Виды нарушения рефракции зрения. Характеристика очковых линз. Их виды. Контактные линзы. Показания, противопоказания
 Скачать 0.61 Mb.
|
|
Виды нарушения рефракции зрения.Характеристика очковых линз. Их виды. Контактные линзы. Показания, противопоказания. Виды рефракции Рефракция — преломляющая способность оптической системы глаза. Рефракция глаза бывает трех видов: эмметропия (нормальная рефракция глаза), близорукость, дальнозоркость. В глазу с эмметропией параллельные лучи, исходящие от предметов, расположенных вдали, пересекаются в фокусе сетчатки. Такой глаз способен отчетливо видеть окружающие предметы. Чтобы получить четкое изображение вблизи, глаз усиливает собственную преломляющую силу, увеличивая кривизну хрусталика (аккомодация). Нарушения (аномалии) рефракции Виды нарушения рефракции: аметропия (миопия, или близорукость; гиперметропия, или дальнозоркость), астигматизм, пресбиопия. ■ Аметропия (несоразмерная клиническая рефракция) — параллельные световые лучи фокусируются оптической системой глаза не на сетчатке, а позади или кпереди от неѐ. ● Близорукость, или миопия (сильная клиническая рефракция), — фокусировка изображения впереди сетчатки. Обусловлена либо чрезмерной преломляющей силой оптической системы глаза, либо удлинением переднезадней оси глазного яблока. ● Дальнозоркость, или гиперметропия (слабая клиническая рефракция), — фокусировка изображения позади сетчатки. Обусловлена либо слабой преломляющей силой оптических сред глаза, либо укорочением глазного яблока. Разновидность гиперметропии — пресбиопия — ухудшение способности хрусталика изменять свою кривизну, обусловленное возрастными изменениями. ■ Астигматизм — различия в преломляющей силе оптической системы глаза во взаимно перпендикулярных осях. Обусловлена особенностями строения роговицы или хрусталика либо изменением формы глазного яблока. ■ Пресбиопия («старческое зрение») - аномалия рефракции глаза, при которой человек не может рассмотреть мелкий шрифт или маленькие предметы на близком расстоянии. Данное нарушение обусловлено возрастными изменениями в глазном хрусталике склеротического характера, а также нарушениями в механизме аккомодации. Дальнозоркость и близорукость бывает трех степеней: слабая (не более трех диоптрий), средняя (4-6 диоптрий), высокая (свыше 6 диоптрий). Встречаются близорукие глаза, имеющие 25-30 диоптрий и даже более. Очки – основное средство для коррекции и защиты органов Очки – основное средство для коррекции и защиты органов зрения, состоят из очковой оправы и вмонтированными в нее очковыми линзами. Очковые линзы – предназначены для коррекции органа зрения в случаях различных нарушений его функции: аномалиях рефракций, пресбиопии и других расстройствах аккомодации. Очковые линзы: – не фокусируют изображение. Сюда относятся линзы с нулевой рефракцией, призматические (при косоглазии), азейконические (при анизейконии); – для коррекции аметропии (миопия, гиперметропия, астигматизм). Перемещают изображение на сетчатку. Сюда относятся неастигматические линзы (конкаф – отрицательная рассеивающая, конвекс – положительная собирающая), астигматические линзы (положительные, отрицательные, отрицательно-положительные); – имеют в верхней и нижней частях разные рефракции. Корректируют пресбиопию, верхняя часть служит для дали, а нижняя – для близкого расстояния. Бывают положительные, отрицательные, отрицательно- положительные; – для коррекции значительного уменьшения объема аккомодации при сильной степени пресбиопии. На каждой линзе отмечается оптический центр и наклеивается этикетка с обозначением знака величины рефракции. Линзы хранят в индивидуальных конвертах и картонных коробках. По качеству подразделяются на 1 и 2 группу. При приемке проверяется диаметр, толщина стекла, величина задней вершины рефракции и смещение оптического центра, качество стекла и чистота поверхности линзы. Проверка на точность изготовления – при помощи диоптриметра. Очковые оправы – предназначены для закрепления в них линз и правильной фиксации их перед глазами. Очковые оправы: комбинированные; Материалы не должны оказывать неблагоприятное воздействие на кожу лица при использовании. Для закрепления на переносице применяют носовые упоры: подвижные и неподвижные. Требования к качеству оправ: 1) движение заушников должно быть плавным, без качки и заедания, винты не должны при этом отвертываться 2) пластмассовая облицовка должна плотно прилегать к металлическим деталям оправы и прочно удерживаться на них. Контактные линзы — небольшие, изготавливаемые из прозрачных материалов линзы, надеваемые непосредственно на глаза для коррекции зрения. Полимерные материалы, применяемые для изготовления контактных линз, должны быть 1) оптически однородными, 2) биологически инертными, 3) иметь малую плотность, 4) хорошо обрабатываться различными методами, 5) обладать высокой кислородопроницаемостью, 6) хорошей смачиваемостью. Полимеры: – для изготовления жестких линз – для изготовления мягких контактных линз для более длительного ношения – для изготовления линз для длительного ношения. Конструкция контактных линз: (оптической), зоны скольжения, краевой зоны. В зависимости от формы внутренней поверхности линзы бывают осесимметричные, сфероторические, центральноторические В зависимости от формы наружной поверхности линзы бывают осесимметричные и торические Показания: ь Противопоказания: острый гайморит, сенная лихорадка, ОРВИ, грипп, хронический бронхит. Также противопоказаны контактные линзы тем, у кого диагностировали туберкулез или СПИД. аминные, диуретики, пероральные контрацептивы |