Брошюра. Брошюра-Вегетососудистая-дистония. Вегетососудистая дистония
 Скачать 0.67 Mb.
|
|
Вегетососудистая дистония Для медицинских работников 2 Вегетососудистая дистония ВДС встречается у 80% на- селения. При этом 1/3 из расстройств вегетативной нерв- ной системы требует лечения и наблюдения у невролога. Обычно ВСД появляется в детстве. Что такое вегетососудистая дистония. Вегетососудистая дистония [ВСД] (или нейроциркуля- торная дистония [НЦД], или вегетативные дисфункции, или невроз сердца, или функциональная кардиопатия, или психо- вегетативный синдром, или паническая атака, или ангионевроз, или психовегета- тивный невроз, или вазомоторная дистония - все эти на- звания встречаются в литературе) - синдром, включающий в себя разнообразные по происхождению и проявлениям нарушения вегетативных функций (т.е функций, относя- щихся к работе внутренних органов), которые возникают в результате расстройства их нервной регуляции. Вегетососудистая дистония (ВСД) - это заболевание ве- гетативной нервной системы. Вегетативная нервная сис- тема (ВНС) регулирует работу сосудов и внутренних ор- ганов. Она делится на симпатическую и парасимпатиче- скую системы. Действие систем ВНС противоположно направлено: например, симпатическая система ускоряет сердечные сокращения, а парасимпатическая замедляет их. Вегетососудистая дистония нарушает работу вегета- тивной нервной системы, в результате чего нарушается баланс между отделами вегетативной нервной системы 3 (ВНС). Из-за нарушения баланса внутренние органы на- чинают работать неправильно. Причины ВСД Причин, вызывающих вегетососудистую дистонию мно- го. К основным факторам, способствующим развитию ве- гетососудистой дистонии, относятся: 1. Наследственная предрасположенность (часто проявля- ется в детском возрасте). 4 2. Эндокринные перестройки организма (ярко проявляет- ся в период активных гормональных перестроек, на- пример, во время полового созревания у подростков. Часто отмечается у женщин при гормональных пере- стройках организма, например, во время беременности). 3. Заболевания эндокринных желез (щитовидной железы, надпочечников, половых желез, поджелудочной желе- зы). 4. Стрессы, неврозы, психоэмоциональное напряжение, переутомления и перенапряжения, умственная или фи- зическая перегрузка. 5. Патологии позвоночника: шейный остеохондроз, под- вывих первого шейного позвонка. 6. Органические поражения головного мозга (травмы, опухоли, инсульты). 7. Хронические заболевания (язвенная болезнь желудка, бронхиальная астма, панкреатит, колит). 8. Хронические заболевания сердечно – сосудистой сис- темы. 9. Интенсивный (безжалостный по отношению к своему организму) образ жизни плюс вредные привычки и стрессы. 10.Вирусные инфекции, интоксикации, аллергия, чрез- мерное употребление алкоголя. 11.Курение. При длительном курении работа нервной сис- темы нарушается. Вегетососудистая дистония может развиться и после того, как человек бросил курить. 10. Резкая смена привычных условий, например, при пере- езде в другой часовой или климатический пояс. 5 11. Тип темперамента. Сангвиник является наиболее ус- тойчивым к возникновению ВСД типом. Он менее всего подвержен стрессам, легче переносит болезнь, быстрее выздоравливает. Меланхолик и холерик - наиболее уяз- вимые типы темперамента в отношении развития веге- тативных нарушений. Классификация вегетососудистой дистонии Единой классификации вегетососудистой дистонии до сих пор не существует. В зависимости от изменений со стороны сердечно-сосудистой системы и изменений арте- риального давления, выделяют следующие типы вегето- сосудистой дистонии: I. Нормотензивный, или кардиальный (сердечный) тип, который проявляется: болями в сердце, различными нарушениями сердечного ритма, беспокойством, уча- щением пульса, повышением давления. Эти симптомы не зависят от нагрузок и не проходят при приёме пре- паратов от стенокардии. 