Утверждена приказом главного врача наименование медицинской организации
 Скачать 63.69 Kb.
|
|
Утверждена приказом главного врача наименование медицинской организации) № ___ от «__» ________ 20__ г. Стандартная операционная процедура (СОП) Действия медицинского регистратора при записи пациентов через регистратуру Введена в действие Срок действия Должность ФИ. О Подпись Дата Утвердил Главный врач Разработал Старший медицинский регистратор Оформил Старший медицинский регистратор Рассылка Изменение Место хранения Количество экземпляров Согласование Заместитель главного врача по лечебной части Заместитель главного врача по КЭР Заведующий лабораторно- диагностического отделения Заведующий регистратурой Цель внедрения Стандартизация процедуры записи пациента на прием к врачу. Оснащение 1. Персональный компьютер. 2. Принтер. 3. Телефон. 4. Графики приема врачей. Нормативная документация 1. Федеральные и региональные нормативные документы • Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации • СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами • Приказ Минздрава России от 20.12.2012 н Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства • Приказ Минздрава России от 15.12.2014 н Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению • Приказ Министерства здравоохранения СССР от 04.10.1980 №1030 Об утверждении форм первичной медицинской документации • Другие документы. 2. Локальные организационно-распорядительные документы. Алгоритм действий 1. Приветствовать пациента. 2. Выяснить причину визита пациента в медицинскую организацию. 3. Попросить пациента предъявить необходимые документы • при получении услуг за наличный расчет паспорт • при получении услуг по полису ОМС: паспорт полис o СНИЛС; направление (в случае необходимости • при получении услуг по полису ДМС: паспорт полис ДМС. 4. На вопрос пациента о предварительной записи на прием к врачам специалистам • объяснить порядок предварительной записи к врачу • проверить у пациента наличие направления от участкового врача или врача-специалиста, в котором указаны цель консультации, вид исследования, дата, подпись и личная печать врача • дать информацию о возможности записи по телефону • согласовать с пациентом дату и время приема врача-специалиста, сообщить номер кабинета • предупредить о прибытии на прием заблаговременно, за 15 минут до приема, в справочное окно для получения талона пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях 5. Заблаговременно совместно с медицинской сестрой врача подготовить к приему медицинские амбулаторные карты пациентов согласно записи. 6. При наличии экстренных состояний у пациента обеспечить его осмотр врачом без очереди и предварительной записи • выяснить у пациента причину срочного осмотра врачом • сопроводить в кабинет врача-специалиста, участкового врача-терапевта или дежурного врача • найти амбулаторную карту пациента • поставить в известность заведующего отделением. 7. При записи пациента на исследования • дать четкий ответ в вежливой форме о правилах предварительной записи на исследование • проверить наличие направления от врача • произвести запись на исследование • назвать дату исследования и номер кабинета. 8. При обращении в регистратуру пациента с ограниченными физическими возможностями • предоставить пациенту или сопровождающему информацию о графике приема интересующего его врача. Убедиться, что вас поняли • помочь освоиться в окружающей обстановке • в случае необходимости сопроводить пациента к нужному кабинету. 9. В случае отказа пациента от визита к врачу • аннулировать запись о назначении на прием в электронном графике приема врача • предложить пациенту перенести приему врача на другое время или другую дату. Индикаторы эффективности Своевременная запись пациентов на прием к специалистам, предоставление достоверной информации. Лист ознакомления № ФИ. О Должность Дата Подпись |