Главная страница

Модуль хирургия. ______Модуль 1 хир__ ______ 1. Виберіть правильну відповідь Симптом Мерфі це


Скачать 25.72 Kb.
НазваниеВиберіть правильну відповідь Симптом Мерфі це
АнкорМодуль хирургия
Дата10.09.2020
Размер25.72 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файла______Модуль 1 хир__ ______ 1.docx
ТипДокументы
#137400

-Виберіть правильну відповідь: «Симптом Мерфі це -?»

*Неможливість глибокого вдиху у звязку з посиленням болю при одночасній пальпації в проекції жовчного міхура

-При якому симптомі біль в епігастрії, блукаючий біль

*Кохера- Волковича

- Поява або посилення болю в правій здухвинній ділянці в результаті штовхальник рухів правою рукою хірурга передньої черевної стінки в проекції низхідного відділу та стискання сигмоподібної кишки лівою рукою…

*Ровзінга

-Рхтерівських називається утиск

*Пристінкове

- Виберіть правильну відповідь: Симптом Мюссі – Георгієвського це

*Болючість при натисканні між ніжками правого m.sternocleidomastoideus

- Гострий апендицит слід диференціювати зусіма перерахованими захворюваннями,крім:

*Гломерулонефриту

-При флегмоні грижового мішка показано:

*Операція: лапаротомія, ліквідація….


-Наявність синьо – зеленої або жовтяничної пігментації шкіри на ділянці пупка, це симптом-?

* Симптом Куплена

-При якій формі гострого апендициту червоподібний відросток ледве напружений, серозна оболонка його гіперемована, набрякла, у порожнині відростка – серозна рідина без запаху?

* Проста


- Що таке Ріхтеровське защемлення?

*Пристінкове защемлення кишки

- Перитоніт може бути наслідком перерахованих захворювань, крім:

* Стеноз

- Жировой панкреонекроз розвивається в результаті:

* Шкідлива дія на панкреоцітов і інтерстіціальну жирову тканину гіполітичних ферментів

- При піддіафрагмальному абсцесі може мати місце всі, крім:

* Діареї

-При якому симптомі, біль в епігастральній ділянці, блукаючий біль….

*Кохера – Волковича

- На скільки см відступають від межі некрозу в проксимальному напрямку при резекції зміненої частини кишки у випадку гострої кишкової непрохідності?

*40 см

- Геморагічний панкреонекроз розвивається в результаті:

*Протеолітичний некроз панкреоцітов і пошкодження судинної стінки протеолітичними ферментами

- Поява симптому «шуму плескоту» при гострої кишкової непрохідності пояснюється:

* внаслідок переміщення рідини і газу в петлях кишок

- Посилення болю в правій здухвинній ділянці при її пальпації під час підняття розігнутої в колінному суглобі правої ноги….

* с.Образцова


- Період дистрофічних і гнійних ускладнень?

*10-14 діб

- При підготовці хворого з механічною кишковою непрохідністю до операції протипоказано одне з перерахованих заходів:

*Введення препаратів, що підсилюють перистальтику кишечника


- Які патогенетичні зміни відноситься до токсичної стадії перитоніту?

* Подразнення очеревини агресивними агентами та мікробними факторами

- При первинному перитоніті інфікування очеревини відбувається:

* Гематогенним шляхом


- Який дефіцит ОЦК важкого ступеня крововтрати при ускладненій виразковій хворобі?

*31-40%

- Ізольоване здуття поперечно – ободової кишки при відсутності чаш Клойбера…

*Гоб”є

- В нормальних умовах у дорослої людини в черевній порожнині міститься серозної рідини близько:

*150 мл


- Як називається проба на кровотечу, що продовжується у хворих з травмою грудної клітки?

* Проба Ревілуа – Грегуара


- Який відсоток летальних випадків при гострому деструктивному панкреатиті?

* 20-40%

- Для діагностики гострого апендициту не застосовують:

*Іригоскопію

- Лапароскопія дозволяє при гострому панкреатиті виконати все, крім:

* Провести холецистостомію для декомпресії жовчовивідних протоків

- При обмеженій грижі у хворого з гострим інфарктом міокарда показано:

* Спостереження, холод на живіт

- При підготовці хворого з механічною кишковою непрохідністю до операції протипоказано одне з перерахованих заходів:

* Введення препаратів, що підсилюють перистальтику кишечника

- Крововтрата 21-30%, пульс – 90уд.хв, АД – 120-80мм.рт.ст. шок інд. Альговера – 0.78-1.38. Ер- 3.5-3.0. Гб- 120-100

*Середній


- Яку реакцію рН у нормі має секрет підшлункової залози?

