Кардиология. Укажите один правильный ответ
 Скачать 1.23 Mb.
|
|
б) верно В в) верно Б г) верно Г 957. 012.08. Максимальные дозы Метопролола у больных сердечной недостаточностью: А. 10мг; Б. 50 мг; В. 150 мг; Г. 200 мг; Д. Не установлено. а) верно Г б) верно В в) верно Б г) верно Д 958. 013.08. Условия, ограничивающие назначение блокаторов бета-адренорецепторов у больных сердечной недостаточностью: А. Отсутствие базисной терапии другими препаратами; Б. Наличие выраженных отеков; В. Терапия добутамином, допамином; Г. Возникавшая гипотония на терапии ингибиторами АПФ; Д. Возникавшая брадикардия на терапии гликозидами. а) верно А б) верно А,Б,В в) верно Б,В г) верно Д 959. 014.08. Условия, не ограничивающие назначение блокаторов бета-адренорецепторов у больных сердечной недостаточностью: А. Отсутствие базисной терапии другими препаратами; Б. Наличие выраженных отеков; В. Терапия добутамином, допамином; Г. Возникавшая гипотония на терапии ингибиторами АПФ; Д. Возникавшая брадикардия на терапии гликозидами. а) верно Г,Д б) верно Г в) верно А г) верно Б 960. 015.08. Доказанная польза применения, блокаторов бета-адренорецепторов, у больных сердечной недостаточностью, таких как: А. Атенолол; Б. Анаприлин; В. Бисопролол; Г. Вискен; Д. Корданум; Е. Карведилол; Ж. Локрен; З. Метопролол. а) верно В,Е б) верно В,Е,З в) верно А,В г) верно А,В,З 961. 016.08. Не доказанная польза применения, блокаторов бета-адренорецепторов, у больных сердечной недостаточностью, таких как: А. Атенолол; Б. Анаприлин; В. Бисопролол; Г. Вискен; Д. Корданум; Е. Карведилол; Ж. Локрен; З. Метопролол. а) верно А,Б,В б) верно А,Б,Г,Д,Ж в) верно Д,Ж г) верно Г,Д 962. 017.08. Первая доза назначения бисопролола, у больных сердечной недостаточностью: А. 1,25 мг; Б. 3,125 мг; В. 5 мг; Г. 10 мг; Д. 12,5 мг; Е. 25 мг; И. Не установлено. а) верно Б б) верно А в) верно В г) верно Г 963. 018.08. Первая доза назначения карведилола, у больных сердечной недостаточностью: А. 1,25 мг; Б. 3,125 мг; В. 5 мг; Г. 10 мг; Д. 12,5 мг; Е. 25 мг; И. Не установлено. а) верно И б) верно Г в) верно Б г) верно А 964. 019.08. Первая доза назначения метопролола, у больных сердечной недостаточностью: А. 1,25 мг; Б. 3,125 мг; В. 5 мг; Г. 10 мг; Д. 12,5 мг; Е. 25 мг; И. Не установлено. а) верно В б) верно Г в) верно Д г) верно Д,Е 965. 020.08. Показания для назначения сердечных гликозидов у больных сердечной недостаточностью: А. Атриовентрикулярная блокада I ст; Б. ЧСС 50 уд в 1 мин; В. Терапия бета-адреноблокаторами у больного III-IV ФК; Г. Гипокалиемия; Д. Гиперкальциемия; Е. Гиперкалиемия; И. Нормокардия в покое у больного III-IV ФК. а) верно Г б) верно В,И в) верно А,В г) верно Б,И 966. 021.08. Противопоказания для назначения сердечных гликозидов у больных сердечной недостаточностью: А. Атриовентрикулярная блокада I ст; Б. ЧСС 50 уд в 1 мин; В. Терапия бета-адреноблокаторами у больного III-IV ФК; Г. Гипокалиемия; Д. Гиперкальциемия; Е. Гиперкалиемия; И. Нормокардия в покое у больного III-IV ФК. а) верно Г,Д,Е б) верно Г в) верно Б г) верно Б,Г,Д 967. 022.08. Факторы, влияющие на выбор лечения сердечной недостаточности дигоксином, изоланидом: А. Функциональный класс I; Б. Функциональный класс II; В. Функциональный класс III-IV; Г. Наличие почечной недостаточности; Д. Старческий возраст; Е. Выраженные нарушения функции печени. а) верно Г,Д б) верно В в) верно Е г) верно А,Б 968. 