14. Вербальные и невербальные средства общения. Вербальные и невербальные средства общения врача с пациентом
 Скачать 31.81 Kb.
|
|
Кафедра языковых дисциплин Методические рекомендации для практических занятий Тема: Вербальные и невербальные средства общения врача с пациентом. Курс: 1 Дисциплина: Русский язык Составитель: лектор Лисариди Е.К. 2021 г. Занятие 14 Тема: Вербальные и невербальные средства общения врача с пациентом. Цель: дать представление о вербальных и невербальных средствах общения врача с пациентом. Задачи. Практические навыки: совершенствовать навыки нормированной устной (монологический, диалогической) и письменной речи, выработать навыки самостоятельного конструирования высказываний в рамках речевой темы. IV. Основные вопросы темы: Вербальные и невербальные средства общения. Вербальные и невербальные средства общения врача с пациентом. V. Методы обучения и преподавания. Репродуктивный: объяснение грамматической темы, ознакомление с лингвистической информацией, выполнение тренировочных упражнений, составление диалогов по заданным моделям. Наглядный: работа с опорными схемами, таблицей. Интерактивный: лингвистическая игра; конструирование синквейна с опорными лингвистическими терминами и ключевыми словами речевой темы; атака вопросами. VI. Задания по теме. Задание 1. Прочитайте текст. Какие способы развития информации в тексте вы узнали? В чём между ними разница? Что такое основная и дополнительная информация в тексте? Информация в тексте может развиваться параллельным и цепным способами. Параллельный способ развития информации между предложениями — это такой, при котором дозы новой информации существуют в них независимо друг от друга, параллельно. При этом явление характеризуется с разных сторон, а между дозами новой информации нет отношений взаимозависимости. Предложения объединены только коммуникативной задачей текста. Параллельный способ развития информации встречается в текстах с однонаправленным и разнонаправленным данными. Параллельный способ развития информации при раскрытии разнонаправленного значения данного текста содержит несколько смысловых центров. Развитие значения каждого смыслового центра представляет собой отдельный блок информации. Между блоками информации нет отношений взаимозависимости. Они объединены коммуникативной задачей текста и его темой. Другим способом развития информации текста является цепной. При цепном способе последующая новая информация вытекает из предыдущей. Новая информация в таком случае развивается как бы по цепочке. Явление описывается с одной какой-либо стороны; ситуации действительности, отраженные в предложении, при этом оказываются взаимосвязанными. Цепной способ связи характерен, например, для описания процессов в организме человека, связанных с физиологией, патологической анатомией, микробиологией, биохимией и т.п. В текстах научного профиля цепной способ развития информации имеет свои особенности, связанные с описанием процессов. Цепной способ связи в них отражает причинно-следственные, условно-следственные или причинные и условные отношения, сопровождающиеся следственно-результативными. При этом могут употребляться разные модели предложений с причинно-следственными отношениями, например: что вызывает что-либо, что ведет/приводит к чему-либо, что является причиной чего-либо и др. Также употребляются разные модели предложений с условно-следственной связью: что обусловливается чем-либо, что свидетельствует о чем-либо и др. Развитие цепной связи информации текста может начинаться причинно-следственными или условно-следственными отношениями. Любой текст состоит из смысловых частей, содержание которых необходимо уметь анализировать. Информация смысловой части текста может быть неодинаковой с точки зрения ее значимости в раскрытии подтемы текста. В смысловой части текста может выделяться основная и дополнительная информация. К основной информации текста относят те факты, непонимание которых влечет за собой потерю нити повествования, описания, нарушение логики рассуждения автора. Для того, чтобы выделить основную информацию смысловой части, необходимо найти в ней констатирующие тезисы и выводы. Чаще всего главную мысль абзаца выражают первое и второе предложения. К видам дополнительной информации относятся: дополняющая, иллюстрирующая и