапный конфликт в семье, на работе, в дружеской компании может спровоцировать возврат к прошлому, поэтому важно научить окружающих быть готовыми принять помощь в ситуации затруднения, обращаться в консультационные пункты, включаться в индивидуальные и групповые беседы.
В настоящее время практически в каждом регионе имеются разноуровневые программы помощи уязвимым категориям молодежи («Миссия доброй воли», «Социум», «Если не я, то кто», «Путь к себе», «Открытые окна», «С надеждой в будущее», «История судеб», «Сверстники обучают сверстников», «Я обретаю надежду», «Alter Ego» и другие). Все они построены по принципу: «Мы не смотрим на недостатки, а работаем по развитию сильных сторон!» |