Основы социальной медицины. ОСМ-УП. Учебное пособие для студентов высших учебных заведений по специальности Социальная работа
Скачать 5.23 Mb.
|
Псковский государственный педагогический университет им. С.М. Кирова Г.П. Артюнина ОСНОВЫ СОЦИАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ (учебное пособие для студентов высших учебных заведений по специальности «Социальная работа») 2005 УДК 614.1/2 (06) Рецензенты: Дубейковская Лариса Степановна – доктор медицинских наук, заведующая отделом Санкт-петербургского НИИ гигиены и общественного здоровья. Мишкич Ирена Антоновна – доктор медицинских наук, декан факультета повышения квалификации Санкт-Петербургской медицинской академии. Артюнина Г.П. Основы социальной медицины (учебное пособие для студентов вузов по специальности «Социальная работа») – Псков: 2005, 380 с. Изложены общие вопросы социальной медицины: основные понятия, значение образа жизни, экологии и наследственности в формировании общественного здоровья, организации отечественного здравоохранения. Рассмотрены принципы организации базовой модели медико-социальной работы, медико-социальной экспертизы, пути дифференциации базовой модели на примере наиболее социально-значимых заболеваний и состояний, а также содержание и вопросы организации медико-социальной работы. Описаны алгоритмы оказания медицинской помощи при неотложных состояниях и основы ухода за больными на дому. Учебное пособие предназначено для студентов высших учебных заведений по специальности «Социальная работа», а также для практических работников органов социальной защиты населения. Автор учебного пособия – профессор кафедры медико-биологических дисциплин Псковского государственного педагогического университета, доктор медицинских наук Артюнина Галина Петровна. ОГЛАВЛЕНИЕ ВВЕДЕНИЕ 7 ЧАСТЬ 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ СОЦИАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ 8 ГЛАВА 1. ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ И ЗАДАЧИ СОЦИАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ 9 Социальная медицина и клиническая медицина: 10 взаимосвязь и взаимоотношения 10 ГЛАВА 2. ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ СОЦИАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ 10 История социальной медицины в зарубежных странах 11 История социальной медицины в России 13 ГЛАВА 3. ЗДОРОВЬЕ, БОЛЕЗНЬ, ПРЕДБОЛЕЗНЬ, ПРОФИЛАКТИКА 16 16 Здоровье 16 Компоненты здоровья 18 Предболезнь 19 Болезнь 20 Международная классификация болезней Х пересмотра 20 Факторы, определяющие здоровье и болезнь 21 Профилактика заболеваний 23 ГЛАВА 4. ОБЩЕСТВЕННОЕ И ИНДИВИДУАЛЬНОЕ ЗДОРОВЬЕ 26 Показатели естественного движения населения 27 Показатели механического движения населения 31 Показатели заболеваемости 31 Показатели инвалидности 33 Показатели физического развития 34 Индивидуальное здоровье 34 Контроль за состоянием здоровья детей 36 Пути улучшения общественного здоровья населения России 38 ГЛАВА 5. ЗДОРОВЬЕ И ОБРАЗ ЖИЗНИ 39 Образ жизни 39 Особенности жизнедеятельности современного человека 41 Здоровый образ жизни 42 Двигательная активность и здоровье 44 Питание и здоровье 46 Основные направления и методы пропаганды здорового образа жизни 51 ГЛАВА 6. ЭКОЛОГИЯ И ЗДОРОВЬЕ 53 Краткий исторический обзор 53 Влияние неблагоприятных экологических факторов на здоровье человека 54 Атмосферный воздух и здоровье 55 Питьевая вода и здоровье 57 Экология жилых и общественных помещений 60 Экология почвы 65 Экология продуктов питания 67 Климат и здоровье 69 Эндоэкология 71 Законодательная и нормативно-правовая база в области экологии в России 73 ГЛАВА 7. ЗДОРОВЬЕ И НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ 75 Биологический потенциал здоровья 75 Азбука генетики 77 Наследственные болезни 79 Генная терапия 82 Клонирование 84 Биологическая и социальная компоненты наследственности человека 87 Евгеника 88 Медико-генетическое консультирование 89 ГЛАВА 8. ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 93 Основные принципы охраны здоровья населения 94 Нормативно-правовая база охраны здоровья населения России 94 Организация и структура здравоохранения в России 98 Первичная медико-санитарная помощь 100 Амбулаторно-поликлиническая помощь населению 100 Диспансеризация населения 101 Стационарная медицинская помощь 102 Принципы организации скорой медицинской помощи 102 Новые формы организации внебольничной помощи населению 103 Специализированная медицинская помощь населению 103 Медико-социальное значение восстановительного лечения 104 Медико-социальная помощь сельскому населению 104 Медико-социальные основы охраны материнства и детства 106 Организация стоматологической помощи 111 Организация деятельности санитарно-эпидемиологической службы 112 Медицинское страхование 115 Социальная, медицинская и экономическая эффективность здравоохранения 118 Перспективы здравоохранения в России 119 Всемирная организация здравоохранения 121 Общество Международного Красного Креста и Красного полумесяца 122 ЧАСТЬ 11. СОДЕРЖАНИЕ И МЕТОДИКА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ 125 ГЛАВА 9. МЕДИЦИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ 126 Место среди смежных видов деятельности 126 Контингенты медико-социального обслуживания 127 Принципы организации медико-социальной работы 127 Формы и методы работы 129 Направления деятельности органов медико-социальной защиты 131 Медико-социальные услуги населению 132 Кадры 135 Базовая модель медико-социальной работы 136 Права отдельных категорий граждан в области охраны здоровья 142 Льготные медико-социальные услуги 146 Обеспечение лекарственными средствами 148 Организация санаторно-курортного лечения 149 Медицинская этика и деонтология 151 Профессионально–этический кодекс межрегиональной Ассоциации работников социальных служб 153 ГЛАВА 10. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА И РЕАБИЛИТАЦИЯ 155 Причины и виды нетрудоспособности 156 Организация экспертизы временной нетрудоспособности 156 Экспертиза стойкой нетрудоспособности (инвалидности) 158 Группы и причины инвалидности 158 Медико-социальная экспертиза 159 Медико-социальные аспекты защиты инвалидов 161 Медико-социальная реабилитация 162 ЧАСТЬ Ш. ЧАСТНЫЕ ВОПРОСЫ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ 168 ГЛАВА 11. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ 168 Артериальная гипертония 168 Медицинские проблемы больных артериальной гипертонией 170 Социальные проблемы больных артериальной гипертонией 171 Федеральная целевая программа «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации» 173 Атеросклероз 174 Ишемическая болезнь сердца 176 Инсульт мозговой 177 Рекомендации по организации медико-социальной работы с больными сердечно-сосудистыми заболеваниями 178 ГЛАВА 12. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ РАБОТА С ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКИМИ БОЛЬНЫМИ 182 Производственный травматизм 182 Транспортный травматизм 183 Детский травматизм 183 Этапы травматологической помощи 186 Профилактика травматизма 186 ГЛАВА 13. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ ПСИХИАТРИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ 188 Виды психиатрической помощи и социальной защиты, гарантируемые государством 189 Учреждения психоневрологической помощи 189 Психиатрическое освидетельствование 190 Порядок направления больного на лечение в психоневрологический диспансер 191 Госпитализация в психиатрический стационар 191 Права пациента в психиатрическом стационаре 191 Принудительное лечение 192 Помещение лиц в психоневрологические учреждения для социального обеспечения 193 Медицинские и социальные проблемы пациентов с психическими расстройствами 193 Содержание медико-социальной работы с клиентами психиатрического профиля 193 ГЛАВА 14. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ 195 Пути передачи и проявления туберкулеза 195 Организация работы противотуберкулезного диспансера 196 Профилактика туберкулеза 197 Медико-социальные проблемы, связанные с туберкулезом 198 ГЛАВА 15. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ РАБОТА С БОЛЬНЫМИ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ 199 Характеристика опухолевых процессов 199 Медицинские и социальные проблемы, связанные с диагностикой, лечением и профилактикой онкологических заболеваний 203 Содержание и методика медико-социальной работы профилактической направленности 203 Содержание и методика медико-социальной работы патогенетической направленности 206 ГЛАВА 16. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ИНКУРАБЕЛЬНЫХ БОЛЬНЫХ (Артюнина Г.П., Алексеева А.Ю.) 210 Забота о неизлечимых больных в древности 210 Организация медико-социальной помощи инкурабельным больным 215 в России 215 Теоретические предпосылки организации социальной помощи больным в хосписе 215 Религиозный подход в деятельности социального работника в хосписе 219 Медицинский подход в контексте деятельности социального работника в хосписе 220 Психологические аспекты хосписной службы 221 Право личности на правдивое информирование о диагнозе и прогнозе 223 Проблема суицида среди инкурабельных больных и их родственников 225 Социальные и правовые аспекты эвтаназии в России и за рубежом 225 Содержание профессиональной деятельности социального работника в хосписе 227 ГЛАВА 17. СОДЕРЖАНИЕ И МЕТОДИКА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ В УЧРЕЖДЕНИЯХ И ОРГАНИЗАЦИЯХ ПРАВООХРАНИТЕЛЬНЫХ ОРГАНОВ 233 Социальные и медицинские проблемы клиентов пенитенциарной системы 233 Организация оказания медико-социальной помощи в пенитенциарной системе 234 ВИЧ- инфицированные и больные СПИДом в пенитенциарной системе 237 Содержание медико-социальной работы в пенитенциарной системе 238 ЧАСТЬ 1У. НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ И УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ НА ДОМУ 240 ГЛАВА 18. ДОВРАЧЕБНАЯ НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ 240 Основные понятия 240 Клиническая смерть. Реанимация 244 Кома, контузия 250 Обморок, коллапс 250 Асептика и антисептика 253 Раны и кровотечения 253 Ранения живота. 260 Повязки 261 Переломы костей 263 Ушибы 267 Вывихи 267 Травматический шок 268 Поражение электрическим током 270 Ожоги 273 Утопление 274 Отморожение и переохлаждение 277 Тепловой, солнечный удар 278 Инородные тела 278 Травмы и поражение глаз 281 Отравления 282 Укусы насекомых и змей 284 Анафилактический шок 284 Бронхиальная астма 286 Комы при сахарном диабете 286 Гипертонический криз 289 Приступ стенокардии 290 Острые боли в животе 291 Общие правила транспортировки пострадавших 291 ГЛАВА 19. УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ НА ДОМУ 297 Общие принципы ухода за больными 297 Режим физической активности 298 Санитарно-гигиенические условия ухода за больными 299 Уход за кожей 300 Уход за полостью рта 301 Уход за глазами 302 Очистка полости носа 303 Уход за ушами 303 Профилактика пролежней 304 Применение суден и мочеприемников 305 Клизмы 305 Газоотведение 307 Промывание желудка 308 Техника измерения артериального давления 309 Артериальный пульс 310 Введение лекарственных средств 311 Уход за лихорадящими больными 316 Уход за больными при рвоте 318 Уход за больными при поносе 319 Физиотерапия на дому 320 Компрессы 320 Криотерапия (лечение холодом) 322 Горчичники 322 Банки 323 Грелка 324 Техника простейших лечебно-профилактических процедур при заболеваниях верхних дыхательных путей 325 Водолечение 330 Питание больных 332 УНИВЕРСАЛЬНАЯ АПТЕЧКА 335 СЛОВАРЬ МЕДИЦИНСКИХ ТЕРМИНОВ 337 |