023.08. Факторы, влияющие на выбор лечения сердечной недостаточности дигитоксином: А. Функциональный класс I; Б. Функциональный класс II; В. Функциональный класс III-IV; Г. Наличие почечной недостаточности; Д. Старческий возраст; Е. Выраженные нарушения функции печени. а) верно А,Б б) верно Е в) верно Г,Д г) верно В 969. 024.08. При развитии алкалоза у больных сердечной недостаточностью, как коррелировать терапию: А. Увеличение дозы диуретика; Б. Комбинация фуросемида с гипотиазидом; В. Верошпирон; Г. Кислые пищевые продукты; Д. Фонурид (диакарб); Е. Внутривенная инфузия калия хлорида; Ж. Аспаркам (панангин 6-8 табл. в день). а) верно Е б) верно В в) верно Д г) верно Б 970. 025.08. При развитии вторичного альдостеронизма у больных сердечной недостаточностью, как коррелировать терапию: А. Увеличение дозы диуретика; Б. Комбинация фуросемида с гипотиазидом; В. Верошпирон; Г. Кислые пищевые продукты; Д. Фонурид (диакарб); Е. Внутривенная инфузия калия хлорида; Ж. Аспаркам (панангин 6-8 табл. в день). а) верно В б) верно Д в) верно Е г) верно Ж 971. 026.08. При развитии синдрома "свободной воды", гипокалиемии у больных сердечной недостаточностью, как коррелировать терапию: А. Увеличение дозы диуретика; Б. Комбинация фуросемида с гипотиазидом; В. Верошпирон; Г. Кислые пищевые продукты; Д. Фонурид (диакарб); Е. Внутривенная инфузия калия хлорида; Ж. Аспаркам (панангин 6-8 табл. в день). а) верно Д б) верно Г,Ж в) верно В г) верно Е 972. 027.08. Какие препараты на 1-ой ступени выбора, в качестве лекарственной монотерапии систолической формы сердечной недостаточности (при синусовой тахикардии и без симптомов застоя крови), следует предпочесть: А. Дигоксин ( при наличии противопоказаний к бета-блокаторам); Б. Фуросемид; В. Ингибиторы АПФ; Г. Бета-адреноблокаторы. а) верно В б) верно А,Б в) верно Г,А г) верно Г 973. 028.08. Какие препараты на 1-ой ступени выбора, в качестве лекарственной монотерапии систолической формы сердечной недостаточности (при наличии умеренных отеков на голенях без тахикардии в покое), следует предпочесть: А. Дигоксин ( при наличии противопоказаний к бета-блокаторам); Б. Фуросемид; В. Ингибиторы АПФ; Г. Бета-адреноблокаторы. а) верно Б б) верно В в) верно А г) верно Г 974. 029.08. Для каких поражений сердца характерно наличие систолической формы сердечной недостаточности: А. Ревматический стеноз клапанов аорты; Б. Двухстворчатый аортальный клапан; В. Аортальная недостаточность; Г. Недостаточность митрального клапана ревматической этиологии; Д. Развитие отека легких во время приступа стенокардии; Е. Развитие отека легких при пароксизме наджелудочковой тахикардии. а) верно А б) верно Б в) верно В,Г г) верно Д,Е 975. 030.08. Для каких поражений сердца характерно наличие диастолической формы сердечной недостаточности: А. Ревматический стеноз клапанов аорты; Б. Двухстворчатый аортальный клапан; В. Аортальная недостаточность; Г. Недостаточность митрального клапана ревматической этиологии; Д. Развитие отека легких во время приступа стенокардии; Е. Развитие отека легких при пароксизме наджелудочковой тахикардии. а) верно А,Б б) верно В,Г в) верно Д,Е г) верно А,Б,Д,Е 976. 031.08. Обязательные методы обследования у больных с сердечной недостаточностью, при наличии таких симптомов как одышка, отеки на голенях и влажные хрипы в легких, на первом этапе обследования: А. Масса тела; Б. Измерение артериального давления; В. Общий и биохимический анализ крови, анализ мочи; Г. ЭКГ покоя; Д. Холтер ЭКГ; Е. Проба с нагрузкой на велоэргометре; Ж. Рентгеновское исследование органов грудной клетки; З. Функция внешнего дыхания. а) верно А,Б,В,Г б) верно А,Б,В в) верно Д,Е,Ж г) верно А,Б,В,Г,Ж 977. 