* рН 7.5-9.0

- При обмеженні грижі у хворого з гострим інфарктом міокарда показано:

* Екстренна операція

- При якій формі гострого апендициту червоподібний відросток ледве напружений, серозна…

* Простий


- Виберіть вид гострої кишкової непрохідності, при якому спостерігаються кров”янисті виділення з заднього проходу?

* Інвагінація


- Як називається проба на кровотечу…з травмою грудної клітки?

*Р-Г (перші букви прізвищ)

-Крововтрата 10-20%, пульс – до 90 уд.хв, АТ – ) 120 мм.рт.ст. шок індекс Альговера 0.54-0.76

*Легкая

- Клапанний пневмоторакс це-:

* Прогресуюче накопичення повітря в плевральній порожнині …


- Яка тривалість токсичної стадії при перитоніті?

*24-48 год.

- Для пізньої стадії перитоніту характерно все, крім:

* Посилена перистальтика

- Визначте характер оперативного втручання при гострому холециститі, коли оперативне, коли оперативне втручання виконується: через 2-3 години з часу надходження при

* Екстренна операція


- Болісність при перкусії передньої черевної стінки у правій здухвинній ділянці. Який симптом гостр. Апендициту?

*Роздольского\


- При якому симптомі відбувається посилення болю при натисканні в ділянці трикутника Пті?

* Яуре – Розанова

-Для толстокишечной непрохідності характерно усі наведені нижче, крім:

* Швидкого ….

- Для диференціальної діагностики гострої кишкової непрохідності від проривної виразки шлунка в першу чергу слід…

*Оглядову рентгеноскопію

- О життєздатності защемленої кишки говорить:

* Наявність перистальтики кишківника

- Поява або посилення болю в правій здухвинній ділянці при зміні положення хворого …

* Сітковского


-Визначте характер оперативного втручання при гострому холециститі … 48-72 год….в більш ранній період?

*Відстрочена операція

-Для больового синдрому при гострому панкреатиті не характерно:

* не могу разобрать, там 5 слов

-Для гострого апендициту не характерний симптом

* Мерфі

- В який термін виконується екстрена операція при гострому холециститі

* 2-3 год

- При первинному перитоніті інфікування очеревини відбувається:

* Гематогенним шляхом

- Яка тривалість токсичної стадії при перитоніті

* 24-72 год


- Як встановлюється діагноз запального перитоніту до операції?

* За клінічними ознаками

- Болісність при перкусії передньої черевної стінки і …

*Раздольского

- Наявність синьо – зеленої або…

* Куллена Грюнвальда

- Вкажіть питому вагу гострого апендициту

* 50%

Для больового синдрому при гострому

  • Болі посилюються на висоті перистальтики


Яку реакцію рН, у нормі, має секрет підшлункової залози?

  • рН 7,5-9,0


Якому класу за класифікацією Forest характерна активна капілярна кровотеча?

  • 1h

Для пізньої стадії перитоніту характерно все, крім:

  • Посилена перистальтика


Виберіть правильну відповідь: Симптом Партюр’є це-?

  • Збільшений у розмірах , напружений і болісний жовчний міхур, який палькується

Поява симптому «шуму плескоту» при гострої кишкової непрохідності пояснюється:

  • Скупчення рідини і газу в призводять петлях кишечника


При якому симптомі відбувається посилення болю при натисканні в ділянці трикутника Пті?

  • С-м Яуре-Розанова


Болісність при перкусії передньої черевної стінки у правій здухвинній ділянці. Який симптом гострого апендициту описується?

  • Симптом Роздольского

Визначте характер оперативного втручання при гострому холециститі , коли оперативне втручання виконується: через 2-3 години з часу надходження при госпіталізації хворого з явищами деструктивного холециститу, ускладненого перитонітом

  • Екстрена операція

Для пізньої стадії перитоніту характерно все, крім:

  • Посилена перистальтика

Для диференціальної діагностики гострої кишкової непрохідності від проривної виразки шлунка в першу чергу слід використовувати

  • Оглядову рентгеноскопію

Визначте характер оперативного втручання при гострому холециститі , коли оперативне втручання виконується: через 2-3 години з часу надходження при госпіталізації явищами деструктивного холециститу, ускладненого перитонітом

  • Екстрена операція

Вкажіть питому вагу гострого апендициту у структурі невідкладної хірургії

  • 90%

Геморагічний панкреонекроз Розвивається в результаті:

  • Протеолітичний некроз панкреоцитів і пошкодження судинної стінки протеолітичними ферментами

Для товстокишкової непрохідності характерно усі наведені нижче, крім:

  • Поступового наростання симптомів інтоксикації

Поява або посилення болю в правій здухвинній ділянці в результаті штовхальних рухів правою рукою…..низхідного відділу товстої кишки проти годинникової стрілки та одночасного пере тискання сигмоподібної кишки …….стінку. Який симптом гострого апендициту описується?