6 II. Гипертензивный тип, который характеризуется по- вышенным давлением в состоянии напряжения или покоя. III. Гипотензивный тип, характеризуется пониженным давлением, сопровождающейся слабостью, утомляе- мостью, склонностью к обморокам. IV. Висцеральный тип характеризуется сильными и часты- ми болями в животе. Сопровождается вздутием живо- та и нарушениями в работе кишечника: диареей и за- пором. V. Тахикардиальный тип характеризуется постепенным учащением пульса до 140-160 ударов в минуту. Со- провождается повышением давления, ощущением вибрации сосудов и стука крови в висках, покраснени- ем лица. VI. Астенический тип характеризуется сильной устало- стью и потерей выносливости на длительное время. Может сопровождаться повышением температуры до 37,5°С, мелкой дрожью в руках. VII. Респираторный тип характеризуется давящими бо- лями в груди и затруднением дыхания. Сопровожда- ются чувством «кома в горле», зевотой, сухим кашлем, неспособностью глубоко вдохнуть. VIII. Смешанный тип возникает при совмещении симпто- мов нескольких видов вегетососудистой дистонии. Чем проявляется вегетососудистая дистония В связи с различными типами, описанными в медицине, наблюдаются самые различные проявления вегетососуди- стой дистонии. Поэтому постановка диагноза бывает все- 7 гда затруднительна и требует длительного наблюдения и тщательного разбора анализов. Часто при ВСД отмечают- ся следующие синдромы: 1.Кардиоваскулярный (сердечно-сосудистый) синдром. Для него характерны проявления: Нарушения сердечного ритма (тахикардия, брадикар- дия, экстрасистолия, чувство замирания сердца, пере- бои в работе сердца). Непостоянство артериального давления, т.е. перепады в давлении. Сосудистые реакции (бледность или "мраморность" кожных покровов, приливы, зябкость кистей и стоп). Кардиалгические проявления: ноющие, колющие, пуль- сирующие боли или дискомфорт в области сердца, ко- торые, в отличие от стенокардии, не связаны с физиче- ской нагрузкой, и не проходят при приеме нитроглице- рина. 2. Гипервентиляционный синдром характеризуется: Учащенным дыханием (тахипное). Ощущением тяжести, заложенности в груди. Резкими приступами одышки, как при бронхиальной астме, но возникающими при других ситуациях: при волнении, страхе, в период пробуждения или засыпа- ния. Задержка, неполнота или затруднение вдоха, или ощущение нехватки воздуха. 8 Ощелачивание крови и угнетение дыхательного центра, при которых отмечаются: - Мышечные спазмы, - Нарушение чувствительности в околоротовой облас- ти, в кистях и стопах. - Головокружение. 3. Синдром раздраженной кишки характеризуется: Спастическими и ноющими болями в нижней части живота. Частыми позывами на дефекацию. Вздутием живота. Неустойчивостью стула (возникают запоры или поно- сы). Нарушением аппетита. Тошнотой и рвотой. Дисфагией (нарушением акта глотания). Болью и дискомфортом под ложечкой. 4. Нарушение потоотделения, т.е. отмечается гипер- гидроз (повышенная потливость) - чаще ладоней и по- дошв ног. 5. Цисталгия, т.е. учащенное болезненное мочеиспуска- ние без признаков болезни мочеиспускательной системы и изменений в моче. 6. Сексуальные расстройства: Нарушения эрекции, и эякуляции у мужчин. Вагинизм и аноргазмия (отсутствие оргазма) у жен- щин. 9 Либидо (половое влечение) может быть сохранено, или снижено. 7. Нарушения терморегуляции (чаще отмечается при астеническом типе) характеризуются: Стойкими небольшими повышениями температуры до 37- 38 о С (иногда она выше в первой половине дня, мо- жет быть повышена ассиметрично в подмышечных впа- динах), или падениями температуры до 35 о С. При этом повышенная температура переносится легко. Встречается преимущественно в детском возрасте Ознобами. Сильной усталостью и потерей выносливости на дли- тельное время. 8.