ВЫСЛУШИВАНИЕ СЕРДЦЕБИЕНИЯ ПЛОДА. Выслушивание сердцебиения плода с помощью акушерского стетоскопа
 Скачать 467.66 Kb.
|
|
ВЫСЛУШИВАНИЕ СЕРДЦЕБИЕНИЯ ПЛОДА С ПОМОЩЬЮ АКУШЕРСКОГО СТЕТОСКОПА Цель исследования: определение частоты сердечных тонов плода. Ресурсы: акушерский стетоскоп, секундомер, кушетка. АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ 1. Предупредите беременную о предстоящем исследовании. 2. Уложите беременную на кушетку на спину с выпрямленными ногами. Попросите женщину обнажить живот. 3. Определите предлежание, позицию и вид плода приемами Леопольда-Левицкого (см. стандарт «Приема наружного акушерского исследования»). 4. Возьмите акушерский стетоскоп. Приложите стетоскоп к передней брюшной стенке, со стороны спинки плода ближе к головке, плотно прижмите его и систематически, в определённом порядке передвигайте его пока не найдете точку наиболее ясного выслушивания сердцебиения плода. 5. Подсчитайте количество сердечных ударов плода в одну минуту. 6. Одновременно с выслушиванием считайте пульс у беременной (во избежание того, чтобы не принять его за сердцебиение плода). 7. Отметьте полученный результат. 8. Помогите беременной встать с кушетки (повернувшись на бок). 9. Вымойте руки. 10. Стетоскоп протрите ветошью, смоченной в дез.растворе. 11. Запишите результат измерения в медицинскую документацию. Выслушивание сердцебиения плода с помощью стетоскопа с 18-20 недели! Места наиболее ясного выслушивания сердцебиений плода: при головном предлежании – ниже пупка, первая позиция – слева; вторая позиция – справа. при тазовом предлежании – выше пупка, первая позиция –слева; вторая позиция –справа. при поперечном и косом положении –около пупка, первая позиция –слева; вторая позиция – справа. при многоплодной беременности –в разных фокусах, независимо друг от друга. во время родов, при опускании головки плода в полость таза и её рождении - ближе к симфизу, почти по средней линии живота.     |