  • Симптом Розвінга

При якому симптомі у хворого з травмою черева відбувається посилення болю при….

  • С-м Щоткіна Блюмберга

При якій формі простого апендициту червоподібний відросток ледве напружений, оболонка його гіперемована , набрякла, у порожнині відростка – серозна рідина без запаху?

  • Проста

Посилення болю при глибокій пальпації у правій здухвинній ділянці в положенні хворого на лівому боці. Який симптом….

  • Симптом Бартольє-Мангільсона

Визначте характер оперативного втручання при гострому холециститі , коли оперативне втручання виконується: через 4……показань до операції, але відмови пацієнта від операції в більш ранній…..

  • Відстрочена операція


Яку операцію виконують в стадії перитоніту при перфоративній виразці?

  • Операція за Оппелем-Полікарповим

Основний, найменш небезпечний і доступний метод дослідження підшлункової залози:

  • УЗД підшлункової залози


Період дистрофічних і гнійних ускладнень?

Дегідратації організму найбільш швидко розвивається при:

  • Заворот тонкої кишки


Яка тривалість токсичної стадії при перитоніті?

  • 2-3 доби


При якому симптомі перфоративної виразки зникає печінкова тупість при перкусії?

  • Симптом Островського


Яка хірургічна тактика при пухлинній непрохідності сигмоподібної кишки?

  • Операція за Гартманом

На скільки см відступають від межі некрозу в проксимальному напрямку при резекції зміненої частини кишки у….

  • 40 см

Болісність при перкусії передньої черевної стінки у правій здухвинній ділянці. Який симптом гострого апендициту…

  • Симптом Роздольского

Виберіть правильну відповідь: Симптом Мюссі-Георгієвського це-

  • Болючість при натисканні між ніжками правого грудинно-ключично-соскоподібного м’яза

При флегмоні грижового мішка показано:

  • Операція лапаротомія, ліквідація кишкової непрохідності, висічення блохом грижового мішка з некротизованими петлями кишківника


Яка особливість перебігу гострого апендициту у літніх хворих?

  • Рідко спостерігається напруження мязів черевної стінки

Вкажіть питому вагу гострого апендициту у структурі невідкладної хірургії

  • 60%


Який відсоток летальних випадків при гострому деструктивному панкреатиті з ускладненнями?

  • 60-70%


Поява синюшного забарвлення шкіри та петехіальних висипань біля пупка і на сідницях, це симптом-?

  • Симптом Грюнвальда


Як називається проба на кровотечу , що продовжується у хворих з травмою грудної клітки?

  • Проба Ревілуа-Грегуара

Визначте характер оперативного втручання при гострому холециститі , коли оперативне втручання виконується через 24-48 годин з часу госпіталізації внаслідок відсутності ефекту від медикаментозного лікування

  • Термінова операція

Гостре дегенеративно-запальне захворювання підшлункової залози , в основі якого лежить аутоліз тканин залози власними активованими ферментами з наступним приєднанням асептичного та мікробного запалення, це?

  • Гострий панкреатит

В нормальних умовах у дорослої людини в черевній порожнині міститься серозної рідини близько:

  • 120мл

Посилення болю в праві здухвинній ділянці при її пальпації під час підняття розігнутої в колінному суглобі правої ноги. Який симптом гострого апендициту описується?

  • Симптом Образцова

Лапароскопія дозволяє при гострому панкреатиті виконати все, крім:

  • Провести папілотомію

Клапанний пневмоторакс це:

  • Прогресуюче накопичення повітря в плевральній порожнині внаслідок його попадання у плевральну порожнину під час вдиху, а під час видиху повітря із нього

- Поява симптому шуму плескоту при гострій кишковій непрохідності пояснюється:

  • скупчення рідини і газу в призводять петлях кишечника


- Який із симптомів гострого апендициту рідко зустр. у людей похилого віку?

