реферат 6. Удаление корней зубов на верхней челюсти Введение Удаление корня зуба
 Скачать 16.11 Kb.
|
|
Удаление корней зубов на верхней челюсти Введение Удаление корня зуба – это операция, цель которой удалить оставшиеся части зуба, а именно его корни, к примеру, после неудачной операции по извлечению зуба целиком (при обламывании коронки). Это довольно сложная операция сама по себе, особенно, если корни крепко сидят в лунке, искривлены или утолщены, что ее дополнительно осложняет. Цель исследования- удалить оставшиеся части зуба, а именно его корни Задачи исследования-оценить клиническое состояние зуба; проанализировать степень разрушенности коронковой части, наличие подвижности зуба Предмет исследования-корни зубов верзней челюсти Объект исследования-ротовая полость Основная часть Удаление корней верхней челюсти. Степень сложности корней зубов различна и зависит от клинической ситуации. Корни однокорневых и многокорневых зубов, также разъедененные корни многокорневых зубов можно удалять прямыми, S-образными, клювовидными щипцами, изогнутыми по ребру со щечками, штыковидными щипцами и различными элеваторами. На верхней челюсти для удаления корней резцов и клыков применяют прямые щипцы со сходящимися щечками или штыковидные. Для удаления корней премоляров верхней челюсти используют S-образные щипцы со сходящимися щечками или штыковидные. Корни моляров верхней челюсти, соединенные перемычкой, удаляют с широкими ветками. Перед наложением производят сепарацию круговой связки и десны со всех сторон корня гладилкой. Шечки накладывают на корень с вестибулярной стороны и продвигают под десну, чтобы плотно обхватить корень. Если корень находится глубоко и продвинуть щечки щипцов между корнем и стенкой альвеолы не удается, то после отслаивания слизистой надкостничного лоскута щечки накладывают на края альвеолы. Одиночные корни зубов верхней челюсти ротационными движениями, а корни многокорневых зубов - люксационными, В случае, если щечки не удерживаются на корнях, соскальзывают, то корни бором. В последующем возможно удаление корней по отдельности либо удаляют неразъединенные щечные корни и отдельно - небный. Если корни зубов верхней челюсти не удастся удалить щипцами, используют элеваторы. Положение врача и больного в таких случаях аналогично положению при удалении зубов щипцами. Перед удалением важно отделить круговую связку от шейки зуба и десну от краев альвеолы. Для удаления корней зубов верхней челюсти используют прямой элеватор, при этом корни многокорневых зубов должны быть предварительно разъединены. Врач держит ручку элеватора в правой руке, дистальную фалангу II пальца этой же раки помещает на соединительный стержень рядом со щечкой, а I и пальцами левой руки охватывает альвеолярную часть с вестибулярной и язычной сторон в области удаляемого зуба. Элеватор располагают между корнем и стенкой альвеолы так, чтобы вогнутая поверхность щечки была обращена к корни. Врач с некоторым усилием вводит элеватор в глубь альвеолы, плавно вращая его вокруг оси по часовой стрелке, а затем против. Введя элеватор на 4-5 мм, опираясь на край альвеолы, действует им как рычагом и вывихивает корень. Если корень стал подвижным, но не выводится из альвеолы, его удалить щипцами. Вывод Подводя итоги, следует сказать, что операция по удалению корня зуба имеет разную степень сложности, поэтому, чтобы четко спланировать ход операции и минимизировать временные затраты необходимо качественная диагностика. Список литературы 1. Бернадский Ю.И. Основы челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии.- Витебск,1998. 2. Пожарицкая М.М., Симакова Т.Г. Пропедевтическая стоматология. - М.: ОАО "Издательство "Медицина", 2004.-304 с.: ил. (Учеб. лит. Для студентов стоматологических факультетов медицинских вузов.)" 3. Разумова С.Н., Пропедевтика стоматологических заболеваний [Электронный ресурс]: учебник / под ред. С.Н. Разумовой, И.Ю. Лебеденко, С.Ю. Иванова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 336 с. 4. Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнёв Л. М. Ортопедическая стоматология. Пропедевтика и основы частного курса: Учебник для медицинских вузов/ Под ред. проф. В.Н. Трезубова 5. http://www.lana1.ru/udalenije-kornja-zuba |