Психо-неврологические проявления ВСД: Слабость. Вялость. Сниженная работоспособность и повышенная утомляе- мость при небольшой нагрузке. Плаксивость. Раздражительность. Головные боли, головокружение, звон в ушах. Повышенная чувствительность к смене погоды (метеолабильность). Нарушения цикла сон-бодрствование. Беспокойство, вздрагивание во время сна, который ча- ще всего бывает поверхностным и недолгим. 10 К чему приводит вегетососудистая дистония Симптомы ВСД мешают человеку учиться и работать, вызывают постоянную усталость и тревожность. Из-за ве- гетососудистой дистонии внутренние органы постоянно испытывают гипоксию, и поэтому хронические заболева- ния протекают в более тяжелой форме. Вегетососудистая дистония может вызывать: Частые затяжные головные боли. Учащённый пульс. Скачки артериального давления. Метеозависимость. Нарушения в работе желудочно – кишечного тракта и других внутренних органов. Если не лечить ВСД, в запущенных случаях болезнь приводит к ишемической болезни и гипертонии, а впо- следствии к инфаркту и инсульту. 11 Вегетососудистая дистония у подростков Первые симптомы вегетососудистой дистонии заметны с раннего детства – дети с ВСД часто болеют, очень конфликтны и капризны, они плохо переносят любые нагрузки (эмоциональные, психологические, фи- зические), у них часто отмечаются рез- кие перепады настроения. Родителям необходимо обращать внимание на: Эмоциональную неустойчивость. Частую и сильную потливость. Частую бледность или покраснение лица. Жалобы на приливы жара. Скачки давления. Если родители отмечают у ребенка такие симптом, то необходимо обратиться к врачу и принять меры по поводу облегчения состояния ВСД у ребенка. Диагностика вегетососудистой дистонии Сложность диагностики вегетососудистой дистонии в том, что отсутствует аппаратура или ана- лизы, при помощи которых возможна по- становка диагноза. Эта болезнь может быть определена только по её множест- венным симптомам. Прежде всего, при диагностике вегетососудистой дистонии важно исключить соматические, неврологические, эндок- ринные заболевания. Также важным является определение причин, которые способствуют развитию заболевания. 12 Профилактика ВСД Для профилактики вегетососудистой дистонии необходи- мо: Соблюдать режим труда и отдыха, обязательно вы- сыпаться (ночной сон должен быть не менее 8 - 9 часов в сутки). Заниматься физической культурой: плаванием, бе- гом, йогой, аэробикой, фитнесом, танцами; кататься на велосипеде, лыжах. Во время занятий спортом избе- гать прыжков и резких движений. Можно использовать тренажеры: велотренажер, беговую дорожку, степпер, гребной тренажер. Во время занятий нельзя перенапря- гаться, испытывать неприятные ощущения, доводить себя до чрезмерной усталости, раздражительности. Ос- новной критерий контроля – самочувствие тренирую- щегося. Противопоказаны упражнения на тренажерах, где голова оказывается ниже уровня груди, или выполняются упражнения вверх ногами, в ре- зультате чего могут развиться обмороки и ухудшения самочувствия. Следует избегать упражнений с большой амплитудой движения головы и туловища, которые выполняются резко и быстро, а так же упраж- нений с длительным статическим усилием. Очень осто- рожно нужно относиться к занятиям восточными еди- ноборствами, силовой гимнастикой, бодибилдингом, аэробикой с высокими прыжками, с сальто, так как они оказывают значительную нагрузку на сердечнососуди- стую систему. 13 Больше времени проводить на свежем воздухе. При этом можно использовать игровые виды спорта, кото- рые способствуют психоэмоциональной разрядке, ока- зывают общеукрепляющий эффект на организм. Принимать контрастный душ. Делать перерывы в работе, не перенапрягаться. Для оптимизации труда и отдыха чередовать умственные и физические нагрузки, применять различные методы психологической разгрузки, аутотренинг. Провести коррекцию питания. Необходимо увели- чить поступление в организм солей калия и магния, так как они участвуют в проведении нервных импуль- сов, улучшают работу сосудов и сердца, способствуют восстановлению нарушенного баланса между отдела- ми вегетативной нервной системы (ВНС). Калий и магний содержатся в кашах, сое, фасоли, горохе, аб- рикосах, шиповнике, кураге, изюме, моркови, бакла- жанах, луке, салате, петрушке, орехах. 