конкретизирующая, дублирующая, резюмирующая. Дополняющая информация расширяет, углубляет основную путем ее разъяснения, толкования, раскрытия сущности рассматриваемых в ней явлений. Конкретизирующая и иллюстрирующая информация содержится в тех предложениях текста, где автор 1) приводит конкретные примеры, уточняющие, подтверждающие или объясняющие высказанную мысль; 2) подтверждает, иллюстрирует свою мысль, приводя цитаты, высказывания других ученых. Дополнительная информация в виде примеров, иллюстраций может вводиться словами: например, так, такие же; конкретизирующая информация вводится союзным аналогом в частности. В тексте может содержаться и дублирующая информация, т.е. повторение уже переданной информации, обеспечивая связность текста, его смысловое развитие. Если термин является общеупотребительным, то, как правило, его объяснение опускается. Задание 2. Разделите текст на смысловые части. Выпишите основную информацию каждой части текста. Что относится к дополнительной информации текста? Задание 3. Выпишите из текста предложения, соответствующие схемам Что представляет собой что Что состоит из чего Задание 4. Прочитайте текст. Озаглавьте его. Выпишите из него выделенные слова, запишите их значение в тетрадь. Составьте к нему вопросы, чтобы, ответив на них, получился краткий пересказ текста. Гиппократ писал: «В медицине есть три составляющих: болезнь, больной и врач... Больному нелегко понять, что происходит, почему ему становится лучше или хуже, именно врач должен ему все объяснить». Доктор Франсис Майнаб писал: «При первой встрече решающую роль играет поведение врача, его манера говорить и держаться». Профессионализм врача определяется не только тем, насколько хорошо он знает этиологию и патогенез болезней, методы их диагностики и лечения, но и его умением консультировать, т.е. общаться, учить, советовать. Умение врача общаться определяет его взаимоотношения с больным. Только завоевав доверие больного, можно собрать подробный анамнез, объяснить, что от него требуется в процессе лечения. Опытный специалист излагает свои мысли так, чтобы они были доступны, не порождали тревогу. Он умеет не подорвать доверия к себе и не отнять у больного надежду на успех лечения. Выделяют две группы способов общения: вербальное и невербальное. Вербальное общение является наиболее исследованной разновидностью человеческой коммуникации. Кроме этого, это наиболее универсальный способ передачи мысли. Осуществляется оно с помощью слов. Специалистами подсчитано, что современный человек за день произносит примерно 30 000 слов. В зависимости от намерений коммуникантов (что-то сообщить, узнать, выразить оценку, отношение, побудить к чему-либо, договориться и т.д.) возникают различные речевые тексты (письменные или устные). Требования к вербальному поведению врача вполне очевидны: - правильность и точность языка; - краткость и чёткость выражений; - отсутствие в речи слов-паразитов, канцеляризмов и так называемого медицинского жаргона; - избегание многословия, ненужных повторов, скороспелых суждений, оценок и стереотипов, а также менторского тона; - понятность языка врача для пациента. К основным невербальным средствам относятся жесты, мимика, пантомимика (поза, осанка). Как ни стараются отдельные люди контролировать свое поведение, следить за мимикой и жестами, удается это не всегда. Невербальное общение «выдает» собеседников, ставит порой под сомнение то, что было сказано, обнажает их истинное лицо. Поэтому надо учиться понимать этот язык. Умение «читать» жесты и мимику – один из важнейших навыков врача в коммуникации не только с пациентами, но и в обычной житейской практике. Уметь «считывать» выражение лица пациента означает уметь правильно выстраивать с ним диалог. Невербальное общение можно рассматривать как некий интернациональный метод, одинаковый для всех наций, возрастов, языков и культур. Потому что люди во всех странах одинаково выражают радость, грусть, боль, отвращение, восхищение и т. п. Врач, в распоряжении которого всего 12 минут на осмотр каждого пациента и заполнение медицинской карточки, просто не имеет возможности уделить внимание изучению ни выражения лица, ни поз, ни вариантов поведения своего пациента. Например, больной сидит скрестив ноги и руки – так называемая «закрытая поза». Казалось бы, она привычна для многих, и мало кто из врачей