Диссеминированная инфекция, вызванная бактериями группы Mycobakterium avium inter cellulare или M. kansassii с поражением различных органов (за исключением или помимо легких, кожи, шейных или прикорневых лимфатических узлов) Выполнила студентка 514 группы Турбанова Ю.В. Возбудитель - Группу «нетуберкулезных» микобактериозов составляют различные виды микобактерий (свыше 40).
- Заболевания у человека вызывают 18 разновидностей микобактерий: 4 вида обладают высокой патогенностью, а 14 – условно-патогенны.
- Отличаются от других микобактерий множественной устойчивостью к лекарственным препаратам, в связи с чем лечение названных МАК поражений составляет большую проблему.
M. avium inter cellulare (комлекс) - Суперинфекция
- До пандемии ВИЧ-инфекции диагностировали крайне редко, как правило, у лиц с выраженной иммуносупрессией (например, при трансплантации органов и тканей, после длительной кортикостероидной терапии у онкологических пациентов).
Клиническая картина - В терминальной стадии регистрируют локализованную и генерализованную форму заболевания.
- При локализованной форме обнаруживают абсцессы кожи и поражения ЛУ.
- Генерализованной – общеинтоксикационный синдром и желудочно-кишечный – лихорадка, астенизация, снижение массы тела, тяжелая анемия, лейкопения, повышение АЛАТ в сыворотке крови.
- При желудочно-кишечном синдроме возникает хроническая диарея боли в животе, гепатоспленомегаллия, мезаденит и синдром мальабсорбции.
- Экстрабилиарная обструкция обусловлена перипортальным и перипанкреатическим лимфаденитом, приводящим к билиарному блоку и токсическому гепатиту.
Абсцесс кожи Клиническая картина Клиническая картина Диагностика - Основной – выделение гемокультуры микобактерий!
Спасибо за внимание! |