14 Диета при ВСД Рекомендуется придерживаться следующих правил при питании: Употреблять продукты, содержащие калий, который полезен при любом типе ВСД: овсяную, греч- невую каши, баклажаны, морковь, картофель, инжир, бобовые культуры, курагу, абрикосы, петрушку, листо- вой салат, щавель. Больше употреблять клетчатку, которой богаты бобо- вые, орехи, отруби, морская капуста. Пить 1,5-2 литра воды в день, чтобы избежать обезво- живания организма. Избегать сладкой, жареной и жирной пищи, копчёных и консервированных продуктов, выпечки, натураль- ной лакрицы /солодки/ - они плохо воспринимаются желудочно – кишечным трактом и могут стать причи- ной диспепсических явлений. Отказаться от фаст-фуда, чипсов, газированных, алко- гольных напитков. Пить настои из мелиссы, зверобоя, хмеля, мяты, боярышника, валериа- ны. Они действуют успокаивающе, снимают головную боль и противо- действуют депрессии Избегать стресса. Или научиться реагировать на стресс адекватно. Проводить массаж, лучше самомассаж. Ушные ра- ковины являются самыми чувствительными в отноше- нии массажа. Нужно найти самую чувствительную 15 (болезненную точку) на ушной ра- ковине и стараться ее массировать в течение нескольких минут. Можно массировать кончики пальцев на руках и ногах, они со- ответствуют почти всем органам нашего тела. Освоить технику диафрагмально- го дыхания, которое хорошо снимает внутреннее на- пряжение и улучшает кровоснабжение сердца и легких: - Дышать нужно поверхностно, на счет «раз» - неглубо- ко вздохнуть, выпячивая грудь; а на счет «два - три» - глубоко выдохнуть, втягивая живот. Хороший расслабляющий эффект дает специальная гимнастика, позволяющая расслаблять сначала после- довательно, а затем и одновременно мышцы лица, шеи, плечевого пояса и спины. Проводить психологическую коррекцию. Меланхо- ликам и холерикам, которые наиболее уязвимы в отно- шении развития ВСД, следует по возможности избе- гать чрезмерных эмоциональных нагрузок, правильно реагировать на стрессовые ситуации. Люди с таким темпераментом могут: принимать успокаивающие тра- вы; использовать аутотренинг, методы релаксации, психотренинги; практиковать разрешение психологи- ческих проблем для снятия психологического напряже- ния помощи психолога. Хорошие результаты дает санаторно-курортное ле- чение. 16 Часто встречающиеся виды ВСД Вегетососудистая дистония по гипертоническому типу Вегетососудистая дистония по гипертоническому типу чаще отмечается у мужчин, чем у женщин. Наиболее под- вержены данному типу ВСД следующие категории людей: Замкнутые и апатичные люди. Чересчур эмоциональные люди с неконтролируемой ре- акцией на стрессы. Люди, в семье которых есть, или были родственники, страдающие ВСД. Люди, живущие в неблагоприятных социальных или экономических условиях. Люди, часто испытывающие стресс на работе или дома. Признаки вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу Резкое повышение артериального давления (от 145/90 до 175/95 мм.рт.ст.) без наличия других болезней. Сердцебиение. Нормализация артериального давления без приема ле- карств - после отдыха или успокоения человека. Внезапное возбуждение. Озноб. Симптомы панической атаки. Понижение давления после приема успокоительных средств (пустырник, валериана), или после приема обезболивающих средств. 