032.08. Необязательные методы обследования у больных с сердечной недостаточностью, при наличии таких симптомов как одышка, отеки на голенях и влажные хрипы в легких, на первом этапе обследования: А. Масса тела; Б. Измерение артериального давления; В. Общий и биохимический анализ крови, анализ мочи; Г. ЭКГ покоя; Д. Холтер ЭКГ; Е. Проба с нагрузкой на велоэргометре; Ж. Рентгеновское исследование органов грудной клетки; З. Функция внешнего дыхания. а) верно Д,Е,З б) верно А,Б,В,Г,Ж в) верно А,Б,В г) верно А,Б,В,Г 978. 033.08. Гуморальные нарушения у больных сердечной недостаточностью (имеющие значение): А. Суточная экскреция с мочой натрия; Б. Суточная экскреция с мочой норадреналина; В. Уровень содержания в крови альдостерона; Г. Активность ренина крови; Д. Сниженное содержание натрия в крови; Е. Повышенное содержание в крови натрийуретического гормона. а) верно Б,В,Д,Е б) верно А,Г в) верно Г,В,Д г) верно А,В,Д 979. 034.08. Гуморальные нарушения у больных сердечной недостаточностью (не имеющие значения): А. Суточная экскреция с мочой натрия; Б. Суточная экскреция с мочой норадреналина; В. Уровень содержания в крови альдостерона; Г. Активность ренина крови; Д. Сниженное содержание натрия в крови; Е. Повышенное содержание в крови натрийуретического гормона. а) верно А,Г б) верно А,В,Д в) верно Б,В,Д,Е г) верно Г,В,Д 980. 035.08. Факторы, оказывающие большое влияние на прогноз жизни у больных хронической застойной сердечной недостаточностью: А. Функциональный класс; Б. Уровень систолического артериального давления около 100 мм рт ст; В. ИБС, как причина сердечной недостаточности; Г. Повышенное содержание альдостерона в крови; Д. Гипокалиемия; Е. Повышенная активность ренина крови; Ж. Повышенное содержание в крови предсердного натрийуретического пептида. а) верно Б,Е,Ж б) верно А,В,Г,Д,Ж в) верно А,Б,В,Г г) верно А,Г,Д 981. 036.08. Факторы, не оказывающие влияние на прогноз жизни у больных хронической застойной сердечной недостаточностью: А. Функциональный класс; Б. Уровень систолического артериального давления около 100 мм рт ст; В. ИБС, как причина сердечной недостаточности; Г. Повышенное содержание альдостерона в крови; Д. Гипокалиемия; Е. Повышенная активность ренина крови; Ж. Повышенное содержание в крови предсердного натрийуретического пептида. а) верно А,Б,В,Г б) верно Б,Е в) верно А,Г,Д г) верно Д,Е 982. 037.08. Низкая чувствительность показателей (симптомов), на основании которых распознается систолическая форма сердечной недостаточности: А. Синусовая тахикардия; Б. Одышка; В. Ортопноэ; Г. Пастозность (отеки) на голенях; Д. Набухание шейных вен; Е. Кардиоторакальный индекс более 50 %. а) верно Б б) верно Г в) верно В,Д г) верно Е 983. 038.08. Высокая чувствительность показателей (симптомов), на основании которых распознается систолическая форма сердечной недостаточности: А. Синусовая тахикардия; Б. Одышка; В. Ортопноэ; Г. Пастозность (отеки) на голенях; Д. Набухание шейных вен; Е. Кардиоторакальный индекс более 50 %. а) верно А,Б б) верно Б,В,Г в) верно А,Б,Г,Е г) верно А,Б,В,Г,Д 984. 