Уход за мочевым катетеромНаучные консультанты
 Скачать 0.89 Mb.
|
|
Уход за мочевым катетером Научные консультанты: И. А. Филонова, ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ»; Е. А. Мамленкова, АО «Европейский Медицинский Центр»; А. Н. Ибрагимов, ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ», ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ». Если вы ухаживаете за человеком с мочевым катетером, соблюдайте правила использования катетера и ухода за ним. Уход за мочеприемником Горячая линия помощи неизлечимо больным людям Веб-сайты www.fond-vera.ru www.pro-palliativ.ru 8 (800) 700-84-36 произошел перегиб катетера или трубки мочеприемника; просвет катетера засорился; человек потребляет недостаточно жидкости; мочеприемник зафиксиро- ван слишком высоко (опу- стите его ниже уровня моче- вого пузыря); состояние больного ухудши- лось, возможны проблемы с почками. Мочевой катетер — это специальная трубка, которая вводится в мочевой пузырь через уретру; катетер необходим для вывода мочи из организма человека, который не может мочиться самостоятельно. Выбирайте прозрачные мочеприемники, чтобы видеть их содержимое. Если у больного изменится цвет мочи или появятся выделения, это можно быстро заметить и обратиться к врачу. Мочеприемник Клапан для слива мочи Трубка катетера Баллон Трубка мочеприемника Ход для разду- вания баллона Место присоединения мочеприемника Опорожняйте мочеприемник каждые 3–4 часа (или по необ- ходимости), а также перед принятием душа. Не допускайте переполнения мочеприемника! Меняйте мочеприем- ник каждые 2–3 дня. Проконсультируйтесь с врачом, как часто это нужно делать. Перед сменой мочеприемника тщательно вымойте руки с мылом и обрабо- тайте место присоеди- нения мочеприемника любым антисептиче- ским раствором. • подтекание мочи из уретры; • боль внизу живота; • повышение температуры; • уменьшение количества выделенной мочи; • изменение цвета мочи или появление резкого неприятного запаха; • появление отека и красноты вокруг места установки катетера; • примесь крови, осадок или хлопья в моче. • Всегда предупреждайте больного о всех действиях и получайте его согласие на процедуру. • Договоритесь с больным, как в случае неприятных ощущений он может подать вам сигнал тревоги. Помните, что человек, вынужденный жить с катетером, испытывает психологический дискомфорт. Будьте деликатны! Важно! Поступайте с больным человеком так, как хотите, чтобы поступали с вами. Можно добавить в мочеприемник специ- альные нейтрализаторы запаха (3–4 капли). После замены моче- приемника убедитесь, что моча в него поступает. Использованный мочеприемник можно промыть водой, высушить и применить вновь. На ночь можно присо- единять к катетеру специальные ночные мочеприемники. Они имеют больший объем, что позволит не вставать для сливания мочи. Почему отток мочи по катетеру уменьшился или прекратился: Обратитесь к врачу, если у больного наблюдается: Обратитесь к врачу: если зуд, раздражение, дискомфорт или жжение в уретре не проходят через сутки после установки катетера; чтобы уточнить, в каких случаях и как часто надо менять катетер. Можно Спокойно пить любимые напитки. Вести привычный образ жизни. Принимать душ (не ванну) и плавать. Возможно раздражение от соленой воды/хлорки в наружном отверстии уретры, возникновение неприятных ощущений. Во время менструации женщинам можно использовать привычные средства гигиены. Жизнь с мочевым катетером • Если больной без сознания, страдает от деменции или чрезмерно тревожится, следите, чтобы он не выдернул катетер. Существует специальное белье с застежками, не позволяющее больному достать до катетера. • Следите, чтобы катетер не прилегал долго к коже в одном положении. Иначе в месте прилегания может образоваться пролежень. • Никогда не тяните за катетер! • Предотвращайте ситуации, при которых возможно непреднамеренное удаление катетера. Например, если больной наступает на трубку мочеприемника. Это причинит острую боль человеку и приведет к травме и осложнениям. Важно Гигиенические процедуры • При креплении мочеприемника к кровати важно, чтобы трубка катетера и мочеприменик не перегибались. Интимная гигиена Как защитить катетер от попадания воды внутрь: • Необходимо мыть зону промежности теплой водой 2 раза в день и по необходимости. Можно принимать душ с первого дня ношения катетера. Для удобства опорожните мочеприемник перед принятием душа. Промывайте кожу вокруг катетера теплой водой с детским или ph-нейтральным мылом. Отсоединить мочеприемник, зажав катетер специальной клипсой (продается в аптеке). После душа тщательно просушить наружную часть катетера и наружные половые органы чистым полотенцем или салфетками. Опорожнить мочеприемник (или заменить на новый) и прикрепить его к ноге ремешками. После душа тщательно просушить наружную часть катетера, наружные половые органы и мочеприемник чистым полотенцем или салфетками (или сменить мочеприемник). • После каждого опорожнения кишечника необходимо подмывание для предотвращения инфицирования: у женщин моющие движения должны быть от лобка вниз и только в одном направлении, чтобы не занести инфекцию в мочевые пути; у мужчин при проведении гигиенических процедур необходимо обнажать головку полового члена, после обработки закрывать ее крайней плотью. Нельзя Допускать попадания воды в катетер. Использовать вату и ватные диски при обработке кожи вокруг катетера. Они оставляют волокна и могут спровоцировать воспаление. Промывать катетер водой или другими средствами. Можно занести инфекцию в мочевыводящие пути. Принимать ванну или париться в бане. Душ Вариант 1 Вариант 2 Поддерживайте количество выпи- ваемой жидкости, рекомендованное врачом. Как крепить мочеприемник к ноге: Следите за питьевым режимом: • Крепление нужно делать ниже уровня мочевого пузыря. Иначе моча из резервуара может попасть обратно в мочевой пузырь и привести к инфицированию мочевыводящей системы. • Рекомендуется выбирать широкую одежду. Мочеприемник, закрепленный на бедре или под коленом, не должен быть сдавлен. • Используйте специальный пояс или ремешки для удобной фиксации. При недостаточном количестве потребляемой жидкости высок риск воспаления мочевыводя- щих путей и образования осадка в моче. Правильный уход за катетером минимизирует риск инфицирования мочевыводящих путей. Всегда учитывайте состояние больного. Советуйтесь с врачом. |