17 Симптомы, характерные для ВСД по гипертоническому типу Приступы тахикардии (учащенного сердцебиения). Бессонница ночью и сонливость днем. Чрезмерное потоотделение. Сильные приступы головной боли, приступы мигрени. Ощущение нехватки воздуха. Чувство тревоги, нервозность. Легкая возбудимость при малейшем стрессе, ощуще- ние чувства подавленности. Снижение концентрации внимания, ухудшение памяти. Возникновение дрожи в руках и ногах. Развитие нарушения координации движения. Нарушение аппетита (иногда – до полного его исчезно- вения). Профилактика и помощь при ВСД по гипертоническому типу. Отказ от курения и употребления алкоголя. Нормализация образа жизни: оптимальное чередова- ние труда и отдыха; полноценный сон не менее 8-9 ча- сов в сутки; не допустимы умственные перегрузки. Особое внимание необходимо обращать на детей со склонность к повышению АД. Для них очень важен правильный режим дня. Применение физических нагрузок: плавания, акваа- эробики, лыжных и пеших прогулок, туристических походов, велоспорта, легкого бега (исключая прыжки). Физические нагрузки должны быть регулярными, уме- ренными, до чувства легкой усталости, особенно при 18 повышенном артериальном давлении (выше 140/90 мм.рт.ст), и способствовать снятию нервного и физиче- ского напряжения. С осторожностью нужно заниматься видами спорта, которые оказывают значительную на- грузку на сердечно – сосудистую систему: сило- вой атлетикой, силовой гимнастикой, занятиями аэроби- кой, занятиями восточными единоборствами, аэробикой с высокими прыжками и сальто. Противопоказаны упражнения на тренажерах, где голо- ва оказывается ниже уровня груди, и выполняются уп- ражнения вверх ногами в связи с опасностью развития обмороков, ухудшения самочувствия. Заниматься психологической разгрузкой организма: применять аутотренинг, посещать занятия по про- граммам психологической разгрузки; освоить приемы психотерапии; ограничивать просмотр телевизионных программ и использования компьютера; применять на- стои успокаивающих трав. Спокойная и доброжела- тельная психологическая обстановка дома, в учебных заведениях, на работе предотвращают возникновение кризов при ВСД. Необходимо научиться правильно реагировать на стрессовую ситуацию. Нужно учиться быть доброже- лательными, уверенными в себе, владеть простыми приемами самовнушения и расслабления. Очень полезны ежедневные применения контрастного душа. 19 Полезны закаливающие процедуры. Показаны массаж и самомассаж во- ротниковой зоны и спины, он должен быть поверхностный и успокаиваю- щий. Необходимо придерживаться опреде- ленных правил питания при гипертоническом типе ВСД. Нужно наладить полноценное и разнообразное питание, при этом особое внимание уделять продуктам, содержащим калий и магний. Рекомендуется ограничить потребление поваренной соли, чая, кофе (заменить их на какао), маринадов и со- лений, наваристых мясных и рыбных бульонов. Включить в рацион продукты, снижающие тонус сосу- дов: ячневую кашу, фасоль, морковь, салат, шпинат, творог, печеный картофель, абрикосы, паприку, вино- град, мандарины, творог. Показано санаторно– курортное лечение. Вегетососудистая дистония по гипертоническому типу без про- филактики и лечения может при- вести к стойкому повышению АД и развитию гипертони- ческой болезни. А это в свою очередь может привести к изменениям внутренних органов, к нарушению процессов пищеварения и другим патологиям организма человека. ВСД по гипертоническому типу сама собой не пройдет, необходимо комплексное и адекватное ее лечение у врача – невролога. 