Главная страница
Навигация по странице:

  • Варненского муниципального района

  • 457200

  • 457200_

  • 741111111111; 742222222222__________

  • Иванова Иван Иванович 01.01.1988 Муж

  • Иванов Сергей Иванович 01.01.2008 Сын

  • Иванов Семен Иванович 01.01.2019 Сын

  • Сбербанк России

  • Варненского муниципального района


    Скачать 51 Kb.
    НазваниеВарненского муниципального района
    Дата14.04.2023
    Размер51 Kb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаDetskoe posobie.doc
    ТипДокументы
    #1061572


    Начальнику Управления социальной защиты

    населения__Варненского муниципального района__

    (муниципальный район, городской округ)

    от гр. Ивановой Инны Ивановны __(мать) _______

    (фамилия, имя, отчество без сокращений, а также

    статус лица (мать, отец, лицо, их заменяющее)

    паспорт 7575 № 111111 от 01.01.2020г. ГУ МВД

    России по Челябинской области ______________

    (сведения о документе, удостоверяющем личность

    (вид документа, удостоверяющего личность,

    серия и номер документа, кем выдан документ,

    дата его выдачи)

    зарегистрированной (ого) по адресу: 457200

    Варненский район, с. Варна, ул. Спартака, д.5

    (почтовый индекс, наименование региона, района,

    города, иного населенного пункта, улицы,

    номера дома, корпуса, квартиры)

    место фактического проживания 457200__________

    Варненский район, с. Варна, ул. Спартака, д.5

    (почтовый индекс, наименование региона, района,

    города, иного населенного пункта, улицы,

    номера дома, корпуса, квартиры)

    второй родитель проживает по адресу:___457200__

    Варненский район, с. Варна, ул. Спартака, д.5

    адрес электронной почты_______________________,

    ИНН заявителя, другого родителя (усыновителя)

    ________ 741111111111; 742222222222__________

    СНИЛС заявителя 011- 011- 011-11, другого

    родителя (усыновителя) ребенка 022-022-022-22

    телефон (с указанием кода)_8999 999 99 99____
    Заявление
    Прошу назначить мне ежемесячное пособие на ребенка:______________ ________Иванова Семена Ивановича _______________________________________________________,

    (фамилия, имя, отчество ребенка полностью)

    родившегося __01.01.2019_______________ г.

    (дата рождения ребенка)
    Сообщаю, что (нужное отметить галочкой):

    _V_ - с отцом ребенка в браке;

    ___ - брак расторгнут;

    ___ - в брак не вступала;

    ___ - я являюсь опекуном этого ребенка.
    Пособие ранее назначалось в УСЗН ____Варненского района____________, не назначалось.

    (муниципального района, городского округа)
    Состав семьи, учитываемый при назначении ежемесячного пособия на ребенка:

    N

    п/п

    Фамилия, имя, отчество члена семьи

    Число, месяц и год рождения ребенка

    Степень родства

    1.

    Иванова Иван Иванович

    01.01.1988

    Муж

    2.

    Иванова Инна Ивановна

    01.01.1988

    Заявитель

    3.

    Иванов Сергей Иванович

    01.01.2008

    Сын

    4.

    Иванова Мария Ивановна

    01.01.2009

    Дочь

    5.

    Иванов Семен Иванович

    01.01.2019

    Сын

    Для назначения ежемесячного пособия представляю следующие документы:


    N

    п/п

    Наименование документов

    Количество

    листов

    1.

    Копия документа, удостоверяющего личность

    2

    2.

    Копия свидетельства о рождении ребенка (детей)

    1

    3.

    Документы о месте жительства (месте пребывания) на территории Челябинской области и о составе семьи (акт обследования)

    1

    4.

    Решение суда об усыновлении ребенка




    5.

    Справка об учебе в общеобразовательном учреждении ребенка (детей) старше шестнадцати лет по очной форме обучения




    6.

    Копия акта органа опеки и попечительства об установлении над ребенком опеки (при обращении опекуна)




    7.

    Справка о неполучении пособия отдельно проживающим родителем




    8.

    Документы, подтверждающие доход каждого члена семьи за последние три месяца, предшествующих месяцу обращения заявителя, для определения среднедушевого дохода семьи, дающего право на получение государственной услуги

    1




    Дополнительно представляю следующие документы:




    9.

    Иные документы в соответствии с пунктами 11 - 14 настоящего Административного регламента копия трудовой книжки, счет, свид. о заключении брака

    3


    Правильность сообщаемых сведений подтверждаю.

    Обязуюсь сообщить в орган социальной защиты не позднее чем в десятидневный срок о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера пособия или прекращение его выплаты (установление отцовства, усыновление ребенка, лишение родительских прав, ограничение в родительских правах, определение ребенка на полное государственное обеспечение, изменение доходов семьи, дающих право на получение пособия, выезд за пределы района (города, области) на постоянное место жительства, прекращение розыска должника и другие обстоятельства).

    Я предупрежден(а) о полной материальной ответственности в случае представления недостоверных сведений о составе семьи и размере дохода семьи.

    Прошу перечислить пособие через:
    ___ БАНК _______Сбербанк России___________________________________

    (наименование банка и номер отделения кредитной организации)

    НА СЧЕТ N ___4081781007236000000_________________________________________________
    Реквизиты банка: БИК 047501602 ИНН 7707083893 КПП 745302001

    ОТДЕЛЕНИЕ ПОЧТОВОЙ СВЯЗИ N _________________________________________

    (номер почтового отделения)
    "_01_"___01___2020_ г. ________Иванова______

    (подпись заявителя)
    Рег. N ___________ от "_____" ____________ 20__ г.

    Специалист управления ________________________-

    социальной защиты населения


    написать администратору сайта