039.08. Проявления при систолической форме сердечной недостаточности: А. Одышка при нагрузке; Б. Отеки на ногах; В. Влажные хрипы в легких; Г. Кардиоторакальный индекс более 50%; Д. Кардиоторакальный индекс менее 50%; Е. Фракция выброса левого желудочка более 40%; Ж. Фракция выброса левого желудочка менее 40%. а) верно А,Б,В,Д,Е б) верно А,Б,В,Г в) верно А,Б,В,Ж г) верно А,Б,В,Г,Ж 985. 040.08. Проявления при диастолической форме сердечной недостаточности: А. Одышка при нагрузке; Б. Отеки на ногах; В. Влажные хрипы в легких; Г. Кардиоторакальный индекс более 50%; Д. Кардиоторакальный индекс менее 50%; Е. Фракция выброса левого желудочка более 40%; Ж. Фракция выброса левого желудочка менее 40%. а) верно А,Б,В,Г б) верно А,Б,В,Г,Ж в) верно А,Б,В,Ж г) верно А,Б,В,Д,Е 986. 041.08. Какие эхокардиографические данные характерны для изолированной формы систолической сердечной недостаточности: А. Значительно увеличенный размер левого желудочка; Б. Нормальный размер левого желудочка; В. Значительно увеличенный размер левого предсердия; Г. Толщина межжелудочковой перегородки 15 мм без увеличения полости левого желудочка; Д. Наличие большого количества жидкости в перикарде и нормальные размеры левого желудочка. а) верно А,В б) верно А,В,Г,Д в) верно Б,В,Г,Д г) верно Б,В 987. 042.08. Какие эхокардиографические данные характерны для изолированной формы диастолической сердечной недостаточности: А. Значительно увеличенный размер левого желудочка; Б. Нормальный размер левого желудочка; В. Значительно увеличенный размер левого предсердия; Г. Толщина межжелудочковой перегородки 15 мм без увеличения полости левого желудочка; Д. Наличие большого количества жидкости в перикарде и нормальные размеры левого желудочка. а) верно Б,В б) верно Б,В,Г,Д в) верно А,В г) верно А,В,З,Д 988. 043.08. Какие ЭХО КГ и доплер ЭХО КГ данные характерны для изолированной формы систолической сердечной недостаточности: А. Фракция выброса левого желудочка 66%; Б. Конечно-диастолическое давление в левом желудочке 20 мм рт ст; В. Фракция выброса левого желудочка 40%; Г. Градиент давления между левым желудочком и аортой 50 мм рт ст в покое; Д. Парадоксальное движение стенки желудочка в области верхушки; Е. Парадоксальное движение передней створки митрального клапана. а) верно А,Б,Г б) верно Б,В,Д в) верно Б,В,Е г) верно А,Б,Г,Е 989. 044.08. Какие ЭХО КГ и доплер ЭХО КГ данные характерны для изолированной формы диастолической сердечной недостаточности: А. Фракция выброса левого желудочка 66%; Б. Конечно-диастолическое давление в левом желудочке 20 мм рт ст; В. Фракция выброса левого желудочка 40%; Г. Градиент давления между левым желудочком и аортой 50 мм рт ст в покое; Д. Парадоксальное движение стенки желудочка в области верхушки; Е. Парадоксальное движение передней створки митрального клапана. а) верно Б,В,Д б) верно Б,В,Е в) верно А,Б,Г,Е г) верно А,Б,Г 990. 045.08. Какие задачи решаются при лечении больных с сердечной недостаточностью I функционального класса: А. Профилактика развития сердечной недостаточности; Б. Эффективное лечение основного заболевания; В. Профилактика прогрессирования сердечной недостаточности; Г. Повышение качества жизни больного; Д. Уменьшение риска летального исхода от сердечной недостаточности, продление срока жизни. а) верно В б) верно А в) верно А,Б г) верно Г 991. 