20 Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу, относится к числу тех заболеваний, которые официальная медицина не считает серьезной патологией, а окружаю- щие люди не относят ее к болезни. Но на самом деле - это тяжело протекающее заболевание, которое сильно снижает уровень жизни человека и причиняет ему много страданий. При ВСД по гипотоническому типу страдает система кровообращения, нарушается нормальный ток крови по сосудам. В результате органы и ткани не получают доста- точно питания, развивается гипоксия головного мозга и других органов, их гипотрофия и застой крови, наруша- ется работа органов пищеварения, теплообмен. Причины ВСД по гипотоническому типу: Психологическое напряжение, переутомление, непра- вильный режим дня и стрессы. Нарушение иммунного статуса (патология в работе им- мунной системы). Нарушение связи между центральной нервной системой и гуморальными (сосудистыми) рецепторами (напри- мер, при дуодените или других заболеваниях). Травмы головного мозга (сотрясение или уши- бы головного мозга). Наследственная предрасположенность. Активные гормональные изменения. Вредные привычки (курение, прием алкоголя). 21 Как развивается ВСД по гипотоническому типу Вначале развивается ослабление сосудов и ухудшение сердечной деятельности. Это влечет за собой гипоксию (кислородное голодание) в тканях, в органах, в клетках головного мозга и в других органов. Гипоксия сердечно – сосудистой системы приводит к нарушению сердечного ритма. В области сердца возника- ет ноющая боль. Человека бросает то в жар, то в холод. Гипоксия в организме приводит к ощущению нехватки кислорода. Человек пытается глубоко вздохнуть, но ки- слорода при этом не получает. У человека возникает па- ника. Признаки вегетососудистой дистонии по гипотоническому типу Ощущение постоянной слабости или усталости. Дискомфорт, не очень хорошее самочувствие. Появление тревожности, паники или депрессии. Ослабление сосудов, гипоксия тканей, органов, клеток головного мозга приводят к головным болям. Человека бросает в пот, в холод, его знобит. В области сердца боль ноющего харак- тера. Развитие страха, часто приходят мысли о смерти, отме- чаются панические настроения. 22 Проявление ВСД по гипотоническому типу 1. Пульсирующая головная боль (может быть давящая, тупая). 2. Частые головокружения. 3. При приступах - пониженное давление. 4. При приступах развиваются аритмии (тахикардии, бра- дикардии). 5. Часто - понижение температуры тела, особенно - ко- нечностей. 6. Потливость при приступах. 7. Нервозность, паника. Профилактика ВСД по гипотоническому типу Профилактические меры включают мероприятия, направ- ленные на повышение сосудистого тонуса и устранение провоцирующих заболевание причин. Предупредить развитие ВСД могут: 1. Коррекция образа жизни с оптимизацией труда и отды- ха. 2. Полноценный сон в комфортных условиях до 8 часов. 3. Рациональное и правильное питание. При гипотониче- ском типе ВД рекомендованы продукты, повышаю- щие тонус сосудов. 4. Умеренная физическая нагрузка. 5. Своевременное лечение хронических заболеваний внутренних органов. Диета при гипотоническом типе ВСД: Необходимо избегать разгрузочных дней. 23 Нужно принимать пищу небольшими порциями каж- дые 3 часа (5-6 раз в день). Необходимо включить в меню натуральный кофе, мо- локо, зелёный чай и кефир. Необходимо есть чёрную смородину, болгарский перец, крыжовник, шиповник, апельсины, мандарины, облепи- ху. Они содержат аскорбиновую кислоту, которая тони- зирует организм. Нужно добавлять в блюда листовую зелень, сельдерей, укроп. Необходимо пить свежевыжатые соки из цитрусовых, чёрной смородины, а также чай - зелёный и каркаде. Необходимо использовать спе- ции: имбирь, корицу, куркуму, перец чили. Родителям детей и людям, страдающим ВСД необхо- димо помнить, что возникшие однажды нарушения, ско- рее всего, без соответствующего лечения не пройдут. Они могут закрепиться и будут способствовать развитию более серьезных заболеваний. Если ребенок хотя бы раз почувствовал симптомы на- рушения вегетативных функций или у него наследствен- ная предрасположенность к этому заболеванию, необхо- димо на его здоровье обратить пристальное внимание. Та- кой ребенок в обязательном порядке должен наблюдаться у детского невропатолога и обучиться тем приемам само- помощи и профилактики, которые были описаны. 24 |