обращает на нее внимание. А зря. Она служит своего рода сигналом – пациент испытывает дискомфорт. Это сигнал и для пациента, в случае если он видит перед собой доктора в такой же позе. Бывает и так, что пациент во время беседы или осмотра время от времени сжимает плечи. Это говорит о том, что он либо чувствует себя неуверенно, либо сомневается в том, что говорит ему врач. На это, снова-таки, можно не обращать внимания, но если врач хочет достичь успеха в лечении, ему необходимо заслужить доверие больного, хотя бы с целью повышения его комплайенса к назначенной терапии. Это во многом обеспечивает достижение благоприятного результата, а значит – послужит для врача доказательством его успешности как специалиста. То есть доверие и благосклонность пациента – это почти половина успеха. Так зачем все-таки врачу уделять такое внимание невербалике? Ответ прост – это позволит ему меньше времени тратить на разговоры при осмотре, вовремя перехватывать инициативу, преодолевать возражения, предотвращать конфликты и устанавливать долгосрочные доверительные отношения с пациентом. Несколько советов врачу, желающему научиться распознавать невербальные проявления пациента, но не имеющему времени и возможности для прохождения обучения этому навыку: Постарайтесь определить норму поведения вашего пациента. Спокоен ли он во время общения или, наоборот, чересчур активен или даже нервозен, общителен или немногословен, свойственна ли ему активная жестикуляция, или он скуп в движениях. Это станет вашей отправной точкой в дальнейшем диалоге. Во время общения с пациентом старайтесь смотреть на него, а не на документы, в компьютер и т. д. То есть проявляйте заинтересованность и внимание. При любом отклонении от нормы в поведении пациента – не утруждайте себя попыткой трактовать эти отклонения. У вас нет на это времени и, скорее всего, недостаточно опыта и специальных знаний. Помните, причин у больного на тот или иной жест или ту или иную позу может быть масса! Во время нормального, дружелюбного общения с вами он вдруг скрестил руки на груди. Какие могут быть причины? У него может заболеть живот, ему может стать внезапно холодно. Возможно, его знобит. Но возможно также, что ему что-то непонятно и т. д. Чтобы хорошо разбираться в невербалике, недостаточно просто задавать наводящие вопросы своим пациентам. Если действительно хотите понять, что скрывается за тем или иным жестом, – попробуйте скопировать его! Организм человека – удивительный механизм. Любое наше ощущение, чувство, любая наша эмоция получит свое невербальное воплощение – в жесте, гримасе или позе. Чаще всего они читаются довольно легко, потому что практически у всех одинаковые. Ведь мы вряд ли спутаем гримасу отвращения с радостным и счастливым выражением лица. Поэтому, чтобы разобраться, о чем думал ваш пациент во время последнего к вам визита, когда смотрел куда-то поверх вашей головы и нетерпеливо постукивал кончиками пальцев по столу, воспроизведите все это дома, перед зеркалом. И когда вы увидите свое лицо, поймете, что пациент не считает вас крупным специалистом в своей области, а стало быть, и к вашим предписаниям отнесется скептически. Задание 5. Как вы думаете, какие эмоции выражают: Сдвинутые брови. Приподнятые брови. Сморщенный лоб. Опущенные плечи. Расправленные плечи. Высоко поднятая голова. Трясущиеся ноги. Сжатые кулаки. Стиснутые зубы. Скрещенные на груди руки. Запишите свои ответы в тетрадь. Задание 6. Составьте синквейн к слову общение. Литература: Жанпейс, У.А. Русский язык [Текст]: Каз.НМУим.С.Д.Aсфендиярова / У.А. Жанпейс. Алматы: Эверо, 2016 Жанпейс У.А. Русский язык. Учебное пособие для студентов медицинских вузов. – Алматы: КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова. 2016. Озекбаева Н.А. Учебное пособие для студентов казахского отделения медицинских вузов (бакалавриат). – Алматы, 2015 Чумбалова Г.М.Научный стиль речи (медицинский профиль): Учебное пособие. – Алматы, 2015 – 104 с. Дополнительная: 1. Туребаев, М.Н. Практический русско-казахский медицинский разговорник [Текст] = Практикалыќ орысша-ќазаќша медициналыќ тілдескіш: тілашар / М.Н. Туребаев; ЗКГМУ им. М. Оспанова.- Аќтобе, 2018. Электронные ресурсы Интернет-сайт «Стиль документа» www.doc-style.ru Онлайн-энциклопедия www.wikipedia.org Интернет-сайт «Культура письменной речи» www.gramota.ru |