046.08. Какие задачи решаются при лечении больных с сердечной недостаточностью II функционального класса: А. Профилактика развития сердечной недостаточности; Б. Эффективное лечение основного заболевания; В. Профилактика прогрессирования сердечной недостаточности; Г. Повышение качества жизни больного; Д. Уменьшение риска летального исхода от сердечной недостаточности, продление срока жизни. а) верно В,Г б) верно Б,В в) верно Г,Д г) верно Б,В,Г,Д 992. 047.08.Какие изменения состояния, установленные больным с помощью методов самоконтроля, при наличии сердечной недостаточности I функционального класса, требуют обращения к врачу: А. Снижение систолического АД на 15-20 мм рт ст даже при сохранении стабильно удовлетворительного самочувствия; Б. Уменьшение массы тела на 5 кг и более по сравнению с той, которая была у больного до развития отеков, или снижения индекса массы до 22 кг/м? и менее; В. Урежение частоты ритма сердца до 55 уд в мин; Г. Уменьшение диуреза до 800 мл в сутки и увеличение массы тела на 1 кг в течении недели; Д. Увеличение окружности живота на 4см. а) верно А б) верно В в) верно Г,Д г) верно Б 993. 048.08. Какие изменения состояния, установленные больным с помощью методов самоконтроля, при наличии сердечной недостаточности II функционального класса, требуют обращения к врачу: А. Снижение систолического АД на 15-20 мм рт ст даже при сохранении стабильно удовлетворительного самочувствия; Б. Уменьшение массы тела на 5 кг и более по сравнению с той, которая была у больного до развития отеков, или снижения индекса массы до 22 кг/м? и менее; В. Урежение частоты ритма сердца до 55 уд в мин; Г. Уменьшение диуреза до 800 мл в сутки и увеличение массы тела на 1 кг в течении недели; Д. Увеличение окружности живота на 4см. а) верно Б б) верно Г,Д в) верно А г) верно В 994. 049.08. Какие изменения состояния, установленные больным с помощью методов самоконтроля, при наличии сердечной недостаточности III функционального класса, требуют обращения к врачу: А. Снижение систолического АД на 15-20 мм рт ст даже при сохранении стабильно удовлетворительного самочувствия; Б. Уменьшение массы тела на 5 кг и более по сравнению с той, которая была у больного до развития отеков, или снижения индекса массы до 22 кг/м? и менее; В. Урежение частоты ритма сердца до 55 уд в мин; Г. Уменьшение диуреза до 800 мл в сутки и увеличение массы тела на 1 кг в течении недели; Д. Увеличение окружности живота на 4см. а) верно Г,Д б) верно Б в) верно А г) верно В 995. 050.08. Какие изменения состояния, установленные больным с помощью методов самоконтроля, при наличии сердечной недостаточности IV функционального класса, требуют обращения к врачу: А. Снижение систолического АД на 15-20 мм рт ст даже при сохранении стабильно удовлетворительного самочувствия; Б. Уменьшение массы тела на 5 кг и более по сравнению с той, которая была у больного до развития отеков, или снижения индекса массы до 22 кг/м? и менее; В. Урежение частоты ритма сердца до 55 уд в мин; Г. Уменьшение диуреза до 800 мл в сутки и увеличение массы тела на 1 кг в течении недели; Д. Увеличение окружности живота на 4см. а) верно Б б) верно Г,Д в) верно В г) верно А 996. 051.08. Немедикаментозные мероприятия, позволяющие предупреждать или коррегировать клинические проявления сердечной недостаточности I функционального класса: А. Ограничить нагрузки до малых; Б. Ограничить потребление соли до 10 гр в сутки; В. Ограничить потребление жидкости до 1 л в сутки; Г. Снижать массу тела только в случая, если индекс составляет 30 кг/м? и более; Д. Исключить прием алкоголя; Е. Исключить большие нагрузки. |