  • висока темеература тіла


- Який нормальний діаметр головної панкреатичної протоки?

  • хвост - 1-1.7 мм, тело - 2.4-2.6 мм, головка - 2.6-3.3 мм


- Який відсоток летальних випадків при гострому деструктивному панкреатиті з ускладненнями?

  • общая - 7-15%, при дестр формах - 40-70%

- Перитоніт може бути наслідком перерахованих захворювань, крім

  • стенозу великого дуоденального сосочка

- При первинному перитоніті інфікування очеревини відбувається

  • гематогенним шляхом

- При піддіафрагмальному абсцесі може мати місце всі, крім

  • діарея


- При якому симптомі перфоративної виразки зникає печінкова тупість при перкусії?

  • с-м Спікарного


- Які показання до операції в першому і другому періодах перебігу гострого панкреатиту?

  • біліарний панкреатит

- При підготовці хворого з механічною кишковою непрохідністю до операції протипоказано одне...

  • ?введення препаратів, що підсилюють перистальтику кишечника

- Операція апендиктомія при гострому апендициті протипоказана

  • вагітність 36-40 тижнів


- Як називається проба на кровотечу, що продовжується у хворих з травмою грудної клітки?

  • проба Ревілуа - Грегуара

- Посилення болю при натисканні в ділянці трикутника Пті (ознака ретроцекального..

  • Яуре - Розанова

- При якому симптомі гострого панкреатиту виявляються поява синюшного забарвлення шкіри та петехіальних...

  • с-м Грюнвальда

- Кровотеча 10-20%, пульс - до 90, АТ > 120, шоковий індекс Альговера - 0.54-0.78, Ер - 5-3.5, гемоглобін - 150-120, діурез - 50-60

  • легкий

- Який найефективніший та найдоцільніший метод діагностики наявності та поширеності некротичних змін у підшлунковій залозі при гострому панкреатиті

  • КТ

- Дегідротації організму найбільш швидко розвивається при

  • ?


- Яка хірургічна тактика при пухлинній непрохідності сигмоподібної кишки?

  • операція за Гартманом


- Який нормальний діаметр головної панкреатичної протоки?

  • ? 0.1-0.2 см

- Посилення болю в правій здухвинній ділянці при її пальпації під час підняття розігнутої в колінному суглобі правої ноги...

  • Симптом Образцова

- Для перитоніту не характерно

  • с-м Курвуазьє

- Для гострого апендициту не характерний симптом

  • Мерфі

- При якому симптомі виявляється болючість при натисканні між ніжками правого грудинно...

  • с-м Мюссі - Георгієвського


- Якому класу за класифікацією Forest характерна активна капілярна кровотеча?



- Некроз ділянок стінки відростка, можлива перфорація його стінки, у просвіті - некротичний детрит, мікроскопічно - тромбоз судин відростка...

  • гангренозна форма гострого апендициту


- Виберіть правильну відповідь: Симптом Партюр'є - це..?

  • збільшений у розмірах , напружений і болісний жовчний міхур, який пальпується

- Ви повинні оперувати хворого з типовою картиною гострого флегмонозного апендициту. Яким оперативним доступом доцільно провести апендиктомія...

  • ? розріз Волковича - Дьяканова

  • ? нижня серединна лапаротомія

- Геморагічний панкреатонекроз розвивається в результаті

  • протеолітичний некроз панкреатоцитів і пошкодження судинної стінки протеолітичними ферментами

- Період панкреатичної токсемії та поліорганної недостатності

  • від 2-3 днів до 7-10 днів

- Крововтрата 41-70%, пульс > 120, АТ < 70, шоковий індекс Альговера - >1.5...

  • вкрай важкий

- Вирішальним в диференціальній діагностиці гострого апендициту з... позаматковою вагітністю

  • с-м Промптова

- Визначте характер оперативного втручання при гострому холециститі.. через 2-3 години з часу надходження...

  • Екстренна операція

- Виберіть вид гострої кишкової непрохідності, при якому спостерігаються кров'янисті виділення з заднього...

  • інвагінація

- В норм умовах у дорослої людини в черевній порожинині міститься серозної рідини близько

  • 120 мл


- Яка особливість перебігу гострого апендициту у літніх хворих?

менш виражений синдром болю


- Який дефіцит ОЦК вадкого ступеня крововтрати при ускладненій виразковій хворобі?

31-40%


написать администратору сайта